Лечение растяжения связок голеностопа лечение: Растяжение связок: причины, симптомы, лечение

Растяжение связок. Лечение и профилактика

Что делать при растяжении связок, если мышца вообще «не слушается»? После первой помощи при растяжении связок следует немедленно обратиться в медицинское учреждение, с целью исключить возможный полный разрыв какой-либо из мышц, в случае которого травмируемому потребуется хирургическое вмешательство. При растяжении мышцы она продолжает функционировать, правда, вы ощущаете боль и испытываете некоторый дискомфорт. В спорте чаще всего встречаются растяжения бедренных мышц и мышц паховой области. В быту к этим двум зонам можно добавить еще и позвоночник.
Реабилитация при растяжении связок зависит от тяжести травмы и возраста пострадавшего. Встречаются достаточно тяжелые растяжения связок — реабилитация в этих случаях может затянуться надолго, до года.

Растяжение связок голеностопного сустава.

Растяжение связок голеностопа или растяжение связок голеностопного сустава – одно из самых серьезных растяжений связок. Назначается интенсивное лечение, т.к. в тяжелых случаях его отсутствие может привести к снижению или даже утрате трудоспособности на всю жизнь. То же относится к неправильному лечению. Вместе с тем, утверждение, что растяжение связок стопы хуже, чем перелом ее костей, неверно: в большинстве случаев при квалифицированной медицинской помощи прогноз благоприятный.
Возникает еще и вопрос, как лечить растяжение связок голеностопа, когда сам диагноз стоит под вопросом? Дело в том, что любое растяжение связок стопы с отсутствием перелома на рентгеновском снимке многими хирургами определяется как именно растяжение связок. В действительности же во многих случаях на фоне растяжения связок голеностопоного сустава наблюдается еще и вывих сустава, который нередко сочетается с переломом кости. Еще 10-15 лет назад в медицине господствовала точка зрения, что вывих голеностопного сустава, перелом костей этого сустава и растяжение связок голеностопа встречаются чаще всего одновременно. В настоящее время эта точка зрения опровергнута, поскольку легкие растяжения голеностопного сустава (и даже его вывихи) больные переносят на ногах; диагноз ставится уже намного позже, когда могут возникнуть серьезные последствия в виде повторных вывихов сустава.
Следует различать два вида растяжения связок голеностопа. Первый вид — повреждение нескольких волокон наружной связки, при этом устойчивость сустава сохранена. Второй вид — вывих сустава, вызванный отрывом передних и средних групп волокон внешней связки от кости лодыжки, что вызывает нестабильность надпяточной кости, которая выходит из суставной вилки при каждом подвертывании стопы. Второй вид можно диагностировать только по материалам клинического исследования.
Наиболее типичным механизмом растяжения связок голеностопа является подвертывание стопы внутрь или наружу. Случается чаще в зимнее время на гололеде, обледенелых ступенях и тротуарах, на ровной поверхности в «нетрезвом виде» и т.п. Также возможно подобное повреждение при прыжках, во время занятия спортом, связанным с прыжками, например, паркуром, парашютным спортом и т.п.
Повреждению чаще всего подвергаются наружные связки голеностопного сустава. Это происходит при неловких движениях, нередко у женщин при неумелой ходьбе на высоком каблуке. В этом случае при растяжении связок стопы может быть повреждена связка между таранной и малоберцовой костями, а также — между пяточной и малоберцовой костями.

К растяжению связок голеностопного сустава предрасполагает само строение голеностопного сустава и особенности передвижения человека по сравнению с другими млекопитающими. Голеностоп с латеральной стороны соединяют три связки: передняя таранно-малоберцовая, задняя таранно-малоберцовая и малоберцово-пяточная. При растяжении голеностопа первой чаще всего рвется передняя таранно-малоберцовая связка. Только после этого возможно повреждение малоберцово-пяточной связки. Таким образом, если передняя таранно-малоберцовая связка находится в неповрежденном состоянии, можно предполагать, что малоберцово-пяточная связка также не повреждена. При растяжении связок стопы при повреждении передней таранно-малоберцовой связки необходимо обратить внимание на состояние малоберцово-пяточной связки. В большинстве случаев отмечается изолированное повреждение передней таранно-малоберцовой связки, а совместное повреждение передней таранно-малоберцовой связки и латеральной малоберцово-пяточной связки отмечается гораздо реже, в то время как разрывы задней таранно-малоберцовой встречаются в единичных случаях.
Бывают случаи, когда связка отрывается полностью вместе с кусочком костной ткани, к которому она прикрепляется. Этот участок кости виден на рентгеновском снимке.
Предрасполагающим фактором растяжения связок голеностопа иногда бывает слабость малоберцовых мышц, которая может быть связана с патологиями межпозвоночного диска нижних уровней. Подобная патология приводит к поражению малоберцового нерва. Второй возможный предрасполагающий фактор — особенности установки передней части стопы, которые создают тенденцию к развороту ее наружу, что неосознанно компенсируется поворотом внутрь в подтаранном суставе при ходьбе. У некоторых людей предрасположенность к растяжениям голеностопа вызвана врожденной так называемой варусной деформацией подтаранного сустава, то есть одной из форм плоскостопия, для которой характерно приведенное положение стопы. Внутреннее отклонение стопы свыше 0° обусловливает варусную деформацию стопы (pes varus).

Растяжение связок голеностопа. Симптомы.

Признаками растяжения связок голеностопа являются: боль при пальпации в зонах прикрепления к кости тех связок, что возможно были повреждены; при этом боль усиливается при повторении движений сустава, аналогичных тем, что привели к травме. В области повреждения наблюдается отек, кровоподтёк в области голеностопного сустава. Также наблюдается кровоизлияние в полость сустава.

Растяжения связок голеностопа, Лечение.

Перед тем как лечить растяжение связок голеностопа, необходимо в первую очередь установить степень тяжести травмы. При растяжении связок голеностопа лечение зависит от степени тяжести растяжения. При легких растяжениях на лодыжку и стопу достаточно наложить эластичную повязку, приложить к области травмы емкости со льдом, зафиксировать голеностопный сустав в приподнятом положении, По мере улучшения состояния и снижения боли физическая нагрузка увеличивается, увеличивается и ее продолжительность. Поскольку целостность опорно-двигательного аппарата находится под угрозой из-за растяжения связок голеностопа, лечение должно быть направлено на восстановление подвижности, чего невозможно добиться без участия самого пациента.

В случае растяжения связок голеностопа лечение включает как специальный поддерживающий суппорт, так и противовоспалительные средства: ультразвук, мануальную терапию и иные методы. Злоупотребление поддерживающим суппортом нежелательно, поскольку это может ослабить сустав и связки. Как только болевые ощущения утихнут, следует начать ходить с костылем, частично опираясь на больную ногу, постепенно перенося на сустав все большую нагрузку, в то время как лечить растяжение связок голеностопа без увеличения подвижности бессмысленно. При растяжении связок стопы лечение народными методами также возможно: при растяжении связок голеностопа показаны мази согревающего действия на стадии разрабатывания сустава, но никак не при оказании первой помощи.
При растяжениях средней тяжести накладывается фиксирующее приспособление на срок до 3 недель. Это позволяет человеку опираться на фиксированную поврежденную лодыжку. При тяжелых растяжениях может быть необходима операция. Ряд хирургов придерживается точки зрения, что хирургическое восстановление сильно поврежденных и порванных связок лишнее, ничем не отличается от консервативного лечения. Прежде чем человек сможет нормально двигаться и заниматься трудовой деятельностью, ему необходимо пройти курс физиотерапии, лечебной физкультуры, что поможет приобрести нормальную двигательную активность, укрепить мышцы и сухожилия, восстановить равновесие.

Растяжение связок коленного сустава.

Если растяжение связок коленного сустава сопровождается гемартрозом коленного сустава, это влечет появление эластической припухлости в зоне переднебокового угла сустава, при прощупывании этой припухлости ощущается зыбление. Если наружная или внутренняя боковая связка разорваны полностью, заметны нарушения походки: нога становится нестабильной в суставе, это проявляется хромотой или подворачиванием голени. При обследовании сустава в этом случае обычно не наблюдается гемартроз, виден только отек, кровоподтек становится заметным позже. Если имеет место разрыв боковых связок, прослеживается чрезмерная подвижность (нестабильность) голени при её отклонении силой.
В данных условиях диагностика разрыва крестообразных связок на ранних этапах осложняется отсутствием возможности исследования симптома выдвижного ящика, который обычно прослеживается при растяжениях или разрывах крестообразных связок. Изучение этого симптома становится возможным только через несколько дней, когда кровоизлияние сойдет само по себе, или после пункции сустава и эвакуации крови.
При неполном разрыве связок (растяжении связок коленного сустава), который не вызывает резкого болевого синдрома и гемартроза, лечение обычно заключается в наложении тугой повязки в форме восьмерки и воздействии холодом (сначала), а через 1–2 дня — теплом. Также применяют УВЧ, электрофорез на область повреждения.
При растяжении связок колена разрыв собственной связки надколенника или травма сухожилия квадрицепса характеризуется резким нарушением походки: нога пострадавшего подгибается при попытке на нее опереться; при полном разрыве невозможно поднять ногу прямо: бедро поднимается, а голень провисает. Гемартроза при этой травме не бывает. При такой форме растяжения связок коленного сустава лечение должно проводиться хирургом.
Наиболее типичным осложнением при данном виде травмы является гемартроз – кровоизлияние в сустав. В этом случае растяжения связок колена показана пункция полости коленного сустава с целью удаления из нее крови. Для уменьшения отека и кровоизлияния в область травмы коленного сустава назначается УВЧ терапия. Хороший результат дают теплые ванны, занятия ЛФК, массаж мышц поврежденной конечности, тугое бинтование или иные способы фиксации. Данные процедуры обязательны в течение первых трех недель после получения травмы. Если и после этого наблюдается то, что называется медиками «выдвижным ящиком», т.е., нестабильность коленной чашечки, то, по всей видимости, необходимо лечение растяжения связок коленного сустава в виде хирургического вмешательства.
В тяжёлых случаях при разрыве крестообразной связки и связок мениска допускается операция по устранению возникшего дефекта путем артроскопии. При полном разрыве боковой связки также показано хирургическое лечение. Нередко поставить точный диагноз, полный или не полный разрыв, без рентгеновской диагностики не в состоянии даже опытный хирург. Консервативное лечение подразумевает, прежде всего, использование гипсовых фиксаторов, которые удерживают сустав под углом 170°.
При растяжениях связок коленного сустава, которые не осложнены болевым синдромом и гемартрозом, трудоспособность обычно восстанавливается через 7–10 дней.

Растяжение связок локтевого сустава.

«Локоть теннисиста». Осложнение, которое возникает из-за постоянных спортивных нагрузок на сустав, выражается ощущением боли по внешней поверхности локтевого сустава. Название связано с тем, что очень часто данная патология встречается у профессиональных теннисистов. Поскольку мышца прикреплена к основанию пясти среднего пальца, любое усиленное разгибающее движение среднего пальца с сопротивлением сразу вызывает болевые ощущения в локте и предплечье.
«Локоть игрока в гольф». Осложнение формируется в результате постоянных разрывов волокон сухожилий мышц-сгибателей предплечья и связок локтевого сустава, что непосредственно связано с растяжением связок локтевого сустава.
«Локоть бейсболиста». Осложнение в результате систематически повторяющихся движений локтя по траектории, сходной с броском мяча. У пострадавшего отмечают микроразрывы сухожилий мышц.
Профилактика: в целях профилактики растяжения связок локтевого сустава избегать при тренировках полного разгиба локтя «до упора», должен оставаться небольшой резерв, особенно при метательных или ударных движениях.

Растяжение связок плечевого сустава, растяжение связок руки.
Плечевой сустав состоит из следующих частей: плечевой кости, лопатки и ключицы. Вращательная манжета соединяет лопатку с плечевой костью. Образована сухожилиями следующих мышц: подостной, надостной, подлопаточной, малой круглой. При помощи сухожилий мышцы прикрепляются к костям плеча. Растяжение связок не следует путать с травмами сухожилий, которые могут привести к отрыву ключицы. В суставной впадине лопатки, или гленоидальной впадине (второе название), головка плечевой кости фиксируется за счет этих мышц. Гленоидальная впадина по форме мелкая и плоская. Сама суставная капсула представляет собой замкнутый соединительно-тканный мешочек, она расположена вокруг суставных концов костей. Полость капсулы заполнена синовиальной жидкостью, функция которой — увлажнение суставных поверхностей. Суставная капсула снаружи укреплена связками. Суставная капсула плечевого сустава отличается от других большей свободой, благодаря чему плечо может совершать самые разнообразные движения. Чрезмерным угловым отклонениям верхней конечности препятствуют связки. В случае превышения предела их прочности происходит растяжение связок руки, которое нередко сочетается с вывихом.
Обычно причинами растяжения связок плечевого сустава становится непрямое воздействие. Клиническая картина зависит от степени повреждения. Растяжение связок плечевого сустава отличается от других растяжений связок отсутствием выраженного отека.
Лечение: в зону растяжения связок руки вводят новокаин. Повязкой Дезо осуществляют иммобилизацию руки. При значительных повреждениях конечность укладывают на отводящую шину. По прошествии трех дней с момента травмы назначают физиотерапию и ЛФК. Первоначально показана обезболивающая терапия с иммобилизацией сустава. Затем назначается отсасывающий массаж и гидрокинезитерапия.
Результатом растяжений связок плеча может стать их нестабильность. Если же оно осложнено вывихом или подвывихом плечевого сустава, результатом может стать дистрофический процесс в мягких тканях околосуставной зоны. Этот процесс носит название плечелопаточного периартроза.

