Как повысить холестерин высокой плотности: Как улучшить холестериновый обмен

Как улучшить холестериновый обмен

Коррекция показателей холестеринового обмена

Ухудшение состояния здоровья у людей в возрасте 35-40 лет чаще всего бывает связано с развитием атеросклероза сосудов, когда на их внутренней поверхности образуются липидно-фиброзные бляшки. Они уменьшают просвет сосудов и ограничивают доставку крови к сердцу, головному мозгу, почкам, нижним конечностям и др. Жалобы начинают появляться только тогда, когда атеросклеротической бляшкой будет закрыто более 50% просвета сосуда.

Важное место в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний занимает контроль показателей холестеринового обмена и их коррекция: снижение уровней ТГ (триглицеридов) и «плохого» холестерина ЛПНП (липопротеидов низкой плотности — плохого холестерина) и увеличение защитного холестерина ЛПВП (липопротеидов высокой плотности — хорошего холестерина). Выявлено также, что риск развития сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, сахарного диабета значительно снижается при уменьшении содержания в крови C-реактивного белка до уровня<1,0 (CRP <1,0).

Специалистами разработаны эффективные и доступные для исполнения рекомендации по улучшению холестеринового профиля.

Прежде всего, они советуют регулярно употреблять продукты, содержащие жирные кислоты типа «Омега 3» — жирную морскую рыбу ( тунец, сельдь, скумбрия, форель, сардины, лосось, устрицы, креветки, моллюски) как минимум по 100 гр. 2- 3 раза в неделю, льняное масло 1-2 дес. ложки и 3-5 грецких орехов в день, которые регулируют холестериновый обмен (повышают ЛПВП, снижают ЛПНП и ТГ в среднем на 27%) и свёртываемость крови. Жирные кислоты типа «Омега 3» улучшают обменные про цессы между кровью и тканями на уровне капилляров и текучесть крови (протяжённость капиллярного русла у взрослого человека составляет около 100 тысяч км., поэтому так важна нормальная работа этой части сосудистой системы), а также снижают уровень С-реактивного белка, оказывая противовоспалительное действие на внутреннюю оболочку сосудов и суставов (поэтому помогают при артрите), уменьшают риск развития депрессии. ( Готовые формы: «Омега-3» и «Рыбий жир» в капсулах).

Учёные Лейденского университета в результате 25-летних наблюдений при шли к выводу, что люди, употребляющие в пищу ежедневно хотя бы 30 граммов любой рыбы, в 2 раза реже умирают от сердечной недостаточности, чем те, кто рыбу вообще не ест.

Эффективно регулируют показатели холестеринового обмена продукты, богатые фитостеринами (растительные жироподобные вещества, обладающие эстрогеноподобным действием). Всего 56 г миндаля в сутки снижают ЛПНП на 7% и увеличивают ЛПВП на 6%. Замена животных жиров на нефильтрованное оливковое масло холодного отжима может снизить ЛПНП на 18%, повысить ЛПВП на 7%. Оливковое масло уменьшает воспалительные явления внутренней поверхности сосудов (эндотелия). Масло виноградных косточек улучшает соотношение ЛПНП/ЛПВП. Фитостерины содержатся также в к едровых орешках, семенах льна и миндаля (200 мг/100г), в семенах кунжута и зародышах пшеницы (400 мг.), в фисташках и семечках (300 мг.), в семенах тыквы (2656 мг.), в нерафинированном кукурузном масле (968 мг.), в оливковом масле (150 мг.)

Кроме того, только отказ от потребления гидрогенизированных жиров (содержатся в большинстве маргаринов и фаст-фудов, в попкорне, в картофеле фри, в жареных пирожках, чипсах и др.) и снижение потребления сахара и продуктов с высоким гликемическим индексом ( воздушный и шлифованный рис, кукурузные хлопья, картофель быстрого приготовления, изделия из муки высшего сорта, мюсли, абрикосы, изюм, бананы, манго, чипсы, шоколадные батончики, печенье, конфеты, крекеры, мороженое) может привести к снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и онкопатологии на 25-30%, к увеличению ЛПВП на 7%, к снижению уровня С-реактивного белка, улучшению текучести крови (избыток глюкозы соединяется с эритроцитами и оседает на стенках сосудов, повышая их клейкость).

Снижает риск развития атерсклероза также магний, который уменьшает поступление насыщенных жиров в слизистую оболочку сосудов и снимает их нервно-мышечный спазм, приводя к снижению артериального давления и уменьшению проявлений и частоты мигреней примерно на 40%, помогает восстанавливать поврежденные мышцы. Исследования показали, что магний фактически действует как статин, снижая ЛПНП и повышая ЛПВП, но без побочных эффектов (достаточно 250 мг дважды в день с кальцием или без него). Магнием богаты сухофрукты, пшеничные отруби, морская капуста, овсяные хлопья, урюк, фасоль, чернослив, укроп, петрушка, хлеб из муки грубого помола, семена тыквы, ростки пшеницы, соя и цельно-зерновые продукты).

Очень полезны синие, пурпурные, оранжевые и красные фрукты, содержащие так называемые полифенолы (витамин Р). Прием примерно 140 г ягод в день (черники, брусники, черной смородины, клубники, малины, черноплодной рябины, красного винограда, граната, оливок, персиков и абрикосов и др.) в течение 8 недель приводит к увеличению уровня ЛПВП на 5 %. Ежедневное потребление 170 г клюквенного сока в течение 1 месяца (обычно разбавленного 3 частями воды) приводит к увеличению ЛПВП на 10% и снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний примерно на 20-40%. К полифенолам относятся также флавоноиды, содержащиеся в листьях чая, подорожника, шалфея, мать-и-мачехи, в дубовой коре, в корнях солодки (до 4,3%), алтея, бадана, надземной части зверобоя (до 8%), багульника, чабреца, фиалки, душицы.

Важно очень соблюдать режим питания. Отказ от завтрака и поздний ужин приводят к повышению уровня плохого холестерина (ЛПНП) и триглицеридов (ТГ), негативно сказываются на печени.

Не забывайте про здоровый образ жизни в целом. Это понятие очень широкое и включает в себя все стороны нашей жизнедеятельности. Вот несколько очень простых советов:

  • больше тренируйтесь — регулярные физические упражнения по 30 минут 4 — 5 раз в неделю или прогулки пешком в относительно быстром темпе снижают риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний примерно на 50%, увеличивают уровень ЛПВП на 5%, уменьшают воспалительные явления оболочки сосудов, снижают уровень сахара крови и уменьшают стресс. Пожилые люди, выполнявшие физические упражнения по 30 минут 3 раза в неделю в течение 6 месяцев, снизили показатель С-реактивного белка на 15%, — на столько же, на сколько и статины;
  • чаще улыбайтесь — смех увеличивает кровоток, понижает артериальное давление и уровень гормонов стресса. У пациентов с первым сердечным приступом, которым был назначен ежедневный часовой просмотр юмористических передач или комедий, инфаркты в последующем случались в 5 раз реже;
  • не курите — отказ от курения приводит к увеличению ЛПВП на 5% -10%, к уменьшению воспалительных явлений оболочки сосудов, к снижению риска развития ИБС на 30%;
  • контролируйте вес — стабильное уменьшение веса (при темпе снижения около 2 кг. в месяц) у лиц с избыточной массой тела и ожирением приводит к увеличению уровня ЛПВП на 1,0% на каждый кг. его потери;
  • ограничьте потребление алкоголя — американская Ассоциация кардиологов не рекомендует использовать вино для коррекции холестерина. Его токсическое действие на сердце и сосуды превышает полезный эффект ресвератрола красного вина (представитель витамина Р), который содержится также в различных ягодах и фруктах, в том числе в красном винограде, и может быть использован в качестве добавки для получения тех же преимуществ.

И помните, что если в течение 1,5-2 лет уровень холестерина поддерживать в пределах нормы, может произойти полное или частичное рассасывание атеросклеротических поражений.

Хороший холестерин ЛПВП — как увеличить его количество | Просто о диете

Липопротеины высокой плотности-это то, что устраняет избыток холестерина в крови. Поэтому они, в просторечии известны как «хороший холестерин».

Хороший холестерин ЛПВП — для увеличения его количества вам не нужно принимать лекарства или придерживаться очень строгой диеты. На самом деле, трудно представить, что существует что-то, называемое хорошим холестерином.

Когда мы думаем о холестерине, мы автоматически связываем его с тем фактом, что он вреден для нашего здоровья. Идея заключается в том, что мы должны снизить его уровень, используя здоровую диету и регулярно занимаясь физическими упражнениями.

Однако стоит знать, что на самом деле есть что-то вроде хорошего холестерина ЛПВП. Также целесообразно поддерживать его концентрацию на достаточно высоком уровне.

Почему вы должны увеличить хороший холестерин ЛПВП?

Прежде всего вы должны знать, что существует два типа холестерина: «плохой» или ЛПНП и «хороший» — это ЛПВП.

Последний циркулирует в крови и транспортирует липопротеины высокой плотности. Эти липопротеины проходят через артерии к печени и очищают их просвет. Благодаря этому жиры не подвергаются метаболизму.

В отличие от плохого холестерина, важно поддерживать высокий уровень ЛПВП (не менее 40 мг/дл для мужчин и 50 мг/дл для женщин).

Если вы часто едите яичный желток, колбасу или масло, а также продукты животного происхождения с насыщенными жирами, вы увеличиваете свой уровень плохого холестерина. Мало того, транс-жиры влияют на снижение ЛПВП

Поэтому мы не рекомендуем употреблять печенье, чипсы, обработанные пищевые продукты, сладости и нездоровые закуски. Вместо этого, хорошим и здоровым решением является добавление в рацион продуктов, содержащих мононенасыщенные жирные кислоты, например, оливковое масло, орехи и авокадо. Они повышают уровень хорошего холестерина в крови.

Хороший холестерин ЛПВП — как повысить его уровень

Мы рекомендуем есть следующие продукты, чтобы сбалансировать уровни обоих типов холестерина:

1. Продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами омега-3 и 6

Благодаря жирным кислотам печень может вырабатывать простагландины . Это вещества со многими свойствами (в том числе противовоспалительное, сосудорасширяющее и антикоагулянтное), которые улучшают кровообращение и повышают уровень холестерина ЛПВП.

Среди продуктов питания, богатых этим питательным веществом можно найти:

  • Семена чиа
  • Квиноа
  • Грецкие орехи
  • Семена льна
  • Рыба (лосось, сардины, скумбрия, тунец)

2. Бобовые

Рекомендуется есть эту вкусную и здоровую пищу два-три раза в неделю. бобовые содержат много лецитина и омега-3 жирных кислот.

Бобовые можно есть разными способами, холодными или горячими, в компании других овощей. Наиболее рекомендуемые:

  • чечевица
  • Нут
  • Черные бобы
  • Горох

3. Хороший холестерин ЛПВП — ешьте много овощей

Для повышения хорошего холестерина, зеленые и темные овощи являются наиболее рекомендуемыми. Они содержат бета-каротин, хлорофилл и во многих случаях глюкозинолаты (такие как руккола), которые обеспечивают огромное количество антиоксидантов.

Некоторые рекомендуемые овощи:

  • Капуста
  • Брокколи
  • Руккола
  • Мангольд
  • Редис
  • Шпинат
  • Морковь

4. Орехи

Во-первых, важно помнить об очень важной вещи. Чтобы получить все питательные вещества и свойства этих продуктов, вы не должны жарить орехи или добавлять соль.

Орехи очень вкусные и идеально подходят для перекуса утром, днем или в случае голода между приемами пищи.

Тем не менее, вы не должны превышать горсть орехов в день. Они содержат много калорий. Рекомендуемые орехи:

  • Миндаль
  • Фундук
  • Грецкие орехи
  • Арахис
  • Фисташки

5. Цельные зерна злаков

Цельное зерно более здоровое, чем обработанное (белое), потому что оно сохраняет свои свойства, которые теряются в процессе рафинирования . Эта группа продуктов питания также дает вам более продолжительное чувство сытости.

