Что делать сахар 6: Сахарный диабет. Типы, признаки, лечение диабета — Новосибирская областная больница

причины и последствия, как снизить уровень сахара в крови

Этот простой показатель может свидетельствовать о разных нарушениях обмена веществ и быть предвестником нескольких смертельных заболеваний. Контролировать уровень глюкозы в крови не сложнее, чем измерить температуру. Но если на него не обращать внимания, последствия могут оказаться фатальными.

Причины

Диетологи регулярно призывают нас умерить потребление сладкого и мучного, чтобы избежать появления избыточного веса. Однако, ожирение – лишь одно из следствий высокого сахара в кровотоке (гипергликемии). Чаще всего причиной и в значительной степени следствием этого выступает сахарный диабет. Нарушенный обмен глюкозы нередко вызывает острые осложнения диабета: кетоацидоз и гипергликемическую кому. Они могут привести к потере сознания и летальному исходу. Есть и не связанные с диабетом причины, приводящие к гипергликемии:

– неправильное высококалорийное питание (сладкое, мучное жирное)

– стрессы

– хроническая нехватка в организме, витаминов группы В

– панкреатит и рак поджелудочной железы

– повышенный уровень гормонов щитовидной железы

– опухоли

– курение

Также поднимает уровень глюкозы приём ряда медицинский препаратов — кортикостероидов, бета-блокаторов, антихолестериновых статинов, ритуксимаба, ниацина, устаревших антидепрессантов и противозачаточных препаратов.

Последствия

В норме у людей обмен глюкозы обладает запасом прочности. Организм может поддерживать нормальный состав в крови даже при повышенной нагрузке. Однако метаболический запас прочности может исчезнуть в результате нездорового образа жизни. После этого сахар будет повышаться во время инфекционных заболеваний и острого стресса. Это, помимо всего прочего, негативно сказывается на нервной системе человека и работе головного мозга, а также ведет к почечной недостаточности.

Дисбаланс сверхнормированного содержания глюкозы и инсулина в плазме крови приводит к радикальному нарушению обмена веществ, стимулирует гипертонию и развитие атеросклероза сосудов, а значит увеличивает риск, инфаркта или инсульта. Многие диабетики умирают от инфаркта, прежде чем у них успевают развиться проблемы со зрением, ногами или почками.

Симптомы повышенного сахара

– резкие колебания веса

– сухость во рту

– постоянная жажда и голод

– частые мочеиспускания

– синдром хронической усталости

– постоянная сонливость, при достаточном времени сна

– медленно заживающие раны и ссадины

– запах ацетона в выдыхаемом воздухе

– аритмия

– проблемы со зрением

– истончение и выпадение волос

Мы сами часто подталкиваем организм к чрезмерному повышению уровня глюкозы. Важна не только калорийность продуктов, но и режим питания. Например, полноценный завтрак на целый день стабилизирует метаболизм. Те, кто игнорируют завтрак, имеют в эти дни более высокие уровни инсулина и сахара после обеда, по сравнению с днями, отмеченными утренней едой. Также отрицательно влияют на содержание глюкозы кофе и подсластители. Примечательно, что никакие препараты не могут полностью компенсировать вред такого режима питания.

Как снизить?

Контролировать данный параметр можно и в домашних условиях с помощью глюкометра. Если утром натощак прибор показывает больше 6 ммоль/л или через 2 часа после еды больше 8 ммоль/л, это повод срочно посетить эндокринолога. Если же в любое время показатель превышает 11 ммоль/л, это признак состоявшегося сахарного диабета. Для детей эти цифры должны быть несколько меньше, а для беременных тест вообще не подходит. Им нужно сдавать двухчасовой тест на толерантность к глюкозе и уже в 1-м триместре. Повышенный уровень сахара на ранних сроках беременности многократно увеличивает риск развития врожденных пороков сердца ребенка. При этом никакие таблетки от диабета во время беременности принимать нельзя.

У одних людей сахар повышенный утром, у других — после еды, у третьих — в вечернее время. В зависимости от этого назначается различная диета, расписание приема лекарств и уколов инсулина. Гипергликемия может также быть связан с резкой существенной потерей веса. В этом случае почти наверняка имеет место тяжелый диабет 1 типа. Таким больным необходимы регулярные инъекции инсулина. Если же ситуация не столь серьезна, лечение обычно состоит из низко-углеводной диеты, повышенной физической активности и приема метформина (препараты «Глюкофаж» или «Сиофор») в случае, если у вас наблюдается избыточный вес. Некоторые виды лекарств от диабета 2 типа (Диабетон, Амарил, Манинил и другие) тоже могут быстро понизить сахар в крови. Тут-то и пригодится сервис по поиску лекарств «Здравсити». Но помните: возвращение здорового обмена веществ требует ежедневных усилий без перерывов на праздники и выходные!

Высокий уровень сахара в крови у ребенка

21.04.2020



Что делать? Куда бежать? Часто случайное «выявление» повышенного уровня глюкозы в крови происходит во время игры с глюкометром бабушки. Давай измерим сахар у ребенка? А там… о ужас! 5,8-6,0 ммоль/л.


Еще одна «находка»: неправильная подготовка к исследованию глюкозы крови (например: перед утренним обследованием ребенок ел шоколад на ночь; сдача анализа произведена после завтрака; или ребенок НИЧЕГО не ел утром, но выпил сладкий чай).


У детей с избыточным весом цифры гликемии могут быть до 6,7 ммоль/л — это повод обратиться за помощью к детскому эндокринологу и провести глюкозотолерантный тест, с целью исключения инсулинорезистентности.


Однако, только показания глюкометра не являются достоверными и достаточными для постановки диагноза сахарный диабет. Диагноз устанавливается врачом с учетом объективного осмотра, анализа жалоб (жажда, полиурия, утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, капризность, нарушение кожных покровов), интерпретации лабораторных данных — прежде всего- уровня глюкозы в венозной крови и результатов дополнительных обследований.


Ситуация с повышением уровня глюкозы в крови не является безопасной для здоровья ребенка! Постепенно токсическое воздействие повышенного уровня сахара приводит к повреждению нервных окончаний, кровеносных сосудов и других органов и систем детского организма. Со временем, при сахарном диабете плохо заживают раны и порезы, ухудшается зрение, появляется слабость в ногах, присоединяются боли в нижних конечностях. Течение болезни зависит также от других, пока малоизученных факторов, в том числе генетических.


Исследования ученых показывают, что осложнения диабета можно предотвратить или отсрочить поддержанием нормального содержания сахара в крови, путем адекватного лечения основного заболевания под контролем врача специалиста- эндокринолога.


При возникновении вопросов — обращайтесь на прием к детскому эндокринологу.

В Детском Диагностическом центре работает опытный детский эндокринолог Данилычева Любовь Ивановна!


Будьте здоровы!

Возврат к списку

Уровень глюкозы в крови. Норма, причины повышения и понижения содержания глюкозы

Глюкоза и метаболиты углеводного обмена играют важнейшую роль в обеспечении энергией тканей организма и в клеточном дыхании. Длительное повышение или понижение ее содержания приводит к серьезным последствиям, угрожающим здоровью и жизни человека. Поэтому врачи придают большое значение контролю уровня глюкозы в крови.

На ее концентрацию в крови влияет сразу несколько гормонов — инсулин, глюкагон, соматотропин, тиреотропин, Т3 и Т4, кортизол и адреналин, а в производстве глюкозы задействовано целых 4 биохимических процесса — гликогенез, гликогенолиз, глюконеогенез и гликолиз. В диагностических целях важно знать референсные значения, а также отклонения в пределах и за пределами нормы, что зависит от времени приема пищи и наличия диабетических симптомов. Кроме глюкозы, существуют и другие маркеры сахара в крови: фруктозамин, гликированный гемоглобин, лактат и прочие. Но обо всем по порядку.

Глюкоза в крови человека

Как и любой другой углевод, сахар не может быть напрямую усвоен организмом и требует расщепления до глюкозы при помощи специальных ферментов, имеющих окончание «-аза» и носящих объединяющее название гликозил-гидролаз (гликозидаз), или сахараз. «Гидро-» в наименовании группы ферментов указывает на то, что распад сахарозы на глюкозу происходит только в водной среде. Различные сахаразы вырабатываются в поджелудочной железе и тонком кишечнике, где и усваиваются в кровь в виде глюкозы.

Полезно знать!
Сахар, или сахароза (свекольный, тростниковый сахар), являясь мультисахаридом, состоит из двух моносахаридов — фруктозы (50%) и глюкозы (50%). Распаду до глюкозы подлежат и другие сахара — мальтоза (солодовый сахар), лактоза (молочный), нигероза (черный рисовый), трегалоза (грибной), тураноза (медовый), целлобиоза (древесный березовый) и др. Крахмал, пектин, инулин и прочие сложные углеводы также расщепляется до глюкозы, в процессе ферментного гидролиза постепенно уменьшаясь в молекулярной массе, но этот процесс идет медленнее. Отсюда и название — «медленные» углеводы.

Итак, глюкоза (декстроза) образуется при распаде углеводных соединений на простые, или моносахара. Она всасывается тонким кишечником. Основным (но не единственным) ее источником являются продукты питания, богатые углеводами. Для человеческого организма крайне важно, чтобы количество «сахара» поддерживалось на постоянном нормальном уровне, так как он поставляет энергию для клеток. Особенно важно своевременно обеспечивать этим веществом скелетные мышцы, сердце и мозг, нуждающиеся в энергии более всего.

Если содержание сахара выходит за границы нормы, то:

  • возникает энергетическое голодание клеток , вследствие чего их функциональные возможности значительно снижаются; если у человека наблюдается хроническая гипогликемия (сниженное содержание глюкозы), то могут возникать поражения головного мозга и нервных клеток;
  • излишки вещества откладываются в белках тканей , вызывая их повреждения (при гипергликемии подвергаются разрушению ткани почек, глаз, сердца, сосудов и нервной системы).

Единица изменения глюкозы — миллимоли на литр (ммоль/л). Ее уровень зависит от рациона питания человека, его двигательной и интеллектуальной активности, способности поджелудочной железы производить инсулин, который оказывает сахаропонижающее воздействие, а также интенсивности выработки гормонов, нейтрализующих инсулин.

На заметку!
Организм человека всегда «держит» определенное количество энергии про запас. Это означает, что глюкозу он получает не только извне, из продуктов питания, но также из собственных внутриклеточных источников — в виде гликогена. Гликоген, иногда называемый животным или человеческим крахмалом, в большом количестве содержится в клетках печени — гепатоцитах. До 8% клеточной массы и до 200 грамм в общем весе печени составляют гранулы гликогена. Его значительные резервы располагаются в сердце (до 1% веса клеток) и другой мышечной ткани, но только для локального потребления. Печень же способна обеспечивать энергией весь организм, а не только саму себя.

Существует еще один внутренний источник глюкозы — он задействуется, когда запасы гликогена исчерпаны, что обычно случается спустя сутки голодания или раньше — в результате тяжелых нервных и физических нагрузок. Этот процесс называется глюконеогенезом, который призван синтезировать глюкозу из:

  • молочной кислоты (лактата) , образуемой в нагружаемых мышцах и эритроцитах;
  • глицерола , получаемого организмом после ферментации жировой ткани;
  • аминокислот — они образуются в результате распада мышечных тканей (белков).

Сценарий получения глюкозы из аминокислот считается опасным для здоровья и жизни человека, поскольку «поедание» организмом собственной мышечной массы может затронуть такой орган, как сердце, а также гладкую мускулатуру кишечника, кровеносных сосудов.

Анализ крови на глюкозу (сахар): норма показателей

Исследование уровня сахара проводится несколькими способами, для каждого из которых существуют соответствующие показания. Определение концентрации этого вещества позволяет диагностировать ряд серьезных заболеваний.

Сахар крови «натощак»

Этот анализ сдается после 8–14-часового голодания. Забор крови осуществляется из вены. Общая норма гликемии у взрослых составляет 4,1–5,9 ммоль/л, у детей от одного месяца до 14 лет — 3,3–5,6 ммоль/л, у младенцев до месяца — 2,8–4,4 ммоль/л. У пожилых лиц (от 60 лет) и женщин в период беременности показатели могут несколько повышаться и достигать 4,6–6,7 ммоль/л.

Подобное исследование проводится:

  • при профилактических осмотрах;
  • при ожирении или наличии патологий печени, надпочечников, щитовидной железы, гипофиза;
  • при наличии симптомов гипергликемии: учащенном мочеиспускании, постоянном чувстве жажды, затуманивании зрения, утомляемости и подверженности инфекциям;
  • при наличии признаков гипогликемии: усиленном аппетите, потливости, помутнениях сознания, слабости;
  • с целью мониторинга состояния больного: при преддиабетическом состоянии и диабете;
  • с целью исключения гестационного диабета: женщинам на 24–28 неделях беременности.

Обнаружение глюкозы натощак в объеме 7,0 ммоль/л и выше — серьезный повод для проведения дополнительных лабораторных тестов, в том числе на гормоны и ферменты.

Сахар крови «с нагрузкой» глюкозой

Если результаты стандартного анализа на сахар вызывают у специалистов сомнения, то проводят тест толерантности к глюкозе. Он также может выполняться с целью выявления диабета и различных нарушений углеводного обмена.

Проведение подобного исследования показано при наличии клинических признаков диабета, сочетающихся с нормальными показателями глюкозы в крови, при периодическом обнаружении сахара в моче, увеличении суточного количества мочи, наследственной склонности к диабету или наличии ретинопатии невыясненного происхождения. Такой анализ проводится женщинам, родившим детей с массой тела более четырех килограммов, а также их детям.

В ходе обследования у больного берется кровь натощак, а затем он принимает 75 грамм глюкозы, растворенной в чае. Для детей дозировка рассчитывается по формуле 1,75 грамм/кг. Повторный анализ проводится спустя 1–2 часа после употребления препарата, при этом содержание сахара в крови не должно превышать отметку в 7,8 ммоль/л. Если уровень глюкозы в плазме через 2 часа после введения в пероральном глюкозотолерантном тесте составляет 11,1 ммоль/л и выше — это прямое указание на сахарный диабет. Если концентрация глюкозы ниже 11,1 ммоль/л, но выше 7,8 ммоль/л — мы имеем дело с нарушенной толерантностью к глюкозе.