Растяжение связок шеи и поясницы

Растяжение связок шеи или поясницы во многих случаях сочетается с растяжением мышц спины. Поскольку эти травмы довольно трудно отличить по симптомам друг от друга (в медицинской литературе нередко применяется общий термин «мягкотканная травма» спины).
В случае травм нижней части позвоночника фактором риска является слабое развитие мышц нижней части туловища, которое может быть вызвано как уже перенесенными травмами или патологиями, так и банальной недостаточной тренированностью. Повышенная масса тела также играет свою отрицательную роль. Повышенная нагрузка на нижние отделы позвоночника, связанная с ожирением, реже с беременностью, приводит к появлению хронического компенсаторного искривления вперед нижних отделов спины.
Растяжение связок шеи и поясницы по статистике является самой частой причиной болей в спине у изначально здоровых, не страдающих хроническими патологиями, людей. Так как связки, особенно позвоночника, плохо снабжаются кровью, процесс их заживления занимает не менее полутора месяцев, в редких случаях растягиваясь на срок до года.
Лечение растяжения связок позвоночника предполагается чаще всего консервативное, в первую очередь, связанное с применением анальгетиков, противовоспалительных препаратов, физиотерапии. Обязателен покой, в ряде случаев показано фиксирование пострадавшего отдела позвоночника, шеи либо поясницы, при помощи корсета, в том числе и при реабилитационной терапии.

Лечение растяжений связок голеностопа: практические рекомендации.

Введение.

Растяжения и травмы связок голеностопного сустава являются одними из наиболее распространенных повреждений опорно-двигательного аппарата у людей всех возрастов, спортсменов, физкультурников и даже у тех, кто далек от спорта. Такой тип травмы возникает в случае, когда одна или несколько связок в голеностопе растягиваются или рвутся, вызывая боль, отек, затруднение или невозможность нормального передвижения. Многие люди пытаются вылечить такую травму самостоятельно, не обращаясь за медицинской помощью. Но если растяжение вызывает больше, чем просто легкую боль и отек, то в таком случае крайне важно обратиться к врачу. Без надлежащего лечения и реабилитации тяжело травмированные связки могут плохо заживать, а сустав потеряет амплитуду движения и стабильность, что приведет к повторным растяжениям и большему времени на восстановление и реабилитацию.

Анатомия растяжения голеностопного сустава.

Наиболее распространенный тип растяжения связок голеностопного сустава – инверсионная травма стопы или боковое растяжение связок голеностопного сустава. Нога, перекатившись внутрь, повреждает переднюю таранно-малоберцовую связку, пяточно-малоберцовую связку и заднюю таранно-малоберцовую связку.

Менее распространенной травмой является растяжение связок внутренней части лодыжки. При таком типе растяжений повреждаются большеберцовые связки, которые соединяют малую и большую берцовую кость чуть выше лодыжки. Также существует еще один тип повреждения связок, именуемый травмой синдесмоза голеностопа, такой вид травмы случается в результате вынужденного внешнего вращения стопы или внутреннего вращения большеберцовой кости. В спортивной практике чаще всего от такой травмы страдают спортсмены контактных видов.

Тяжесть растяжения связок голеностопного сустава зависит от того, насколько он поврежден, и насколько нестабильным становится сустав. Чем тяжелее растяжение связок, тем дольше выздоровление.

Первая помощь при травмах голеностопа.

Первая цель при получении травмы – уменьшить боль и отечность, а также защитить связки от дальнейших повреждений. Обычно это означает применение классического подхода RICE: отдых, лед, компрессия и подъем.  Если вы испытываете сильную отечность и боль, то в таком случае в течение первых 48 часов ваша первая задача – обеспечить ноге покой, вторая задача – это либо погружение ноги в холодную воду, либо прикладывание льда к травмированной конечности на 15-20 минут 3-5 раз в день до момента, когда отек начнет спадать.

Следующим шагом лечения будет применение компрессии в течение первых 24-48 часов после травматизации. Наиболее доступный метод получения достаточного эффекта компрессии – это обычный эластичный бинт. Обмотайте им ногу и носите до момента уменьшения отечности. Более дорогой метод – это специальные компрессионные бандажи, они, конечно, более удобные в применении, но какой-то сверхэффективности не дают. И последний метод из принципов RICE – это подъем ноги на уровень выше бедра. Такой подход поможет уйти жидкости подальше от травмированной зоны, благодаря чему уменьшатся отек и боль.

Также в комплексе с RICE применение нестероидных противовоспалительных средств поможет снять боль, отечность и ускорить восстановление после получения травмы.

В течение первых 24 часов избегайте всего, что может увеличить отеки, например, горячего душа, горячих компрессов или прием бань и саун.

Функциональное лечение растяжения связок голеностопного сустава.

Чтобы полностью восстановиться после растяжения связок голеностопного сустава, вам необходимо восстановить нормальный диапазон движений, а также укрепить его связки и поддерживающие мышцы. Исследования показали, что люди возвращаются раньше к своей обычной деятельности в том случае, когда сразу после спадения отека и снижения болезненности начинают применять упражнения ЛФК вместо длительной иммобилизации.

Как правило, при первой и второй степени растяжения вы можете приступать к упражнениям ЛФК уже спустя 48 часов после получения травмы и должны продолжать выполнять их до тех пор, пока боль в ноге не утихнет, и ваша амплитуда движения не вернется на прежний уровень.

Комплекс упражнений для восстановления после травм голеностопа.

1-2 неделя.

В положении сидя или лежа положите пятку травмированной ноги на пол и выполняйте сгибание и разгибание стопы (с максимально возможной амплитудой) в течение 1-2 минут.

Хочешь помочь проекту? Отключи AdBlock, тем самым мы сможем получить доход за показ рекламы.

Упражнение “Алфавит”. Также в положении сидя или лежа положите пятку травмированной ноги на пол и нарисуйте в воздухе все буквы алфавита большим пальцем. Ваша задача при этом – чтобы буквы были как можно больше.

(А) Закрепите на стопе эластичную ленту или трубку, аккуратно удерживая ее, сгибайте и разгибайте стопу. Повторяйте это упражнение в течение 1-2 мин. (B) Привяжите один конец ленты к ножке стола или стула, закрепите другой конец на вашей ноге и медленно тяните стопу на себя и от себя, также выполняйте это упражнение в течение 1-2 минут.

Сидя на полу или скамейке, закрепите эластичную ленту или трубку на травмированную ногу, при этом придерживая ленту стопой здоровой ноги, поворачивайте травмированную ногу наружу. Это упражнение требуется повторить 25-30 раз.

Сидя на полу или скамейке, скрестите ноги так, чтобы травмированная нога оказалась внизу. Закрепите эластичную ленту на травмированную ногу, при этом придерживая ленту стопой здоровой ноги, поворачивайте травмированную ногу внутрь. Это упражнение также требуется повторить 25-30 раз.

3-4 неделя.

Встаньте на расстоянии одной руки от стены. Поставьте травмированную ногу позади другой, пальцы ног должны быть направлены вперед. Медленно сгибайте переднее колено, пока не почувствуете, как икроножная мышца растягивается в задней ноге. Задержитесь на 15–20 секунд и повторите 3–5 раз.

Закрепите на стопе эластичную ленту или трубку, держа колено прямо, медленно потяните ленту к себе, пока не почувствуете, как растягивается верхняя часть икроножной мышцы, задержитесь на 15 секунд и повторите 15–20 раз.

Встаньте лицом к стене, положив руки на стену для равновесия.  Поднимитесь на носки и задержитесь на 1-2 секунды, затем медленно опуститесь в исходное положение, повторите 20–30 раз. По мере укрепления голеностопа выполняйте это упражнение, сохраняя вес только на травмированной стороне в момент, когда вы опускаетесь.

Встаньте травмированной ногой на возвышенность или край лестницы. В исходном положении ваша пятка должна быть оторвана от земли, вторую ногу держите позади себя, слегка согнув в колене (для баланса можно держаться за стул или стену). Затем медленно опустите пятку до чувства растяжения в икре и задержитесь на 1-2 секунды. Вернитесь в исходное положение и повторите до 15 раз, несколько раз в день.

И в заключение.

Данные рекомендации, конечно, носят больше информативный характер. Помните, что лучший вариант для эффективного восстановления – это обращение к врачу для назначения наиболее правильной терапии. В случае, если вы получили, как вам кажется, небольшую травму голеностопа, но при этом такие симптомы, как отек и боль, не проходят достаточно долго, то немедленно обращайтесь к врачу. При этом мы советуем во всех случаях применять принцип RICE, так как данный метод является общепризнанным и рекомендованным как первая помощь при получении спортивных травм.

Знаете ли вы, что в нашем инстаграме много уникальной информации по восстановлению, советов по тренингу и профилактике травматизма?

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

лечение в домашних условиях, первая помощь, причины, симптомы, реабилитация


При неловком резком движении возможны травмы, вызванные растяжением, а также частичным или полным разрывом тканей, соединяющих кости и суставы.


Растяжение связок голеностопа не считается серьезной проблемой, у некоторых категорий людей, например, у профессиональных спортсменов, это обычное дело, с которым можно справиться самостоятельно после оказания первой помощи при растяжении связок голеностопа.


Однако при часто повторяющихся травмах стабильность сустава снижается, что может вызвать серьезные последствия. Поэтому необходимо правильно и своевременно осуществлять лечение растяжения связок голеностопа.

Причины растяжения


Растяжения случаются при ходьбе на каблуках, при подскальзывании, у начинающих спортсменов, которые еще не отработали правильную технику тренировок.


Вероятность растяжений выше при наличии следующих факторов:

  • неудобная обувь;
  • слишком большой или низкий подъем стопы;
  • малоподвижный или гиперактивный образ жизни;
  • артриты, артрозы, сахарный диабет в анамнезе;
  • избыточный вес.

Степени растяжения


Различают три степени травмирования:

  1. При легком растяжении травмированы лишь некоторые волокна, боль несильная, быстро проходящая после оказания первой помощи при растяжении связок голеностопного сустава. Сустав функционирует нормально. Работоспособность восстанавливается в течение 1–2 недель.
  2. При растяжении мышц средней тяжести повреждается около половины мышечных волокон, боль резкая, сильная, постоянная, возможны отеки и гематомы,. Работоспособность сустава нарушена. Лечение до полного выздоровления занимает до 4–5 недель.
  3. В случае тяжелого, сильного растяжения связок голеностопа разрушаются почти все мышечные волокна, острая боль не проходит длительное время, сустав выведен из строя. В зависимости от того, как лечится растяжение связок голеностопа, период восстановления занимает от трех месяцев до полугода.

Симптомы


Растяжение можно определить по внезапной резкой боли. Затем в поврежденной области образуется отек, наблюдается покраснение тканей. При разрыве связок наблюдается сильная подвижность сустава. В месте травмы ощущается онемение или покалывание, повышается температура.

Первая помощь


Поскольку от травматизма никто не застрахован, необходимо знать, что делать при растяжении голеностопа.


В качестве первой помощи при растяжении голеностопа необходимо:

  • освободить ногу от обуви;
  • попросить пострадавшего принять удобное положение;
  • приподнять ногу, чтобы уменьшить отек;
  • в течение двух-трех часов прикладывать к больному месту холодный компресс, чтобы снять отек, делая получасовые перерывы во избежание риска гипотермии;
  • обеспечить фиксацию поврежденного места, наложив повязку;
  • чтобы снять боль, можно дать пострадавшему безрецептурное обезболивающее средство. Противовоспалительные препараты и мази можно принимать только по назначению врача.

Лечение


При легкой степени растяжения достаточно оказать пострадавшему квалифицированную быструю помощь. При более тяжелых повреждениях нужно вызвать врача — только он определит, как лечить растяжение связок голеностопа эффективно и безопасно.


Терапия состоит в приеме лекарств с обезболивающим и противовоспалительным действием. После устранения отека врач порекомендует прием лекарств, улучшающих микроциркуляцию крови, накладывание  рассасывающих мазей и согревающих препаратов.

Восстановление после растяжения


Срок реабилитации при растяжении связок голеностопа зависит от тяжести полученной травмы, возраста и физического состояния пациента. В среднем период заживления может длиться в течение 1–5 месяцев.