Вы можете попробовать:

  • пшено
  • рис
  • овес
  • рожь

6. Высококачественные масла

Очень важно использовать масла холодного отжима или экстра-девственные масла, то есть, Virgin. В дополнение к оливковому маслу, также можно использовать конопляное . Однако лучше всего употреблять его в прохладном виде или контролировать его температуру.

Мы рекомендуем употреблять 1 чайную ложку (5 г) масла зародышей пшеницы холодного отжима в день. Это обеспечит высокую дозу омега-3 и 6 ненасыщенных жирных кислот и витамина Е (который действует как мощный антиоксидант).

7. Специи и соусы для салатов

Авокадо также является прекрасной возможностью для повышения хорошего холестерина. Объясняется это содержанием эфирных масел. Вы можете использовать его в качестве замены, соусов, салатов, например, на основе майонеза. Вы также можете нарезать авокадо ломтиками, добавить лимонный сок, употреблять в виде салата.

8. Фрукты для хорошего холестерина ЛПВП

Лучшая группа фруктов, которые помогут увеличить хороший холестерин, — это те, которые содержат большое количество витамина С.

Таким образом, вы должны включить цитрусовые в свой рацион, начиная с завтрака (хорошим примером является свежевыжатый апельсиновый сок, освежающий способ начать день). Некоторые из других вариантов:

  • Апельсин
  • Лимон
  • Манго
  • Папайя
  • Персик
  • Ананас
  • Клементин

Помните!

В дополнение к использованию здоровой, сбалансированной диеты, важно избегать любого вида дополнительной пищи. Поэтому остерегайтесь не только жирной пищи, но и перекусов между приемами пищи.

Также стоит избавиться от других вредных привычек, таких как курение сигарет.

Холестерол – липопротеины высокой плотности (ЛПВП)

Липопротеины высокой плотности – соединения, состоящие из липидов (жиров) и белков. Они обеспечивают переработку и выведение жиров из организма, поэтому их называют «хорошим холестерином».

Синонимы русские

ЛПВП, липопротеиды высокой плотности, ЛВП, ХС ЛПВП, альфа-холестерин.

Синонимы английские

HDL, HDL-C, HDL Cholesterol, High-density lipoprotein cholesterol, High density lipoprotein, Alpha-Lipoprotein Cholesterol.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества — «холестерол» (окончание -ол указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение именование «холестерин», которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин образуется в печени, а также поступает в организм с пищей, в основном с мясными и молочными продуктами. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Из него образуются желчные кислоты, благодаря которым в кишечнике всасываются жиры.

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Липопротеины высокой плотности состоят в основном из белковой части и содержат немного холестерина. Их основная функция – переносить излишки холестерина обратно в печень, откуда они выделяются в виде желчных кислот. Поэтому холестерин ЛПВП (ХС ЛПВП) также называют «хорошим холестерином». В состав ЛПВП входит около 30  % общего холестерола (холестерина) крови.

Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много жирной пищи, то уровень холестерина в крови может повышаться, так что его излишки не будут полностью выводиться липопротеинами высокой плотности. Он начинает откладываться в стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, а также делать сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

Высокие значения ХС ЛПВП уменьшают риск развития бляшек в сосудах, так как способствуют удалению избыточного холестерина из организма. Снижение ХС ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерола и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем.
  • Для контроля за эффективностью низкожировой диеты.

Когда назначается исследование?

  • Анализ на ЛПВП проводится при плановых профилактических осмотрах или при повышении общего холестерола как часть липидограммы. Липидограмму рекомендуется сдавать всем взрослым старше 20 лет не реже одного раз в 5 лет. Она может назначаться чаще (несколько раз в год), если пациенту предписана диета с ограничением животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерина. В этих случаях проверяют, достигает ли пациент целевого уровня значений ХС ЛПВП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  • При имеющихся факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
    • курение,
    • возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
    • повышение артериального давления (140/90 мм рт. ст. и выше),
    • случаи повышенного холестерина или сердечно-сосудистых заболеваний у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет, женского – моложе 65 лет),
    • имеющаяся ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
    • сахарный диабет,
    • избыточная масса тела,
    • злоупотребление алкоголем,
    • прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
    • низкая физическая активность.
  • Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерина или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые тест на холестерин ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.

Что означают результаты?

Референсные значения

Мужчины: > 1,0 ммоль/л.

Женщины: > 1,2 ммоль/л.

Понятие «норма» не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПВП. Для разных людей с разным количеством факторов риска норма ЛПВП будет отличаться. Чтобы определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний более точно для конкретного человека, необходимо оценить все предрасполагающие факторы.
В целом можно сказать, что сниженный уровень ЛПВП предрасполагает к развитию атеросклероза, а достаточный или высокий – препятствует этому процессу.

Согласно клиническим рекомендациям1, при оценке кардиориска уровень > 1,0 ммоль/л для мужчин и > 1,2 ммоль/л для женщин указывает на низкий риск.

«Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. 2020».

«2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk».

Причины пониженного уровня ЛПВП:

  • наследственность (болезнь Танжера),
  • холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
  • тяжелое заболевание печени,
  • недолеченный сахарный диабет,
  • хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
  • хроническая почечная недостаточность.

Причины повышенного уровня ЛПВП:

  • наследственная предрасположенность,
  • хроническое заболевание печени,
  • алкоголизм,
  • частые интенсивные аэробные нагрузки.

Что может влиять на результат?

Уровень ХС ЛПВП может изменяться время от времени. Единичное измерение не всегда отражает «обычное» количество холестерола, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.
Иногда уровень ХС ЛПВП может быть выше или ниже в течение небольшого промежутка времени. Это явление называется биологической вариацией и отражает нормальные колебания метаболизма холестерола в организме.

Снижают уровень ЛПВП:

  • стресс, недавно перенесенная болезнь (после них надо подождать хотя бы 6 недель),
  • анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды.

Повышают уровень ЛПВП:

  • беременность (липидограмму следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
  • статины, холестирамин, фенобарбитал, фибраты, эстрогены, инсулин.


Скачать пример результата

Важные замечания

  • В США липиды измеряются в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) × 88,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0113.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, кардиолог.

Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

Липопротеины низкой плотности – основные переносчики холестерола (холестерина) в организме. Холестерол, входящий в их состав, считается «вредным», так как при его избытке повышается риск появления в артериях бляшек, которые могут приводить к их закупорке и вызывать инфаркт или инсульт.

Синонимы русские

ЛПНП, липопротеины низкой плотности, ЛНП, ХС ЛПНП, холестерин липопротеинов низкой плотности, холестерол бета-липопротеидов, бета-липопротеины, бета-ЛП.

Синонимы английские

LDL, LDL-C, low-density lipoprotein cholesterol, Low density lipoprotein.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут перед исследованием.

Общая информация об исследовании

Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества — «холестерол» (окончание -ол указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение именование «холестерин», которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые необходимы для развития организма и реализации функции воспроизведения. Из холестерина образуются желчные кислоты, с помощью которых в кишечнике всасываются жиры.

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в белковую оболочку, состоящую из аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Холестерин ЛПНП считается «плохим», так как при его избытке в стенках сосудов возникают бляшки, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, что грозит атеросклерозом и значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

В печени производится достаточное для нужд организма количество холестерина, однако его часть поступает с пищей, в основном с жирным мясом и жирными молочными продуктами. Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много животных жиров, то уровень ЛПНП в крови может повыситься до опасных значений.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить вероятность атеросклероза и проблем с сердцем (это наиболее важный показатель риска развития ишемической болезни).
  • Для контроля за эффективностью диеты со сниженным количеством животных жиров.
  • Для наблюдения за уровнем липидов после применения препаратов, снижающих холестерин.

Когда назначается исследование?

Анализ на ЛПНП обычно входит в состав липидограммы, которая также включает в себя определение общего холестерола, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, триглицеридов и коэффициента атерогенности. Липидограмму могут назначать при плановых профилактических осмотрах или при увеличении концентрации общего холестерола, чтобы выяснить, за счет какой именно фракции он повышен.

Вообще, липидограмму рекомендуется делать всем людям старше 20 лет не реже одного раза в 5 лет, но в некоторых случаях даже чаще (несколько раз в год). Во-первых, если пациенту предписана диета с ограничением приема животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерина, – тогда проверяют, достигает ли он целевого уровня значений ЛПНП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний. И, во-вторых, если в жизни пациента присутствует один или несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

  • курение,
  • определенный возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55),
  • повышенное артериальное давление (от 140/90 мм рт. ст.),
  • повышенный холестерин или сердечно-сосудистые заболевания у членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет или женского моложе 65),
  • ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
  • сахарный диабет,
  • избыточная масса тела,
  • злоупотребление алкоголем,
  • прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
  • низкая физическая активность.

Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерина или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые липидограмму ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.

Что означают результаты?

Референсные значения: 

Понятие «норма» не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПНП. У разных людей, в жизни которых присутствует разное количество факторов риска, норма ЛПНП  будет своей. Исследование на ХС ЛПНП используется для определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, однако, чтобы точно определить его для какого-либо человека, необходимо учесть все факторы.

Повышение уровня холестерина ЛПНП может быть результатом наследственной предрасположенности (семейной гиперхолестеролемии) или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестерином в той или иной мере задействованы оба фактора.

Согласно клиническим рекомендациям1, уровень

«Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. 2020».

«2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk».

Возможные причины повышения уровня холестерина ЛПНП:

  • холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
  • хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
  • плохо вылеченный сахарный диабет,
  • алкоголизм,
  • ожирение,
  • рак простаты или поджелудочной железы.

Пониженный уровень ХС ЛПНП не используется в диагностике из-за низкой специфичности. Тем не менее его причинами могут быть:

  • наследственная гипохолестеролемия,
  • тяжелое заболевание печени,
  • онкологические заболевания костного мозга,
  • повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз),
  • воспалительные заболевания суставов,
  • B12— или фолиеводефицитная анемия,
  • распространенные ожоги,
  • острые заболевания, острые инфекции,
  • хроническая обструктивная болезнь легких.

Что может влиять на результат?

Концентрация холестерина время от времени может изменяться, это нормально. Единичное измерение не всегда отражает обычный уровень, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.

Повышают уровень холестерина липопротеинов очень низкой плотности ( ХС ЛПОНП):

  • беременность (липидограмму следует делать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
  • длительное голодание,
  • сдача крови стоя,
  • анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды,
  • курение,
  • прием пищи, содержащей животные жиры.

Снижают уровень ХС ЛПОНП:

  • нахождение в положении лежа,
  • аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены,
  • интенсивная физическая нагрузка,
  • диета с низким содержанием холестерина и насыщенных жирных кислот и, напротив, высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.


Скачать пример результата

Важные замечания

  • Липидограмму необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции следует подождать перед измерением холестерола как минимум 6 недель.
  • ЛПНП, как правило, рассчитывают по следующей формуле:  ХС ЛПНП = общий ХС – (ХС ЛПВП – ТГ (триглицериды)/2,2).
  • В США липиды измеряются в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) × 88,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0113.
  • ХС ЛПНП обычно рассчитывают, исходя из результатов других анализов, входящих в липидограмму: общего холестерола, ХС ЛПВП и триглицеридов – еще одного вида липидов, входящих в состав липопротеинов. Чаще достигается достаточно точный показатель, однако если уровень триглицеридов значительно повышен (> 10 ммоль/л) или перед сдачей анализа человек употребил много жирной пищи, результат может быть не вполне корректным. В этом случае ЛПНП измеряют напрямую.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, кардиолог.

Холестерин хороший и плохой

Холестерин – самый известный и широко употребляемый медицинский термин. Самое распространённое мнение — холестерин это плохо, он ведет к различным заболеваниям сердечно-сосудистой системы, ожирению и так далее. Но так ли он вреден? Давайте разбираться.