Гликированный гемоглобин

Соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой. Измерение концентрации гликированного гемоглобина позволяет определить содержание сахара в крови за 2–3 последних месяца. Для проведения анализа у больного берется биоматериал после двух- или трехчасового голодания. К преимуществам этого анализа можно отнести то, что на его результаты не влияет наличие стресса или инфекций у пациента, а также прием лекарств.

Проведение исследования показано:

  • для диагностики преддиабетического состояния и диабета;
  • для исследования динамики состояния диабетических больных;
  • для оценки эффективности назначенного лечения;

Показатель гликированного гемоглобина измеряется в процентах от общего количества гемоглобина. Нормой считается уровень менее 6%. Значение 6,5% и выше является критерием диагностики сахарного диабета.

Фруктозамин

Представляет собой соединение глюкозы с белками плазмы, позволяющее определить среднее содержание сахара за последние 2–3 недели. Для проведения анализа у пациента берется венозная кровь после 8-часового голодания. Нормальная концентрация фруктозамина — менее 319 мкмоль/л.

Для ретроспективной оценки состояния больного чаще всего определяется содержание гликированного гемоглобина (анализ показывает концентрацию глюкозы за 3 месяца), а измерение концентрации фруктозамина назначается, когда нужно оценить состояние пациента за последние несколько недель, в частности:

  • при резком изменении плана лечения диабета;
  • при беременности у женщин, страдающих диабетом;
  • у пациентов с анемией (в их случае исследование на гликированный гемоглобин не дает точных результатов).

Если фиксируется значение выше 370 мкмоль/л — это говорит о декомпенсации углеводного обмена, почечной недостаточности, гипотиреозе или повышении иммуноглобулина класса А (IgA). Если фруктозамин ниже 286 мкмоль/л — это повод заподозрить гипопротеинемию (гипоальбуминемию) при нефротическом синдроме, диабетическую нефропатию, гипертиреоз или обильный прием аскорбиновой кислоты.

С-пептид

Это составная часть секрета поджелудочной железы, которая позволяет оценить выработку инсулина. Измерение количества данного вещества дает возможность провести диагностику диабета и оценить эффективность его лечения. С-пептид и инсулин вырабатываются в равном соотношении, но концентрация С-пептида является постоянной и не зависит от уровня глюкозы в крови человека. Соответственно определение его количества позволяет с высокой точностью оценить выработку инсулина. Нормальные показатели С-пептида натощак варьируются в широких пределах — 260–1730 пмоль/л.

Повышение наблюдается после приема пищи, гормональных препаратов, глюкокортикостероидов, контрацептивов и некоторых других. Если этот фактор исключен, возможны гипертрофия бета-клеток, инсулинома, наличие антител к инсулину, инсулиннезависимый сахарный диабет, соматотропинома (опухоль гипофиза), апудома (опухоль, бесконтрольно продуцирующая инсулин в кровь), почечная недостаточность. Низкий уровень С-пептида говорит об инсулинозависимом сахарном диабете, проведении инсулинотерапии, алкогольной гипогликемии, стрессовом состоянии, о наличии антител к инсулиновым рецепторам (при инсулинорезистентном сахарном диабете II типа).

Почему уровень глюкозы в крови может быть повышен или понижен?

Итак, повышенная глюкоза в крови отмечается при наличии заболеваний эндокринной системы, поджелудочной железы, почек и печени, при инфаркте и инсульте, сахарном диабете. Почти те же причины, только с противоположным знаком, приводят к понижению глюкозы в крови. Сахар понижен при патологиях поджелудочной железы, некоторых эндокринных заболеваниях, передозировке инсулина, тяжелых болезнях печени, злокачественных опухолях, ферментопатии, вегетативных расстройствах, алкогольных и химических отравлениях, приеме стероидов и амфетаминов, лихорадке и сильной физической нагрузке. Гипогликемия может наблюдаться при продолжительном голодании, а также у недоношенных детей и у младенцев, родившихся от матерей с диабетом.

Это интересно!
Из всех человеческих органов больше всего энергии, а значит — глюкозы, потребляет головной мозг. Несмотря на то, что он весит только 2% от массы тела, его энергозатраты составляют от 15% до 60% всей получаемой энергии, в зависимости от степени нагрузки нервной системы и рода деятельности. Для «статиста» эти затраты в сутки составляют до 400 ккал, что является эквивалентом постоянно горящей 18 Вт лампочки. У студентов и офисных работников этот показатель возрастает до 500 ккал (мощность лампочки — 25 Вт), у людей, занимающихся исключительно интеллектуальным или высокоэмоциональным трудом — до 700 ккал (34 Вт), в периоды их работы над решением сложных задач — до 1 100 ккал (46 Вт!). Таким образом, образующийся дефицит глюкозы у таких людей восполняется расщеплением запасов внутреннего гликогена и жиров. Возможно поэтому практически ни один ученый не страдает избытком веса.

Как вернуть уровень сахара в нормативные границы?

При незначительных отклонениях от нормы глюкозы в крови рекомендуется откорректировать режим питания. Больным с гипергликемией необходимо ограничить поступление углеводов с пищей. В группу «запрещенных» входят сахаросодержащие продукты, белый хлеб, макароны, картофель, вино и напитки с газом. Одновременно с этим следует увеличить потребление продуктов, понижающих уровень сахара (капуста, помидоры, лук, огурцы, баклажаны, тыква, шпинат, сельдерей, фасоль и др.)

Пациентам с диабетом рекомендуется придерживаться диеты № 9. Разрешено употребление сахорозаменителей, в частности, сукразита, аспартама и сахарина. При этом такие препараты могут вызывать чувство голода, а в некоторых случаях — расстройства желудка и кишечника. Допустимую дозировку данных средств должен определять врач.

При гипогликемии следует увеличить потребление протеинов, которые содержатся в большом количестве в орехах, бобах, молочных продуктах и мясе постных сортов. Профилактика гипо- и гипергликемии заключается в соблюдении режима питания и адекватных физических нагрузках.

Если повышение сахара объясняется заболеваниями органов, участвующих в обороте глюкозы, то подобный диабет считается вторичным. В этом случае его нужно лечить одновременно с основным заболеванием (циррозом печени, гепатитом, опухолью печени, гипофиза, поджелудочной железы).

При невысоком уровне гипергликемии врачом могут быть назначены лекарственные препараты: сульфанилмочевины («Глибенкламид, «Гликлазид») и бигуаниды («Глиформин», «Метфогамма», «Глюкофаж», «Сиофор»), которые плавно снижают уровень сахара, но при этом не усиливают выработку инсулина. При подтвержденной инсулиновой недостаточности пациентам назначаются инсулины, которые вводятся подкожно. Их дозировка рассчитывается эндокринологом персонально для каждого пациента.

Что такое сахарный диабет

Что такое сахарный диабет

Что такое сахарный диабет
Диабет – это заболевание, сопровождающееся повышенным уровнем сахара (глюкозы) в крови.

Зачем нужен сахар в крови и откуда он берется?
Во-первых, сахар попадает в кровь из пищи; во-вторых – из запасов сахара, которые содержатся в печени. Глюкоза является основным источником питания для всех клеток (самых маленьких составных частей организма). Внутри клетки глюкоза превращается в энергию, которая позволяет работать клеткам, а соответственно и всему организму (как машина не может ездить без бензина, так и клетка не может работать без топлива, которым для нее и является сахар). Однако внутрь клетки глюкоза может проникнуть только при помощи инсулина.

Что такое инсулин и где он вырабатывается?
Инсулин — это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе (в бета-клетках). Бета-клетки регистрируют повышение сахара в крови и отвечают, посылая в кровоток определённое количество инсулина, тем самым, снижая уровень сахара в крови.

Из-за чего развивается сахарный диабет 2 типа?
1. Ожирение – основная причина развития СД 2 типа (около 80% пациентов с СД 2 типа имеют избыточный вес)
2. Наследственность (если болеет один родитель, то вероятность развития диабета составляет около 40%, если оба родителя — 75%)

Что происходит при сахарном диабете 2 типа?
При этом заболевании поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но его либо недостаточно, либо он плохо действует (в большинстве случаев, это связано с избытком жировой ткани в организме, которая препятствует действию инсулина, при этом содержание инсулина в крови может значительно превышать норму). В результате – большое количество сахара скапливается в крови и его уровень повышается.

Кто болеет сахарным диабетом 2 типа?
Раньше считалось, что этим типом диабета болеют преимущественно люди старше 40-45 лет. Однако, последние годы сахарный диабет 2 типа заметно «помолодел», что связано с высокой распространенностью ожирения, в т.ч. и у людей молодого возраста

Как устанавливается диагноз сахарного диабета
Диагноз «сахарный диабет» устанавливают при уровне сахара крови (гликемия) натощак более 6,1 ммоль/л (гликемия натощак означает уровень глюкозы крови, определяемый утром перед завтраком после предварительного голодания в течение 8 ч).
Также диагноз сахарного диабета может быть установлен после выявления гликемии более 11,1 ммоль/л в любое время суток.
Иногда, для уточнения диагноза проводят пероральный глюкозотолерантный тест.
(Утром натощак производят забор крови на сахар, после чего пациент выпивает 75 гр глюкозы и через 2 часа вновь исследуют уровень сахара в крови). При уровне гликемии более 11.1 ммоль/л при повторном измерении устанавливается диагноз сахарного диабета.

Чем отличается сахарный диабет 1 типа от сахарного диабета 2 типа?
При первом типе диабета, поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин. Заболевание возникает в молодом возрасте (как правило, до 40 лет). Для таких пациентов единственным методом лечения является пожизненное введение инсулина

Как лечится сахарный диабет 2 типа?
1. Диета
2. Физические нагрузки
3. Сахароснижающие таблетки
4. Иногда, назначается инсулин

Зачем нужно контролировать уровень сахара крови?
Регулярный контроль уровня сахара является залогом успешного лечения и профилактики развития осложнений сахарного диабета!!!
Важно знать, что периодическое определение уровня сахара в крови в поликлинике не является достаточным для хорошего контроля. Крайне необходимо регулярно самостоятельно измерять уровень сахара в крови.

Как часто необходимо проводить измерения?
Пациентам с сахарным диабетом 2 типа, получающим сахароснижающие таблетки, достаточно нескольких измерений в неделю (в разное время суток). Один раз в 2 недели желательно исследовать сахар крови 4-6 раз в день (в течение всего дня: перед едой и через 2 часа после еды).

Что такое целевые значения уровня сахара в крови?
Это те показатели уровня сахара, к которым Вы должны стремиться, чтобы избежать осложнений:
• Натощак (до еды) 3.3-6.0 ммоль/л
• Через 2 часа после еды до 7.8 ммоль/л

Что такое гипогликемия?
Это состояние при котором уровень сахара снижается ниже 3.3 ммоль/л. При этом вы можете ощущать дрожь, озноб, потооделение, чувство голода, раздражительность, головную боль, бледность, учащенное сердцебиение.

Что делать при гипогликемии?
Необходимо съесть 4 кусочка сахара или выпить 1 маленький пакетик сока (200мл). Не используйте для купирования гипогликемий шоколад, конфеты, кондитерские изделия, хлеб и фрукты – они медленно повышают сахар крови!!!

Как правильно питаться при сахарном диабете 2 типа?
• Пища должна содержать достаточное количество углеводов (около 60%), т.к. они являются основным источником питания для клеток организма. К углеводам относятся: хлеб, картофель, макароны, гречка, рис, овсянка и другие крупы, а также фрукты и овощи. Важно понимать, что данные продукты хоть и повышают сахар крови, но происходит это медленно!
• Исключить быстроусвояемые углеводы (мед, варенье, соки, сладкие напитки, сахар, сладости), т. к. они очень быстро повышают сахар в крови!
• Неотъемлемым компонентом лечения при диабете является снижение веса. С этой целью нужно максимально ограничить количество жиров в пище до 15%. Жиры не способствуют повышению сахара, они приводят к увеличению массы тела!!! К жирным продуктам относятся: икра, жирная рыба (семга, лосось, карп, осетрина, селедка) и любое жирное мясо, консервы в масле, все колбасы, сосиски и сардельки, сало, сыр с жирностью более 40%, семечки и орехи, жирные молочные продукты, майонез). Важно знать, что как сливочное, так и все виды растительного масла – относятся к жирам и способствуют увеличению веса, поэтому ограничить необходимо любые его виды!
• В суточном рационе должно присутствовать около 30 % белков (нежирные сорта рыбы (окунь, треска, ледяная рыба), нежирное мясо и птица; молочные продукты с жирностью менее 1.5%; сыр с содержанием жира < 30%). Белки не повышают сахар крови!!!!

Полезные советы по снижению калорийности пищи
• Не жарьте! Используйте другие способы приготовления пищи: запекание, отваривание, приготовление на пару, на решетке-гриль, на открытом огне
• При приготовлении мяса, птицы, снимайте кожу и удаляйте весь видимый жир до начала термической обработки
• Заправляйте салаты обезжиренным йогуртом (с добавлением специй, горчицы, уксуса, лимонного сока) вместо масла и майонеза
• Начинайте прием пищи со стакана минеральной воды и овощного салата, т.о. Вы сможете «обмануть» желудок и процесс насыщения произойдет быстрее
• Старайтесь есть небольшими порциями по 4-6 раз в день

Можно ли пить алкогольные напитки при сахарном диабете?
1. Алкоголь снижает уровень сахара в крови и может привести к развитию гипогликемии (снижению сахара ниже 3.3 ммоль/л), поэтому перед его употреблением всегда необходимо поесть (хлеб, картофель, крупы, макароны, фрукты). Помните, что в случае употребления алкоголя, симптомы гипогликемии могут быть «смазанными»
2. Употребление алкоголя должно быть умеренным!!! (не более 1 бокала сухого вина (или брют) или 50 гр крепкого спиртного напитка за вечер)
3. Исключите сладкие спиртные напитки
4. Помните, что прием алкоголя (особенно в больших количествах) на фоне лечения некоторыми препаратами для снижения сахара небезопасен (например, метформна)

Что такое сахароснижающая терапия?
Под сахароснижающей терапией понимают различные препараты, назначаемые при сахарном диабете для снижения уровня сахара. Какие именно таблетки прописать пациенту, решается в каждом случае индивидуально врачом.