Этот срок можно условно разбить на три этапа:

  1. Снижение симптомов острого периода. Показаны процедуры физиотерапии и массаж голеностопа и икроножной мышцы, чтобы ускорить заживление.
  2. Предотвращение атрофии мышц и контрактуры сустава. Увеличить диапазон движения сустава помогают занятия лечебной физкультурой в воде.
  3. Подготовка пациента к обычным нагрузкам. Для этого в комплекс ЛФК включаются силовые упражнения, активные занятия в зале.

Профилактика растяжения связок


Профилактические меры очень просты и доступны к выполнению независимо от уровня физической активности:

  • выбирать удобную обувь для повседневного ношения и занятий спортом;
  • регулярно заниматься умеренной физической нагрузкой для поддержания мышц в тонусе и укрепления связочного аппарата;
  • избегать травм и падений.

Выбор обуви


Растяжение часто встречается у любительниц обуви на высоких каблуках, которая недостаточно поддерживают стопу. Чтобы этого избежать, рекомендуется носить удобную обувь на невысоком каблуке (до 6–7 см), обязательно иметь комплект спортивной обуви и аксессуаров для занятий спортом.

Общие рекомендации


При активных занятиях спортом желательно всегда иметь под рукой обезболивающие средства и эластичный бинт для фиксации сустава в случае растяжения. Лучше всего подойдут самофиксирующиеся бинты разной степени растяжимости.

Когда нужна врачебная помощь


Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью при нарастающей боли и повышении общей температуры тела. Следует помнить, что растяжение средней и тяжелой степеней имеет схожие симптомы с переломом, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться в травмпункт.


Осложнения и прогноз


Никакие травмы не проходят бесследно, особенно это касается повреждения связок, ведь последние очень медленно восстанавливаются. Даже незначительная травма чревата серьезными осложнениями, но после более тяжелых повреждений они случаются еще чаще. К ним относятся:

  • вывих голеностопа;
  • плоскостопие;
  • артрит и артроз;
  • тендинит — воспаление сухожилий.


После растяжений легкой и средней тяжести прогноз в целом благоприятный. В особо тяжелых случаях высока вероятность неблагоприятного прогноза, например развитие хромоты.

Растяжение связок лодыжки: симптомы и лечение

Что такое растяжение связок лодыжки

Растяжение связок лодыжки — это повреждение голеностопного сустава, при котором происходит перерастяжение или частичный разрыв его сухожильно-связочного аппарата.

Заболевание также известно как

  • Растяжение связок голеностопного сустава;
  • растяжение связок голеностопа.

На английском данное заболевание называется Ankle Sprain.

Причины

Резкие движения, превышающие физиологическую амплитуду работы связок. Чаще всего растяжение происходит при падении или подворачивании нижней конечности, когда вес тела переносится на одну ногу. Это может произойти на скользкой поверхности или при ношении неудобной обуви.

Это одна из самых распространенных спортивных травм, возникающих в результате резких и скручивающих движений в полусогнутом суставе. Количество повреждений связок голеностопного сустава резко увеличивается в зимнее время, особенно в период гололедицы.

Кто в группе риска

  • Люди, чья деятельность связана с большими физическими нагрузками;
  • профессиональные спортсмены, особенно прыгуны, спринтеры и марафонцы;
  • наибольшее количество повреждений отмечается у молодых людей в возрасте от 15 до 25 лет;
  • ношение неудобной обуви (особенно высокие каблуки) в несколько раз увеличивает риск повреждения связочного аппарата голеностопного сустава.

Симптомы

  • Острая боль в момент травмы и после нее;
  • покраснение кожи в месте растяжения;
  • кровоизлияние;
  • отек;
  • нестабильность и тугоподвижность голеностопного сустава;
  • трудности при ходьбе.

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

Врачу нужно рассказать о жалобах, обстоятельствах получения травмы, о предыдущих травмах или заболеваниях в этой области. Врач оценит тяжесть повреждения, выраженность боли и отека, степень активности движений в суставе.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

  • Симптомы при закрытом переломе и повреждении связок голеностопного сустава очень похожи, поэтому для окончательного диагноза требуется рентгенологическое обследование.
  • К дополнительным методам диагностики относятся ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография голеностопного сустава.

Лечение

Образ жизни и вспомогательные средства

Необходимо исключить движение в голеностопном суставе. Нужно лечь, подложив под поврежденный сустав валик или подушку так, чтобы нога была выше уровня бедер, что улучшит венозный отток, снизит отек и боль. Горячие ванны и алкоголь противопоказаны в первые сутки после травмы.

Лекарства

Используются нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей и гелей, уменьшающие отек и боль.

Процедуры

  • Пузырь со льдом на место растяжения;
  • эластичное бинтование стопы или наложение ортеза — специального устройства, фиксирующего сустав в анатомически правильном положении;
  • УВЧ, электрофорез с противовоспалительными препаратами, парафинотерапия, магнитотерапия.

Восстановление и улучшение качества жизни

  • Лечебная физкультура;
  • массаж.

Возможные осложнения

  • Повреждение сухожилий или мышц;
  • повреждение нервов;
  • вывихи голеностопа;
  • хроническая боль в суставе;
  • плоскостопие;
  • артроз;
  • артрит.

Профилактика

  • Ношение удобной и устойчивой обуви, использование специальных вставок под пятку, предотвращающих смещение голеностопа;
  • контроль массы тела;
  • постоянная и достаточная физическая активность, обязательная растяжка мышц перед тренировкой;
  • соблюдение техники безопасности на производстве и во время занятий спортом.

Прогноз

Благоприятный.

Какие вопросы нужно задать врачу

  • Насколько тяжелое у меня растяжение связок лодыжки?
  • Потребуется ли мне хирургическое лечение?
  • Может ли в моем случае растяжение стать хроническим?
  • Как скоро можно будет нагружать поврежденный участок?
  • Какие упражнения нужно выполнять в период реабилитации?

Список использованной литературы

  1. Katcherian D. Soft-tissue injuries of the ankle. In: Lutter, LD, Mizel MS, Pfeffer GB, eds. Orthopaedic update knowledge, 1994. Foot and Ankle. Rosemont, IL: The American Academy of Orthopaedic Surgeons, 1994: 241–255.
  2. Kerkhoffs GMMJ, Rowe BH, Assendelft WJJ, et al. Immobilisation and functional treatment for acute lateral ankle ligament injuries in adults. In: The Cochrane Library, issue 4, 2009. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd. Search date 2001.
  3. Lamb SE, Marsh JL, Hutton JL, et al. Mechanical supports for acute, severe ankle sprain: a pragmatic, multicentre, randomised controlled trial. Lancet 2009;373:575–581.
  4. Ogilvie-Harris DJ, Gilbart M. Treatment modalities for soft tissue injuries of the ankle: a critical review. Clin J Sport Med 1995;5:175–186. Search date 1994.
  5. Sloan JP, Hain R, Pownall R. Clinical benefits of early cold therapy in accident and emergency following ankle sprain. Arch Emerg Med 1989;6:1–6.

Растяжение связок и мышц, голеностопа, руки, причины, симптомы


Под термином «растяжение» в медицине обычно подразумевают травмы, влекущие за собой растяжение связок или мышечных волокон. Эти травмы случаются из-за слишком сильной физической нагрузки или неудачного резкого движения.


Симптомы растяжения


Основные симптомы растяжения – это боль, припухлость и кровоподтеки на месте травмы. Определить, не случилось ли растяжение, можно, надавив пальцами на поврежденное место – болевые ощущения усилятся. О серьезном растяжении говорит и хлопок, который возникает во время травмы.


Другие признаки:


— при попытке совершить движение поврежденной конечностью боль усиливается;


— если произошло растяжение ноги, то на нее невозможно наступить из-за боли;


— температура в месте травмы повышена;


— на второй день на месте растяжения появляется гематома.


Симптомы растяжения и перелома схожи, но при переломе, если нажать на кость, боль станет сильнее, а при растяжении такого не будет.

Растяжение связок


Причиной растяжения связок сустава обычно ставится чересчур резкое и широкое движение рукой или ногой. Предназначение связок – соединять между собою кости скелета или держать органы тела в нужном положении. Когда связки растягиваются, то это чревато смещением органов и нестабильностью суставов.


Хотя этот вид травмы получил название «растяжение», на самом деле волокна связок разрываются, а так как в них находится много нервных окончаний, человек испытывает в это время сильную боль. Однако, благодаря способностям связок к регенерации, волокна способны снова срастаться, и функции поврежденных частей тела восстанавливаются. Наиболее часто встречающиеся травмы – это растяжение голеностопа или руки.

Растяжение мышц


О растяжении мышц говорят, когда происходит повреждение мышечных волокон. Это случается из-за поднятия тяжестей, чрезмерного напряжения мышц во время занятий спортом или гимнастикой без предварительной разминки. Растянуть мышцы спины можно, даже если поднять не очень тяжелую вещь, но не согнуть при этом колени.


Больше других подвержены опасности растянуть мышцы люди со слабой мускулатурой, внезапно решившие заняться спортом, бегом или тяжелой физической работой. Неразогретые, неподготовленные к повышенным нагрузкам мышцы рук, ног и спины легко травмируются, структура мышечных тканей нарушается, что приводит к сильной боли и отекам. Растяжение мышц шеи чаще всего случается из-за резких поворотов или движений головой.

Лечение растяжения


Первая помощь при растяжении заключается в том, чтобы обеспечить человеку покой, обездвижить поврежденную конечность (при травме руки или ноги) и приложить к больному месту холод. В качестве холода обычно используют лед, завернутый в пакет или ткань. Лед прикладывают к опухшему месту каждые несколько часов на 15-20 минут, делая это 1-3 суток после травмы.


При сильном растяжении или разрыве связок конечность не очень туго перевязывают эластичным бинтом, стараясь не перекрыть кровообращение. Можно положить руку или ногу на возвышенность – стул или подушку. После того как отек спадет и боль уменьшится, следует делать специальные упражнения для восстановления функций поврежденной части тела.

Лазерная терапия при растяжении


Нельзя назначать курс лазерного лечения при подозрении на внутрисуставное кровотечение у пациента.


При растяжении следует пройти обычную терапию с применением холода и покоя. Если кровотечение не будет обнаружено, можно приступать к лазерному лечению.



Излучение направляют на зоны с отеками и болевыми ощущениями. Методика подходит для всех суставов.



Весь курс занимает 7-10 сеансов, которые можно повторить спустя 30 дней. В день осуществляют одну процедуру.


Дополнительные материалы:

Лечение растяжения и разрыва связок в клинике «Чудо Доктор»


Связки состоят из прочной и плотной соединительной ткани. Каждый из множества суставов человеческого организма обладает определенной амплитудой физиологического движения.

Признаки и симптомы растяжения связок


При движении формирующих сустав костей на границе амплитуды движения в связках возникает напряжение. Если амплитуда превышена, то происходит травмирование связок сустава. Когда анатомическая непрерывность тканей связок не нарушена, то травматологи диагностируют растяжение сустава.


При нарушении непрерывности связочных тканей имеет место разрыв связки. Как правило, разрыв связок происходит в результате сильного и резкого превышения физиологического объема сустава. Чаще других растяжение и разрывы происходят в блоковидных суставах, к которым относятся голеностопный, коленный и лучезапястный суставы. Реже повреждаются шаровидные суставы (плечевой сустав, тазобедренный сустав.


В клинику «Чудо Доктор» пациенты обращаются за помощью, когда наблюдают у себя:





  • Быстрое опухание конечности, иногда изменение цвета кожи.
  • Перемены в действии сустава.
  • Боль и отек поврежденной области.
  • Слышимый щелкающий звук.
  • Сложность движения суставом.

    Диагностика растяжения связок


    Разрыв связок характеризуется резким ограничением функции сустава и болезненностью при пальпации. При осмотре врач обнаруживает кровоизлияние в месте травмы, припухлость и сглаженность силуэта поврежденного сустава. В отличие от перелома, при растяжении и разрыве связок не происходит деформации конечности. Можно подозревать перелом или серьезное повреждение связок, если боль и затруднения в движении суставом не проходит 2 — 3 дня. Врач может сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить перелом.


    Если растяжение произошло в крупном суставе, то может иметь место повреждение внутреннего связочного аппарата, что выражается в резкой боли, невозможности разгибания сустава, щёлкание или хрусте в суставе.

    Степени растяжения связок


    Обычно чем сильнее боль, тем серьезнее травма. Растяжения бывают от незначительных до сильных.

    • Незначительное — при незначительном растяжении волокна связок растягиваются слишком сильно или немного надрываются. Вы можете ощущать чувствительность и боль при касании или движении поврежденной конечностью. Отек бывает незначительным. Повторение незначительных растяжений может привести к ослаблению сустава. В большинстве случаев при незначительном растяжении конечность может выдерживать нагрузку и полностью восстанавливается за 2 недели.
    • Среднее — когда волокна надрываются, это значит, что у вас травма средней тяжести. Чувствительность и боль средние. На поврежденной конечности могут появиться отек и синяк.
    • Сильное — если одна и более связок рвутся полностью, травма тяжелая. Пострадавшая конечность сильно болит, опухает и появляется синяк. Вы не можете пошевелить поврежденным суставом или надавить на него. При попытке пошевелить суставом вы ощущаете его нестабильность.