Что такое холестерин? Это органическое вещество жировой природы, которое содержится в составе мембран всех клеток животных и человека. Он обеспечивает устойчивость клеточных мембран; синтез стероидных и половых гормонов, витамина D и желчных кислот; предохраняет эритроциты от воздействия гемолитических ядов.

Что значит «хороший» и «плохой» холестерин? На самом деле, холестерин — един. А плохим или хорошим его делает «свита» — жиры, белки, другие вещества. В соединении с ними образуются комплексы, называемые липопротеинами. От состава этих веществ зависит, каким будет холестерин — «плохим» или «хорошим». Например, в составе липопротеинов низкой плотности (ЛНП или ЛПНП) он плохой. Из таких комплексов холестерин оседает на стенки сосудов, образуя холестериновые бляшки. Они, в свою очередь, вызывают атеросклеротические изменения сосудов и нарушения кровообращения в магистральных сосудах, повышают риск ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов. Похожим образом ведут себя и триглицериды (жиры), которые по большей части входят в состав липопротеинов.

Вместе с тем исследования датских и немецких ученых, показали, что холестерин липопротеинов низкой плотности уничтожает опасные для нашего здоровья бактериальные токсины. То есть, холестерин, который мы считаем плохим, укрепляет иммунитет. Однако это правило действует только в том случае, если уровень плохого холестерина соответствует норме.

«Хороший» холестерин содержится в липопротеинах высокой плотности (ЛВП). Он переносит жировые молекулы от одних клеток к другим, тем самым заключая холестерин внутрь клеток, где он расходуется или хранится. Именно этот холестерин очищает стенки сосудов от холестериновых бляшек и относит холестерин в печень, где он перерабатывается в компоненты желчи.

Откуда холестерин берётся? Большую часть холестерина (75 — 80%) синтезирует печень, 20-25% поступает из пищеварительного тракта (всасывается из кишечника). И очень важно, что даже этот холестерин, всасывающийся из кишечника, не весь из еды. Часть его происходит из желчи, которую, в свою очередь производит печень, и выделяет в пищеварительный тракт. С помощью диеты можно сократить поступление холестерина и снизить его уровень на 10-15%. Это не очень много, поэтому, в первую очередь используют лекарства, которые подавляют синтез холестерина в печени, в том месте, где его образуется большинство. Такой подход к снижению холестерина более эффективный.

Сколько холестерина должно быть в крови? Если говорить обобщенно, то взрослым хорошо иметь общий холестерин не выше 5,18 ммоль/л, а детям не выше 4,4 ммоль/л. Считается, что именно такой уровень не способствует развитию сердечнососудистых заболеваний и их осложнений. Но на деле в этом вопросе много тонкостей, касающихся соотношения «хорошего» (липопротеидов высокой плотности) и «плохого» (липопротеидов низкой плотности) холестерина. Об этом лучше всего проконсультироваться у своего лечащего врача или участкового терапевта.

В настоящее время распространенность повышенного уровня общего холестерина среди всего населения мира — 58%. Свой уровень холестерина на сегодняшний день знает меньше четверти людей. Проблема в том, что при высоком уровне холестерина у человека долгие годы нет никаких клинических проявлений. Ровно до тех пор, пока не станет слишком поздно.

Какие факторы могут привести к повышению уровня «плохого» холестерина? Очень многое зависит от образа жизни и питания, употребления алкоголя и табака. Малоподвижный образ жизни и предпочтение пищи с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжиров (фастфуд), несбалансированное питание, наличие некоторых хронических заболеваний.

Кто в группе риска повышенного холестерина в крови? Это люди с ожирением, сахарным диабетом второго типа, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, избыточной или пониженной массой тела, вредными привычками, применяющие длительное время гормональные лекарственные препараты, ведущие малоподвижный образ жизни, старше 50-ти лет.

В каких продуктах содержится больше всего холестерина? Масло сливочное низкого качества, маргарин, майонез, пирожные, пирожки (любая кондитерская продукция), копчености (в частности, колбасы, сало, жирное мясо), сосиски, красное мясо, твердые сыры, сливки, субпродукты (мозги, печень, почки), куриный желток в больших количествах (рекомендутся его не исключать, а съедать 1 желток в 2−3 дня), фастфуд, жареное (любые блюда, приготовленные этим способом с большим количеством растительного масла). Эти продукты нужно потреблять в умеренных количествах, соблюдая суточную, а иногда даже недельную, норму. Фастфуд лучше исключить.

Какие продукты помогут снизить уровень «плохого» холестерина и создать запас «хорошего»? Продукты с ненасыщенными жирами: морская жирная рыба (достаточно по 100 г рыбы два раза в неделю), маслины, авокадо, орехи и семечки (по 30 г в неделю), оливковое, льняное и подсолнечное масло. Фрукты и овощи (благодаря содержанию клетчатки): яблоки, цитрусовые, морковь, сливы, абрикосы, капуста, авокадо, различные ягоды, зелень, бобовые, лук, чеснок. Цельные злаки, отруби, овсяная крупа. Свежевыжатые соки с мякотью, зелёный чай.

Как ещё можно снизить холестерин? Отказаться от употребления алкоголя и табака.

Больше двигаться. Физическая активность позволяет не только снизить количество вредного холестерина в крови, но и повысить концентрацию хорошего, улучшает кровообращение и укрепляет сосуды, увеличивая их проходимость. Кроме того, физические нагрузки снижают вес, а значит, уменьшается нагрузка на сердце и сосуды. Здоровым людям ВОЗ рекомендует час в день умеренной физической нагрузки. Пожилым или людям с хроническими заболеваниями достаточно будет ежедневно ходить в умеренном темпе в течение 40 минут.

Избегать стрессов и полноценно отдыхать, поскольку нервное перенапряжение приводит к спазму сосудов и накоплению вредного холестерина.

Наладить режим и рацион питания. Вместо жарки отдавать предпочтение блюдам, сделанным в духовке, на пару или сваренным в воде. Также не пропускать завтрак, употреблять все продукты питания с учётом их калорийности и количества холестерина в них. Помните, что ограничение или исключение из рациона продуктов, содержащих повышенное содержание холестерина, не приводит к его нормализации в крови. Нужно учитывать полезные свойства тех или иных продуктов, их сочетаемость с другой едой и то, как приготовлена пища.

Обязательно лечить все болезни, пока они не приняли хроническую форму. Особенно если это связано с печенью и желчевыводящими путями: от состояния этих органов зависит степень «утилизации» плохого холестерина.

Как снизить уровень плохого холестерина и помочь хорошему

Автор: Харольд Х. Блумфилд (Harold H. Bloomfield), доктор медицины, адъюнкт-профессор психологии института Юнион в г. Цинциннати. Материал публикуется в сокращенном переводе с английского.

В крови холестерин присутствует в виде двух типов соединений: липопротеинов низкой плотности (ЛНП) и липопротеинов высокой плотности (ЛВП). Липопротеины низкой плотности несут вред, так как запускают цепь событий, приводящих в итоге к закупорке артерий. Худший вариант развития этих событий таков: избыток липопротеинов низкой плотности вызывает образование бляшек на стенках артерий, просвет этих сосудов сужается, а это в свою очередь вызывает сердечно-сосудистые заболевания.

Результаты более 100 исследований показывают, что, чем выше уровень ЛНП (т. е. «плохого» холестерина), тем больше вероятность инфаркта миокарда. Другое дело — липопротеины высокой плотности. Они действительно полезны для сердца и сосудов. Они «цепляются» за липопротеины низкой плотности, вызывающие образование бляшек, и тем самым способствуют их выведению из кровотока. Чем выше содержание ЛВП («хорошего» холестерина), тем ниже риск развития болезней сердца и сосудов.

Сердечно-сосудистые заболевания можно предотвратить, поддерживая высокий уровень ЛВП и низкий уровень ЛНП. Для этого существует много способов.

Разумное питание способствует снижению уровня ЛНП. Ваша задача состоит в том, чтобы уменьшить потребление пищи с высоким содержанием холестерина и насыщенных жиров. Попадая в кровоток, насыщенные жиры препятствуют надлежащему расщеплению липопротеинов низкой плотности в печени. В результате повышается их уровень в крови. Поэтому даже если пищевой продукт содержит мало холестерина (на упаковке может быть написано «не содержит холестерина»), но в нем присутствует много насыщенных жиров, он так же вреден, как если бы содержал холестерин.

Как предотвратить повышение уровня холестерина в крови? Следите за тем, чтобы потребление холестерина не превышало 300 мг. в сутки. Доведите потребление жиров до 30% общей калорийности пищи. При этом имейте в виду, что доля насыщенных или животных жиров должна составлять не более трети общего количества жиров.

Перейти на продукты питания, которые обеспечат наилучшее сочетание липопротеинов, гораздо проще, чем это кажется на первый взгляд. Вот что вы можете сделать, чтобы сбалансировать содержание двух форм холестерина.

  • Отдавайте предпочтение постному мясу. Самыми постными частями свинины считаются вырезка и филейная часть. Продукты из копченой свинины (например бекон, салями, колбаса и хот-доги), содержат много жира. Самые постные части баранины — передняя и задняя ноги.
  • Подавайте на стол рыбу. Для снижения уровня ЛНП включайте в свой рацион побольше рыбы. Рыба содержит гораздо меньше насыщенных жиров и холестерина, чем мясо и домашняя птица. Жирная рыба, например лосось, макрель и сельдь, богата омега-3-жирными кислотами, которые, как показывают исследования, полезны для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Включите в свой рацион по меньшей мере две порции рыбы в неделю.

Если вы едите в течение дня часто и понемногу, т.е. перешли на пять-шесть приемов пищи вместо двух-трех обильных, ваш организм лучше очищает кровь от холестерина и жира. При дробном питании необходимые ежедневно 1500-2000 килокалорий должны распределяться следующим образом: 400 килокалорий — второй завтрак, 400 — обед, остальные 800 килокалорий — завтрак и три промежуточных приема пищи.

Здоровое масло. Сливочное масло перегружено насыщенными жирами, поэтому лучше заменить его растительными маслами в приготовлении пищи. Кукурузное, кунжутное, соевое и подсолнечное масла содержат полиненасыщенные жиры, которые в отличие от насыщенных жиров не способствуют резкому повышению уровня ЛНП. Оливковое масло богато мононенасыщенными жирами, которые снижают уровень холестерина.

Избегайте трансжирных кислот. Маргарин — источник искусственно измененных жирных кислот, образующихся в результате гидрогенизации жидких масел. Эти трансжирные кислоты не только повышают уровень ЛНП, но и понижают содержание ЛВП. Они часто содержатся в выпечке. Чтобы выяснить, есть ли в том или ином продукте трансжирные кислоты, посмотрите на упаковку. На наличие таких кислот указывают надписи «гидрогенизированные жиры» или «гидрогенизированное растительное масло».

Если же вам необходимо использовать маргарин, лучше выбрать жидкий или мягкий маргарин (в твердой пластиковой упаковке) с низким содержанием животного жира: в этих сортах больше негидрогенизированных ненасыщенных растительных масел, чем в твердом маргарине.

Сократите потребление желтка. Один яичный желток несет в себе большое количество холестерина — ок. 200 мг; почти столько же содержится в 250 г. говядины. А вот яичный белок очень полезен. В нем нет холестерин отсутствует. В кулинарных рецептах, где требуется использовать одно яйцо, попробуйте; заменить его белками двух яиц.

Многие виды пищевых продуктов могут вызвать повышение уровня ЛНП. Следует отдавать предпочтение продуктам с низким содержанием жиров и холестерина, а также тем, которые обладают свойствами снижать его уровень в организме. Вот что советуют специалисты.

Побольше бобов. Результаты 17 научных исследований покачали, что у испытуемых, которые включали бобовые в свой ежедневный рацион, общий уровень холестерина снизился в среднем на 10%. Бобы, горох и фасоль содержат мало жиров и при этом богаты растворимой клетчаткой, потребление которой снижает выработку холестерина в печени. При этом полезны и свежие, и консервированные бобы, а также любые их разновидности — нут и турецкие бобы, красная фасоль и фасоль обыкновенная. Главное — включать в ежедневный рацион полстакана бобовых.