Физические нагрузки
• Регулярные физические упражнения крайне полезны для всех пациентов с сахарным диабетом, т.к. они понижают уровень сахара в крови, помогают снизить вес, уменьшают риск возникновения осложнений
• Физические нагрузки должны быть индивидуальными с учётом Вашего возраста, осложнений диабета и сопутствующих заболеваний
• Большинству пациентов рекомендуются умеренные физические нагрузки, такие, как прогулки пешком вместо езды на машине, подъём по лестнице вместо лифта
• Помните, что физические упражнения должны быть регулярными (ежедневные прогулки по 30 мин, плавание по 1 ч 3 раза в неделю).
• При уровне сахара в крови выше 13—15 ммоль/л физические нагрузки не рекомендуются – это может привести к дополнительному повышению сахара крови
• При отсутствии серьезных осложнений и сопутствующих заболеваний пациенты с сахарным диабетом 2 типа могут заниматься любыми видами спорта
• Необходимо помнить, что на фоне физической нагрузки, а также в течение нескольких часов после нее, сахар может понижаться, поэтому, с целью предотвращения гипогликемий, необходимо подкрепляться до и после нагрузки (например, фруктами).
• Если интенсивность физических упражнений высокая (бег, аэробика и т.д.) во время тренировки лучше пить сладкую воду. До и после упражнений обязательно проконтролируйте уровень сахара!!!

Какой уровень сахара считается нормальным? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ

Когда идёт речь об измерении уровня сахара в крови, на самом деле имеется в виду определение количества глюкозы, которая является главным источником энергии и обеспечивает работу всех органов и тканей. На уровень глюкозы в крови влияют гормоны. Инсулин — основной гормон, который снижает показатели сахара в крови, он вырабатывается в поджелудочной железе, в её бета-клетках. Повышает же содержание глюкозы множество гормонов: глюкагон, адреналин, норадреналин, глюкокортикоиды (кортизол, кортикостерон) и другие.

Возможно как повышенное, так и пониженное содержание глюкозы.

Норма глюкозы в крови из пальца натощак — от 3,3 до 5,5 миллимоля на литр крови.

Показатель 5,6-6,6 ммоль/л является нормой после еды, а натощак может свидетельствовать о нарушении толерантности к глюкозе. Это ещё не диабет, а нарушение чувствительности к инсулину, которое надо вовремя обнаружить и лечить, пока состояние не обернулось диабетом.

Уровень сахара натощак выше 6,7 ммоль/л почти всегда говорит о наличии сахарного диабета.

В свою очередь, снижение показателя сахара ниже 3,3 ммоль/л свидетельствует о развитии гипогликемии, т. е. пониженного уровня сахара.

Какие симптомы при повышенном сахаре?

При показателях уровня глюкозы в крови больше 6,7 ммоль/л специалисты говорят о гипергликемии, т. е. повышенном уровне сахара.

При лёгкой степени гипергликемии (до 8,2 ммоль/л ) основной симптом — это повышенная жажда. Однако при дальнейшем развитии гипергликемии симптомы непременно нарастают: падает кровяное давление, в крови повышаются кетоновые тела, что приводит к сильному обезвоживанию.

Дальнейшее повышение уровня сахара в крови приводит к гипергликемической коме. Она наступает, если содержание сахара больше 33 ммоль/л.

При прогрессировании гипергликемии у больного развивается кетоацидоз. Это неотложное состояние, требующее госпитализации пациента. При повышении показания глюкометра выше 55 ммоль/л у больного развивается гиперосмолярная кома. Осложнения гиперосмолярной комы — тромбоз глубоких вен, острая почечная недостаточность, а также панкреатит. Летальность при такой коме нередко достигает 50 процентов.

Какие симптомы при пониженном сахаре?

Показатель ниже 3,3 ммоль/л говорит о гипогликемии, т. е. о пониженном содержании сахара в крови. При этом у человека наблюдаются следующие симптомы:

  • повышенная раздражительность;
  • чрезмерное потоотделение;
  • слабость;
  • дрожание рук;
  • головокружение и слабость мышц;
  • затуманивание и ослабление зрения;
  • тошнота;
  • сильное ощущение голода;
  • онемение конечностей.

Симптомы гипогликемии усиливаются, если показатель глюкометра падает ниже 2,2 ммоль/л. При прогрессировании состояния неизбежно развивается гипогликемическая кома.

Зависит ли уровень глюкозы в крови от возраста пациента?

Да, зависит. Норма сахара в крови у детей отличается от нормы взрослых. Так, у детей до года уровень глюкозы составляет 2,8-4,4 ммоль/литр, до пяти лет — 3,3-5,0 ммоль/л, у старших детей — такой же, как у взрослых. Если у ребёнка количество сахара 6,1 ммоль/л или выше, это требует обращения к специалисту и сдачи анализа крови.

При каких условиях нужно измерять уровень сахара?

Анализ крови на сахар проводится натощак, то есть перед сдачей ничего нельзя есть и пить в течение 8-10 часов. Если пациент перед измерением крови на сахар принимал пищу, цифры кардинальным образом меняются. Кроме этого, перед проведением анализа надо хорошо выспаться. На точность результата может повлиять острое инфекционное заболевание, поэтому в период болезни кровь на сахар обычно не проверяют.

Смотрите также:

что есть, чтобы не заболеть — Министерство здравоохранения ПМР

Различные эндокринные расстройства стали настоящей бедой XXI века. Так, на сегодняшний день в Приднестровье около 12 тыс. человек страдает сахарным диабетом. Светлана Аркадьевна Бурлак, главный внештатный эндокринолог Минздрава, рассказала о способах профилактики заболевания и о том, как вести себя человеку, которому уже поставили диагноз «сахарный диабет».

«Сахарный диабет – это многокомплексная патология. Она, в какой-то степени, напоминает айсберг: вершина видна, а все изменения, происходящие изнутри, нам незаметны».

— Что такое диабет и преддиабет?

Преддиабет – это промежуточное состояние, когда содержание сахара в крови уже выше нормы, но еще недостаточно для постановки диагноза «сахарный диабет».

Заболевание бывает двух типов. Диабет второго типа характеризуется повышением уровня сахара в крови, в результате чего страдают все виды обмена – жировой, углеводный, минеральный и белковый. Т.е при данном заболевании инсулин в организме вырабатывается, даже в большом количестве, но его действие нарушено. У таких пациентов наряду с диетой, модифицированием образа жизни применяются различные лекарственные таблетированные препараты. Если развивается и присоединяется абсолютная недостаточность инсулина, тогда уже добавляют и препараты инсулина.

В том случае, если поджелудочная железа не вырабатывает инсулин или же вырабатывает, но в меньшем количестве – развивается диабет первого типа. Возникает чаще всего из-за генетической предрасположенности или вирусной инфекции. Чаще всего выявляется он у детей и лечение характеризуется диетотерапией и препаратами инсулина.

— Какой уровень сахара считается нормальным?

Уровень сахара в крови до 6,2 ммоль/л венозной крови натощак считается нормальным показателем.

— Какие основные факторы риска развития диабета?

На настоящий момент, говоря о сахарном диабете, как об эпидемии мирового масштаба (в мире около 400 млн. человек страдает вторым типом диабета) мы рассказываем о так называемых факторах, которые предрасполагают к развитию этого заболевания. К ним относятся: возраст свыше 40 лет, избыточный вес или ожирение, отягощенная наследственность по диабету, наличие различных сердечно-сосудистых заболеваний, малоподвижный образ жизни, табакокурение, употребление алкоголя и других вредностей в виде перченой, жареной, соленой пищи и т. д. У женщин к тому же это наличие в анамнезе гестационного диабета и рождение плода весом более 4 кг.

— Как часто нужно проверять уровень сахара в крови?

Если вы не попадаете в группу риска, при отсутствии симптомов уровень глюкозы в крови нужно проверять один раз в год при обращении к участковому терапевту . Если ваш возраст более 40 лет – один раз в полгода при нормальных показателях. Если сахар в крови повышен — чаще.

— Какие признаки должны насторожить пациента, чтобы он обратился к эндокринологу?

Основные симптомы сахарного диабета – это жажда и частое обильное мочеиспускание. Также стоит обратить внимание на такие признаки, как сухость в ротовой полости, зуд кожных покровов, быстрая утомляемость, снижение массы тела – это уже симптомы явного клинического сахарного диабета. К сожалению, они появляются уже тогда, когда мы уже имеем хронические осложнения. Опасность диабета второго типа в том, что многие годы он протекает бессимптомно.

— Какие осложнения вызывает сахарный диабет?

Как правило, если заболевание не лечить могут развиться такие острые осложнения, как комы – диабетическая, кетоацидотическая, гиперосмолярная и так далее. Хронические же осложнения говорят о том, что диабет не лечат или лечат неадекватно. Это поражение сосудов нижних конечностей, ведущее к ампутации, поражение сосудов сердца (острый инфаркт миокарда), поражение сосудов головного мозга (инсульт), а также поражение сосудов почек (почечная недостаточность) и глазного дна (снижение остроты зрения вплоть до слепоты).

— У людей с избыточным весом всегда развивается диабет?

Нет, не всегда. Это один из факторов риска, но те, у которых имеется избыточный вес или ожирение имеет гораздо больший риск заболеть.

— Какие симптомы у детей могут указывать на сахарный диабет? На что стоит родителям обратить внимание?

У детей диабет развивается быстро. В течение 7-14 дней полностью проявляется клиническая картина. Симптомы при заболевании протекают ярко, пропустить его невозможно. Это также жажда, снижение веса, потеря аппетита, частое обильное мочеиспускание.

— Какие продукты питания следует включить в рацион, чтобы не спровоцировать диабет?

Необходимо помнить, что рацион не должен состоять из большого количества легкоусвояемых углеводов (сладостей, выпечки, соков, газированных напитков и т.д.). Они повышают уровень глюкозы в крови и обладают высокой калорийностью. Питание больного диабетом и преддиабетом ничем не должно отличаться от здорового питания. Нужно принимать в достаточном количестве жиры, белки и углеводы, при этом расставляя определенные акценты. Преимущество в питании должно быть отдано овощам, крупам (за исключением манной крупы и шлифованного риса), нежирному мясу и рыбе. Обязательно присутствие в рационе молочных продуктов в виде одного стакана молока или кефира в день.

— Как быть человеку, которому поставили диагноз «сахарный диабет»?

Прежде всего нужно понять, что это не приговор. Да, это хроническое заболевание, но мы к этому подходим так – это состояние, с которым нужно научиться жить. Человек, страдающим сахарным диабетом должен понимать – он питается также, как и здоровый человек, только с определенными ограничениями, поддерживает физическую активность, отказывается от всех вредных привычек. Благодаря этому личному вкладу будет минимизировано назначение таблетированных препаратов и обменные процессы будут поддерживаться на максимально приближенному здоровому уровню. Таким образом, мы замедляем перевод на инсулинотерапию.

— Есть ли какие-то универсальные способы профилактики сахарного диабета?

Способы профилактики диабета – это, опять же, здоровый образ жизни, в который входит обязательная физическая активность: катание на велосипеде, плавание, ходьба, занятие теннисом, лечебная физкультура. Занимаясь спортом, мы сжигаем лишние калории и не даем весу увеличиваться.

— Лечится ли данное заболевание?

Полностью вылечиться от диабета пока что нельзя, но замедлить его развитие и не дать сформироваться хроническим осложнениям можно. Уже доказано, что есть множество способов профилактики диабета и лекарственных препаратов, которые благополучно воздействуют на звенья данного заболевания, предотвращая его дальнейшее прогрессирование.

Для предотвращения нежелательных состояний, вызванных патологией, важно своевременно обратиться к специалисту. Если вы попадаете в группу риска или же у вас имеются перечисленные выше симптомы явного заболевания – рекомендуется обратиться к участковому терапевту и, в первую очередь, определить уровень глюкозы в крови. По необходимости врач назначит дальнейшее обследование и лечение.

6,5 сахар в возрасте 49 лет. это сахарный диабет?

Сахарный диабет у пожилых, симптомы и лечение

Сахарный диабет представляет собой недостаток инсулина в организме человека, относится данное заболевание к группе эндокринных болезней. При диабете образуется большое количество глюкозы в крови, что негативно воздействует на жизненные способности.

На сегодняшний день в медицине стоит острый вопрос, который затрагивает масштабность заболеваемости сахарным диабетом. Эти проблемы остро стоят во всех странах мира, данному заболеванию подвержены люди разных возрастов, от самых маленьких до пожилых.

Большее распространение происходит у людей старшего возрастного поколения, чаще после 60 лет.

Значительное увеличение пациентов, страдающих сахарным диабетом, напрямую связанно с особенностями физиологических изменений при старении человеческого организма, происходит нарушение метаболизма углеводов.

Риск развития диабета в пожилом возрасте

В возрастной группе, старше 50 лет, происходит практически необратимые изменения, которые сопровождаются снижением толерантности к глюкозе.

Это означает, что постепенно происходит увеличение присутствия сахара в крови на голодный желудок, после еды происходит процесс концентрации глюкозы в крови человека. Также не стоит забывать о наследственности этого заболевания.

Все изменения человеческого организма проходят индивидуально, у каждого по-разному. У кого-то процессы протекают быстрее, у кого-то намного медленнее.

Развитие диабета у людей престарелого возраста намного выше, чем у молодого поколения

На изменения влияет образ жизни, который ведет пенсионер, то что употребляется в пищу, физические нагрузки.

А в пожилом возрасте секреция и действие таких гормонов, как инкретинов, значительно понижаются и слабеют, снижается чувствительность тканей организма к инсулину. Все это ведет к не очень хорошим результатам, здоровье начинает ухудшаться.