    Первая помощь при растяжении и разрыве связок


    Задачей экстренной помощи при повреждении связок является уменьшение и снятие болевого синдрома. С этой целью больному даются анальгетики, а на пораженный сустав накладывается лед. Спустя некоторое время сустав фиксируется эластичным бинтом, который накладывается с такой силой, чтобы не нарушить кровообращение в тканях. Поверх бинта к травмированному суставу полезно снова приложить охлаждающий пакет.

    Лечение растяжения и разрыва связок


    При повреждении легкой степени для восстановления связок достаточно сразу после травмы наложить лед, иммобилизовать сустав и дать пациенту обезболивающее средство. На следующий день лед прикладывать уже не требуется, наоборот рекомендуется сделать теплую местную ванну и наложить на поврежденный сустав гепариновую мазь. Мазь аккуратно втирается в кожный покров 2-3 раза в сутки. Если спустя 2-3 дня боль сохраняется, а опухоль не спала, то необходимо обратиться к хирургу для получения квалифицированной помощи.


    Лечение повреждения связок всегда зависит от силы травмы. Если имеет место серьезное растяжение, частичный или полный разрыв связок, что привело к серьезному отеку, то врач может наложить гипсовую лангету. Если между разорванными концами связки имеется большой разрыв и они не соприкасаются друг с другом, то связку требуется соединить хирургическим путем. Операция предотвратит образование рыхлой удлиненной связки и хронической нестабильности сустава, а также развития дегенеративного артрита.


    Для ускорения процесса реабилитации пациенту назначается физиотерапевтическое лечение, массаж и лечебная гимнастика. Но восстановительные процедуры возможны только после завершения острой стадии заболевания, то есть примерно через 10-15 дней после травмы.

    Преимущества лечения растяжения связок в клинике «Чудо Доктор»:

    • Прием и оказание помощи осуществляют травматологи-ортопеды с клиническим опытом от 20 лет;
    • Клиника оснащена диагностическим оборудованием европейского класса;
    • Клиника работает без выходных;


    Записывайтесь на прием к травматологу-ортопеду на сайте или по телефонам клиники.

симптомы, первая медицинская помощь и лечение

Покажите нам хоть одного игрока, который стабильно занимается футзалом, и у которого не было растяжение голеностопа? Есть такие счастливчики? Думаем, таких в природе не существует, поскольку эта травма максимальна характерна для многих видов спорта, которые играются на паркете. Именно жесткая связь с паркетом обеспечивает сильное напряжение на эту область ноги, что приводит к частому появлению растяжений разной степени сложности.

Давайте немного поговорим об этой травме, которую очень важно нормально залечивать каждый раз, поскольку если нормально не залечишь – точно в скором времени получишь рецидив. Предлагаем обсудить главные симптомы растяжения голеностопного сустава, квалификацию тяжести травмы и обязательно обговорим методы лечения и, что самое главное, оказания первой медицинской помощи.

Почему эта травма требует к себе особого внимания?

По сути, каждая спортивная травма требует к себе особого внимания, поскольку шутить со здоровьем не стоит. Однако растяжение голеностопа – достаточно проблематичное повреждение, после которого можно ожидать долгосрочные последствия. Именно поэтому даже незначительные растяжения необходимо лечить, поскольку в футзале нагрузка на эту группу связок колоссально высокая.

Как правило, если раз получил растяжение, то эта область будет всегда в зоне риска получить рецидив, поэтому важно всегда правильно залечивать травму, уметь различать ее симптоматику и знать, что нужно делать сразу, как только с вами случилась эта неприятность. Также важно понимать, что одним лечением тут не обойдешься, поскольку необходимо будет пройти полную реабилитацию, а в дальнейшем проводить профилактические занятия, чтобы уменьшить риск получения повторной травмы.

Главные симптомы

Сначала обозначим, что симптомы могут варьироваться от самых простых до крайне тяжелых. В первом случае футзалист буквально через день может вернуться к тренировкам, дав себе небольшой отдых и шанс естественным путем восстановиться, а вот при тяжелых симптомах нужно обязательное вмешательство врачей и длительный отдых от каких-либо физических нагрузок. Это уже история про стационарное лечение и последующие занятия со спортивным реабилитологом, который вернет связки в прежнее рабочее состояние.

Самые распространенные симптомы вывиха/растяжения лодыжки выглядят следующим образом:

  • разной степени тяжести боли в голеностопном суставе;
  • акцентированная боль на внешней стороне лодыжки, что особо ощущается при нажатии на поврежденные связки;
  • отеки и синяки на месте травмы, которые могут сразу не проявиться;
  • невозможность наступить полностью на ногу.

Степень тяжести полученной травмы может определить лишь опытный терапевт после проведения полной диагностики. Как правило, диагностируют три степени тяжести: легкую, среднюю и тяжелую.

Главной причиной появления боли является вывих, растяжение или разрыв связок. Также данная травма может сопровождаться переломом, что случается редко, однако при резком повороте лодыжки наружу может произойти не только разрыв связок, но и перелом костей. Чаще всего у футзалистов происходит травма передней таранно-малоберцовой связки, которая является самой слабой связкой в этой области ноги, поэтому она чаще всех страдает при резких сменах движений, рывках или тесном физическом контакте с оппонентом. Если вывих тяжелый, то дополнительно травмируется пяточно-малоберцовая связка, что уже потребует более длительного восстановления.

Степени вывиха

Еще раз акцентируем ваше внимание, что ставить окончательный диагноз должен исключительно профессиональный терапевт, но, чтобы у вас была возможность самостоятельно себя диагностировать для понимания ситуации, в которой вы оказались, важно знать признаки каждой степени тяжести вывиха/растяжения. Врачи квалифицируют сегодня 3 степени, каждой из которой характерны свои симптомы.

Первая степень:

  • незначительный надрыв или вывих боковых связок лодыжки;
  • нестабильность сустава;
  • легкая боль;
  • небольшой отек вокруг кости на наружной части лодыжки;
  • ослабление подвижности сустава;
  • дискомфорт при ходьбе.

Вторая степень:

  • умеренный разрыв волокон связки;
  • повышенная нестабильность сустава;
  • умеренная или сильная боль;
  • отек и тугая подвижность сустава;
  • ощутимые затруднения при ходьбе или невозможность наступать на ногу.

Третья степень:

  • полный разрыв связки;
  • полная нестабильность сустава;
  • сильный отек темного цвета, обширные кровоподтеки;
  • прекращение сильной и резкой боли, что может говорить о болевом шоке;
  • невозможность пошевелить ступней.

Конкретика по третьей степени тяжести

Помимо уже описанных симптомов, могут возникнуть дополнительные осложнения, которые проявляются в форме повреждения сухожилий, различных тканей и костей. Это самая тяжелая форма травмы, требующая быстрого оказания первой медицинской помощи и госпитализации.

Попадя в больницу, пациенту должны провести полную диагностику поврежденного сустава + рентген, что поможет выявить наличие мелких трещин костей или отслоения мягких тканей. Важно понимать, что такие осложнения, которые в медицине называются остеохондральными повреждениями, возможны и в случае второй степени тяжести. Все зависит от причины и условий получения травмы, поэтому при наличии описанных синдромов нужно первым делом оказать первую медицинскую помощь, о чем мы еще поговорим, и доставить пострадавшего в терапевтическое отделение на обследование.

Первая медицинская помощь

Главная задача при оказании первой медицинской помощи – обездвижить поврежденный сустав и уменьшить появляющуюся отечность. Для этого используется так называемая техника R.I.C.E., что является аббревиатурой четырех слов: отдых, холод/лед, компрессия и подъем.

Давайте быстро пройдемся по каждому действую:

  1. Отдых. Исключаем какие-либо нагрузки на сустав, чтобы не только снизить болевые ощущения, но и не дать возможности усугубить свое положение под нагрузкой. Тут либо используются костыли, либо ожидается приезд медиков для детальнейшей транспортировки в поликлинику.
  2. Хладотерапия. На полученную травму необходимо приложить лед или холодные предметы примерно на 15 минут. Повторить хладотерапию можно по 15 минут каждые 2 часа. Это поможет немного облегчить боль, уменьшит отек и немного улучшит приток крови к травмированной области. В футзале чаще всего в таких случаях используют спортивную заморозку, что является наиболее эффективным методом охлаждения травмы.
  3. Компрессия. Чтобы уменьшить кровотечение и снизить размер опухоли используются специальные бандажи на голеностопный сустав или спортивные тейпы, которые помогут поддержать сустав в нужном положении.
  4. Подъем. Положив игрока, лучше обеспечить ему подъем ноги, чтобы гравитация отвела жидкость от места повреждения, что должно уменьшить отекаемость. Зафиксировав ногу выше тела в лежачем или сидячем положении, игрок почувствует облегчение и не позволит ноге полностью затечь.

Непосредственная медицинская помощь

Дальше за дело берутся медики, которые диагностируют степень повреждения и принимают соответствующие меры. В тяжелых случаях будет необходимо проводить операцию, если диагностируют полный разрыв связки. В более простых случаях будут задействованы различные восстанавливающие гели и наложение бандажей. Обязателен полный отдых и реабилитационный курс, который вернет суставу пластичность.

Сколько длится восстановление?

Это сугубо индивидуально, поскольку у каждого игрока уникальный организм и может быть разная степень тяжести полученной травмы. Кроме этого, также важно учитывать, сколько раз до этого были осложнения с голеностопным суставом и насколько качественно происходило его восстановление.

Чаще всего при второй степени тяжести лечение и восстановление занимает 1-2 месяца. При третьей степени восстановление может занять и 6 месяцев при условии, что с пострадавшим будут работать опытные терапевты и реабилитологи. Иногда восстановление происходит раньше, если ответственно отнестись к этому процессу. Все очень индивидуально и многое зависит от потраченных усилий, а также от качества медицинского обслуживания.

Также важно не забывать, что, получив раз травму, вы уже в зоне риска получить рецидив, поэтому тут важна уже не только осторожность, но и правильно подобранная игровая обувь. Часто именно чрезмерная цепкость подошвы с паркетом является результатом микроповреждений голеностопа, а иногда приводит и к более существенным травмам.  Так что отнеситесь серьезно к подбору игровой и тренировочной обуви и будьте здоровы!

Симптомы, лечение, время восстановления и многое другое

Что такое растяжение лодыжки?

Голеностопный сустав соединяет стопу с голенью. Три связки предотвращают смещение костей лодыжки. Растяжение лодыжки — это когда одна из этих связок слишком сильно растянута или разорвана.

Врачи оценивают растяжение связок голеностопного сустава по степени тяжести:

  • Легкое (степень I). Ваши связки растянуты, но не разорваны. Ваша лодыжка все еще стабильна. У вас может появиться некоторая боль и скованность.
  • Умеренная (II сорт). Частично разорваны одна или несколько связок. Сустав не совсем устойчив, и вы не можете двигать его так часто, как обычно. У вас отек и умеренная боль.
  • Тяжелая (III степень). Одна или несколько связок полностью разорваны, и ваша лодыжка нестабильна. У вас много боли, и вы не можете ее сдвинуть.

Растяжение лодыжки вызывает

Все, что растягивает вашу лодыжку больше, чем раньше, может повредить связку. Обычно это происходит, когда ваша ступня повернута внутрь или скручена, например, когда вы:

  • Неправильно поставили ногу во время бега, шага вверх или вниз или при выполнении повседневных дел, например, при вставании с кровати
  • Шагаете по неровной поверхности , как в яме
  • Наступить на кого-нибудь во время занятий спортом.(Например, ваша нога может перекатиться, когда вы играете в баскетбол, подняться для отскока и упасть на ногу другого игрока. )

Факторы риска растяжения лодыжки

Некоторые люди более склонны к вывиху лодыжек . У женщин, детей и подростков больше растяжений. Вы также можете подвергаться более высокому риску, если:

  • Занимаетесь спортом, особенно на крытом корте
  • У вас проблемы с равновесием
  • Носите туфли на высоком каблуке или туфли, которые не подходят
  • У вас слабые или жесткие лодыжки, например, потому предыдущей травмы

Симптомы растяжения лодыжки

Воспаление, которое сопровождается растяжением лодыжки, может вызывать следующие симптомы:

  • Отек и синяк.Он может быть настолько опухшим, что вы можете надавить на него пальцем и оставить вмятину.
  • Боль. Ваши нервы становятся более чувствительными после растяжения связок. Сустав болит, может пульсировать. Часто бывает хуже, когда вы нажимаете на нее, двигаете ногой определенным образом, идете или стоите.
  • Покраснение и тепло. Растяжение приводит к большему притоку крови к этой области.
  • Нестабильность. Сустав может ощущаться слабым, когда связка полностью разорвана.
  • Проблемы при ходьбе. Растяжение связок может ограничивать то, насколько вы можете двигать лодыжкой.
Продолжение

Когда звонить врачу

Вам, вероятно, не нужно будет обращаться к врачу по поводу растяжения связок. Но позвоните им, если:

  • Ваша боль сильная или не проходит при приеме безрецептурных лекарств, возвышения и льда
  • Вы не можете ходить или испытываете сильную боль, когда делаете это.
  • Ваша лодыжка не чувствует себя лучше в течение 5-7 дней

У вас может быть перелом кости вместо растяжения связок, если:

  • У вас сильная боль или боль, которая не проходит после лечения
  • Ваша ступня или лодыжка искривлен или сильно опух
  • Вы не можете ходить без боли
  • У вас сильная боль, когда вы нажимаете на медиальную лодыжку или боковую лодыжку, костные бугорки с каждой стороны лодыжки

Растяжение связок голеностопного сустава Осложнения

Другие проблемы могут развиваются со временем, если вы не лечите растяжение лодыжки, пытаетесь сделать слишком много, прежде чем она полностью вылечится, или растягиваете ее более одного раза. К этим осложнениям относятся:

  • Нестабильный сустав
  • Боль
  • Артрит
  • Травма другой лодыжки из-за изменений в походке

Диагностика растяжения лодыжки

Ваш врач попытается исключить перелом кости или другое серьезное заболевание. травма, повреждение. Они будут двигать ногой и лодыжкой, чтобы узнать, какие кости затронуты, и убедиться, что ваши нервы и артерии не повреждены. Они также проверит, не разорвано ли ахиллово сухожилие, проходящее вдоль тыльной стороны лодыжки.