Чтобы уменьшить дискомфорт от повышенного образования газов, следует вводить бобовые в рацион постепенно. Если они не являются вашей привычной пищей, ешьте их поначалу один-два раза в неделю. Затем постепенно добавляйте один «бобовый» день в неделю. Обычно необходимо около трех недель, чтобы кишечник приспособился к дополнительному объему клетчатки.

Увеличьте количество антиоксидантов. Холестерин ЛНП повреждает стенки артерий лишь после воздействия на него сильных окислителей. Известно также, что окислители вызывают повреждение клеток. Антиоксиданты предотвращают эти процессы. Лучшими источниками антиоксидантов являются фрукты и овощи. Обратите особое внимание на томаты и изготовленные из них продукты: они содержат ликопен — вещество, которое предотвращает окисление липопротеинов низкой плотности.

Включите в свой рацион орехи и чеснок. Орехи способствуют снижению уровня холестерина ЛНП, а если он у вас в норме, они помогут поддерживать этот уровень. Старайтесь есть орехи между приемами пищи: примерно пригоршню или 30-60 г. в день. Орехи содержат много жира, поэтому дают ощущение сытости. Чеснок, понижая общий уровень холестерина, способен предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний: он уменьшает количество ферментов, участвующих в выработке холестерина в печени. Для поддержания нормального уровня холестерина достаточно ежедневно съедать ползубчика чеснока.

Не забудьте про пектин. Пектин — вид растворимой клетчатки, содержится в цитрусовых и яблоках. Как показали исследования, проведенные во Флоридском университете, пектин, содержащийся в грейпфрутах, обладает свойством понижать общий уровень холестерина и холестерина ЛНП. Пищевые продукты, богатые пектином, способны также успешно снижать уровень «плохого» холестерина, как и любой современный лекарственный препарат, предназначенный для этой цели.

Однако чтобы получить пектин в таких количествах, придется есть по четыре грейпфрута в день, вместе с перегородками из белых пищевых волокон, в которых содержится большая часть пектина. Поэтому можно воспользоваться пищевыми добавками, представляющими собой сочетание пектина с белками в виде растворимого порошка. Можно принимать одну — три столовые ложки пектиновой добавки, растворив в стакане воды или сока.

Хром в организме. При приеме добавок, содержащих микроэлемент хром, понижается общий уровень холестерина и холестерина ЛНП и повышается уровень холестерина ЛВП. Хром — мощный противник xoлестерина. Он усиливает действие инсулина — гормона, регулирующего содержание сахара в крови. Ряд исследований показывают, что при нормальном уровне инсулина в крови наблюдается и нормальное содержание холестерина. Рекомендуется принимать добавки с хромом (доза 200 мкг), чтобы избежать проблем с избытком холестерина. Хорошими источниками хрома считаются капуста брокколи и ветчина из индейки; он присутствует также в грейпфрутах и витаминизированных готовых завтраках из дробленого зерна.

Как часто следует измерять уровень xoлестерина? Какие показатели соответствуют норме? Начните с проверки у себя исходных уровней холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Этот анализ следует сделать сразу после 20 лет. Если никаких отклонений не обнаружится, следующий анализ можно сделать после 40 лет. Если и этот анализ соответствует норме, в дальнейшем проходите исследование каждые пять лет.

Пока результаты анализов не показывают отклонений, более частые исследования необязательны. Но вам следует знать, сколько у вас в крови:

  • холестерина липопротеинов низкой плотности, т.е. «плохого» холестерина, вызывающего сердечно-сосудистые заболевания;
  • триглицеридов, которые тоже вносят свой вклад в развитие этих заболеваний;
  • холестерина ЛВП, т.е. «хорошего», избавляющего кровь от ЛНП;
  • общего холестерина (этот показатель определяют не суммированием, а отдельно).

В настоящее время применяется система Si, по которой биохимические показатели холестерина и его производных выражаются в иных единицах. Международная система Si принята несколько лет назад кардиологами многих стран. По системе Si нормальные показатели выражаются так:

  • Холестерин ЛНП: 13,4 — 26,0 или ниже.
  • Холестерин ЛВП: 0,5 до 0,32 или выше.
  • Общий холестерин: 3,9 — 5,2.
  • Триглецериды: 0,55 — 1,65.

Если ваши показатели отклоняются от нормы, посоветуйтесь с лечащим врачом, как часто вам нужно повторять анализы.

На уровень холестерина влияет ряд факторов, связанных с особенностями образа жизни. Большое значение могут иметь вес и физические упражнения, а также курение и потребление спиртных напитков.

Алкоголь. Остановитесь после одной-двух порций. Потребление примерно 30 г. алкоголя в день способствует повышению уровня «хорошего» xoлестерина (ЛВП). 30 г. алкоголя соответствуют двум бокалам вина (ок. 120 г.) или двум кружкам пива (ок. 360 г.) Алкоголь может также увеличить содержание триглицеридов, если у вас имеется соответствующая генетическая предрасположенность. Однако не начинайте принимать алкоголь из соображений здоровья. Злоупотребление алкоголем представляет серьезную опасность для здоровья. Принимая более двух порций спиртного в день, вы подвергаете себя большему риску развития инсульта и повышения кровяного давления.

Сигареты. Дым сигарет окисляет холестерин ЛНП, тем самым увеличивая вероятность образования бляшек, закупоривающих просвет артерий. Если вы прекратите курить, то через два года вероятность инфаркта у вас будет такой же, как у тех, кто никогда не курил».

Лишний вес. Может повысить уровень холестерина ЛНП и триглицеридов и понизить холестерин ЛВП. Чтобы избежать проблем с холестерином, не набирайте избыточный вес.

Разгоняйте кровь. Заставьте ваше сердце биться быстрее. Используйте для этого быструю ходьбу или любой другой вид физической активности на свежем воздухе, например езду на велосипеде или бег трусцой. Это повысит уровень холестерина ЛВП на 5-30%. Занятия спортом повышают уровень ЛВП, усиливая сжигание в организме жиров и триглицеридов, т.е. тех кирпичиков, из которых строятся ЛНП. Физическими упражнениями нужно заниматься по крайней мере три раза в неделю по 20-30 минут.

Научитесь здоровью изучив курс «Валеология»:

Валеология: практический интерактивный мультимедийный дистанционный курс

Повышенный уровень холестерина | Мужское здоровье — средний возраст | Мужское здоровье | Тематические страницы

Повышенный уровень холестерина

Высокий уровень холестерина в крови (гиперхолестеринемия) является одним из самых важных факторов риска возникновения болезней системы кровообращения. До 80% холестерина вырабатывается печенью, поэтому снизить холестерин с помощью диеты возможно не более чем на 10%. Резкое ограничение поступления холестерина с пищей может увеличить синтез холестерина печенью до 2,0г в сутки.

Что такое ХОЛЕСТЕРИН
Холестерин и триглицериды – это основные разновидности липидов (жиросодержащих веществ), транспортируемых кровью. Для того чтобы холестерин транспортировался кровью по организму, он связывается с белками. Связанный с белками холестерин называется липопротеин.
Существует два вида липопротеинов – низкой и высокой плотности. Большая часть холестерина крови содержится в липопротеинах низкой плотности (холестерин ЛПНП), которые и доставляют его к тканям организма. Холестерин ЛПНП участвует в формировании атеросклеротических бляшек. Именно поэтому холестерин ЛПНП называют плохим. Высокий уровень холестерина ЛПНП увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) транспортируют тот же холестерин, но холестерин ЛПВП не участвует в образовании бляшек, а выводит избыток плохого холестерина из тканей организма. Поэтому холестерин ЛПВП называют хорошим. Чем выше уровень холестерина ЛПВП в крови, тем меньше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Триглицериды — важный показатель, применяемый наряду с уровнем холестерина для оценки риска развития атеросклероза. Некоторые из триглицеридов поступают в организм с жирами, содержащимися в пище. При поступлении в организм углеводов, белков и алкоголя, а, следовательно, и калорий в количестве большем, чем необходимо, начинает вырабатываться дополнительное количество триглицеридов. Существует прямая взаимосвязь между высоким уровнем триглицеридов и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно если уровень ЛПВП понижен.

УРОВНИ ХОЛЕСТЕРИНА ДЛЯ ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ:

Общий холестерин < 5,0 ммоль/л
Холестерин ЛПНП < 3,0 ммоль/л
Холестерин ЛПВП >1,2 ммоль/л у женщин
>1,0 ммоль/л у мужчин
Триглицериды < 1,7 ммоль/л
При наличии сердечно-сосудистых заболеваний или/ и сахарного диабета уровень общего холесте рина, холестерина ЛПНП должны быть ниже указанных величин. Проконсультируйтесь с врачом!

Что можете сделать вы

  • Сбалансируйте питание
  1. Употребляйте достаточное количество омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, которые препятствуют образованию атеросклеротических бляшек. Омега-3 ПНЖК должны поступать с продуктами питания ежедневно, большое их количество содержится в скумбрии, сельди, лососе, тунце, форели, семенах льна, грецких орехах, сое.
  2. Употребляйте не менее пяти порций овощей и фруктов в день, не считая картофеля: 2-3 порции фруктов и 3-5 порций овощей (1 порция – количество продукта размером с Ваш кулак: 1 яблоко, банан или апельсин, долька дыни, 100 г ягод, 100 г вареных или консервированных фруктов, 60 г сухофруктов, 175 мл свежевыжатого сока). Пищевые волокна, содержащиеся во фруктах и овощах, впитывают в себя холестерин и выводят его из организма в составе каловых масс.
  3. Употребляйте достаточное количество продуктов, содержащих антиоксиданты (витамины А, С, Е предупреждают отложения холестерина в стенке сосуда). Витамин А содержится в морской рыбе, рыбьем жире, яичном желтке, томатах, цитрусовых, моркови, абрикосах, листьях петрушки и шпината, тыкве. Витамин С содержится в свежих фруктах, овощах (брюссельской, красной и цветной капусте, зеленом горошке, красном перце), ягодах (шиповнике, черной смородине, ягодах облепихи, рябины). Витамин Е содержится в растительных маслах, яйцах, злаковых, бобовых, брюссельской капусте, брокколи, ягодах шиповника, семенах подсолнечника, арахисе, миндале.
  4. Ограничивайте жирную пищу (диета с низким содержанием жиров способствует похудению, помогает снизить уровень холестерина в крови и тем самым уменьшить риск развития атеросклероза). Откажитесь от продуктов, содержащих много скрытых жиров: колбасы, сосиски, паштеты, птица с кожей, творожная масса, сыры, срезайте видимый жир с мяса и снимайте его с готовых блюд. Покупайте молоко и сыр с пониженным содержанием жира, постное мясо. Пользуйтесь духовкой, пароваркой, грилем при приготовлении блюд.
  5. Ограничьте употребление соли (соль препятствует расщеплению жиров, делает внутреннюю поверхность сосудов более рыхлой и восприимчивой к отложению холестерина).
  6. Употребляйте меньше простых углеводов (избыток простых углеводов, или сахаров, стимулирует выработку инсулина, который повышает аппетит и переводит сахара в жиры).
  7. Ограничьте употребление алкоголя. Лучше всего не пейте алкогольные напитки вообще или ограничьте употребление алкоголя до двух доз за один прием для мужчин и одной дозы для женщин. Одна доза составляет примерно 10 г (или 12 мл) чистого (100%) алкоголя (250 мл пива, 100 мл вина или 30 мл крепких напитков). Абсолютно противопоказан алкоголь при повышенных триглицеридах крови, артериальной гипертензии. Помните, что безопасных доз ежедневного употребления алкоголя не существует.
  • Регулярно занимайтесь физической активностью. 30-45 минут аэробной (динамической) физической нагрузки умеренной и средней интенсивности минимум 5 дней в неделю снижает риск инфаркта и улучшает физическую форму. Ни в коем случае не начинайте занятия физической культурой сразу с больших нагрузок. Перед началом занятий посетите врача и убедитесь, что выбранная вами программа принесет вам только пользу.
  • Крайне важно бросить курить (курение многократно увеличивает риск прогрессирования атеросклероза, развития инфаркта и инсульта).
  • Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны регулярно контролировать уровень сахара крови.
  • Необходимо регулярно проходить диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры, знать свой уровень холестерина и соблюдать рекомендации врача с целью достижения целевых показателей холестерина.