Способствующие факторы развития сахарного диабета

  1. Отсутствие физической активности человека;
  2. Уменьшение мышечной массы;
  3. Некачественное питание;
  4. Неправильный углеводный обмен.

Питание при диабете

При повышении уровня сахара в крови, организм испытывает серьезный дефицит энергии, а это и является проблемой развития диабета в повсеместности.

Типы диабета

Существует разделение сахарного диабета на две группы. Если в организме недостаток инсулина, это считается сахарный диабет первого типа.

А когда происходит нарушение избыточного воздействия инсулина — это сахарный диабет второго типа. Рассмотрим все типы заболевания более детально.

Диабет первого типа

Сахарный диабет 1-го типа, его еще называют юношеским диабетом, заболевание проявляется в разном возрасте.

Видео: Сахарный диабет 1 типа

Особенностью данного типа болезни, является инсулиновая недостаточность, которая имеет пожизненный характер, сопровождается за счет деструкции бетта клеток.

Первый тип заболевания имеет различия, аутоиммунный и идиопатический.

Диабет второго типа

Сахарный диабет 2-го типа представляет собой дефект секреции инсулина, фоном для этого является инсулинорезистентность. Это связанно с нарушение метаболизма.

При этом в крови наблюдается повышение инсулина, что влияет на обмен веществ.

Видео: Признаки сахарного диабета 2 типа

Рассмотрев основные типы заболевания, следует учитывать, что дополнительно определены еще несколько форм сахарного диабета, к ним относятся:

  • Дефекты генетики инсулина;
  • Диабет вследствие употребления медикаментов;
  • Диабет, преображенный после попадания инфекции в организм.

Уменьшение секреции инсулина с возрастом

  • Принято считать, что основной причиной проявления сахарного диабета второго типа, является значительное уменьшение секреций инсулина поджелудочной железы.
  • Опасная инсулинорезистентность, при значительном ожирении, проявляется даже при нормальном количестве производимого инсулина в поджелудочной.
  • При употреблении человеком в пищу продуктов с большим содержанием углеводов, происходит повышение количества глюкозы в крови, что приводит к выработке инсулина поджелудочной железой.
  • Данный процесс протекает в две фазы:
  1. Интенсивная выработка инсулина поджелудочной, длится данный процесс около 10-15 минут;
  2. Плавное наполнение крови инсулином, протекает этот момент на протяжении от одного до двух часов, после употребления пищи.

Всевозможные медицинские исследования доказали, что у человека с увеличение возраста имеет существенное снижение.

Анализ крови на сахар

Если пожилой человек имеет нормальный вес тела, замечается снижение активности глюкозиназы.

Данный ген способствует обеспечению чувствительности бетта клеток в поджелудочной, при этом происходит стимуляция воздействия глюкозы. Вследствие такого нюанса происходит уменьшение секреции инсулина в пожилом возрасте.

Симптомы диабета 2-типа

Тот слой населения, который страдает сахарным диабетом 2 типа, ощущает недостаток инсулина в крове, что принуждает делать людей инсулинозависимыми на протяжении всей жизни.

В результате нехватки инсулина наблюдается повышенное содержание в крови глюкозы, что неблагоприятно влияет на состояние кровеносной системы и других внутренних органов.

Симптомы, осложнения, классификация диабета

Симптомами заболевания диабета второго типа являются:

  • Постоянная жажда, человек все время хочет пить;
  • Усиленное мочеиспускание, больной постоянно посещает туалет, превышающее количество раз от обычного;
  • Неоправданная потеря массы тела;
  • Повышенная утомляемость;
  • Постоянная слабость;
  • Необоснованная нервозность и раздражительность;
  • Рвотный рефлекс и тошнота.

Если у человека наблюдаются данные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за помощью.

Когда человек затягивает обращение к доктору, есть риск получить ряд осложнений, которые могут проявляться в заболеваниях почечной системы, нарушения в неврологических проявлениях, появляется особый риск инфаркта, инсульта, даже утрата зрения может возникнуть.

Сахарный диабет 2 типа достаточно опасное заболевание, которое может привести к смертельному исходу

Диагностика диабета у пожилых

При обращении в больницу, первое что назначит доктор, это сдать кровь из пальца на анализ, где определяется уровень сахара. Всем людям старше 40 лет рекомендуется сдавать анализы на сахар хотя бы раз в два три года.

Нормой содержания сахара в капиллярной крови считаются показатели от 3,5 до 6 ммоль. Если результаты анализа крови показали от 6 до 7 ммоль, это считается преддиабет. Все показатели выше 7 ммоль требует немедленного вмешательства врачебным лечением.

В современной медицине рекомендуется несколько диагностических решений:

  1. Анализ крови на гемоглобин;
  2. Анализ мочи на присутствие белка;
  3. Когда у человека жалобы на утомляемость;
  4. Существенно ухудшение зрения;
  5. Проблемы с нижними конечностями.

Иногда диагностика заболевания затрудняется отсутствием симптомов. Особенно проблематичное выявление заболевания у людей преклонного возраста.

Это связанно с возрастной утомляемостью, проблемами с памятью, головокружением, многие это сводят к выводу, что наступает старческое слабоумие, и не обращаются вовремя к врачу.

Когда человек не лечит диабет, то заболевание прогрессирует, и последствия непредсказуемы.

Лечение диабета 2-типа

Сахарный диабет 2-го типа лечить достаточно сложно, но все-таки поддается лечению.

К большому сожалению, у пациентов в возрасте старше 45 лет есть большое количество сопутствующих болезней, которые не позволяют лечиться в полном необходимом объеме.

Глюкометр

Существует несколько способов проведения лечения:

  • Терапия без лекарств. К такому курсу лечения относят нахождение человека на постоянной диете, в сопровождении в физической активности. При диете осуществляется ограничение пищи, содержащей животные жиры и углеводы. Категорически нельзя употреблять сахаросодержащие продукты, в этом помогут сахарозаменители. Рацион питания должен быть постоянным во времени, пропускать употребление пищи нельзя. Также уделяется внимание физическому состоянию, для поддержания которого следует делать несложную гимнастику, подойдет и йога для пожилых;
  • Медикаментозные методы. Для снижения сахара в крови существует большое количество препаратов. Основные применяемые группы медикаментов, это: бигуаниды, производные от тиазолидинона, акарбоза, ингибиторы, инкритины и прочие. Все медикаменты употребляются только по назначению лечащего врача;
  • Инсулинотерапия. Это комплекс необходимых мер, который подразумевает уравновешивания нарушений углеводного обмена, происходящий вследствие введения инсулина в организм больного.

Такое заболевание, как сахарный диабет, приводит зачастую к необратимым процессам в организме, тем самым существенно сокращает жизненную продолжительность.

Читайте по теме:

Заключение

Из всего выше перечисленного, следует понять, что чем раньше обратиться в больницу, имея малейшую симптоматику, тем вероятнее вовремя начать лечение.

Основную ответственность за состояние здоровья несут люди сами за себя. Берегите свое здоровье и своих близких.

Видео: Сахарный диабет — симптомы

Что делать, если сахар натощак от 6 до 6,9 ммоль/л: что значит уровень глюкозы крови, как исправить, стоит ли беспокоиться?

Глюкоза крови в организме человека – показатель углеводного обмена. Она является источником питания внутренних органов и систем, и нарушение ее синтеза приводит к развитию патологических состояний. Показатели сахара в крови в норме составляют от 3.5 до 6.2 ммоль /л. Повышение уровня концентрации в крови свидетельствует о нарушениях процесса углеводного обмена. При полученном значении сахар натощак 6,6 человеку необходимо задаться о том, что следует делать для недопущения дальнейшего повышения его уровня.

Что значит, если глюкоза натощак от 6 до 6,9 ммоль/л?

Сдача венозной или капиллярной крови на сахар – распространенный вид анализа. Он включен в перечень обязательных биохимических анализов при поступлении в стационар, первичном обращении в поликлинику и при диспансеризации. Обязательным условием забора анализа является отсутствие приема пищи.

Тощаковая глюкоза – абсолютный показатель обмена углеводов. Значение более 5,9 ммоль/ л (несмотря на то, что предел нормы 6,2) является предпосылкой нарушения усвоения глюкозы и толерантности к ней. Если показатель варьируются от 6 до 6,9 и составляет, например, 6,6, то это значит преддиабетическое состояние.

Глюкоза в крови беременных женщин не должна быть выше 5,0 ммоль/л на голодный желудок. Поэтому повышение уровня сахара свыше 6,0 является началом диабетического процесса. Как женщине понять, что у нее повышенный уровень сахара в крови, прочтете здесь.

Однако полученные результаты подвергаются сомнению, и на то есть обоснованные причины:

  1. Пациент пренебрег условиями к сдаче анализа, и принял пищу или напиток.
  2. Накануне злоупотреблял алкогольными напитками (от последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов).
  3. Был осуществлен прием лекарственных средств, которые влияют на концентрационную способность углеводов. Это могут быть гипотензивные препараты, некоторые антибиотики.

Если пациент нарушил правила, то для неполучения недостоверного результата, должен предупредить медицинского работника, производящего забор крови.

Показатели сахара крови, не превышающие 6,9 ммоль/ л натощак, не являются определяющими в постановке диагноза. При данных в 6,4 или 6,6 может идти речь о временном дисбалансе углеводного обмена, например, при ожирении или алкогольной зависимости.

Как исправить?

Гипергликемия крови связана с неспособностью организмом инактивировать глюкозу (с помощью инсулина) или о возрастании тканевой резистентности к нему. Незначительные отклонения от нормы могут быть выявлены по нескольким причинам:

  • ­физическая активность;
  • нервное перенапряжение;
  • стрессовая ситуация;
  • длительная умственная нагрузка;
  • депрессия.

В совокупности эти факторы могут привести в итоге к диабетическому состоянию. Показатель сахара в данных случаях является тревожным звоночком о начавшемся нарушении биохимического процесса.

Если вовремя исправить ситуацию при помощи лекарственных препаратов, то возможно полностью купировать первоначальное проявление гипергликемии.

Кроме того, необходимо пересмотреть рацион питания, временно исключить потребления сладких продуктов, семечек и газированных напитков.

При повышенном уровне сахара следует пройти дополнительные обследования

Что делать, если при получении анализа, сахар в крови 6,6? Ответ, однозначный – повторно пересдать анализ с соблюдением всех условий. Если же результат окажется неизменным, то необходимо пройти ряд диагностических манипуляций:

  • провести ТТГ – тест на толерантность к глюкозе;
  • сдать венозную кровь на гликозилированный гемоглобин и инсулиновый гормон;
  • провести ультразвуковую диагностику поджелудочной железы.

Диагностика проводится по рекомендации врача-эндокринолога.

Часто при получении анализа сахара натощак 6,6 ммоль/л ничего делать не нужно: исправить ситуацию возможно поддержанием правильного питания и здорового образа жизни, что исключит дальнейшее повышение уровня глюкозы и, скорее всего, приведет к его нормализации.

Стоит ли беспокоиться?

Конечно, завышенные показатели концентрации глюкозы носят негативный характер и свидетельствуют о возможно начатом патологическом процессе. При сахаре 6,3 ммоль/л натощак причин для беспокойства или паники нет, однако обратить внимание на образ жизни необходимо, например начать делать зарядку по утрам, что улучшит обменные процессы.

Эндокринологами разработаны меры борьбы и профилактики предсахарного диабета. Может быть, если анализ показал 6,2 ммоль/л, явление носит временный характер, и, если практиковать ежедневные прогулки, делать физические упражнения на свежем воздухе, баланс углеводов придет в норму сам собой.

Гипергликемия может быть связана с возрастом. Так, у пожилых людей в среднем значение не опускается ниже 5,9 ммоль/л.

Нередко при показателях в 6,5 или 7,0 пациенты пожилых лет не отмечают у себя признаков и симптомов подъема уровня сахара в крови, продолжают неправильно питаться и делать другие противопоказанные вещи (курить сигареты, употреблять спиртное), что лишь дополнительно осложняет и без того нарушенные обменные процессы. Тяжелее обстоят дела у лиц с более высоким подъемом уровня глюкозы.

Диспансерное наблюдение у эндокринолога необходимо всем, у кого сахар натощак выше 6,0 ммоль/л, в том числе и пожилым людям.

Другие значения анализа

Взятый натощак анализ проводится в течение нескольких часов, и при необходимости данные могут быть выданы в день сдачи анализа. Результаты могут быть различными, но именно по полученным данным определяется дальнейшая тактика ведения пациента.

5 ммоль/л

Является показателем нормы. Исключением могут быть беременные пациентки, у которых диагностирован гестоз или нарушение в толерантности к углеводу. Однако в таком случае сахар должен быть пограничным – от 5,8 и выше на протяжении длительного срока. Стойкое превышение от 6,0 до 6,9 является одним из признаков развивающегося диабета.

7,0 ммоль/л

Повышение сахара до 7,0 и выше сопровождается развитием характерных признаков диабетического состояния. Присутствует постоянная жажда, кожные покровы ладоней становятся сухими, а ссадины и раны не заживают длительное время. Полученный результат натощак расценивается как имеющиеся нарушения инсулинового обмена.

При значительных превышениях показателей может потребоваться инсулинотерапия

8,0 ммоль/л

«Наесть» такую глюкозу невозможно, даже если за 30 минут до сдачи анализа съесть булочку и выпить сладкий чай. При тощаковых показателях равных 8,0 и выше присутствуют явные признаки неспособности освоить поступающие с пищей углеводы. Человека беспокоят специфические симптомы, плюс присоединяются расстройства невротического характера. Врачи ставят диагноз «диабет» под знаком вопроса.

Сахарный диабет в пожилом возрасте | DIABETIS.INFO

Многие полагают, что диабет — болезнь пожилых, и, хотя в настоящее время заболевание стремительно «молодеет», все же оно остается серьезной проблемой людей преклонного возраста.

Диабетом страдает примерно каждый десятый человек старше 70 лет, а после 80 лет уже почти каждый четвертый. Большинство из них имеют диабет 2-го типа.