Вам могут сделать рентгеновский снимок, чтобы проверить наличие переломов. Если у вас сильное растяжение связок, ваш врач может назначить дополнительные визуализационные тесты, в том числе:

  • МРТ. Это может сделать снимки вещей внутри вашего тела, чтобы показать разорванные связки, поврежденный хрящ, костные стружки и другие проблемы.
  • Ультразвук. Это показывает вашему врачу, как выглядит ваша связка, когда вы двигаете лодыжкой.
  • Компьютерная томография. Для этого используются рентгеновские лучи и компьютер, чтобы сделать подробные снимки ваших костей.

Лечение растяжения лодыжки

Лечение в домашних условиях

Врачи рекомендуют RICE:

  • Отдых предохранит вас от повторной травмы лодыжки или нагрузки на воспаленные ткани.Ортез или шина могут снять давление с сустава.
  • Лед, вероятно, лучшее средство для лечения. Положите его на лодыжку, чтобы уменьшить кровоток и снять отек, покраснение и тепло. Это может предотвратить воспаление, если сделать это быстро после травмы.
  • Компрессия уменьшает отек. Используйте эластичный бинт или повязку, пока опухоль не спадет. Всегда начинайте обертывание с того места, которое находится дальше всего от вашего сердца. Не заворачивайте слишком туго, чтобы не перекрыть кровоток.
  • Поднятие (удерживание травмированной области как можно выше) поможет вашему телу поглотить лишнюю жидкость.Лучше всего подпереть лодыжку так, чтобы она была выше вашего сердца, как в кресле с откидной спинкой.
Продолжение

Противовоспалительные обезболивающие уменьшают боль и снимают отек. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен и напроксен, помогают большинству людей. Сначала проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть другие проблемы со здоровьем или вы принимаете какие-либо другие лекарства.

Лечение

Если у вас сильное растяжение связок или вы не чувствуете себя лучше примерно через неделю, вам, возможно, придется обратиться к врачу.Они могут дать вам бандаж или гипс, чтобы удерживать лодыжку неподвижно. Вы можете использовать костыли, чтобы уменьшить вес. Если у вас сильное растяжение связок, назначьте контрольный прием через 1 или 2 недели, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете, и узнайте, может ли вам понадобиться физиотерапия для повышения гибкости и силы.

Легкие и средние растяжения обычно не требуют хирургического вмешательства. Он может быть у вас, если растяжение связок серьезное или если у вас повышенный риск его повторного растяжения из-за того, что вы много занимаетесь спортом.

Профилактика растяжения лодыжки

Вероятность повторной травмы растянутой лодыжки выше, поэтому сделайте все возможное, чтобы снизить риск:

  • Держите лодыжки сильными и гибкими.Посоветуйтесь со своим врачом или физиотерапевтом об укрепляющих упражнениях.
  • Носите подходящую обувь для занятия. Выбирайте устойчивую обувь, поддерживающую лодыжку, например высокие баскетбольные кроссовки.
  • Если вы занимаетесь спортом, вы можете зафиксировать слабую лодыжку для дополнительной поддержки. Если у вас более одного растяжения связок, спросите своего врача о корсете.
  • Убедитесь, что на игровом поле или корте нет лунок или препятствий.
  • Избавьтесь от препятствий или опасностей на дороге в доме и во дворе.

Растяжение связок голеностопного сустава Внешний вид

Большинство растяжений голеностопного сустава заживают без проблем. Через 2 недели вы должны почувствовать себя намного лучше. Спустя год до трети людей все еще испытывают некоторые боли.

Как только опухоль спадет и вы сможете ходить без боли, вы, вероятно, сможете приступить к упражнениям для развития гибкости и силы. Сначала посоветуйтесь с врачом.

Снимки растяжения лодыжки

Медиа-файл 1: Растяжение связок голеностопного сустава. Медиальные и боковые лодыжки, «шишки» по обе стороны от лодыжки.Медиальная лодыжка образована большеберцовой костью, а малоберцовая кость образует латеральную лодыжку.

Медиа-файл 2: Растяжение связок голеностопного сустава. Инверсионная травма голеностопного сустава. Обратите внимание, что он повернут внутрь.

Распространенные травмы голеностопного сустава: как лечить растяжение лодыжки

Распространенные травмы лодыжки: как лечить растяжение лодыжки

В доме, на игровом поле или где-то посередине многие из нас в течение своей жизни будут страдать от вывиха лодыжки или двух.Фактически, по оценкам, около 28 000 американцев каждый день вывихивают лодыжку. Интересно, что, хотя на растяжение связок голеностопного сустава приходится почти 10 процентов всех обращений в отделения неотложной помощи, примерно 68 процентов людей, страдающих от них, не обращаются за профессиональной медицинской помощью. Многие люди (особенно спортсмены) привыкли просто «уйти» и потенциально могут вернуться к игре до того, как травма полностью заживет. Это действительно прискорбно, потому что растяжение связок голеностопного сустава может ослабить окружающие ткани, что приведет к нестабильности голеностопного сустава и увеличению шансов повторения травмы в будущем.Одно тяжелое растяжение связок или растяжение связок голеностопного сустава в анамнезе может подготовить почву для других состояний, включая остеоартрит, в более позднем возрасте. Конечно, не все растяжения связок голеностопного сустава требуют профессионального лечения, и существует множество домашних средств, подходящих для лечения легких растяжений. Однако, если хроническое заболевание действительно развивается, может потребоваться консервативная терапия или другие методы лечения. В Sports Medicine Oregon мы специализируемся на лечении растяжения связок голеностопного сустава и вариантах профилактического лечения, чтобы спортсмены и другие активные люди были в движении.

Симптомы вывиха лодыжки: как узнать, растянута ли у вас лодыжка?

Во-первых, важно понять структуру голеностопного сустава. Голеностопный сустав состоит из трех костей: большеберцовой, малоберцовой и таранной. Набор прочных волокнистых тканей, известных как связки, соединяет различные кости лодыжки друг с другом. Вместе эти связки поддерживают сустав во время движения и обеспечивают стабильность. Растяжение связок голеностопного сустава возникает, когда одна или несколько из этих связок растягиваются слишком далеко.В крайних случаях такое чрезмерное растяжение может привести к полному разрыву связок. Стоит изучить признаки растяжения лодыжки, чтобы иметь более четкое представление о том, столкнулись ли вы с растяжением или чем-то более серьезным, но помните, что только медицинский работник может правильно диагностировать травму. Общие симптомы растяжения лодыжки включают отек вокруг лодыжки, синяки и общую нестабильность. Растяжения связок голеностопного сустава различаются по степени тяжести и классифицируются в диапазоне от 1 до 3 степени, при этом наиболее тяжелым является растяжение связок голеностопного сустава 3 степени.Более серьезные растяжения связок голеностопного сустава обычно чувствительны к прикосновениям, и пораженный сустав может не выдерживать нагрузку.

Растяжение связок голеностопного сустава 1 степени связано с чрезмерным растяжением или частичным разрывом связок. Симптомы растяжения связок голеностопного сустава 1 степени включают боль, отек и нестабильность, но пациент обычно может ходить с минимальной болью и дискомфортом.

Растяжение связок 2 степени связано с более значительным, но все же неполным разрывом связки. Симптомы растяжения связок голеностопного сустава 2 степени также включают боль и отек, часто сопровождающиеся синяками и трудностями при ходьбе.

Растяжение связок голеностопного сустава 3 степени включает полный разрыв одной или нескольких поддерживающих связок лодыжки. Распространенные симптомы растяжения связок голеностопного сустава 3 степени включают сильную боль, отек и синяки вдоль стопы и лодыжки. После растяжения связок голеностопного сустава 3 степени лодыжка становится очень нестабильной, и многие пациенты считают, что ходить невозможно из-за разрыва связок. Отек может быть чувствительным даже к легкому прикосновению.

Каждая травма уникальна, и ожидаемое время восстановления после растяжения связки голеностопного сустава будет варьироваться в зависимости от тяжести растяжения.Тем не менее, большинство растяжений лодыжек заживают в течение недели или двух при правильном отдыхе и защите от дальнейших травм. Более серьезное растяжение связок голеностопного сустава может занять месяц или больше, прежде чем спортсмен сможет вернуться на игровое поле. Если в течение нескольких дней не наблюдается заметного улучшения симптомов, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.

Высокое растяжение связок голеностопного сустава, нижнее растяжение связки голеностопного сустава и хроническое растяжение связки голеностопного сустава

Растяжения связок голеностопного сустава классифицируются как высокие или низкие.Разница между высоким и низким растяжением связок голеностопного сустава определяется тем, какие связки повреждены во время травмы.

Высокая травма голеностопного сустава характеризуется повреждением синдесмоза — фиброзного сустава, соединяющего большеберцовую и малоберцовую кости голени. Высокое растяжение связок голеностопного сустава обычно является результатом быстрого вращения наружу. Другими словами, передняя часть стопы должна быть внезапно прижата к голени, чтобы вызвать такого рода травму. И наоборот, низкое растяжение связок голеностопного сустава вызвано инверсией.Во время инверсионного растяжения лодыжка «скатывается» внутрь, заставляя подошву ступни подниматься и смотреть на другую ногу. Большинство растяжений голеностопного сустава — это вывихи низкой инверсии лодыжки. Высокое растяжение связок голеностопного сустава часто сопровождается меньшим количеством синяков и отеков, чем растяжение нижнего отдела голеностопного сустава, однако при более высоком растяжении связок обычно требуется больше времени для лечения.

Со временем разрыв или чрезмерное растяжение связок может привести к нестабильности голеностопного сустава. К сожалению, менее стабильный голеностопный сустав с большей вероятностью получит в будущем дополнительные растяжения и травмы, что создаст хроническую проблему.Как острые, так и хронические травмы голеностопного сустава могут привести к другим состояниям в более позднем возрасте, включая посттравматический артрит, на который приходится более 10 процентов всех случаев остеоартрита. По этой причине эффективное лечение и профилактика являются ключом к здоровью лодыжек на протяжении всей жизни.

Лечение растяжения лодыжки — Как лечить растяжение лодыжки в домашних условиях

После растяжения связок голеностопного сустава существует множество домашних средств, которые можно использовать для лечения боли, отека и общего дискомфорта.Однако при сильном растяжении лодыжки или хроническом растяжении связок голеностопного сустава может потребоваться физиотерапия или хирургическое вмешательство. Для немедленного облегчения боли и воспаления можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в соответствии с указаниями на начальных этапах выздоровления. Кроме того, метод RICE может помочь уменьшить симптомы и ускорить процесс заживления. Так что же такое метод RICE? Давайте посмотрим

«RICE» в «RICE Method» — это аббревиатура от слов «покой», «лед», «сжатие» и «высота». Метод RICE — эффективное лечение многих распространенных болей и болей, а также растяжения связок голеностопного сустава. Сразу после растяжения связок голеностопного сустава лучше дать отдых пострадавшей стопе. Отдых сустава ни в коем случае не означает полной иммобилизации, однако важно избегать дальнейших травм сустава во время первоначального восстановления. Отдых для стопы может включать использование костылей, скоб или бинтов для облегчения подвижности. В течение первых 48–72 часов после растяжения связок голеностопного сустава можно использовать ледяную терапию, чтобы сузить кровеносные сосуды и уменьшить приток крови к голеностопному суставу и окружающим тканям.Это минимизирует отек и сократит общее время восстановления. Пакеты со льдом эффективны для этой цели, но они всегда должны быть обернуты слоем ткани, чтобы создать частичный буфер прямо над кожей, а лечение ледяной терапией должно быть ограничено 20 минутами или меньше. Некоторые растяжения могут адекватно реагировать на однократное ежедневное лечение льдом, в то время как при сильном растяжении связок голеностопного сустава может потребоваться несколько ежедневных процедур ледяной терапии.