Что может сделать врач
Несмотря на то, что уровень холестерина в крови — один из самых значимых факторов риска заболеваний сердца и сосудов, существуют и другие факторы, которые важны при определении врачом оптимального уровня холестерина для Вас и способов его достижения (с назначением препаратов, снижающих холестерин, или только немедикаментозными методами).
К этим факторам относятся: курение, высокое артериальное давление (более 140/90 мм рт. ст.), раннее возникновение сердечно-сосудистых заболеваний у родственников (у отца или брата в возрасте менее 55 лет, у матери или сестры в возрасте менее 65 лет), возраст пациента (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет), низкий уровень холестерина ЛПВП, наличие диагностированных заболеваний, связанных с атеросклерозом.
Некоторым пациентам могут потребоваться препараты, снижающие уровень липидов в крови. Но даже если Вы принимаете лекарства, снижающие холестерин, очень важно продолжать соблюдать правильную диету и не забывать о физической активности.

Плакат Питание и холестерин, JPG, 550Kb

Новое на сайте

9 способов увеличить

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) иногда называют «хорошим» холестерином.

Высокий уровень ЛПВП помогает переносить холестерин из артерий в печень, где организм может использовать его или выводить из организма.

Высокий уровень ЛПВП также оказывает антиоксидантное и противовоспалительное действие, и исследования также связывают это со снижением риска сердечных заболеваний (1, 2).

Большинство экспертов в области здравоохранения рекомендуют минимальный уровень в крови 40 миллиграммов на децилитр (мг / дл) у мужчин и 50 мг / дл у женщин (3).

Хотя генетика определенно играет роль, есть несколько других факторов, которые влияют на уровень ЛПВП.

Вот девять полезных способов повысить уровень холестерина ЛПВП.

Поделиться на Pinterest Включение оливкового масла в рацион — один из возможных способов повышения уровня холестерина ЛПВП.

Оливковое масло — один из самых полезных жиров.

Большой анализ 42 исследований с более чем 800 000 участников показал, что оливковое масло было единственным источником мононенасыщенных жиров, который, по-видимому, снижает риск сердечных заболеваний (4).

Исследования также показали, что одним из полезных для сердца эффектов оливкового масла является повышение уровня холестерина ЛПВП. Это может быть связано с тем, что он содержит антиоксиданты, называемые полифенолами (5, 6, 7).

Оливковое масло первого холодного отжима содержит больше полифенолов, чем обработанное оливковое масло, хотя количество может варьироваться в зависимости от типа и марки.

Одно исследование давало 200 здоровым молодым мужчинам около 2 столовых ложек (столовых ложек) (25 миллилитров [мл]) различных оливковых масел в день в течение 3 недель.

Исследователи обнаружили, что уровни ЛПВП у участников значительно увеличились после того, как они потребляли оливковое масло с самым высоким содержанием полифенолов (6).

В другом исследовании, когда 62 пожилых человека потребляли около 4 столовых ложек (50 мл) оливкового масла первого отжима с высоким содержанием полифенолов каждый день в течение 6 недель, у них повысился уровень холестерина ЛПВП (7).

Помимо повышения уровня ЛПВП, в исследованиях с участием пожилых людей и людей с высоким уровнем холестерина оливковое масло также усиливало противовоспалительные и антиоксидантные функции ЛПВП (7, 8, 9).

По возможности выбирайте высококачественные сертифицированные оливковые масла первого холодного отжима с высоким содержанием полифенолов.

Итог: Оливковое масло первого отжима с высоким содержанием полифенолов может повышать уровень ЛПВП у здоровых людей, пожилых людей и людей с высоким уровнем холестерина. Оливковое масло первого холодного отжима можно купить в Интернете.

Низкоуглеводные и кетогенные диеты обеспечивают ряд преимуществ для здоровья, включая потерю веса и снижение уровня сахара в крови.

Исследования также показывают, что они могут повышать уровень холестерина ЛПВП у людей с более низким уровнем.

Сюда входят люди с ожирением, инсулинорезистентностью или диабетом (10, 11, 12, 13).

В одном исследовании исследователи разделили людей с диабетом 2 типа на две группы. Одна группа придерживалась диеты, содержащей менее 50 граммов (г) углеводов в день. Другая группа придерживалась диеты с высоким содержанием углеводов.

Хотя обе группы похудели, уровень холестерина ЛПВП в группе с низким содержанием углеводов увеличился почти вдвое, чем в группе с высоким содержанием углеводов (10).

В другом исследовании у людей с ожирением, соблюдающих низкоуглеводную диету, наблюдалось повышение уровня холестерина ЛПВП на 5 мг / дл в целом.

С другой стороны, в том же исследовании участники, соблюдающие диету с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов, показали снижение холестерина ЛПВП (13).

Частично такая реакция может быть вызвана тем, что люди, придерживающиеся низкоуглеводной диеты, обычно едят больше жиров.

Одно исследование с участием женщин с избыточным весом показало, что диета с высоким содержанием мяса и сыра повышает уровень ЛПВП на 5–8% по сравнению с диетой с более высоким содержанием углеводов (14).

Важно отметить, что Датский фонд исследований молочных продуктов финансировал это исследование, что могло повлиять на результаты исследования.

Более того, эти исследования демонстрируют, что помимо повышения уровня холестерина ЛПВП, диета с очень низким содержанием углеводов может снизить уровень триглицеридов и улучшить ряд других факторов риска сердечных заболеваний.

Итог: низкоуглеводные и кетогенные диеты обычно повышают уровень холестерина ЛПВП у людей с диабетом и ожирением.

Физическая активность важна для здоровья сердца.

Исследования показали, что многие виды упражнений, включая силовые, высокоинтенсивные и аэробные упражнения, эффективны для повышения уровня холестерина ЛПВП (15, 16, 17).

Обзорные исследования также говорят, что упражнения могут усилить антиоксидантные и противовоспалительные эффекты холестерина ЛПВП (18).

Наибольшее увеличение ЛПВП обычно происходит при высокоинтенсивных упражнениях.

В одном небольшом исследовании изучались женщины с синдромом поликистозных яичников, который может повышать риск инсулинорезистентности. Исследование требовало, чтобы они выполняли упражнения высокой интенсивности три раза в неделю.

Упражнение привело к увеличению холестерина ЛПВП через 10 недель.Участники также показали улучшение других маркеров здоровья, включая снижение инсулинорезистентности и улучшение артериальной функции (17).

Упражнения даже с меньшей интенсивностью, по-видимому, увеличивают противовоспалительные и антиоксидантные способности ЛПВП, хотя неясно, имеет ли наибольшее значение объем упражнений или их интенсивность (19).

В целом, упражнения высокой интенсивности, такие как интервальные тренировки высокой интенсивности и круговые тренировки высокой интенсивности, могут в наибольшей степени повысить уровень холестерина ЛПВП.

Итог: упражнения несколько раз в неделю могут помочь повысить уровень холестерина ЛПВП и усилить его противовоспалительное и антиоксидантное действие. Особенно эффективны упражнения высокой интенсивности.

Исследования показали, что кокосовое масло, помимо других преимуществ, может снизить аппетит, увеличить скорость метаболизма и помочь защитить здоровье мозга.

Некоторых людей может беспокоить влияние кокосового масла на здоровье сердца из-за высокого содержания в нем насыщенных жиров. Тем не менее, похоже, что кокосовое масло на самом деле полезно для сердца.

Некоторые исследования показали, что кокосовое масло имеет тенденцию повышать уровень холестерина ЛПВП в большей степени, чем многие другие типы жиров.

Кроме того, некоторые исследования показали, что кокосовое масло может улучшить соотношение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохого» холестерина к холестерину ЛПВП. Улучшение этого соотношения снижает риск сердечных заболеваний (20, 21, 22).

В одном исследовании изучалось влияние потребления кокосового масла на здоровье у 40 женщин с избыточным абдоминальным жиром. Исследователи обнаружили, что те, кто ежедневно принимал кокосовое масло, имели повышенный уровень холестерина ЛПВП и более низкое соотношение ЛПНП к ЛПВП.

Напротив, в группе, которая ежедневно принимала соевое масло, наблюдалось снижение уровня холестерина ЛПВП и увеличение отношения ЛПНП к ЛПВП (21).

Однако более поздние обзоры показывают, что исследования кокосового масла и холестерина имеют низкое качество, неубедительны и часто сообщают, что кокосовое масло может повышать уровень холестерина ЛПНП. Следовательно, необходимы дополнительные исследования (23, 24).

Большинство исследований показали, что эти преимущества для здоровья проявляются при дозировке около 2 столовых ложек (30 мл) кокосового масла в день.Лучше использовать это в кулинарии, а не есть ложки кокосового масла самостоятельно.

Итог: потребление 2 столовых ложек (30 мл) кокосового масла в день может помочь повысить уровень холестерина ЛПВП. Кокосовое масло можно купить в Интернете. Тем не менее, текущее исследование неубедительно.

Курение увеличивает риск многих проблем со здоровьем, включая болезни сердца и рак легких.

Одним из его отрицательных эффектов является подавление холестерина ЛПВП. Некоторые исследования показали, что отказ от курения может повысить уровень ЛПВП (25, 26, 27).

В однолетнем исследовании с участием более 1500 человек у тех, кто бросил курить, был вдвое больше ЛПВП, чем у тех, кто возобновил курение в течение года. Также увеличилось количество крупных частиц ЛПВП, что еще больше снизило риск сердечных заболеваний (26).

Когда дело доходит до влияния никотиновых пластырей на уровни ЛПВП, результаты исследований неоднозначны.

Например, одно исследование показало, что заместительная никотиновая терапия приводит к повышению уровня холестерина ЛПВП. Однако другие исследования показывают, что люди, которые используют никотиновые пластыри, скорее всего, не увидят повышения уровня ЛПВП до окончания заместительной терапии (28, 29).

Даже в исследованиях, в которых уровень холестерина ЛПВП не увеличивался после того, как люди бросили курить, функция ЛПВП улучшилась, что привело к уменьшению воспаления и другим положительным эффектам на здоровье сердца (30).

Итог: отказ от курения может повысить уровень ЛПВП, улучшить функцию ЛПВП и помочь защитить здоровье сердца.

Когда люди с избыточным весом или ожирением худеют, у них обычно повышается уровень холестерина ЛПВП.

Более того, это преимущество, по-видимому, проявляется независимо от того, происходит ли потеря веса за счет диеты с пониженным содержанием калорий, ограничения углеводов, прерывистого голодания, операции по снижению веса или комбинации диеты и упражнений (13, 31, 32, 33, 34, 35 ).

В одном исследовании изучали уровни ЛПВП у более чем 3000 взрослых японцев с избыточным весом или ожирением, каждый из которых следовал программе изменения образа жизни в течение 1 года.

Исследователи обнаружили, что потеря 1-3% веса тела приводит к значительному увеличению холестерина ЛПВП (34).

В другом исследовании, когда люди с ожирением и диабетом 2 типа придерживались диеты с ограничением калорий, которая обеспечивала 20–30% калорий за счет белка, у них наблюдалось значительное повышение уровня холестерина ЛПВП (35).

Ключом к достижению и поддержанию здорового уровня холестерина ЛПВП является выбор такого типа диеты, при котором человеку легче всего сбросить вес и не прибегать к нему.

Итог: Исследования показывают, что несколько методов похудания могут повысить уровень холестерина ЛПВП у людей с избыточным весом или ожирением.

Употребление фиолетовых фруктов и овощей — восхитительный способ потенциально повысить уровень холестерина ЛПВП.