Многие заболевают еще в молодости или зрелом возрасте, а у части пациентов заболевание развивается уже после 70 лет.

Диабет в пожилом возрасте – проблемы

В любом случае диабет создает немало проблем как самим больным, так и их родственникам. Если заболевание началось давно, за многие годы успевают сформироваться осложнения, которые в сочетании с возрастными изменениями организма протекают достаточно тяжело. При выявлении диабета после 60 лет мы также сталкиваемся с многочисленными проблемами.

Во-первых, не факт, что заболевание только началось: даже формулируя диагноз, врач напишет «сахарный диабет, впервые выявленный». Это означает, что «диагноз установлен только сейчас», но никак не то, что «заболевание началось только сейчас». Следовательно, довольно часто одновременно у больного выявляют самые разные осложнения диабета.

Во-вторых, за предшествующие годы человек успел накопить целый багаж различных заболеваний, которые с появлением диабета никуда не исчезают, зато начинается процесс взаимного утяжеления. В-третьих, симптомы диабета у пожилых людей стерты, а это затрудняет диагностику.

И наконец, зачастую такие пациенты в той или иной мере ограничены в самостоятельном обслуживании и лечении, что делает их зависимыми от окружающих.

Установлено, что уровень глюкозы в крови после 50 лет начинает постепенно повышаться: каждые следующие 10 лет натощак — на 0,055 ммоль/л, а через 2 часа после еды — на 0,5 ммоль/л (почти в 10 раз быстрее, чем натощак).

  Сахарный диабет 2 типа у детей

Исследования показали: функция печени в регуляции гликемии с возрастом практически не меняется, что и объясняет более стабильные показатели сахара натощак, а вот с выработкой инсулина и утилизацией глюкозы другими органами (не печенью), дело обстоит не так хорошо. Оказалось, что чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину с возрастом заметно снижается, к тому же уменьшается объем мышечной массы, а она является чуть ли не основным потребителем глюкозы. Да и работа мышц становится менее интенсивной, чем в молодости. Параллельно данному процессу снижается выработка инсулина островковыми клетками поджелудочной железы — это объясняет развитие сахарного диабета у пожилых людей с нормальной или недостаточной массой тела.

Диагноз «сахарный диабет» в пожилом возрасте

Диагноз «сахарный диабет» в пожилом возрасте ставят по тем же критериям, что и в более молодом: нормы содержания глюкозы в крови одинаковы для всех. Клиническая же картина (симптомы заболевания) может существенно отличаться от таковой у молодых людей.

Не всегда бывают жалобы на сухость во рту, жажду, обильное мочеиспускание. Поскольку жажда отсутствует, а потери жидкости есть, иногда заболевание выявляют по гиперосмолярной (некетонемической) диабетической коме.

Чаще встречается кожный зуд и зуд в промежности, которые расценивают как аллергию на какие-то лекарства или продукты либо связывают с недостатком половых гормонов, что естественно для этого возраста.

Вызванные диабетической нейропатией затруднения при мочеиспускании и запоры также объясняют возрастными изменениями регуляции функции соответствующих органов.

Диабет в пожилом возрасте – жалобы

Преобладают жалобы на слабость и быструю утомляемость. А кто сейчас не устает? С нашей-то экологией и в пожилом-то возрасте? Беспокоят головокружения и нарушения памяти? Ну что же вы хотите в 70 лет? В общем, объяснений, причем весьма логичных, много.

Между тем ничего объяснять не надо – следует провести глюкозотолерантный тест, на худой конец определить глюкозу крови натощак несколько раз подряд. Хорошо бы посмотреть одновременно гормон щитовидной железы – точно такие жалобы могут быть при гипотиреозе, он в старости тоже не редкость.

Лучше все-таки провести тест, ведь мы уже знаем, что натощак глюкоза у пожилого человека подчас долго остается нормальной. За счет нормального уровня сахара натощак мы можем не увидеть и изменения шифрованного гемоглобина.

Поскольку с возрастом почечный порог для глюкозы повышается, надеяться на анализы мочи тоже не приходится: если у молодого человека глюкоза в моче появляется при уровне сахара в крови 10 ммоль/л, то у пожилого – при 12-13 ммоль/л. Так что, с какой стороны ни посмотри, без определения гликемии через 2 часа после еды никак не обойтись.

 Сразу при выявлении у пожилого человека диабета его надо обследовать на наличие осложнений. Чаще всего они будут, и потребуется довольно интенсивная терапия.

Диабет в пожилом возрасте – лечение

Назначая лечение, эндокринолог будет учитывать возраст пациента и его общее состояние. Если предполагаемая продолжительность жизни достаточно большая (70-летний человек может прожить еще 20-30 лет), критерии компенсации могут быть более жесткими, а если из-за тяжелых сопутствующих заболеваний долгая жизнь не предполагается, они окажутся более мягкими. Например, при ожидаемой продолжительности жизни более 10 лет мы стремимся лечить так, чтобы гликированный гемоглобин был не выше 7%, если же пациент, скорее всего, проживет меньше 10 лет, достаточно будет удерживать этот показатель на уровне 8%.

Почему так, спросите вы? Причин несколько. Одна из главных — сниженная способность распознавать эпизоды гипогликемии: чем старше человек, чем больше у него тяжелых хронических заболеваний, тем слабее он ощущает’ критическое снижение сахара крови.

  • Сначала гипогликемия может проявляться только усилением слабости, вялости без тахикардии, ощущения голода, дрожи, поэтому пропустить ее очень легко.
  • Мы уже знаем, что чем жестче требования к компенсации, чем ближе гликированный гемоглобин к нормальному, тем больше риск гипогликемии, и, предъявив такому пациенту завышенные требования, можем проводить его в мир иной гораздо раньше предначертанного ему срока.
  • В связи с этим главной задачей при лечении пожилого человека является не строгая нормализация сахаров, а облегчение его состояния.
  • Кроме того, менять свои привычки довольно трудно и в 20—30 лет, а что уж говорить о людях преклонного возраста…

Многие из них просто не в состоянии принять новый стереотип питания и поведения, который неизбежен при интенсивном лечении сахароснижающими препаратами. Тяжелые хронические заболевания также требуют лечения, и лекарства при этом не всегда совместимы с теми, что назначает эндокринолог, приходится искать середину, отказываясь от абсолютной компенсации в пользу стабильности организма в целом.

Интенсивные схемы лечения, с помощью которых достигается хороший уровень сахара, подразумевают активное и осознанное участие в лечении самого пациента либо очень пристальное внимание со стороны его родственников, что часто по объективным причинам бывает невозможно.

Одиночество, бедность, беспомощность, низкая обучаемость, порой просто нежелание лечиться (модное сейчас словосочетание — низкий комплайенс, то есть отсутствие приверженности лечению) — все это невозможно не учитывать. Следовательно, исходить надо из существующих реалий и не строить неосуществимые планы. Тогда и результат будет лучше.

При легком течении диабета лечить пожилого пациента начинают так же, как более молодого, а именно с пересмотра питания.

6,5 сахар в возрасте 49 лет. Это сахарный диабет?

Сдавала анализы и узнала,что у меня сахар повышенный 6,5 , сдала повторно через неделю анализы результат тот же. Мне 49 лет. Это уже сахарный диабет? что вы мне посоветуете.

Ответ на вопрос:

Здравствуйте!Я так понимаю анализы вы сдавали на голодный желудок. Поэтому будем рассматривать именно этот случай. Нормальными показателями принято считать вариабельность от 3.3 до 5.5 единиц.

Анализ, показывающий результат 6.5 единиц, может насторожить доктора, но чтобы подтвердить или опровергнуть преддиабетическое состояние, нужно пройти дополнительные исследования.

Преддиабетическое состояние характеризуется следующей информацией:

  1. Если у пациента преддиабетическое состояние, то его показатели концентрации глюкозы в организме будут варьироваться от 5.5 до 7.0 единиц.
  2. Показатели гликированного гемоглобина от 5.7 до 6.5%.
  3. Содержание сахара в человеческом организме после нагрузки глюкозой составляет от 7.8 до 11.1 единиц.

Чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз, врач рекомендует провести следующие исследования:

  • Сдается повторный анализ крови на голодный желудок.
  • Рекомендуется сделать тест на восприимчивость к глюкозе.
  • Исследуется биологическая жидкость на показатели гликированного гемоглобина.

Всегда ли повышенный сахар в крови означает диабет? На самом деле нет. К  патологическому повышению концентрации глюкозы приводит сахарный диабет в независимости от его типа, а также следующие патологические состояния:

  1. Острый инфаркт миокарда.
  2. Черепно-мозговая травма.
  3. Серьезные ожоги.
  4. Болевой синдром, шок.
  5. Эпилептический припадок.
  6. Нарушение функциональности печени.
  7. Тяжелый перелом или травма.

Снизить показатели сахара помогут следующие советы:

  • Сбалансированное и рациональное питание. Исключить из своего меню кондитерские изделия (торты, пирожные, булочки), сократить употреблении алкогольных и кофеинсодержащих напитков. Отдать предпочтения тем продуктам питания, в которых малое количество углеводов и крахмала.
  • Внести в свою жизнь оптимальные физические нагрузки. Это может быть посещение спортивного зала, плавание, езда на велосипеде либо прогулки по свежему воздуху.

  Ацетон в моче при сахарном диабете 2-го типа

Следует отметить, что нужно контролировать сахар в крови. Однако не всегда хочется посещать медицинское учреждение, чтобы сдать очередной анализ, да и современный ритм жизни не всегда позволяет выделить на это время.

С уважением, Гусева Ю.А.

  • Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие больны сахарным диабетом.
  • Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:
  • Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался — болезнь резко усиливалась.
  • Единственный препарат, который дал значительный результат — это Дифорт.

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью излечить сахарный диабет. Особенно сильное действие Дифорт показал на ранних стадиях развития сахарного диабета.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения:

И для читателей нашего сайта теперь есть возможность получить Дифорт БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Дифорт.Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Норма сахара в крови у женщин

Сахарный диабет симптомы — Норма сахара в крови

Сахарный диабет очень опасное и коварное заболевание. Первые симптомы сахарного диабета, люди могут спутать его с легким недомоганием, действием инфекционного заболевания. У многих сахарный диабет может протекать скрытно.

  • В качестве превентивной меры необходимо проверять каждые шесть месяцев уровень сахара в крови , это поможет выявить заболевание на ранней стадии, особенно людей кто попадает в группу риска.
  • Уровень глюкозы может быть измерен и в домашних условиях, например с помощью специального прибора под название — глюкометр.
  • Анализ крови в поликлинике как правило, берут из пальца, но могут из вены.
  • В домашних условиях глюкометр может определить уровень по капле крови.

Уже через 5 секунд, прибор покажет точный результат. Если анализ по глюкометру показал отклонение уровня сахара от нормы , необходимо сдать анализ крови из вены в поликлинике, по направлению вашего лечащего врача. Таким образом, вы можете уточнить, есть ли у вас диабет или нет.

Для получения достоверных результатов анализов необходимо измерять уровень глюкозы в крови строго натощак в течение нескольких дней. Лучше всего, исследовать кровь из вены и пальца в лаборатории медицинского учреждения.

Некоторые мужчины и женщины, делают ошибку, когда перед анализом резко изменяют свой рацион питания, начинают питаться правильно, «садятся на диету».

Так делать нельзя!

Это приводит к тому, что скрывается истинное положение дел с поджелудочной железой и врачу труднее будет точно поставить диагноз. При сдаче анализов на сахар учитывайте и ваше эмоциональное состоянии и другие факторы.

Усталость, беременность, хронические заболевания, все это может значительно влиять на уровень глюкозы и отклонение его от нормы. Не рекомендуется для мужчин и женщин, которые будут сдавать анализы работать ночь, ложиться поздно. Перед тестом вы должны сначала хорошо ночью выспаться.

Видео: Диабет. Три ранних признака

Запомните!

У здорового человека, уровень сахара в крови всегда измеряется на пустой желудок, исключение составляет сдача уточняющих анализов, когда кровь может браться после приема пищи.

Мужчины и женщины , которые более 40 лет должны сдавать анализ на сахар , так как они находятся в группе риска.

Кроме того, нужно следить за нормой сахара в крови женщинам при беременности, а также людям с избыточным весом.

Сахар в крови норма у женщин по возрасту в таблице

Норма сахара для женщин и для мужчин в принципе одинакова, однако есть различия.

Результат будет зависеть от некоторых параметров:

  • Анализ сдавался на тощий желудок или после еды
  • Норма сахара меняется с возрастом , после 60 лет у женщин и мужчин показатель может повышаться

Если человек нормально питается, ведет активный образ жизни, не злоупотребляет алкоголем, не наркоман и анализ показывают повышенные уровни глюкозы, то можно заподозрить у пациента развитие сахарного диабета.

Норма сахара
гипогликемия норма менее 3,3 ммоль/л
норма натощак 3,3-3,5норма после еды до 7,8
гипергликемиянорма натощак более 5,5после еды более 7,8

Единицей измерения этого параметра крови считают миллимоль на 1 литр крови (ммоль/л). Альтернативная единица – миллиграмм на децилитр крови мг/100 мл (мг/дл). Для справки: 1 ммоль/л соответствует 18 мг/дл.

Нормальные показатели глюкозы зависят от возраста пациентов.

возрастнорма ммоль/л
Дети2 дня — 4,3 недели2,8-4,4 ммоль/л
Дети и подростки4,3 недели — 14 лет3,3 — 5,6
Подростки и взрослые14 — 60 лет4,1 — 5,9
Пожилые люди60 — 90 лет4,6 — 6,4
Старожилыстарше 90 лет4,2 — 6,7

Не зависимо от половой принадлежности, как мужчины, так и женщины должны всегда заботиться о своем здоровье и следить за нормой сахара , вовремя проходя проф. осмотры, сдавать анализы крови и мочи.