Затем можно использовать скобы или бинты для сжатия сустава, сводя к минимуму скопление жидкости вокруг него.Некоторые люди находят компрессионные скобы удобными и эффективными, в то время как другие предпочитают использовать регулируемые повязки для индивидуальной подгонки. Людям, страдающим повышенной болью и повышенной чувствительностью, может быть проще наложить повязку. Наконец, после травмы важно держать растянутую лодыжку в приподнятом положении. Как и в случае с компрессионной и ледяной частями метода RICE, поддержание вывихнутой лодыжки в приподнятом положении ограничит приток крови к этой области и минимизирует отек. Этого можно добиться, подперев лодыжку на подушке в постели или сидя.Помните, что лучше всего держать ногу приподнятой над сердцем.

Как правило, в течение первых 48–72 часов после травмы следует использовать покой, лед, компрессию и возвышение, хотя может потребоваться отдых для сустава и использование вспомогательных устройств в течение более длительного периода времени. По прошествии первых 72 часов можно использовать тепловую терапию, чтобы помочь естественному процессу заживления организма. Хотя нет строгого протокола, которому следует следовать при тепловой терапии, лучше всего включить тепло после того, как начальный отек спадет.Слишком быстрое добавление тепла после травмы приведет к расширению капилляров и увеличению притока крови к пораженному участку, что приведет к увеличению отека. Существует множество нагревательных приборов, предназначенных для лечения растяжения связок голеностопного сустава в домашних условиях. Грелки, грелки и даже теплая ванна — все это может помочь процессу заживления.

Процедура Брострома и хирургия хронического растяжения голеностопного сустава

Существует множество вариантов лечения растяжения связок голеностопного сустава, и, в зависимости от травмы, для достижения оптимальных результатов может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.После неоднократного растяжения связок голеностопного сустава окружающие связки (а именно передняя таранно-малоберцовая связка и пяточно-малоберцовая связка) могут расшататься из-за чрезмерного растяжения. Эти ослабленные или чрезмерно растянутые связки делают лодыжку нестабильной и приводят к повышенному риску растяжения связок в будущем. Острая травма лодыжки, например сильное растяжение связок, также может привести к разрыву связок. Реконструкция боковой связки голеностопного сустава (также известная как процедура Брострома) — это обычная операция на голеностопном суставе, используемая для лечения как хронической нестабильности голеностопного сустава, так и тяжелых растяжений голеностопного сустава.Во время процедуры хирург сделает небольшой разрез вдоль лодыжки, а затем подтянет растянутую связку или связки, чтобы повысить стабильность и минимизировать риск растяжения связок в будущем. Если у пациента был разрыв связки голеностопного сустава, хирург наложит швы для восстановления поврежденной связки. В зависимости от степени повреждения ткани может потребоваться тканевой трансплантат для поддержки поврежденных связок и стабилизации сустава.

Как предотвратить растяжение связок голеностопного сустава

Чтобы свести к минимуму риск хронических травм, лучше всего иметь активную стратегию как на игровом поле, так и за его пределами — в конце концов, профилактика — лучшее спортивное лекарство.Один из самых простых способов предотвратить растяжение связок голеностопного сустава во время занятий спортом — просто надеть соответствующее снаряжение для данного вида спорта или занятия. Какими бы удобными ни были эти любимые кроссовки, чрезмерно изношенная обувь не имеет необходимого сцепления, чтобы предотвратить скольжение и ошибки. Правильно подобранная обувь с достаточным сцеплением поддерживает голеностопный сустав и сводит к минимуму риск чрезмерного растяжения или разрыва связки. Кроссовки с высоким берцем могут обеспечить дополнительную поддержку лодыжки при занятиях, требующих быстрой смены направления, например, в футболе, футболе, баскетболе и теннисе.Если у спортсмена в анамнезе были растяжения связок голеностопного сустава, может потребоваться приобретение дополнительных вспомогательных устройств, таких как корсет или жесткие опоры для голеностопного сустава. Кроме того, для предотвращения травм лодыжки важны разминка и растяжка. Легкая разминка «готовит» ваше тело к предстоящей тренировке, повышая общую температуру тела и увеличивая приток крови к мышцам, сухожилиям и связкам по всему телу. Растяжка до и после тренировки увеличит гибкость и диапазон движений для поддержки сустава.Пенные валики также можно использовать для растяжки мышц и лечения мышечной болезненности. Один из самых простых способов предотвратить травму — просто знать свои пределы. Многие травмы возникают, когда человек слишком быстро толкается во время тренировки или тренировки. Вместо этого безопаснее и эффективнее постепенно увеличивать интенсивность тренировки и программы силовых тренировок.

Физическая терапия — Упражнения для растяжения связок голеностопного сустава

Физическая терапия — это популярное реабилитационное лечение при тяжелых растяжениях связок голеностопного сустава, которое также может помочь предотвратить повторные травмы у тех, кто борется с нестабильностью голеностопного сустава и хроническим растяжением лодыжек. Физиотерапия при растяжении связок голеностопного сустава направлена ​​на укрепление мышц стопы, а также на соединительные ткани для увеличения гибкости и диапазона движений. Физиотерапевт разработает индивидуальный режим упражнений, основанный на травме и физиологии пациента. На начальных этапах лечения физиотерапевт продемонстрирует, как правильно выполнять эти упражнения. Однако, как только человек почувствует себя комфортно, эти упражнения можно будет выполнять, не выходя из дома.Для достижения оптимальных результатов физиотерапевтические упражнения следует выполнять ежедневно.

Если вы боретесь с нестабильностью голеностопного сустава в результате хронического растяжения связок голеностопного сустава или имеете ребенка, который только что перенес первое растяжение связок голеностопного сустава, существует множество вариантов лечения, которые могут восстановить стабильность и предотвратить будущие растяжения связок в будущем. В Sports Medicine Oregon мы предлагаем широкий спектр консервативных методов лечения, а также, при необходимости, хирургические варианты, чтобы помочь спортсменам и активным людям достичь своих целей в области активности и стабильности.Не позволяйте нестабильности лодыжки сдерживать вас. Сделайте следующий шаг и сведите к минимуму риск остеоартрита, связанного с травмами, уже сегодня!

Помните, что мы обновляем наш блог Sports Medicine Oregon ежемесячно, поэтому не забывайте регулярно настраиваться, чтобы быть в курсе последних новостей и просмотров спортивной медицины!

Растяжение лодыжки: правильное лечение | Заболевания стопы и голеностопного сустава

Что такое растяжение лодыжки?

Растяжение связок голеностопного сустава — это травма, при которой связки вокруг лодыжки чрезмерно растягиваются или разрываются.Это одна из самых распространенных спортивных травм. В большинстве случаев стопа перекатывается наружу или внутрь, и вы чувствуете резкую боль в лодыжке. Это отличается от так называемого высокого растяжения связок голеностопного сустава, состояния, которое затрагивает другой набор связок, расположенных выше голеностопного сустава.

Растяжение лодыжек часто возникает, когда вы занимаетесь спортом, который требует быстрой смены направления, например, баскетбол или футбол. Вы также можете перекатить ногу при беге по неровной игровой поверхности или приземлившись на ногу другого игрока.

Признаки и симптомы вывиха лодыжки

Основными симптомами растяжения связок голеностопного сустава являются:

  • боль
  • нежность
  • Неспособность нести вес
  • отек
  • синяк на голеностопе
  • жесткость

Классические признаки растяжения связок голеностопного сустава:

  • боль, усиливающаяся при прикосновении к щиколотке или вставании на нее
  • опухшая лодыжка с синяком или изменением цвета кожи в месте травмы

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава

Растяжение лодыжки обычно лечится нехирургическим путем с помощью раннего вмешательства и, в некоторых случаях, физиотерапии.Очень важно уменьшить отек сразу после травмы. Стандартное немедленное лечение известно как протокол RICE, что означает:

  • Остальное
  • Лед
  • Сжатие
  • Высота

Остальное

Как только вы получите травму, сядьте или лягте и снимите вес со ступни.

Лед

Прикладывайте лед или медицинский пакет со льдом к лодыжке на 20 минут (не дольше), по крайней мере, два раза в день или каждые два часа.Делайте это в течение трех дней после травмы лодыжки.

Сжатие

Носите компрессионную повязку, чтобы уменьшить отек и помочь связкам голеностопного сустава заживать в их естественном положении. Если лодыжка остается опухшей в течение длительного времени, связки могут зажить в растянутом положении. Это может ослабить их и привести к отдельному состоянию, известному как нестабильность голеностопного сустава. Примерно у одного из 10 человек, которые растягивают лодыжку, развивается это состояние либо из-за разрыва связки, либо из-за того, что они не эффективно уменьшают отек в процессе заживления.

Высота

Сидя или лежа, держите лодыжку выше уровня сердца. Делайте это по несколько часов каждый день.

Обезболивающее

Вы также можете принимать безрецептурные обезболивающие. Лучше всего подходят НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив), поскольку они также уменьшают отек.

Реабилитация

При более серьезных растяжениях может быть рекомендована физиотерапия.Ваш терапевт может помочь вам выбрать подходящий уровень, тип и время выполнения упражнений, которые помогут вам укрепить лодыжку и восстановить равновесие и гибкость, не вызывая повторной травмы лодыжки.

Как скоро мне следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете стойкую умеренную или сильную боль, отек или синяк после применения вышеуказанных процедур в течение трех-пяти дней. Но если боль или другие симптомы очень сильны, вам следует как можно скорее обратиться к ортопеду или врачу спортивной медицины, чтобы убедиться, что у вас нет перелома лодыжки, или узнать, достаточно ли серьезное у вас растяжение связок, чтобы потребовать специального лечения.

Можно ли ходить с вывихом лодыжки?

Вам следует ограничить весовую нагрузку, насколько позволяет комфорт, хотя бы на несколько дней, а затем увеличивать весовую нагрузку, насколько это возможно. В случае сильного растяжения связок и медленного восстановления ваш врач может назначить ботинок CAM-ходунка или фиксатор для голеностопа, чтобы обеспечить защитную нагрузку.

Сколько времени нужно, чтобы зажила вывихнутая лодыжка?

Время заживления во многом зависит от тяжести растяжения. При соответствующем лечении небольшое растяжение может зажить всего за пять дней. При более тяжелых растяжениях это может занять до шести недель.

Узнать больше или записаться на прием

Изучите более подробную информацию об этом состоянии в статьях ниже. Если вы считаете, что, возможно, растянули лодыжку, и хотите обратиться к врачу, просмотрите наш список лечащих врачей или обратитесь в службу HSS Ortho Injury Care.

Назад в игру Истории пациентов

Руководство по физиотерапии при растяжении связок голеностопного сустава

Руководство по выбору PT

Растяжение связок голеностопного сустава — это распространенные травмы, которые возникают, когда стопа скручивается или поворачивается за пределы нормального диапазона движений, вызывая чрезмерное растяжение или разрыв связок голеностопного сустава.По оценкам, 23000 американцев ежедневно испытывают растяжения связок голеностопного сустава. Из всех спортивных травм в США 45% связаны с растяжением связок голеностопного сустава; баскетболисты — спортсмены, которые чаще всего страдают. К людям с повышенным риском растяжения лодыжки относятся молодые спортсмены, военнослужащие и все, кто часто бегает, прыгает и быстро меняет направление во время занятий спортом («режущие движения»). Физиотерапевты помогают уменьшить боль людям, перенесшим растяжение связок голеностопного сустава; восстановить свою силу, движение и равновесие; вернуться к нормальному уровню активности; и избежать повторных травм.


Что такое растяжение связок голеностопного сустава?

Растяжения — это травмы связок (полос ткани, скрепляющей суставы). Растяжение связок голеностопного сустава возникает, когда стопа скручивается или поворачивается за пределы нормального диапазона движений, в результате чего связки, соединяющие кости ноги, лодыжки и стопы, чрезмерно растягиваются или разрываются.

Связки на внешней (боковой) стороне голеностопного сустава травмируются чаще всего.Связки на внутренней (медиальной) стороне голеностопного сустава или выше голеностопного сустава также могут быть растянуты, но повреждаются реже.

Растяжение связок голеностопного сустава обычно проходит от 2 недель до 2 месяцев. Лодыжка станет лучше через несколько недель и полностью укрепится через несколько месяцев. Однако для заживления сильно растянутой связки может потребоваться от 9 месяцев до 1 года.

Рецидивирующие растяжения связок голеностопного сустава — обычное явление; после растяжения связки голеностопного сустава она часто повреждается повторно. Фактически, 73% людей, которые однажды вывихнули лодыжку, вероятно, сделают это снова.Повторная травма особенно вероятна, если мышечная сила и равновесие не полностью восстановлены или не улучшены до уровней, существовавших до травмы.

.

Каково это?