Фиолетовый продукт содержит антиоксиданты, известные как антоцианы.

Исследования с использованием экстрактов антоцианов показали, что они помогают бороться с воспалением, защищают клетки от повреждения свободными радикалами и потенциально повышают уровень холестерина ЛПВП (36, 37, 38, 39).

В 24-недельном исследовании 58 человек с диабетом у тех, кто принимал антоциановую добавку два раза в день, в среднем наблюдалось увеличение холестерина ЛПВП на 19,4%, наряду с другими улучшениями маркеров здоровья сердца (38).

В другом исследовании, когда люди с проблемами, связанными с холестерином, принимали экстракт антоциана в течение 12 недель, их уровень холестерина ЛПВП увеличился на 13.7% (39).

Хотя в этих исследованиях вместо продуктов питания использовались экстракты, некоторые фрукты и овощи очень богаты антоцианами. К ним относятся:

  • баклажаны
  • краснокочанная капуста
  • черника
  • ежевика
  • черная малина

Итог: потребление фруктов и овощей, богатых антоцианами, может помочь повысить уровень холестерина ЛПВП.

Жиры омега-3, содержащиеся в жирной рыбе, полезны для здоровья сердца, включая уменьшение воспаления и лучшее функционирование клеток, выстилающих артерии (40, 41).

Некоторые исследования показывают, что употребление жирной рыбы или добавок рыбьего жира также может помочь повысить низкий уровень холестерина ЛПВП (42, 43).

В исследовании 33 человек с сердечными заболеваниями у участников, которые ели жирную рыбу четыре раза в неделю в течение 8 недель, наблюдалось повышение уровня холестерина ЛПВП. Размер частиц их ЛПВП также увеличился (44).

Однако другие исследования не обнаружили увеличения холестерина ЛПВП в ответ на увеличение потребления рыбы или добавок омега-3 (40).

Некоторые виды жирной рыбы, которые могут помочь повысить уровень холестерина ЛПВП, включают:

  • лосось
  • сельдь
  • сардины
  • скумбрия
  • анчоусы

Итог: потребление жирной рыбы может повысить уровень холестерина ЛПВП несколько раз в неделю и обеспечивают другие преимущества для здоровья сердца.

Искусственные трансжиры имеют множество негативных последствий для здоровья из-за их воспалительных свойств (45, 46).

Есть два типа трансжиров.Один из них содержится в продуктах животного происхождения, включая жирные молочные продукты.

Напротив, производители создают искусственные трансжиры, которые присутствуют в маргаринах и обработанных пищевых продуктах, путем добавления водорода к ненасыщенным растительным маслам и маслам из семян. Эти жиры также известны как промышленные трансжиры или частично гидрогенизированные жиры.

Эти искусственные трансжиры не только усиливают воспаление и вызывают несколько проблем со здоровьем, но и могут снизить уровень холестерина ЛПВП.

Чтобы защитить здоровье сердца и поддерживать уровень холестерина ЛПВП в здоровом диапазоне, лучше вообще избегать искусственных трансжиров.

Итог: Исследования показывают, что искусственные трансжиры могут снизить уровень ЛПВП и усилить воспаление по сравнению с другими жирами.

Хотя уровень холестерина ЛПВП частично определяется генетикой, есть много вещей, которые человек может сделать, чтобы естественным образом повысить его уровень.

Это включает употребление в пищу полезных жиров, таких как оливковое масло, кокосовое масло и жирную рыбу, а также отказ от вредных трансжиров. Регулярные упражнения, отказ от курения и употребление в пищу продуктов, богатых антиоксидантами, также эффективны для повышения уровня холестерина ЛПВП.

Привычки и методы, повышающие уровень холестерина ЛПВП, часто обеспечивают другие преимущества для здоровья и являются ключевыми компонентами здорового образа жизни.

Преимущества и как начать

Хотя общеизвестно, что упражнения приносят пользу, многим людям бывает трудно найти время для регулярной физической активности.

Интервальные тренировки высокой интенсивности (ВИИТ) завоевали популярность как быстрый и эффективный способ тренировок, и они предлагают многие из тех же преимуществ для здоровья, что и другие виды упражнений.

В этой статье мы рассмотрим, что такое HIIT, его потенциальные преимущества и как начать с HIIT-тренировок.

Поделиться в Pinterest. Тренировки HIIT могут помочь улучшить сердечно-сосудистую систему и метаболизм.

HIIT — это любая форма упражнений, состоящая из короткой серии интенсивных упражнений, предшествующих периоду отдыха или упражнений низкой интенсивности.

Продолжительность интенсивных упражнений может варьироваться от менее 45 секунд до нескольких минут. Затем люди отдыхают или делают легкие упражнения в течение аналогичного периода времени, прежде чем повторить последовательность.

Полная тренировка HIIT может длиться всего 15–20 минут, но она дает широкий спектр преимуществ. Его небольшая продолжительность может сделать его очень практичным и эффективным выбором для людей, которым трудно заниматься более длительными сеансами.

HIIT также не требует оборудования или абонемента в тренажерный зал, поэтому люди могут делать это где угодно и когда им удобно.

Исследования показывают, что HIIT-тренировки могут быть лучше, чем упражнения средней интенсивности, для «максимального улучшения здоровья».

HIIT предлагает множество преимуществ, в том числе:

Уменьшение жировых отложений

Согласно исследованию 2012 года, HIIT может уменьшить жировые отложения в большей степени, чем более устойчивые виды упражнений, такие как бег трусцой.

В исследовании изучалось влияние HIIT на 46 мужчин с избыточной массой тела. Участники, средний возраст которых составлял 25 лет, принимали участие в трех 20-минутных сеансах HIIT в неделю.

Через 12 недель в группе упражнений наблюдалось значительное уменьшение абдоминального жира по сравнению с контрольной группой.

Более недавнее исследование показало, что тренировки HIIT с использованием системы гидравлического сопротивления могут сжигать больше калорий, чем равные периоды более устойчивых форм упражнений. Эти результаты показывают, что HIIT может помочь людям сжечь больше калорий за меньшее время.

Улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы и обмена веществ

ВИИТ может помочь улучшить здоровье сердца у людей с хорошим здоровьем, а также у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Он также может помочь улучшить показатели метаболического здоровья, включая артериальное давление, уровень сахара в крови и холестерин.

Исследование, проведенное в 2015 году, показало, что 10-недельная программа HIIT-тренировок дает положительный эффект для сердечно-сосудистой системы и обмена веществ, аналогичный таковым при тренировках средней интенсивности.

В исследовании 90 участников, которые ранее не вели физическую активность, прошли либо программу HIIT, либо традиционную программу непрерывных тренировок средней интенсивности (MICT).Среднее общее время упражнений 55 минут в неделю для программы HIIT было меньше половины времени для MICT, на которое участники в среднем уходили 128 минут в неделю.

Улучшение психического здоровья

Хотя все упражнения могут принести пользу психическому здоровью, тренировки HIIT могут быть особенно полезны.

Авторы обзора 2019 года предполагают, что HIIT может обеспечить ряд преимуществ для людей с психическими заболеваниями, включая снижение тяжести депрессии.

Хотя в обзоре были рассмотрены 12 исследований, авторы заявили о необходимости проведения дальнейших высококачественных исследований для подтверждения этих результатов.

В исследовании 2015 года изучалось влияние HIIT-тренировок на людей с хронической шизофренией. Исследование показало, что у многих людей с психическими расстройствами была низкая мотивация к упражнениям, и они считали, что упражнения отнимают слишком много времени.

Короткие HIIT-тренировки могут помочь преодолеть трудности с мотивацией и найти время для упражнений. В исследовании зафиксировано влияние 8-недельной программы HIIT-тренировок на людей из дневного психиатрического отделения.

Программа состояла из трех тренировок в неделю, каждая из которых длилась 15 минут с 5-минутным разминанием и охлаждением с каждой стороны.

Из 20 участников 18 завершили программу. Результаты показали следующие психические и физические улучшения:

  • снижение индекса массы тела (ИМТ)
  • снижение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя
  • снижение пульсового давления
  • снижение массы тела
  • улучшение показателей психического здоровья, включая снижение уровня депрессии и социальной активности. избегание

Эффективное время

Несмотря на пользу физических упражнений, не все хотят или могут заниматься регулярными занятиями.Одно из самых распространенных препятствий — нехватка времени.

HIIT — это эффективный способ тренировок, и поэтому он может быть хорошим выбором для людей, которым сложно вписать физическую активность в свой график.

Согласно исследованию 2014 года, полезно уделять всего 30 минут три раза в неделю.

Исследователи обнаружили, что каждое из этих 30-минутных сеансов должно включать всего 10 минут интенсивных упражнений, чтобы человек получил следующие преимущества:

  • улучшение здоровья сердца и легких
  • улучшение метаболического здоровья, включая холестерин и артериальное давление уровни
  • увеличили снабжение мышц кислородом
  • улучшили толерантность к физическим нагрузкам, то есть насколько хорошо сердце реагирует на упражнения

Исследователи увидели эти преимущества уже через несколько недель как у здоровых участников, так и у людей с кардио и метаболическими нарушениями.

Одним из преимуществ HIIT является то, что люди могут делать это где угодно, в том числе дома или в парке.

Несмотря на то, что в местном спортзале, скорее всего, будут предлагаться занятия по HIIT, для этого типа тренировок не требуется никаких занятий или оборудования.

Люди могут использовать предпочитаемую ими форму упражнений для интервалов между упражнениями. Они могут захотеть покататься на велосипеде, спринте или использовать скакалку. Если человек использует тренажеры, он может увеличить сопротивление для дополнительной интенсивности, а затем снова уменьшить его на время отдыха.

Люди также могут выполнять различные упражнения, используя только свой вес, например:

  • отжиманий
  • бёрпи
  • джеков
  • приседаний
  • приседаний

Пример 25-минутной тренировки HIIT: следующие:

  • 5-минутная разминка
  • 15-минутная схема HIIT:
    • интенсивное упражнение в течение 15 секунд
    • отдых 10 секунд
    • интенсивное упражнение в течение 15 секунд
    • отдых 20 секунд
    • интенсивное упражнение в течение 15 секунд
    • отдых 30 секунд
    • интенсивное упражнение в течение 15 секунд
    • отдых 40 секунд
    • интенсивное упражнение в течение 15 секунд
    • отдых 50 секунд
  • Повторите эту схему еще три раза
  • 5-минутное упражнение на растяжку для охлаждения

Люди могут либо прекратить тренировки в периоды отдыха, либо переключиться на легкие упражнения, такие как ходьба или медленная езда на велосипеде.

Многие люди могут обнаружить, что не соблюдают рекомендованные 150 минут умеренных физических упражнений каждую неделю.

Для этого может быть множество причин, но нехватка времени является обычным препятствием. Недостаток регулярных физических упражнений может увеличить риск определенных заболеваний.

HIIT включает в себя чередование коротких интервалов интенсивных упражнений с периодами отдыха. Интенсивность упражнений означает, что сеансы HIIT могут длиться всего 15–30 минут, но дают равные или превосходящие преимущества по сравнению с более длительными периодами упражнений средней интенсивности.

HIIT не требует оборудования, поэтому люди могут тренироваться дома или в парке в удобное для них время.

Исследования показали, что HIIT-тренировки могут помочь улучшить сердечно-сосудистую систему и метаболизм, уменьшить жировые отложения и улучшить психическое здоровье.

Кето-диета: преимущества и питательные вещества

Кето-диета — это план питания, в котором основное внимание уделяется продуктам, которые содержат много полезных жиров, достаточное количество белка и очень мало углеводов. Цель — получить больше калорий из жиров, чем из углеводов.

Диета работает за счет истощения запасов сахара в организме. В результате он начнет расщеплять жир для получения энергии. Это приводит к образованию молекул, называемых кетонами, которые организм использует в качестве топлива. Когда организм сжигает жиры, это также может привести к потере веса.

Существует несколько типов кето-диеты, включая стандартную кетогенную диету и циклическую кетогенную диету.