Норма сахара у пожилых женщин

Возраст женщиннорма сахара (ммоль/л)
до 50 лет3,3 – 5,5
от 51 года до 60 лет3,8 – 5,8
от 61 года до 90 лет4,1 – 6,2
от 91 года4,5 – 6,9
  1. Проверьте свой уровень сахара в крови !
  2. Особенно это касается нормы сахара в крови у женщин после 40 — 50 – 60 — 70 лет.
  3. Обычно у женщин преклонного возраста растет уровень глюкозы именно спустя два часа после приема пищи, а гликемия натощак остается около нормы.

Причины повышения нормы сахара в крови у женщин

У этого явления есть несколько причин, которые действуют на организм синхронно.

Во-первых это понижение чувствительности тканей к гормону инсулин, понижение его продуцирования поджелудочной железой. Ко всему у этих больных слабнет секреция и действие инкретинов. Инкретины – это специальные гормоны, они вырабатываются в пищеварительном тракте в ответ на прием еды. Также инкретины активизируют продуцирование поджелудочной железой инсулина.

С возрастом восприимчивость бета-клеток снижается в неоднократно, это и является одним из механизмов становления диабета, не менее важный, нежели инсулинорезистентность. В силу тяжелого финансового состояния люди старшего возраста вынуждены харчиться дешевыми высококалорийными продуктами.

Подобная еда обладает в составе: чрезвычайное количество быстроусваивающихся промышленных жиров и легких углеводов; недостаток сложных углеводов, белка, клетчатки.

Вторая причина повышения сахара крови в преклонном возрасте – присутствие хронических сопутствующих болезней, лечение сильнодействующими препаратами, которые пагубно сказываются на углеводном обмене.

Больше всего рискованными с данной точки зрения считаются: психотропные препараты, стероиды, тиазидные мочегонные, неселективные бета-блокаторы. Они способны вызывать развитие нарушения в работе сердца, легких, скелетно-мышечного аппарата.

Причины гипергликемии

Норма сахара может быть превышена по причине:

  • Из-за вредной пищи, когда человек злоупотребляет сладким
  • злоупотребление алкоголем, курение
  • по причине нервного напряжения, стресса
  • из-за повышенной активности щитовидной железы и других эндокринных заболеваний
  • заболевания почек, поджелудочной железы и печени.

Уровень глюкозы может иногда повышать в крови после приема стероидов, мочегонных препаратов, некоторых противозачаточные средства. У женщин повышается уровень сахара во время беременности.

Когда анализ показал повышенные уровни глюкозы (гипергликемия), больному в следующий раз дают выпить 200 мл воды с сахаром, а через 2 часа снова проводят тестирование. Бывает, что у человек может подняться до уровнь глюкозы в крови из-за того, что он съел сладкое яблоко.

Симптомы гипергликемии у мужчин и женщин:

  • жажда
  • сухость во рту
  • проблемы с кожей, сильный зуд
  • пациент резко теряет вес
  • ухудшение зрения
  • беспокоит частое болезненное мочеиспускание
  • затрудненное дыхание, оно становится громким и неровным

Для женщин больше 60 лет больше всего присущ сахарный диабет II типа, определяющийся, как доброкачественный. Он преимущественно идет в пустячной форме и не характеризуется выраженными симптомами. Притом, значительная часть немолодых женщин даже не предполагает о присутствии у них болезни, из-за чего оно диагностируется поздно и чаще всего по стечению обстоятельств.

Отличающей свойством, что способна натолкнуть докторе на то, что у его немолодой пациентки сахарный диабет, является наличие у нее ожирения, что говорит о нарушениях в процессе обмена липидов.

Промеж началом развития болезни и постановкой планомерного диагноза бывало текут годы, в течение которых пожилая мадам испытывать муки от время от времени возникающих стертых симптомов, но не обращается к медицинскому работнику.

Классическими симптомами, сопровождающими диабет пожилых, являются:

  • патология чувствительности в конечностях;
  • появление гнойничков на кожных покровах;
  • понижение остроты зрения;
  • появление болей в области сердца;
  • отечность области лица и шеи;
  • развитие различных грибковых нарушений и др.

В интересах пожилых женщин также присуще развитие трофических изменений конечностей, появление признаков «диабетической стопы». Трофические изменения развиваются из-за воздействия глюкозы на кровеносные стенки.

Для пожилых представительниц слабого пола также присуще развитие нежданной и опасно протекающей диабетической комы. Обычно внезапно развившаяся кома, вызванная большим уровнем глюкозы в крови , заканчивается летально, в случае если речь идет о людях пожилого возраста .

У более половины людей у которых анализ показал повышение нормы сахара в крови выявляли скрыто протекающий панкреатит (воспаление поджелудочной железы. Коварство болезни в том что симптомы панкреатита могут не давать явных признаков, маскироваться под другие болезни и разрушать постепено ткани поджелудочной железы.

Как понизить уровень глюкозы в крови

Значительно снизить уровень сахара помогает сбалансированное питание и диеты. Важно соблюдать диету, у кого уже выявлен повышенный уровень глюкозы в крови. Исключите из своего рациона: животные жиры, сладости, фаст-фуды, соки, бананы, хурму, инжир, сладкие газировки, алкоголь.

Для нормализации обмена веществ и в будущем, для того, чтобы поддерживать уровень глюко в норме, необходимо включить в меню: морепродукты, рыбу, говядину, мясо кролика, овощи, травяные чаи, минеральную воду.

Видео: Сахарный диабет у пожилых людей

Причина в том, что больные необыкновенно худо переносят сердечно-сосудистые осложнения, имеют все шансы погибнуть от инсульта, инфаркта, закупорки сосудов тромбом, острой сердечной недостаточности.

Также имеются вероятность остаться недееспособным инвалидом, когда происходит непоправимое поражение головного мозга.

Подобное осложнение может быть появиться и в молодом возрасте , но намного более старший человек переносит его очень трудно.Когда у женщины норма сахара в крови растет достаточно частенько и непредсказуемо, это стает основанием падений, травм.

Инсулин, как известно гормон поджелудочной железы. Когда концентрация глюкозы растет, поджелудочная железа, увеличивает секрецию инсулина. В случае, когда нет инсулина, или его не достаточно, глюкоза не начинает трансформироваться жир. Если накапливать большое количество глюкозы в крови, развивается сахарный диабет.

Мозг в этот момент может начать активно использовать избыточную глюкозу, частично избавить нас от лишнего жира. Со временем, сахар может быть депонирован в печени (ожирение печени). Так же опасно, когда большое количество сахара начинает взаимодействовать с коллагеном кожи, который необходим для гладкости и эластичности нашей кожи.

Постепенно коллаген нарушается, что приводит к старению кожи и появлению преждевременно морщин.

Повышенные глюкозы может привести к дефициту витамина В. Вообще витамины, и минеральные вещества плохо усваиваются организмом при сахарном диабете.

Высокий сахар в крови ускоряет обмен веществ, у людей появляются проблемы с почками, сердцем, легкими.

Сахарный диабет ослабляет иммунную систему

Сахар постепенно разрушает иммунитет, человек подвергается все больше и больше воздействию инфекциям, вирусным заболеваниям, организм теряет способность эффективно бороться с инфекцией.

Таким образом, как у пожилых женщин , так и мужчин, повышение уровня глюкозы явление довольно частое.

Для того, чтобы предотвратить развитие сахарного диабета, у вас есть время, чтобы обратить внимание на изменения показателей в анализе и принять соответствующие меры. В качестве профилактики заболевании, важно придерживаться диеты и вести здоровый образ жизни.

Наверх

Управление уровнем сахара в крови: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Частая проверка уровня сахара в крови и запись или использование приложения для отслеживания результатов покажет, насколько хорошо вы справляетесь с диабетом. Поговорите со своим врачом и инструктором по диабету о том, как часто вам следует проверять уровень сахара в крови.

  • Не всем больным диабетом необходимо ежедневно проверять уровень сахара в крови. Но некоторым людям может потребоваться проверять его по несколько раз в день.
  • Если у вас диабет 1 типа, проверяйте уровень сахара в крови не менее 4 раз в день.

Обычно вы проверяете уровень сахара в крови перед едой и перед сном. Вы также можете проверить уровень сахара в крови:

  • После того, как вы поели вне дома, особенно если вы ели продукты, которые обычно не едите
  • Если вы чувствуете себя плохо
  • До и после тренировки
  • Если у вас много стресса
  • Если вы слишком много едите
  • Если вы принимаете новые лекарства, которые могут повлиять на уровень сахара в крови

Ведите записи для себя и своего поставщика.Это будет большим подспорьем, если у вас возникнут проблемы с лечением диабета. Он также подскажет, что работает, а что нет, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Запишите:

  • Время дня
  • Ваш уровень сахара в крови
  • Количество съеденных вами углеводов или сахара
  • Тип и доза ваших лекарств от диабета или инсулина
  • Тип упражнений, которые вы выполняете, и как долго
  • Любые необычные события, такие как чувство стресса, употребление различных продуктов или заболевание.

Многие глюкометры позволяют сохранять эту информацию.

Вы и ваш врач должны установить целевое значение для уровня сахара в крови в разное время в течение дня. Если ваш уровень сахара в крови выше вашего целевого значения в течение 3 дней и вы не знаете почему, позвоните своему врачу.

Случайные значения сахара в крови часто не очень полезны для вашего врача, и это может расстраивать людей с диабетом. Часто меньшее количество значений с большим количеством информации (описание приема пищи и время, описание и время упражнений, доза и время приема лекарства), связанных со значением сахара в крови, гораздо более полезны для принятия решений о лекарствах и корректировки доз.

Диабет: борьба с низким уровнем сахара в крови с помощью инсулина

Введение

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) возникает у людей с диабетом, когда уровень сахара (глюкозы) в крови падает ниже того, что необходимо организму для нормального функционирования.

  • Если уровень сахара в крови упадет ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл), у вас могут появиться такие симптомы, как чувство усталости, слабости или шаткости.
  • Если у вас очень низкий уровень сахара в крови (обычно ниже 20 мг / дл) и вы не получите помощи, вы можете запутаться, почувствовать сонливость или даже потерять сознание и, возможно, умереть.Если вы беременны, вашему ребенку может быть нанесен вред.
  • Низкий уровень сахара в крови может развиться, если вы принимаете слишком много инсулина, недостаточно едите или пропускаете приемы пищи, выполняете упражнения без достаточного количества еды или употребляете слишком много алкоголя (особенно натощак).
  • Обычно легкое, а иногда и умеренное, низкое содержание сахара в крови можно вылечить, съев что-то, что содержит сахар.
  • Вы должны научить своих друзей и коллег, что делать, если у вас очень низкий уровень сахара в крови.

Как справиться с чрезвычайной ситуацией, связанной с низким уровнем сахара в крови

Вот несколько способов справиться с низким уровнем сахара в крови.

Будьте готовы

Всегда будьте готовы к возможности низкого уровня сахара в крови.

  • Всегда держите при себе продукты с быстрым сахаром. Если вы находитесь дома, то, вероятно, под рукой уже есть что-то, что содержит сахар, например, столовый сахар или фруктовый сок. Берите с собой леденцы или таблетки глюкозы, когда вы находитесь вдали от дома.Продукты с быстрым сахаром — это продукты, которые нужно есть, чтобы поднять уровень сахара в крови.
  • Знайте симптомы низкого уровня сахара в крови, такие как потливость, помутнение зрения и спутанность сознания. Опубликуйте список симптомов там, где вы будете часто их видеть, и носите копию в кошельке или сумочке. Добавьте любые симптомы, которые вы заметили, которых может не быть в списке. Убедитесь, что вашему партнеру (и другим людям) известны ваши ранние симптомы, включая признаки низкого уровня сахара в крови в ночное время.
  • Носить медицинское удостоверение личности.Всегда носите медицинское удостоверение личности, например браслет с медицинским предупреждением, чтобы люди знали, что у вас диабет. Если у вас очень низкий уровень сахара в крови и вам понадобится помощь, люди узнают, что у вас диабет, и при необходимости помогут вам.
  • Держите глюкагон под рукой. Если вы потеряете сознание при очень низком уровне сахара в крови, возможно, кому-то понадобится сделать вам укол глюкагона, чтобы поднять уровень сахара в крови. Убедитесь, что кто-нибудь знает, как сделать вам укол. Попросите человека попрактиковаться, делая вам инъекцию инсулина один или два раза в месяц.Это поможет человеку быть уверенным в том, что ему или ей придется сделать вам укол глюкагона в экстренной ситуации. Сохраните инструкцию, как вводить глюкагон вместе с лекарством. Также проверьте срок годности вашего глюкагона. Большинство комплектов необходимо заменять каждые 6 месяцев.
  • Научите других (на работе и дома) проверять уровень сахара в крови, если вы не можете проверить это самостоятельно. Получите инструкции по использованию глюкометра для проверки уровня сахара в крови с помощью глюкометра, чтобы человек мог ознакомиться с инструкциями.
  • Научите других (на работе и дома), что делать, если у вас очень низкий уровень сахара в крови. Разместите информацию о неотложной помощи при пониженном уровне сахара в крови в удобном месте дома и на работе. Вместе с другими обсудите шаги, которые они должны предпринять, когда у вас очень низкий уровень сахара в крови.
  • Соблюдайте меры предосторожности во время вождения и не садитесь за руль, если уровень сахара в крови ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл).

Лечите низкий уровень сахара в крови как можно раньше.

Лечите низкий уровень сахара в крови, как только вы (или кто-то другой) заметите симптомы.