Сразу после растяжения связок голеностопного сустава вы можете испытать:

  • Боль
  • Отек
  • Неспособность стоять или ходить на пораженной стопе
  • Пульсирующий
  • Жесткость
  • Слабость
  • Ощущение нестабильности в голеностопном суставе

После большинства растяжений вы сразу чувствуете боль в месте растяжения или разрыва связки.Часто щиколотка сразу начинает опухать и может появиться синяк. Область щиколотки обычно нежная на ощупь, и когда вы двигаете лодыжкой, она болит. При более тяжелых растяжениях вы можете услышать или почувствовать, как что-то рвется вместе с хлопком или треском.

Как это диагностируется?

Если вы сначала обратитесь к физиотерапевту, физиотерапевт осмотрит вашу лодыжку, изучит историю вашего здоровья и задаст такие вопросы, как:

  • Как вы получили травму?
  • Вы почувствовали хлопок, щелчок или слезу?
  • Какие действия у вас возникают проблемы с выполнением?
  • Чем вы хотите вернуться?

Ваш физиотерапевт осторожно надавит на вашу лодыжку, чтобы убедиться, что она болезненна при прикосновении, и может использовать дополнительные тесты, чтобы определить, не повреждены ли другие части вашей стопы. Ваш физиотерапевт проверит вашу силу и гибкость, посмотрит, как вы можете двигать ступней и ногой, и посмотрит, как вы ходите.

В зависимости от того, насколько сильно повреждена связка или сколько связок повреждено, растяжение связок голеностопного сустава может быть классифицировано как:

  • 1 степень (легкая). Связка перенапрягается.
  • 2 класс (средний). Связка слишком растянута или частично разорвана.
  • 3 степень (тяжелая). Связка полностью разорвана.

Ваш физиотерапевт также проверит и проверит на наличие других, более серьезных состояний, которые могут вызывать боль и отек.Чтобы поставить окончательный диагноз, ваш физиотерапевт может сотрудничать с врачом-ортопедом или другим поставщиком медицинских услуг, который может назначить дополнительные тесты, такие как рентген, для подтверждения диагноза и исключения других повреждений голеностопного сустава, включая перелом.

Чем может помочь физиотерапевт?

Физиотерапевты помогают людям с растяжением связок голеностопного сустава выздоравливать быстрее, чем без лечения.Время, необходимое для лечения растяжения связок голеностопного сустава, варьируется, но результаты часто достигаются через 2-8 недель. Ваш физиотерапевт вместе с вами разработает конкретную программу лечения, которая соответствует вашим потребностям и целям.

В течение первых 24-48 часов после постановки диагноза ваш физиотерапевт может посоветовать вам:

  • Дайте ему отдохнуть, избегая любой деятельности, вызывающей боль.
  • Прикладывайте к пораженному участку пакеты со льдом на 15–20 минут каждые 2 часа.
  • Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительных услуг, таких как лекарства или диагностические тесты.
  • Прогуляйтесь на пораженной стопе как можно скорее и как можно дольше, не усугубляя боль и не отек.
  • Используйте костыли или другие приспособления для ходьбы, чтобы облегчить боль и поддерживать равновесие.
  • Оберните лодыжку или используйте фиксатор для поддержки лодыжки для предотвращения отека.

Эти самолечения позволят вам быть как можно более активными с минимальным количеством боли и помогут ускорить заживление.

Ваш физиотерапевт будет работать с вами по телефону:

Уменьшает боль и отек.Вы узнаете, как избежать или изменить свою повседневную и спортивную деятельность, чтобы начать исцеление. Ваш физиотерапевт может использовать различные виды лечения и технологии для контроля и уменьшения боли и отека, включая лед, тепло, ультразвук, электрическую стимуляцию, тейпирование, специальные упражнения и практическую терапию, такую ​​как специализированный массаж.

Улучшение движения. Ваш физиотерапевт подберет конкретные занятия и процедуры, которые помогут восстановить нормальную подвижность голеностопного сустава.Они могут начинаться с «пассивных» движений, которые физиотерапевт выполняет для вас, чтобы мягко двигать лодыжкой и стопой, и переходить к «активным» упражнениям и растяжкам, которые вы делаете сами.

Повышение гибкости. Ваш физиотерапевт определит, напряжены ли какие-либо мышцы стопы, лодыжки или голени, начнет их растягивать и научит вас, как их растягивать.

Повышение силы. Растяжение связок голеностопного сустава может быть связано со слабыми, травмированными или несогласованными мышцами ног. Определенные упражнения помогут заживлению на каждом этапе выздоровления; Ваш физиотерапевт подберет и научит вас правильным упражнениям и оборудованию, которые помогут стабильно и безопасно восстановить ваши силы.Они могут включать использование манжет, эластичных лент и оборудования для поднятия тяжестей.

Повышение выносливости. После травмы важно восстановить мышечную выносливость в голеностопном суставе и ноге. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям для повышения выносливости, чтобы вы могли вернуться к своим обычным занятиям. Можно использовать кардиотренажеры, например беговые дорожки или велотренажеры.

Улучшение баланса. После травмы важно восстановить чувство равновесия. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям, которые улучшат вашу способность сохранять равновесие.

Восстановить ловкость. Скорость и точность движений ног важны в легкой атлетике и во многих повседневных занятиях. Ваш физиотерапевт поможет вам восстановить эти навыки при подготовке к возвращению к спорту и повседневной жизни.

Программа обучения на дому. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям на укрепление и растяжку, которые вы можете выполнять дома. Эти упражнения будут соответствовать вашим потребностям; если вы будете выполнять их в соответствии с предписаниями физиотерапевта, вы сможете ускорить выздоровление.

Вернуться к деятельности. Ваш физиотерапевт обсудит с вами цели активности и будет использовать их для определения ваших целей в области работы, спорта и восстановления семейной жизни. Ваша программа лечения поможет вам достичь поставленных целей самым безопасным, быстрым и эффективным способом. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям, мероприятиям по переподготовке, а также спортивным приемам и упражнениям, которые помогут вам в достижении ваших целей.

Время восстановления скорости. Ваш физиотерапевт обучен и имеет опыт в выборе лучших методов лечения и упражнений, которые помогут вам безопасно вылечиться, вернуться к обычному образу жизни и достичь своих целей быстрее, чем вы могли бы сделать самостоятельно.

Если операция необходима

Обычно при растяжении связок голеностопного сустава хирургическое вмешательство не требуется. Но если потребуется операция, вы будете следовать программе восстановления в течение нескольких недель под руководством вашего физиотерапевта. Ваш физиотерапевт поможет вам минимизировать боль, восстановить движения и силы и вернуться к нормальной деятельности самым безопасным и быстрым способом.

Можно ли предотвратить эту травму или состояние?

Ваш физиотерапевт может порекомендовать программу домашних упражнений, которая поможет предотвратить растяжение связок голеностопного сустава. Он может включать упражнения на силу, гибкость и равновесие. Если вы однажды вывихнули лодыжку, существует больший риск повторной травмы в будущем, если связки не заживают должным образом или ваша лодыжка никогда не вернется к своей нормальной силе. А если вы вернетесь к спорту или другим занятиям слишком скоро после травмы, ваша лодыжка может вызывать постоянную боль или легко или часто повторять травмы.

Возможными другими факторами, которые могут увеличить риск растяжения лодыжки, являются вес тела, женский пол, мышечная слабость, проблемы с равновесием или проблемы со стопой / лодыжкой.

Чтобы предотвратить растяжение связок голеностопного сустава или повторную травму, ваш физиотерапевт может порекомендовать вам:

  • Эффективно разминайтесь перед занятиями спортом.
  • Используйте обувь, которая лучше всего подходит для определенных занятий.
  • Используйте бинты или скобы для лодыжек в соответствии с указаниями.
  • Выполняйте специальные упражнения на равновесие и силовые упражнения несколько раз в неделю в течение года.
  • Поддерживайте здоровую массу тела.

Реальный жизненный опыт

Трэвис — 13-летний баскетболист, который только что попал в юношескую университетскую команду своей школы.Travis практикует много для предстоящего баскетбольного сезона, съемок в течение нескольких часов в местной игровой площадке, и прилагает все усилия, чтобы завоевать уважение своего нового тренера и товарищей по команде.

Во время тренировочного упражнения на этой неделе Трэвис неловко приземляется на правую ногу, его правая лодыжка выкатывается наружу, когда он спотыкается и падает. Он чувствует острую боль на внешней стороне лодыжки, и когда товарищи по команде помогают ему подняться, он обнаруживает, что не может опереться на ногу или ходить по ней.Его тренер заставляет его сесть с поднятой правой ногой и прикладывает к лодыжке пакет со льдом. Когда приезжают родители Трэвиса, товарищи по команде помогают ему сесть в машину. Дома его мама сразу же повторно прикладывает пакет со льдом. Его отец вызывает своего физиотерапевта.

На следующее утро физиотерапевт Трэвиса проводит полное обследование, проверяя его силу, гибкость, ходьбу и равновесие. Она проверяет, нет ли болезненности и припухлости, и спрашивает об уровне его боли. Трэвис объясняет, что его баскетбольные матчи первого сезона начнутся через 4 недели, и он не хочет пропустить ни один из них.

Физиотерапевт Трэвиса рекомендует сделать рентгеновский снимок, который назначит ему его врач. Результаты показывают, что, к счастью, перелома нет. Диагноз — растяжение связок боковой (наружной) лодыжки средней степени (2 степени). Физиотерапевт Трэвиса также отмечает, что у него есть некоторая мышечная слабость и напряжение в нижней части ноги, потеря движений, проблемы с равновесием и значительный отек.

Физиотерапевт Трэвиса осторожно применяет специальный массаж вокруг лодыжки, чтобы уменьшить отек, и обучает его специальным упражнениям, которые помогают восстановить нормальное движение в лодыжке.Она просит его остановиться, если он почувствует боль. Она учит его некоторым простым упражнениям, которые он может делать дома. Она также дает ему костыли и учит его, как ими пользоваться и как приложить немного веса к его травмированной ноге, но не настолько, чтобы усилить его боль. Она объясняет, что чем раньше он сможет немного нагружать ногу и ходить по ней, не усиливая боли, тем быстрее она заживет. Чтобы закончить его первое лечение, она применяет электрическую стимуляцию и пакет со льдом к лодыжке.Прежде чем Трэвис покинет клинику, она обматывает его лодыжку эластичной пленкой, чтобы уменьшить и предотвратить дальнейший отек.

На следующем сеансе лечения Трэвис может добавить больше упражнений на растяжку и равновесие. К концу второй недели лечения он может нормально ходить и не нуждается в костылях. К концу третьей недели он может бегать в течение 10 минут и выполнять некоторые прыжковые упражнения, которым его обучает физиотерапевт. В течение четвертой недели лечения Трэвис выполняет несколько режущих упражнений во время сеанса физиотерапии.В конце четвертой недели, надев ортез на лодыжку, который рекомендовал его физиотерапевт, он может сыграть 1 четверть в первом баскетбольном матче своей команды в сезоне без усиления боли.

Трэвис продолжает физиотерапевтические процедуры, чтобы улучшить свою силу и равновесие, пока ему больше не нужно носить фиксатор для голеностопа, чтобы играть в баскетбол, и он может играть в полную игру без боли.

После того, как его выписали из физиотерапии, Трэвис продолжает использовать свои домашние упражнения, чтобы разогреться перед играми и улучшить равновесие, чтобы предотвратить повторные травмы.Буквально этим вечером Трэвис, совершивший бросок в прыжке, выиграл первую игру плей-офф в сезоне!

Эта история основана на реальном случае. Ваш случай может быть другим. Ваш физиотерапевт разработает программу лечения для вашего конкретного случая.

Какой физиотерапевт мне нужен?

Все физиотерапевты подготовлены на основе образования и опыта для лечения пациентов с растяжением связок голеностопного сустава.Вы можете рассмотреть:

  • Физиотерапевта, который имеет большой опыт в лечении людей с проблемами опорно-двигательными. Некоторые физиотерапевты имеют практику с ортопедической направленностью.
  • Физиотерапевт, который является сертифицированным клиническим специалистом или закончил ординатуру или стажировку в области ортопедии или спортивной физиотерапии. Этот терапевт обладает передовыми знаниями, опытом и навыками, которые могут применяться в вашем состоянии.

Вы можете найти физиотерапевтов, обладающих этими и другими полномочиями, с помощью Find a PT, онлайн-инструмента, созданного Американской ассоциацией физиотерапии, чтобы помочь вам найти физиотерапевтов с конкретным клиническим опытом в вашем географическом регионе.

Общие советы при поиске физиотерапевта (или любого другого поставщика медицинских услуг):

  • Получите рекомендации от семьи и друзей или от других поставщиков медицинских услуг.
  • При обращении в клинику физиотерапии для записи на прием спросите об опыте физиотерапевтов в оказании помощи людям с растяжением связок голеностопного сустава.
  • Во время первого посещения физиотерапевта будьте готовы описать свои симптомы как можно подробнее и сказать, что их усугубляет.

Дальнейшее чтение

Американская ассоциация физиотерапии (APTA) считает, что потребители должны иметь доступ к информации, которая могла бы помочь им в принятии медицинских решений, а также подготовить их к посещению врача. В следующих статьях представлены одни из лучших научных доказательств, касающихся физиотерапевтического лечения вашего состояния. В статьях сообщается о последних исследованиях и дается обзор стандартов практики как в Соединенных Штатах, так и за рубежом.Заголовки статей связаны либо с рефератом статьи в PubMed *, либо с бесплатным полным текстом, чтобы вы могли прочитать его или распечатать копию и принести с собой к своему врачу.