В этой статье мы объясняем преимущества кето-диеты, а также ее риски.

Акне возникает по нескольким причинам, и у некоторых людей они могут быть связаны с диетой и уровнем сахара в крови.

Диета с высоким содержанием обработанных и рафинированных углеводов может изменить баланс кишечных бактерий и привести к значительному повышению и падению уровня сахара в крови, что может отрицательно сказаться на здоровье кожи.

Согласно исследованию 2012 года, уменьшив потребление углеводов, кетогенная диета может уменьшить симптомы акне у некоторых людей.

Узнайте больше о прыщах здесь.

Исследователи изучили влияние кетогенной диеты на предотвращение или даже лечение некоторых видов рака.

Одно исследование показало, что кетогенная диета может быть безопасным и подходящим дополнительным лечением для использования вместе с химиотерапией и лучевой терапией у людей с определенными видами рака. Это потому, что это вызовет больший окислительный стресс в раковых клетках, чем в нормальных клетках, что приведет к их смерти.

Более недавнее исследование, проведенное в 2018 году, предполагает, что, поскольку кетогенная диета снижает уровень сахара в крови, она также может снизить риск инсулиновых осложнений. Инсулин — это гормон, контролирующий уровень сахара в крови, который может быть связан с некоторыми видами рака.

Хотя некоторые исследования показывают, что кетогенная диета может иметь некоторую пользу при лечении рака, исследования в этой области ограничены. Исследователям необходимо провести больше исследований, чтобы полностью понять потенциальные преимущества кетогенной диеты для профилактики и лечения рака.

Для получения дополнительных научно обоснованных ресурсов по питанию посетите наш специализированный центр.

Когда человек соблюдает кетогенную диету, важно, чтобы он выбирал здоровую пищу. Некоторые данные показывают, что употребление в пищу полезных жиров, таких как авокадо, вместо менее полезных жиров, таких как свиная шкура, может помочь улучшить здоровье сердца за счет снижения холестерина.

Обзор исследований на животных и людях, соблюдающих кето-диету, в 2017 году показал, что у некоторых людей наблюдалось значительное снижение уровня общего холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или плохого холестерина и триглицеридов, а также повышение уровня высоких уровней холестерина. липопротеины плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин.

Высокий уровень холестерина может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, кето-диета снижает уровень холестерина в крови, что снижает риск сердечных осложнений.

Однако в обзоре сделан вывод о том, что положительное влияние диеты на здоровье сердца зависит от качества диеты. Поэтому при соблюдении кето-диеты важно есть здоровую и сбалансированную пищу.

Узнайте, какие продукты укрепляют здоровье сердца.

Некоторые исследования, такие как этот обзор 2019 года, предполагают, что кетоны, которые образуются во время кето-диеты, обладают нейропротекторными свойствами, что означает, что они могут укреплять и защищать мозг и нервные клетки.

По этой причине кето-диета может помочь человеку предотвратить или управлять такими состояниями, как болезнь Альцгеймера.

Однако необходимы дополнительные исследования воздействия кето-диеты на мозг.

Узнайте больше о болезни Альцгеймера.

Соотношение жиров, белков и углеводов в кето-диете влияет на то, как организм использует энергию, что приводит к кетозу. Кетоз — это метаболический процесс, во время которого организм использует кетоновые тела в качестве топлива.

Фонд эпилепсии предполагает, что кетоз может уменьшить судороги у людей с эпилепсией, особенно у тех, кто не ответил на другие методы лечения.Необходимы дополнительные исследования того, насколько это эффективно, хотя, по-видимому, наибольший эффект он оказывает на детей с фокальными припадками.

Обзор 2019 года подтверждает гипотезу о том, что кето-диета может помочь людям с эпилепсией. Кетогенная диета может уменьшить симптомы эпилепсии с помощью нескольких различных механизмов.

Откройте для себя естественные методы лечения эпилепсии.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это гормональное нарушение, которое может приводить к избытку мужских гормонов, овуляторной дисфункции и поликистозу яичников.Диета с высоким содержанием углеводов может вызывать побочные эффекты у людей с СПКЯ, такие как проблемы с кожей и увеличение веса.

Клинических исследований кетогенной диеты и СПКЯ немного. В одном пилотном исследовании 2005 года было обследовано пять женщин в течение 24 недель. Исследователи обнаружили, что кетогенная диета улучшила несколько маркеров СПКЯ, в том числе:

  • потеря веса
  • баланс гормонов
  • соотношение лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)
  • уровни инсулина натощак

Другой обзор исследований, проведенных в 2019 году, показал, что кето-диета оказывает благотворное влияние на людей с гормональными нарушениями, включая СПКЯ и диабет 2 типа.Однако они также предупредили, что исследования были слишком разнообразными, чтобы рекомендовать кето-диету в качестве общего лечения СПКЯ.

Узнайте, какие продукты следует есть и избегать людям с СПКЯ.

Кетогенная диета может иметь ряд преимуществ для здоровья. Однако длительное пребывание на кетогенной диете может иметь неблагоприятные последствия для здоровья, включая повышенный риск следующих проблем со здоровьем:

  • камни в почках
  • избыток белка в крови
  • дефицит минералов и витаминов
  • a build увеличение жира в печени

Кето-диета может вызывать побочные эффекты, которые многие люди называют кето-гриппом.Эти побочные эффекты могут включать:

Эти симптомы особенно распространены в начале диеты, когда организм приспосабливается к новому источнику энергии.

Некоторым группам населения следует избегать кето-диеты, включая:

  • инсулинозависимых людей с диабетом
  • людей с расстройствами пищевого поведения
  • людей с заболеваниями почек или панкреатитом
  • женщин во время беременности и грудного вскармливания

людей, которые При сахарном диабете 2 типа принимать лекарство, называемое ингибиторами натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2), также не следует соблюдать кето-диету.Это лекарство увеличивает риск диабетического кетоацидоза — опасного состояния, при котором повышается кислотность крови.

Подробнее о причинах, по которым человек не может похудеть на кето-диете.

Важно обсудить любой предполагаемый план диеты с врачом, диетологом или проверенным поставщиком медицинских услуг, особенно для людей, которые пытаются справиться с проблемой или заболеванием со здоровьем.

Людям, желающим перейти на кето-диету, следует проконсультироваться с врачом и проверить, есть ли у них диабет, гипогликемия, сердечные заболевания или какие-либо другие заболевания, чтобы убедиться, что кето-диета является безопасным режимом питания.

Имейте в виду, что исследования долгосрочных преимуществ кетогенной диеты отсутствуют. Неясно, является ли поддержание этой диеты в течение более продолжительных периодов более полезным, чем менее ограничительный режим здорового питания.

Кетогенная диета ограничивает или сильно ограничивает углеводы. Однако некоторые углеводы полезны для здоровья. Для менее строгого диетического подхода люди должны придерживаться диеты, включающей различные богатые питательными веществами волокнистые углеводы, такие как фрукты и овощи, а также источники питательного белка и полезные жиры.

Q:

Как долго я могу безопасно соблюдать кето-диету?

A:

Существует множество исследований, подтверждающих потенциальные преимущества кетогенной диеты, включая регулирование уровня сахара в крови при потере веса. Однако большинство исследований проводились в течение коротких периодов в несколько недель или месяцев.

Некоторые исследования показывают преимущества соблюдения кетогенной диеты в течение более продолжительных периодов времени до 2 лет. Однако исследований, изучающих потенциальные побочные эффекты кетогенной диеты в течение более длительного периода времени, недостаточно.

Одно недавнее когортное исследование с участием 432 179 взрослых старше 25 лет показало, что высокое и низкое потребление углеводов связано с более высоким риском смертности, чем умеренное потребление углеводов. В частности, люди, которые потребляли более 70% или менее 40% калорий из углеводов, подвергались более высокому риску смерти.

Хотя существует вероятность того, что вы похудеете при правильном соблюдении кетогенной диеты на краткосрочной основе, исследования показывают, что это, вероятно, не самая здоровая диета для длительного соблюдения.

Если вы хотите попробовать кетогенную диету, возможно, лучше всего ограничить этот режим питания несколькими месяцами, а затем вернуться к менее жесткой диете, которую вы можете поддерживать в течение длительного времени. Независимо от того, какой диеты вы придерживаетесь, не забывайте употреблять цельные и питательные продукты.

Джиллиан Кубала, MS, RD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Можно ли поднять ваш «хороший» холестерин? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы имеете в виду, что холестерин действительно может быть полезен? Ответ положительный, если это липопротеины высокой плотности (ЛПВП).Это один из двух типов холестерина, который вы найдете в результатах анализа липидной панели. Другой — липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Думайте о ЛПВП как о хорошем или« полезном »холестерине, а о ЛПНП как о« паршивом »или« менее желательном »холестерине, — говорит специалист по сердечно-сосудистой медицине Хеба Вассиф, доктор медицины, магистр здравоохранения.

Чем полезен ЛПВП?

ЛПНП вызывает образование бляшек и со временем может привести к сердечному приступу и инсульту. HDL работает в вашем кровотоке как мусорщик или очиститель. Он удаляет плохой холестерин ЛПНП из крови, доставляя его в печень для вывода.

Крайне важно поддерживать низкий уровень ЛПНП — в идеале — ниже 100. (Ваш врач может захотеть сохранить его еще ниже, если у вас было сердечное событие.) Вы также хотите поддерживать высокий уровень ЛПВП — в идеале, 50 миллиграммов на децилитр кровь или выше.(Нормальный диапазон составляет от 40 до 59 миллиграммов на децилитр.)

Когда уровень ЛПВП опускается ниже 40 миллиграммов на децилитр, повышается риск сердечных заболеваний.

Что вы можете сделать, чтобы поддерживать высокий уровень ЛПВП?

«Хотя лекарства могут повышать уровень холестерина ЛПВП, исследования показали, что они не обязательно изменяют риск сердечных заболеваний», — говорит д-р Вассиф. «Поэтому мы сосредоточены на снижении холестерина ЛПНП и рекомендуем изменить образ жизни». Американский колледж кардиологии и Американская кардиологическая ассоциация рекомендуют:

Здоровая, хорошо сбалансированная диета.Придерживайтесь средиземноморской диеты, богатой овощами, фруктами, орехами, цельнозерновыми продуктами, нежирным растительным или животным белком и рыбой. (Ограничьте потребление трансжиров, мясных продуктов, рафинированных углеводов и сладких напитков.)

Регулярные упражнения, например ходьба. Уделите не менее 150 минут физической активности умеренной интенсивности в неделю или 75 минут в неделю активности высокой интенсивности.

Поддерживайте здоровый вес или при необходимости сбросьте лишние килограммы. Помимо улучшения диеты и привычек к упражнениям, комплексный план может включать в себя рекомендации по образу жизни при стрессе, гигиену сна и другие индивидуальные проблемы, с которыми вы сталкиваетесь.

Не курите. Если вы курите, при попытке бросить курить рекомендуется индивидуальная или социальная поддержка, чтобы увеличить ваши шансы на успех.

Управляйте уровнем сахара в крови. Если у вас диабет 2 типа, решающее значение имеют здоровое питание и физические упражнения, а также любые лекарства, которые может порекомендовать врач.

Стремитесь к артериальному давлению <130/80 мм рт. Высыпайтесь должным образом, соблюдайте диету с низким содержанием натрия и выполняйте рекомендуемые упражнения.

Начните с этих небольших шагов, чтобы изменить свой образ жизни. Они помогут вам повысить уровень ЛПВП, облегчая «очистителю кровотока» свою работу.

6 способов повысить уровень холестерина ЛПВП (хорошего)

Скорее всего, вы слышали плохие отзывы о холестерине. Представьте себе восковое жироподобное вещество в кровотоке, и вы сможете понять, как холестерин забивает артерии, что приводит к сердечным заболеваниям и инсультам. Но не весь холестерин одинаков. ЛПВП — это «хороший» холестерин, который фактически снижает риск сердечных заболеваний.К счастью, несколько простых изменений образа жизни могут помочь вам повысить уровень ЛПВП.