  • Часто проверяйте уровень сахара в крови. Если вы страдаете диабетом в течение многих лет, симптомы могут не проявляться до тех пор, пока уровень сахара в крови не станет очень низким. Регулярная проверка уровня сахара в крови, а также всякий раз, когда вы думаете, что он может быть низким, избавит вас от догадок при лечении низкого уровня сахара в крови.
  • Следуйте инструкциям врача по борьбе с низким уровнем сахара в крови, когда у вас впервые появляются симптомы низкого уровня сахара в крови или когда уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл. Поощряйте других сообщать вам, если они замечают, что у вас появляются признаки низкого уровня сахара в крови.
  • Записывайте низкий уровень сахара в крови. Запишите свои симптомы и то, как вы лечили низкий уровень сахара в крови. Обратите внимание на закономерности в том, когда и что вы ели, в вашей активности (особенно если она больше, чем обычно) и в лекарствах, которые могли вызвать низкий уровень сахара в крови.
  • Сообщите своему врачу. Сообщите ей или ему, если у вас проблемы с низким уровнем сахара в крови. Возможно, вам потребуется скорректировать дозировку инсулина.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Американская диабетическая ассоциация (2017).Стандарты медицинской помощи при сахарном диабете — 2017. Уход за диабетом, 40 (Приложение 1): S1 – S135.
  • Beaser RS ​​(2010 г.). Использование инсулина для лечения диабета: общие принципы. В RS Beaser, ed., Joslin’s Diabetes Deskbook: A Guide for Primary Care Providers, 2nd ed., Pp. 263–296. Бостон, Массачусетс: Центр диабета Джослин.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Дэвид К.В. Лау, доктор медицинских наук, FRCPC — эндокринология

По состоянию на 31 августа 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, доктор медицинских наук, Дэвид К.В. Лау, доктор медицинских наук, FRCPC, эндокринология

Преддиабет — Диагностика и лечение

Диагноз

Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует, чтобы скрининг на диабет у большинства взрослых начинался в возрасте 45 лет. ADA рекомендует проводить скрининг на диабет до 45 лет, если у вас избыточный вес и есть дополнительные факторы риска преддиабета или диабета 2 типа.

Есть несколько анализов крови на преддиабет.

Тест на гликированный гемоглобин (A1C)

Этот тест показывает ваш средний уровень сахара в крови за последние три месяца. Тест измеряет процентное содержание сахара в крови, связанного с переносящим кислород белком в красных кровяных тельцах, называемым гемоглобином.Чем выше уровень сахара в крови, тем больше у вас гемоглобина с добавленным сахаром.

Всего:

  • Уровень A1C ниже 5,7% считается нормальным
  • Уровень A1C от 5,7% до 6,4% считается преддиабетом
  • Уровень A1C 6,5% или выше по двум отдельным тестам указывает на диабет 2 типа

Определенные условия могут сделать тест A1C неточным, например, беременность или необычная форма гемоглобина.

Анализ сахара в крови натощак

Образец крови берется после того, как вы голодаете не менее восьми часов или на ночь.

Всего:

  • Уровень сахара в крови натощак ниже 100 миллиграммов на децилитр (мг / дл) — 5,6 миллимолей на литр (ммоль / л) — считается нормальным.
  • Уровень сахара в крови натощак от 100 до 125 мг / дл (от 5,6 до 7,0 ммоль / л ) считается преддиабетом. Этот результат иногда называют нарушением глюкозы натощак.
  • Уровень сахара в крови натощак 126 мг / дл (7,0 ммоль / л ) или выше указывает на диабет 2 типа.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе

Этот тест обычно используется для диагностики диабета только во время беременности. Образец крови берется после того, как вы голодаете не менее восьми часов или на ночь. Затем вы выпьете сахарный раствор, и через два часа снова измерит уровень сахара в крови.

Всего:

  • Уровень сахара в крови ниже 140 мг / дл (7.8 ммоль / л ) считается нормальным.
  • Уровень сахара в крови от 140 до 199 мг / дл (от 7,8 до 11,0 ммоль / л ) считается преддиабетом. Иногда это называют нарушением толерантности к глюкозе.
  • Уровень сахара в крови 200 мг / дл (11,1 ммоль / л ) или выше указывает на диабет 2 типа.

Если у вас преддиабет, врач обычно проверяет уровень сахара в крови не реже одного раза в год.

Дети и тестирование на преддиабет

Диабет 2 типа становится все более распространенным среди детей и подростков, вероятно, из-за роста детского ожирения. ADA рекомендует тестирование на преддиабет детям с избыточным весом или ожирением и у которых есть один или несколько других факторов риска диабета 2 типа.

Эти другие факторы риска включают:

  • Семейный анамнез диабета 2 типа.
  • Гонка. Дети афроамериканцев, латиноамериканцев, коренных американцев, американцев азиатского происхождения и жители островов Тихого океана подвергаются более высокому риску.
  • Низкая масса тела при рождении.
  • Родился от матери, страдавшей гестационным диабетом.

Нормальный, предиабетический и диабетический уровни сахара в крови одинаковы для детей и взрослых.

Детей с преддиабетом следует ежегодно проверять на диабет 2 типа — или чаще, если у ребенка наблюдается изменение веса или появляются признаки или симптомы диабета, такие как повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, усталость или помутнение зрения.

Лечение

Выбор здорового образа жизни может помочь вам вернуть уровень сахара в крови к норме или, по крайней мере, не дать ему подняться до уровня, наблюдаемого при диабете 2 типа.

Чтобы предотвратить прогрессирование преддиабета в диабет 2 типа, попробуйте:

  • Ешьте здоровую пищу. Выбирайте продукты с низким содержанием жира и калорий и высоким содержанием клетчатки. Сосредоточьтесь на фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах. Ешьте разнообразные продукты, чтобы достичь своих целей без ущерба вкусу и питательности.
  • Будьте активнее. Старайтесь уделять не менее 150 минут умеренной или 75 минут интенсивной аэробной активности в неделю.
  • Избавьтесь от лишнего веса. Если у вас избыточный вес, вы теряете от 5% до 7% веса тела — около 14 фунтов (6,5 кг).4 килограмма), если вы весите 200 фунтов (91 килограмм) — может снизить риск диабета 2 типа. Чтобы поддерживать нормальный вес, сосредоточьтесь на постоянных изменениях в своих привычках в еде и физических упражнениях.
  • Бросьте курить. Курение может повысить риск развития диабета 2 типа.
  • Принимайте лекарства по мере необходимости. Если вы подвержены высокому риску диабета, ваш врач может порекомендовать метформин (Glumetza, другие). Также могут быть прописаны лекарства для контроля холестерина и высокого кровяного давления.

Дети и лечение преддиабета

Детям с преддиабетом следует изменить образ жизни, рекомендованный для взрослых с диабетом 2 типа, в том числе:

  • Похудание
  • Употребление меньшего количества рафинированных углеводов и жиров и большего количества клетчатки
  • Уменьшение размеров порций
  • Ешьте реже
  • Ежедневно заниматься физической активностью не менее одного часа

Лекарства обычно не рекомендуются детям с преддиабетом, если только изменения в образе жизни не улучшают уровень сахара в крови.Если необходимы лекарства, обычно рекомендуется метформин (Glumetza, другие).

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Альтернативная медицина

Многие альтернативные методы лечения рекламируются как возможные способы лечения или профилактики диабета 2 типа.Но нет никаких окончательных доказательств того, что какие-либо альтернативные методы лечения эффективны. Методы лечения, которые считаются полезными при диабете 2 типа и также могут быть безопасными, включают:

  • Кассия корица
  • Льняное семя
  • Женьшень
  • Магний
  • Овес
  • Соя
  • Ксантановая камедь

Поговорите со своим врачом, если вы планируете принимать пищевые добавки или другие альтернативные методы лечения или предотвращения преддиабета.Некоторые добавки или альтернативные методы лечения могут быть вредными в сочетании с определенными лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Ваш врач может помочь вам взвесить все за и против конкретных альтернативных методов лечения.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на лечении диабета (эндокринологу), диетологу или сертифицированному специалисту по диабету.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед приемом выполните следующие действия:

  • Спросите о любых ограничениях перед записью. Вероятно, вам нужно будет голодать не менее восьми часов до приема, чтобы врач мог измерить ваш уровень сахара в крови натощак.
  • Перечислите симптомы, которые у вас наблюдаются и как долго.
  • Перечислите все лекарства, витамины и добавки, которые вы принимаете, включая дозы.
  • Перечислите ключевую личную и медицинскую информацию, включая другие состояния, недавние изменения в жизни и факторы стресса.
  • Приготовьтесь задать вопросы своему врачу.

В отношении преддиабета вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

  • Как предотвратить превращение предиабета в диабет 2 типа?
  • Нужно ли мне принимать лекарства? Если да, то каких побочных эффектов можно ожидать?
  • У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Сколько мне нужно тренироваться каждую неделю?
  • Следует ли мне избегать еды? Могу я еще есть сахар?
  • Мне нужно обратиться к диетологу?
  • Можете ли вы порекомендовать какие-либо местные программы по профилактике диабета?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

  • Ваш вес недавно изменился?
  • Вы регулярно занимаетесь спортом? Если да, то как долго и как часто?
  • Были ли у вас в семье случаи диабета?

Сентябрь22, 2020

Как уровень глюкозы влияет на ваш организм

Когда у вас диабет, уровень сахара в крови (он же глюкоза) может быть постоянно высоким. Со временем это может повредить ваше тело и привести ко многим другим проблемам.

Сколько сахара в крови слишком много? И почему высокий уровень глюкозы так вреден для вас? Посмотрите, как ваш уровень влияет на ваше здоровье.

Каков нормальный уровень сахара в крови?

Они составляют менее 100 мг / дл после отсутствия еды (голодания) в течение как минимум 8 часов.И они менее 140 мг / дл через 2 часа после еды.

В течение дня уровни, как правило, минимальны непосредственно перед едой. У большинства людей, не страдающих диабетом, уровень сахара в крови перед едой колеблется от 70 до 80 мг / дл. Для некоторых людей 60 — это нормально; для остальных — 90.

Что такое низкий уровень сахара? Он тоже сильно различается. У многих людей глюкоза никогда не упадет ниже 60, даже при длительном голодании. Когда вы придерживаетесь диеты или голодания, печень поддерживает ваш уровень в норме, превращая жир и мышцы в сахар.Уровни некоторых людей могут упасть несколько ниже.

Диагноз

Врачи используют следующие тесты, чтобы выяснить, есть ли у вас диабет:

  • Определение уровня глюкозы в плазме натощак. Врач проверяет уровень сахара в крови после 8-часового голодания, и он превышает 126 мг / дл.
  • Пероральный тест на толерантность к глюкозе. После 8-часового голодания вы получаете особый сладкий напиток. Через два часа уровень сахара выше 200.
  • Случайная проверка. Врач проверяет ваш уровень сахара в крови, и он выше 200, плюс вы больше писаете, всегда хотите пить, и вы значительно прибавили в весе. Затем они сделают тест на уровень сахара натощак или пероральный тест на толерантность к глюкозе, чтобы подтвердить диагноз.

Любой уровень сахара выше нормы вреден для здоровья. Уровни, которые выше нормы, но не достигают стадии полномасштабного диабета, называются предиабетом.

По данным Американской диабетической ассоциации, 86 миллионов человек в США.У S. есть это заболевание, которое может привести к диабету, если вы не внесете изменения в здоровый образ жизни, рекомендованные вашим врачом. Это также повышает риск сердечных заболеваний, хотя и не в такой степени, как диабет. Можно предотвратить превращение преддиабета в диабет с помощью диеты и физических упражнений.

Сахар и ваше тело

Почему высокий уровень сахара в крови вреден для вас? Глюкоза является ценным топливом для всех клеток вашего тела, когда она присутствует в нормальном количестве. Но он может вести себя как яд медленного действия.

  • Высокий уровень сахара медленно разрушает способность клеток поджелудочной железы вырабатывать инсулин. Орган перекомпенсирует, и уровень инсулина остается слишком высоким. Со временем поджелудочная железа необратимо повреждается.
  • Высокий уровень сахара в крови может вызвать изменения, которые приводят к укреплению кровеносных сосудов, что врачи называют атеросклерозом.

Слишком много сахара может повредить почти любую часть вашего тела. Поврежденные кровеносные сосуды вызывают такие проблемы, как:

  • Заболевание почек или почечная недостаточность, требующие диализа
  • Инсульты
  • Сердечные приступы
  • Потеря зрения или слепота
  • Ослабленная иммунная система с повышенным риском инфекций
  • Эректильная дисфункция
  • Повреждение нервов, также называемое невропатией, которое вызывает покалывание, боль или снижение чувствительности в ступнях, ногах и руках
  • Плохое кровообращение в ногах и ступнях
  • Медленное заживление ран и в редких случаях возможность ампутации

Держите уровень сахара в крови близким к нормальному, чтобы избежать многих из этих осложнений.Цели Американской диабетической ассоциации по контролю сахара в крови у людей с диабетом составляют от 70 до 130 мг / дл до еды и менее 180 мг / дл после еды.

6 способов снизить уровень сахара в крови естественным путем

  • Чтобы снизить уровень сахара в крови, важно регулярно заниматься спортом и худеть.
  • Убедитесь, что вы пьете много воды, ешьте меньше нездоровых углеводов и увеличивайте потребление клетчатки.
  • Также важно управлять стрессом, если вы хотите снизить уровень сахара в крови и держать его под контролем.
  • Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Джейсоном Р. Макнайтом, доктором медицинских наук, врачом семейной медицины и клиническим доцентом Техасского медицинского колледжа A&M.
  • Эта история — часть Инсайдерского руководства по диабету.

Высокий уровень сахара в крови возникает, когда ваше тело не может преобразовать сахар в крови в энергию для клеток. Это обычная проблема для тех, у кого

сахарный диабет
, или те, кто находится в группе риска.Если вы не снизите уровень сахара в крови, вы подвергнетесь повышенному риску серьезных осложнений со здоровьем, таких как болезни сердца, почек и потеря зрения.

Вот почему, если у вас уже есть диабет, важно часто проверять уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что ваш уровень остается в нормальном, здоровом диапазоне.

Кроме того, около трети американцев страдают преддиабетом — или повышенным уровнем сахара в крови — и 84% из них не знают, что у них он есть. Если у вас предиабет, также важно снизить уровень сахара в крови, чтобы снизить риск развития диабета 2 типа.

Вот шесть способов со временем снизить уровень сахара в крови:

1. Похудеть и заниматься спортом

Национальная программа профилактики диабета, разработанная Центрами по контролю и профилактике заболеваний, призвана помочь людям снизить уровень сахара в крови с течением времени, чтобы избежать

Сахарный диабет 2 типа
.

Участникам программы рекомендуется сбросить 7% своего веса и заниматься спортом по 150 минут в неделю.Клиническое исследование показало, что люди, которые следовали программе, снизили риск диабета 2 типа на 58% за три года.

2. Пейте больше воды

Поддержание обезвоживания и питье большого количества воды может помочь регулировать уровень сахара в крови.

«Употребление достаточного количества воды увлажняет кровь и помогает нашим почкам вымывать излишки сахара из нашего тела», — говорит доктор Лина Великова, писатель-медик, изучающая аутоиммунные заболевания.Это гораздо более здоровая альтернатива другим напиткам, в которые часто добавляют избыток сахара.

Одно исследование 2011 года, опубликованное в журнале Diabetes Care, показало, что люди, которые выпивают более 1 литра воды в день, на 28% реже имеют высокий уровень сахара в крови, чем те, кто выпивает менее полулитра.

Для справки, рекомендуемое потребление воды составляет 1,6 литра для женщин и 2 литра для мужчин, но это может зависеть от массы тела. Прочтите дополнительную информацию, чтобы узнать, сколько воды вы должны пить в день.

3. Ограничьте потребление углеводов

Углеводы имеют большое влияние на уровень сахара в крови.

Связанные

Лучшие глюкометры для отслеживания сахара в крови

«Организм расщепляет их на сахара, которые инсулин затем перемещает в клетки», — говорит Великова. «Несбалансированная диета и повышенное потребление углеводов… нарушение функции инсулина, вызывающее повышение уровня сахара в крови ».

Подсчет углеводов может помочь контролировать уровень сахара в крови — стремитесь получать не более 45% ежедневных калорий из углеводов. Однако не все углеводы одинаковы. Просто рафинированные углеводы, содержащие сахар, повышают уровень сахара в крови больше, чем углеводы с естественным сахаром и клетчаткой.

4. Увеличьте количество клетчатки

Более того, употребление в пищу углеводов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, может помочь снизить уровень сахара в крови.

Исследование 2017 года, опубликованное в журнале «Advances in Obesity Management & Control», показало, что употребление большего количества богатых клетчаткой фруктов и овощей, таких как бананы, ягоды и брокколи, может помочь снизить уровень сахара в крови и снизить массу тела.

Чтобы узнать больше, прочитайте о лучших фруктах для людей с диабетом.

5. Ешьте продукты с низким гликемическим индексом

Гликемический индекс помогает ранжировать продукты по тому, как они влияют на уровень сахара в крови.Продукты с низким ГИ медленно высвобождают сахар в ваш организм, вместо того, чтобы сразу наводнять кровь сахаром.

Стремитесь к продуктам с ГИ 55 или меньше (вы можете узнать номер ГИ, выполнив поиск в Интернете или попросив список у своего врача).

«Здоровое питание — проверенный способ удерживать уровень сахара в крови в разумных пределах», — говорит Великова. «Я рекомендую есть продукты, которые организм усваивает медленно, с низким и средним гликемическим индексом, например сладкий картофель, овсянку и большинство фруктов, включая ягоды и яблоки.«

6. Управляйте стрессом

Уровень стресса также может напрямую влиять на уровень сахара в крови. Когда вы в стрессе, гормоны, такие как кортизол, повышают уровень сахара в крови и снижают эффективность использования инсулина в организме.

«Здоровое питание, физические упражнения и питье достаточного количества воды — отличные способы снизить высокий уровень сахара в крови», — говорит Великова. «Однако их будет недостаточно, если мы будем сильно напрягаться».

Она рекомендует снимать стресс с помощью физических упражнений, медитации или ведения дневника.Узнайте больше в наших руководствах о том, как медитировать и как выполнять дыхательные упражнения, способствующие расслаблению.

Takeaways

Если у вас диабет или вы подвержены риску, важно поговорить со своим врачом о разработке плана лечения, чтобы снизить уровень сахара в крови и держать его под контролем.

Хотя эти изменения образа жизни могут быть очень эффективными, некоторым людям также может потребоваться прием лекарств, таких как инсулин или метформин, для эффективного снижения уровня сахара в крови.

Гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови) | ADA

Гипергликемия — это технический термин, обозначающий высокий уровень глюкозы в крови (уровень сахара в крови). Высокий уровень сахара в крови возникает, когда в организме слишком мало инсулина или когда организм не может использовать инсулин должным образом.

Что вызывает гипергликемию?

Гипергликемию может вызывать ряд факторов:

  • Если у вас тип 1, возможно, вы не дали себе достаточно инсулина.
  • Если у вас тип 2, в вашем организме может быть достаточно инсулина, но он не так эффективен, как должен быть.
  • Вы съели больше, чем планировали, или сделали меньше, чем планировали.
  • У вас стресс из-за болезни, например простуды или гриппа.
  • У вас другой стресс, например, семейные конфликты, учеба или проблемы на свиданиях.
  • Возможно, вы пережили феномен рассвета (выброс гормонов, который организм вырабатывает ежедневно с 4:00 до 5:00).

Каковы симптомы гипергликемии?

Признаки и симптомы включают следующее:

  • Высокий уровень сахара в крови
  • Высокий уровень сахара в моче
  • Частое мочеиспускание
  • Повышенная жажда

Частью управления диабетом является частая проверка уровня сахара в крови.Спросите своего врача, как часто вам следует проверять и каким должен быть уровень сахара в крови. Проверка крови и раннее лечение повышенного уровня сахара в крови поможет вам избежать проблем, связанных с гипергликемией.

Как лечить гипергликемию?

Часто можно снизить уровень сахара в крови, занимаясь спортом. Однако, если уровень сахара в крови выше 240 мг / дл, проверьте мочу на кетоны. Если у вас есть кетоны, не занимайтесь спортом.

Физические упражнения в присутствии кетонов могут повысить уровень сахара в крови.Вам нужно будет поработать со своим врачом, чтобы найти самый безопасный способ снизить уровень сахара в крови.

Также может помочь сокращение количества потребляемой пищи. Вместе с диетологом внесите изменения в свой план питания. Если упражнения и изменения в диете не работают, ваш врач может изменить количество ваших лекарств или инсулина или, возможно, время их приема.

Что делать, если его не лечить?

Гипергликемия может стать серьезной проблемой, если ее не лечить, поэтому важно лечить, как только вы ее обнаружите.Если вы не сможете вылечить гипергликемию, может возникнуть состояние, называемое кетоацидозом (диабетическая кома). Кетоацидоз развивается, когда вашему организму не хватает инсулина. Без инсулина ваше тело не может использовать глюкозу в качестве топлива, поэтому ваше тело расщепляет жиры, чтобы использовать их для получения энергии.

Когда ваше тело расщепляет жиры, образуются продукты жизнедеятельности, называемые кетонами. Ваше тело не может переносить большое количество кетонов и будет пытаться избавиться от них с мочой. К сожалению, организм не может высвобождать все кетоны, и они накапливаются в крови, что может привести к кетоацидозу.

Кетоацидоз опасен для жизни и требует немедленного лечения. Симптомы включают:

  • Одышка
  • Дыхание с фруктовым запахом
  • Тошнота и рвота
  • Очень сухость во рту

Поговорите со своим врачом о том, как справиться с этим состоянием.

Медицинские удостоверения

Многие люди, страдающие диабетом, особенно те, кто принимает инсулин, должны всегда иметь при себе медицинский паспорт.

В случае тяжелого эпизода гипогликемии, автомобильной аварии или другой чрезвычайной ситуации медицинский идентификатор может предоставить важную информацию о состоянии здоровья человека, например о том, что у него диабет, используют ли он инсулин или нет, есть ли у него любые аллергии и т. д.Персонал скорой медицинской помощи обучен искать медицинское удостоверение личности, когда он ухаживает за кем-то, кто не может говорить за себя.

Медицинские удостоверения личности обычно носят в виде браслета или ожерелья. Традиционные идентификаторы содержат основную ключевую информацию о здоровье человека, а некоторые идентификаторы теперь включают компактные USB-накопители, которые могут содержать полную медицинскую карту человека для использования в экстренных случаях.

Как предотвратить гипергликемию?

Лучше всего практиковать правильное ведение диабета и научиться обнаруживать гипергликемию, чтобы вылечить ее на ранней стадии — до того, как она станет хуже.

Если вы впервые страдаете диабетом 2 типа, присоединяйтесь к нашей бесплатной программе «Жизнь с диабетом 2 типа», чтобы получить помощь и поддержку в течение первого года.

Нормальный и диабетический диапазоны уровня сахара в крови

Понимание диапазонов уровня глюкозы в крови может быть ключевой частью самоконтроля диабета.

На этой странице указаны «нормальные» диапазоны сахара в крови и диапазоны сахара в крови для взрослых и детей с диабетом типа 1, диабет 2 типа и диапазоны сахара в крови для определения людей с диабетом.

Если у человека с диабетом есть глюкометр, тест-полоски и он проходит тестирование, важно знать, что означает уровень глюкозы в крови.

Рекомендуемые уровни глюкозы в крови имеют определенную степень интерпретации для каждого человека, и вам следует обсудить это со своим лечащим врачом.

Кроме того, у женщин могут быть установлены целевые уровни сахара в крови во время беременности.

Следующие диапазоны являются рекомендациями, предоставленными Национальным институтом клинического совершенства (NICE), но целевой диапазон для каждого человека должен быть согласован их врачом или консультантом по диабету.

Рекомендуемые диапазоны целевого уровня глюкозы в крови

Рекомендуемые NICE целевые уровни глюкозы в крови указаны ниже для взрослых с диабетом 1 типа, диабетом 2 типа и детей с диабетом 1 типа.

Кроме того, указаны целевые диапазоны Международной федерации диабета для людей без диабета. [19] [89] [90]

В таблице приведены общие рекомендации. Вам следует стремиться к индивидуальной цели, установленной вашей медицинской бригадой.

2222 906

Рекомендуемые NICE диапазоны целевого уровня глюкозы в крови
Целевые уровни
по типу
При пробуждении Перед едой
(перед приемом пищи)
Не менее чем через 90 минут после еды
(после приема пищи)
Без диабета * от 4,0 до 5,9 ммоль / л до 7,8 ммоль / л
Сахарный диабет 2 типа от 4 до 7 ммоль / л до 8 лет.5 ммоль / л
Сахарный диабет 1 типа 5-7 ммоль / л 4-7 ммоль / л 5-9 ммоль / л
Дети с диабетом 1 типа 4-7 ммоль / л 4–7 ммоль / л 5–9 ммоль / л

* Недиабетические показатели приведены для информации, но не являются частью рекомендаций NICE.

Нормальный и диабетический уровни сахара в крови

Для большинства здоровых людей нормальные уровни сахара в крови следующие:

  • Между 4.От 0 до 5,4 ммоль / л (от 72 до 99 мг / дл) натощак [361]
  • До 7,8 ммоль / л (140 мг / дл) через 2 часа после еды

Для людей с диабетом, уровень сахара в крови цели следующие:

  • До еды: от 4 до 7 ммоль / л для людей с диабетом 1 или 2 типа
  • После еды: менее 9 ммоль / л для людей с диабетом 1 типа и менее 8,5 ммоль / л для людей с диабетом 2 типа

Уровни сахара в крови при диагностике диабета

В следующей таблице представлены критерии диагностики диабета и преддиабета.

Уровни сахара в крови при диагностике диабета
Определение уровня глюкозы в плазме Нормальный Предиабет Диабет
Случайный Ниже 11,1 ммоль / л A 11,1 ммоль / л или более
200 мг / дл или более
Натощак Ниже 5,5 ммоль / л
Ниже 100 мг / дл
5.От 5 до 6,9 ммоль / л
от 100 до 125 мг / дл
7,0 ммоль / л или более
126 мг / дл или более
2 часа после приема пищи Ниже 7,8 ммоль / л
Ниже 140 мг / дл
от 7,8 до 11,0 ммоль / л
от 140 до 199 мг / дл
11,1 ммоль / л или более
200 мг / дл или более

Случайный тест на уровень глюкозы в плазме

Образец крови для случайного теста на уровень глюкозы в плазме можно принять в любое время. Это не требует особого планирования и поэтому используется при диагностике диабета 1 типа, когда время имеет существенное значение.

Определение уровня глюкозы в плазме натощак

Определение уровня глюкозы в плазме натощак проводится не менее чем через восемь часов натощак и поэтому обычно проводится утром.

Рекомендации NICE рассматривают результат уровня глюкозы в плазме натощак от 5,5 до 6,9 ммоль / л как повышающий риск развития диабета 2 типа, особенно при наличии других факторов риска диабета 2 типа.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT)

Пероральный тест на толерантность к глюкозе включает сначала взятие пробы крови натощак, а затем прием очень сладкого напитка, содержащего 75 г глюкозы.

После этого напитка вам нужно оставаться в покое, пока через 2 часа не будет взят следующий образец крови.

Тест на HbA1c для диагностики диабета

Тест на HbA1c не измеряет напрямую уровень глюкозы в крови, однако на результат теста влияет то, насколько высоким или низким был уровень глюкозы в крови в течение периода от 2 до 3 месяца.

Показания диабета или преддиабета даются при следующих условиях:

  • Нормальный: ниже 42 ммоль / моль (6.0%)
  • Предиабет: от 42 до 47 ммоль / моль (от 6,0 до 6,4%)
  • Диабет: 48 ммоль / моль (6,5% или более)

Расшифровка стенограммы

Существует два типа уровней сахара в крови, которые можно измерить. Первый — это уровень глюкозы в крови, который мы получаем при проведении тестов на глюкозу крови из пальца. Это дает нам представление о том, насколько высок наш уровень в данный момент.

Второе — это показатель HbA1c, который дает хорошее представление о нашем среднем контроле за период от 2 до 3 месяцев.Целевые уровни глюкозы в крови немного различаются в зависимости от вашего типа диабета и между взрослыми и детьми.

По возможности старайтесь достичь уровня от 4 до 7 ммоль / л до еды и ниже 8,5 ммоль / л после еды. Целевой уровень HbA1c составляет менее 48 ммоль / моль (или 6,5% в старых единицах).