Более пристальный взгляд на холестерин

Холестерин служит полезной цели: нашему организму он необходим для правильного функционирования. Проблемы возникают, когда слишком много холестерина ЛПНП или недостаточно ЛПВП. Анализы крови могут определить уровень холестерина в кровотоке (здоровые диапазоны показаны ниже).

Плохой холестерин:

  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — накапливаются на стенках артерий в виде налета, который может отламываться и вызывать свертывание крови в артерии, что приводит к сердечному приступу или инсульту.Вы хотите, чтобы ваш показатель ЛПНП был ниже 130, а лучше ниже 100.

Хороший холестерин:

  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — они действуют как поглотители, удаляя бляшки ЛПНП со стенок артерий. Ваше число ЛПВП должно быть не менее 40, а в идеале даже выше.

Контроль холестерина для снижения риска сердечного приступа включает больше, чем просто снижение холестерина ЛПНП. Наличие адекватного уровня холестерина ЛПВП так же важно, потому что более высокие уровни, по-видимому, защищают от сердечных заболеваний.Статины (класс препаратов, обычно назначаемых для снижения холестерина) эффективны в снижении плохого холестерина, но оказывают минимальное влияние на повышение ЛПВП.

Что можно сделать, чтобы повысить уровень ЛПВП

  1. Выполняйте 30 минут физической активности каждый день: это может повысить уровень ЛПВП примерно на пять пунктов
  2. Увеличьте потребление растворимой клетчатки: продукты включают овес, фасоль, горох, рисовые отруби, цитрусовые, клубнику, яблоки
  3. Перейдите на диету, богатую мононенасыщенными и полиненасыщенными жирами: хорошими источниками являются оливковое масло, масло канолы, арахисовое масло, сафлоровое масло, кунжутное масло, авокадо, арахисовое масло, много орехов и семян
  4. Избегайте трансжирных кислот: их можно найти в выпечке, закусках, жареной пище, маргарине в палочках и других спредах
  5. Как сбросить лишний вес: по мере снижения веса ЛПВП увеличивается
  6. Бросить курить: часто вызывает значительное повышение уровня ЛПВП

Внести эти изменения не всегда легко, но они могут так много значить для вашего здоровья.Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу уровня холестерина, рекомендуется поговорить с врачом.

Информация, представленная на этом сайте, предназначена для общих информационных и образовательных целей. Он не заменяет совет вашего врача. Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас проблемы со здоровьем.

ЛПВП: «Хороший» холестерин: MedlinePlus

Что такое холестерин?

Холестерин — это воскообразное жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках вашего тела.В печени вырабатывается холестерин, а также он содержится в некоторых продуктах, например, в мясе и молочных продуктах. Вашему организму необходим холестерин для правильной работы. Но слишком много холестерина в крови повышает риск ишемической болезни сердца.

Что такое ЛПВП и ЛПНП?

ЛПВП и ЛПНП — это два типа липопротеинов, представляющие собой комбинацию жира (липида) и белка. Липиды должны быть прикреплены к белкам, чтобы они могли перемещаться по крови. ЛПВП и ЛПНП имеют разные цели:

  • HDL означает липопротеины высокой плотности.Иногда его называют «хорошим» холестерином, потому что он переносит холестерин из других частей тела обратно в печень. Затем ваша печень выводит холестерин из вашего тела.
  • ЛПНП означает липопротеины низкой плотности. Иногда его называют «плохим» холестерином, потому что высокий уровень ЛПНП приводит к накоплению холестерина в артериях.

Как мне узнать, какой у меня уровень ЛПВП?

Анализ крови может определить уровень холестерина, включая ЛПВП. Когда и как часто вам следует проходить этот тест, зависит от вашего возраста, факторов риска и семейного анамнеза.Общие рекомендации:

Для лиц моложе 19 лет:

  • Первый тест должен быть в возрасте от 9 до 11 лет
  • Дети должны проходить обследование каждые 5 лет
  • У некоторых детей этот тест может проходить с 2 лет, если в семейном анамнезе имеется высокий уровень холестерина в крови, сердечный приступ или инсульт

Для людей старше 20 лет:

  • Взрослые люди молодого возраста должны проходить обследование каждые 5 лет
  • Мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны проходить его каждые 1-2 года

Каким должен быть мой уровень ЛПВП?

Для холестерина ЛПВП более высокие значения лучше, потому что высокий уровень ЛПВП может снизить риск ишемической болезни сердца и инсульта.Уровень ЛПВП зависит от вашего возраста и пола:

.

Группа Здоровый уровень ЛПВП
Возраст 19 лет и младше Более 45 мг / дл
Мужчины 20 лет и старше Более 40 мг / дл
Женщины 20 лет и старше Более 50 мг / дл

Как я могу повысить уровень ЛПВП?

Если у вас слишком низкий уровень ЛПВП, могут помочь изменения в образе жизни.Эти изменения также могут помочь предотвратить другие заболевания и улучшить ваше самочувствие:

  • Соблюдайте здоровую диету. Чтобы поднять уровень ЛПВП, вам нужно есть хорошие жиры вместо плохих. Это означает ограничение насыщенных жиров, в том числе жирного молока и сыра, жирного мяса, такого как колбаса и бекон, а также продуктов, приготовленных из масла, сала и жира. Вам также следует избегать трансжиров, которые могут быть в некоторых маргаринах, жареной пище и полуфабрикатах, таких как выпечка. Вместо этого ешьте ненасыщенные жиры, которые содержатся в авокадо, растительные масла, такие как оливковое масло, и орехи.Ограничьте потребление углеводов, особенно сахара. Также старайтесь есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, например овсянки и бобов.
  • Поддерживайте здоровый вес. Вы можете повысить уровень ЛПВП, похудев, особенно если у вас много жира на талии.
  • Упражнение. Регулярные упражнения могут повысить уровень ЛПВП, а также снизить ЛПНП. Вы должны стараться выполнять аэробные упражнения средней и высокой интенсивности по 30 минут в течение большинства, если не всех дней.
  • Избегайте сигарет. Курение и пассивное курение могут снизить уровень ЛПВП.Если вы курите, попросите своего врача помочь вам найти лучший способ бросить курить. Вам также следует избегать пассивного курения.
  • Ограничьте употребление алкоголя. Умеренное употребление алкоголя может снизить уровень ЛПВП, хотя для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования. Что мы действительно знаем, так это то, что слишком много алкоголя может привести к увеличению веса и снижению уровня ЛПВП.

Некоторые лекарства от холестерина, в том числе некоторые статины, могут повышать уровень ЛПВП в дополнение к снижению уровня ЛПНП.Медицинские работники обычно не назначают лекарства только для повышения ЛПВП. Но если у вас низкий уровень ЛПВП и высокий уровень ЛПНП, вам могут потребоваться лекарства.

Что еще может повлиять на мой уровень ЛПВП?

Прием некоторых лекарств может снизить уровень ЛПВП у некоторых людей. В их числе

Если вы принимаете один из них и у вас очень низкий уровень ЛПВП, спросите своего поставщика, следует ли вам продолжать их принимать.

Диабет также может снизить уровень ЛПВП, что дает вам еще одну причину для борьбы с диабетом.

ЛПНП: «плохой» холестерин: MedlinePlus

Что такое холестерин?

Холестерин — это воскообразное жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках вашего тела. В печени вырабатывается холестерин, а также он содержится в некоторых продуктах, например, в мясе и молочных продуктах. Вашему организму необходим холестерин для правильной работы. Но слишком много холестерина в крови повышает риск ишемической болезни сердца.

Что такое ЛПНП и ЛПВП?

ЛПНП и ЛПВП — два типа липопротеинов.Они представляют собой комбинацию жира (липидов) и белка. Липиды должны быть прикреплены к белкам, чтобы они могли перемещаться по крови. ЛПНП и ЛПВП имеют разные цели:

  • ЛПНП означает липопротеины низкой плотности. Иногда его называют «плохим» холестерином, потому что высокий уровень ЛПНП приводит к накоплению холестерина в артериях.
  • HDL означает липопротеины высокой плотности. Иногда его называют «хорошим» холестерином, потому что он переносит холестерин из других частей тела обратно в печень.Затем ваша печень выводит холестерин из вашего тела.

Как высокий уровень ЛПНП может повысить риск ишемической болезни сердца и других заболеваний?

Если у вас высокий уровень ЛПНП, это означает, что у вас слишком много холестерина ЛПНП в крови. Этот дополнительный ЛПНП вместе с другими веществами образует зубной налет. Бляшка накапливается в артериях; это состояние называется атеросклерозом.

Ишемическая болезнь сердца возникает, когда бляшки накапливаются в артериях сердца.Это приводит к уплотнению и сужению артерий, что замедляет или блокирует приток крови к сердцу. Поскольку ваша кровь несет кислород к вашему сердцу, это означает, что ваше сердце может не получать достаточно кислорода. Это может вызвать стенокардию (боль в груди) или, если кровоток полностью заблокирован, сердечный приступ.

Как мне узнать, какой у меня уровень ЛПНП?

Анализ крови может определить уровень холестерина, включая ЛПНП. Когда и как часто вам следует проходить этот тест, зависит от вашего возраста, факторов риска и семейного анамнеза.Общие рекомендации:

Для лиц моложе 19 лет:

  • Первый тест должен быть в возрасте от 9 до 11 лет
  • Дети должны проходить обследование каждые 5 лет
  • У некоторых детей этот тест может проходить с 2 лет, если в семейном анамнезе имеется высокий уровень холестерина в крови, сердечный приступ или инсульт

Для людей старше 20 лет:

  • Взрослые люди молодого возраста должны проходить обследование каждые 5 лет
  • Мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны проходить его каждые 1-2 года

Что может повлиять на мой уровень ЛПНП?

Вещи, которые могут повлиять на ваш уровень ЛПНП, включают

  • Диета.Насыщенные жиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина в крови
  • Вес. Избыточный вес имеет тенденцию повышать уровень ЛПНП, понижать уровень ЛПВП и повышать уровень общего холестерина
  • Физическая активность. Недостаток физической активности может привести к увеличению веса, что может повысить уровень ЛПНП
  • Курение. Курение сигарет снижает уровень холестерина ЛПВП. Поскольку ЛПВП помогает удалить ЛПНП из артерий, если у вас меньше ЛПВП, это может способствовать повышению уровня ЛПНП.
  • Возраст и пол. По мере взросления женщин и мужчин уровень холестерина у них повышается. До наступления менопаузы у женщин уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. После наступления менопаузы уровень ЛПНП у женщин имеет тенденцию к повышению.
  • Генетика. Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий холестерин может передаваться по наследству. Например, семейная гиперхолестеринемия (СГ) является наследственной формой высокого холестерина в крови.
  • Лекарства. Некоторые лекарства, в том числе стероиды, некоторые лекарства от артериального давления и лекарства от ВИЧ / СПИДа, могут повысить ваш уровень ЛПНП.
  • Прочие медицинские состояния. Такие заболевания, как хроническая болезнь почек, диабет и ВИЧ / СПИД, могут вызывать более высокий уровень ЛПНП.
  • Race. У некоторых рас может быть повышенный риск высокого холестерина в крови. Например, афроамериканцы обычно имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП и ЛПНП, чем белые.

Каким должен быть мой уровень ЛПНП?

Для холестерина ЛПНП более низкие значения лучше, потому что высокий уровень ЛПНП может повысить риск ишемической болезни сердца и связанных с ней проблем:

Уровень холестерина ЛПНП (плохой) Категория холестерина ЛПНП
Менее 100 мг / дл Оптимальный
100-129 мг / дл Почти оптимальное / выше оптимального
130-159 мг / дл Пограничный высокий
160-189 мг / дл Высокая
190 мг / дл и выше Очень высокий

Как я могу снизить уровень ЛПНП?

Есть два основных способа снизить уровень холестерина ЛПНП:

  • Терапевтические изменения образа жизни (TLC).