Hung YJ. Нервно-мышечный контроль и реабилитация нестабильной голеностопного сустава. Мир J Orthop. 2015; 6 (5): 434–438. Бесплатная статья.

МакКрискин Б.Дж., Кэмерон К.Л., Орр Дж.Д., Уотерман Б.Р. Управление и профилактика острой и хронической латеральной нестабильности голеностопного сустава в популяциях спортивных пациентов. Мир J Orthop.2015; 6 (2): 161–171. Бесплатная статья.

Sefton JM, Yarar C, Hicks-Little CA, Berry JW, Cordova ML. Шесть недель тренировки баланса улучшают сенсомоторную функцию у людей с хронической нестабильностью голеностопного сустава. J Orthop Sports Phys Ther. 2011. 41 (2): 81–89. Бесплатная статья.

Faltstrm A, Oberg U, Hultman K. Эффект ранней физиотерапии после острого растяжения связок голеностопного сустава: достижения в физиотерапии. J Orthop Sports Phys Ther. 2010; 12 (2): 65. Краткое содержание статьи недоступно.

Исмаил М.М., Ибрагим М.М., Юсеф Э.Ф., Эль-Шорбади К.М.Плиометрические тренировки в сравнении с упражнениями с сопротивлением после острого бокового растяжения связок голеностопного сустава. Foot Ankle Int. 2010. 31 (6): 523–530. Резюме статьи на PubMed.

van Ochten JM, van Middelkoop M, Meuffels D, Bierma-Zeinstra SM. Хронические жалобы после растяжения связок голеностопного сустава: систематический обзор эффективности лечения. J Orthop Sports Phys Ther. 2010; 44; (11): 862–871. Бесплатная статья.

Хан К., Рикард, доктор медицины, Феллингхэм Г.В. Влияние 4-недельной программы упражнений на равновесие с использованием эластичных трубок в качестве возмущающей силы для людей с растяжениями лодыжек в анамнезе.J Orthop Sports Phys Ther. 2009. 39 (4): 246–255. Резюме статьи в PubMed.

* PubMed — это бесплатный онлайн-ресурс, разработанный Национальным центром биотехнологической информации (NCBI). PubMed содержит миллионы ссылок на биомедицинскую литературу, включая ссылки из базы данных MEDLINE Национальной медицинской библиотеки.

Редакция Андреа Аврускин, PT, DPT, ATC, LAT, CKTP, CWP, CCWC. Рецензировано редколлегией.

Растяжение связок голеностопного сустава: обзор и многое другое

Класс Степень травмы Типичные симптомы
Растяжение связок голеностопного сустава I степени Растянутые связки -Безболезненный и отек

-Возможно, вы можете ходить без костылей, но не можете прыгать или бегать трусцой
Растяжение связок голеностопного сустава II степени Частичный разрыв связки — Отечность и синяк

-Боль без ходьбы, но можно сделать несколько шагов
Растяжение связок голеностопного сустава III степени Полный разрыв связок-Сильная боль

-Трудно ходить

-Нестабильность голеностопного сустава (т.е., ощущение, что уступит)

Различить растяжение лодыжки, перелом голеностопного сустава и растяжение голеностопного сустава (травма сухожилия или мышцы) может быть сложно. Когда симптомы и физическая оценка не полностью соответствуют растяжению связок голеностопного сустава, диагностические тесты или другие исследования могут помочь диагностировать проблему.

Лечение

Раннее лечение вывиха лодыжки может помочь ускорить выздоровление и минимизировать симптомы, чтобы вы могли вернуться к своей обычной деятельности.Медицинский работник может оценить проблему и посоветовать вам способ выздоровления.

Облегчение боли и комфорт важны в первые несколько дней после травмы. Часто именно то, что вы делаете дома, определяет, насколько быстро спадет отек и улучшатся ваши первоначальные симптомы.

Домашние методы

Лечение начинается со стандартного R.I.C.E. (отдых, лед, сжатие и подъем) подход.

Отдых

Дайте травмированной лодыжке немного отдыха, чтобы уменьшить отек и воспаление, а также предотвратить дальнейшее повреждение сустава.Сведите к минимуму ходьбу на растянутой лодыжке в течение нескольких дней и обязательно защитите ее. Ваш врач может наложить шину или бандаж, чтобы обездвижить его и защитить от дальнейших травм.

Чтобы вы не полностью бездействовали, попробуйте передвигаться с помощью костылей, которые снимут давление и нагрузку с поврежденного сустава и позволят спасть отеку.

Лед

Вы можете использовать лед на лодыжке несколько раз в день по 15-20 минут. Это уменьшит отек и уменьшит боль.По прошествии первых 48 часов обледенение менее важно, но оно все же может быть эффективным способом облегчить боль вокруг сустава.

Никогда не храните лед в одном месте более 20 минут за раз. Многие думают, что «чем больше, тем лучше», но это не так.

Сжатие

Сжатие может помочь ограничить количество жидкости, которая скапливается вокруг голеностопного сустава (отек), сохраняя подвижность голеностопного сустава и уменьшая боль. Компрессионные повязки должны быть плотно прилегающими, а не тугими, чтобы избежать опасного нарушения кровообращения.

Простая эластичная повязка (например, повязка ACE) подходит для легкого сжатия, которое вам нужно только тогда, когда вы не поднимаете ногу.

Высота

Поднятие травмированной лодыжки также предотвращает скопление жидкости в лодыжке и вокруг нее. Вы должны стараться держать лодыжку выше уровня сердца в течение нескольких часов в день и во время сна, особенно если у вас сильный отек.

Поднятие ноги эффективно уменьшает отек только в положении лежа.Несколько подушек под щиколотку поднимут ногу и при этом сохранят комфорт.

Чем меньше отек и воспаление вокруг лодыжки, тем быстрее вы сможете перейти к следующему этапу реабилитации.

Медицинское вмешательство

Когда первоначальная боль и отек начнут утихать, можно начинать реабилитацию. В то время как большинство травм лодыжки просты и заживают естественным путем за короткое время, некоторые травмы более серьезны и требуют интервенционного лечения.

Медикамент

Вам могут потребоваться обезболивающие или противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить боль и отек. В большинстве случаев ваш врач порекомендует лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как Tylenol (ацетаминофен) или Advil (ибупрофен). Обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, поскольку некоторые из них могут увеличивают кровотечение и кровоподтеки.

Хирургия

В редких случаях повреждение или травма сухожилий, хрящей или нервов может усложнить и продлить ваше лечение.Вам может потребоваться операция, чтобы помочь устранить серьезные повреждения или восстановить целостность нестабильного сустава.

Реабилитация голеностопного сустава

Чтобы обеспечить полное выздоровление, вам нужно будет восстановить подвижность, силу и равновесие в травмированном голеностопном суставе. Работа с терапевтом, спортивным тренером или личным тренером по фитнесу может помочь вам убедиться в правильности вашего подхода к реабилитации голеностопного сустава.

Реабилитация включает в себя ряд упражнений, некоторые из которых вы можете выполнять под наблюдением терапевта, а некоторые — дома.Вас могут проинструктировать и проинструктировать о том, как выполнять упражнения на диапазон движений, укрепляющие упражнения, сенсорную деятельность и специальные спортивные упражнения.

Профилактика

Проприоцепция, то есть ваша способность ощущать положение и движения своего тела, — это навык, который можно улучшить. Это поможет вам избежать падений и других ошибок, которые могут привести к вывиху лодыжки. Включите в свой распорядок упражнения на проприоцепцию.

Слово Verywell

Растяжение лодыжек — обычное явление.Его наличие не означает, что у вас будут долгосрочные проблемы с мобильностью. Однако очень важно внимательно относиться к полученной травме в период восстановления и реабилитации, потому что слишком большое давление на растянутую лодыжку может продлить заживление или подвергнуть вас риску дополнительных травм.

Растяжение связок голеностопного сустава — факты о здоровье стопы

Для просмотра содержимого на этой странице требуется Javascript. Пожалуйста, включите поддержку джаваскрипта в вашем браузере.

Что такое растяжение связок голеностопного сустава?

Растяжение связок голеностопного сустава — это повреждение одной или нескольких связок голеностопного сустава, обычно с внешней стороны голеностопного сустава.Связки — это полосы ткани, похожие на резиновые ленты, которые соединяют одну кость с другой и связывают суставы вместе. В голеностопном суставе связки обеспечивают стабильность, ограничивая движения из стороны в сторону.

Некоторые растяжения связок голеностопного сустава протекают намного хуже, чем другие. Тяжесть растяжения связок голеностопного сустава зависит от того, растянута ли связка, частично или полностью разорвана, а также от количества вовлеченных связок. Растяжение связок голеностопного сустава — это не то же самое, что растяжение, которое влияет на мышцы, а не на связки.

Причины

Растяжение лодыжек часто возникает в результате падения, внезапного поворота или удара, из-за которого голеностопный сустав выходит из нормального положения. Растяжение связок голеностопного сустава обычно возникает при занятиях спортом, ношении неподходящей обуви, при ходьбе или беге по неровной поверхности.

Иногда растяжение связок голеностопного сустава возникает из-за того, что человек родился со слабыми лодыжками. Предыдущие травмы лодыжки или стопы также могут ослабить лодыжку и привести к растяжениям.

Симптомы

Симптомы растяжения связок голеностопного сустава могут включать:

  • Боль или болезненность
  • Отек
  • Ушиб
  • Затруднения при ходьбе
  • Жесткость в суставе

Переломы лодыжки — это распространенные травмы, чаще всего вызванные перекатыванием лодыжки внутрь или наружу.Многие люди принимают перелом голеностопного сустава за растяжение связок голеностопного сустава, но они совершенно разные и поэтому требуют точной и ранней диагностики. Иногда они возникают одновременно.

Зачем нужна срочная медицинская помощь

Существует четыре основных причины, по которым растяжение связок голеностопного сустава должно быть оперативно обследовано и лечиться хирургом стопы и голеностопного сустава:

Диагностика

При оценке вашей травмы хирург стопы и голеностопного сустава тщательно проанализирует ваши симптомы и осмотрит вашу стопу.Могут быть назначены рентгеновские снимки или другие расширенные методы визуализации, чтобы помочь определить серьезность травмы.

Нехирургическое лечение

Когда у вас растяжение связок голеностопного сустава, реабилитация имеет решающее значение — и она начинается в момент начала лечения. Ваш хирург стопы и голеностопного сустава может порекомендовать один или несколько из следующих вариантов лечения:

  • Остальное. Держитесь подальше от травмированной лодыжки. Ходьба может вызвать дальнейшие травмы.
  • Лед. Приложите к поврежденному месту пакет со льдом, подложив тонкое полотенце между льдом и кожей.Используйте лед на 20 минут, а затем подождите не менее 40 минут, прежде чем снова заморозить.
  • Сжатие. Для контроля отека может быть рекомендовано эластичное бинт.
  • Высота. Чтобы уменьшить отек, лодыжку следует приподнять немного выше уровня сердца.
  • Ранняя физиотерапия. Ваш врач как можно скорее назначит вам программу реабилитации, чтобы ускорить выздоровление и увеличить диапазон движений. Это включает в себя выполнение предписанных упражнений.
  • Лекарства.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут быть рекомендованы для уменьшения боли и воспаления. В некоторых случаях для адекватного облегчения необходимы рецептурные обезболивающие.

Когда нужна операция?

В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для адекватного лечения растяжения связок голеностопного сустава. Хирургия часто включает восстановление поврежденной связки или связок. Хирург стопы и голеностопного сустава выберет хирургическую процедуру, наиболее подходящую для вашего случая, в зависимости от типа и тяжести вашей травмы, а также уровня вашей активности.

После операции очень важна реабилитация. Завершение программы реабилитации имеет решающее значение для успешного результата. Обязательно продолжайте посещать хирурга стопы и голеностопного сустава в этот период, чтобы убедиться, что ваша лодыжка зажила должным образом и восстановила функцию.

Лечение растяжения связок голеностопного сустава | Саммит Ортопедия

Растяжение связок голеностопного сустава очень распространено, но от этого не становится менее болезненным. Мы объясним, что такое растяжение связок голеностопного сустава, лечение растяжения связок голеностопного сустава, и предложим вам шаги, которые необходимо выполнить для полного и безопасного выздоровления.

Когда вы растягиваете лодыжку, вы не останетесь один. Около 25000 человек по всей стране каждый день растягивают лодыжку, но знание этого, вероятно, не сделает вашу травму менее болезненной. Мы кратко изложим основы лечения растяжения связок голеностопного сустава, чтобы помочь вам безопасно восстановить голеностопный сустав и вернуться к занятиям, которые вам нравятся.

Типы растяжений голеностопного сустава

Когда вы испытываете легкое растяжение связок, вы растягиваете связку, но не расслабляете сустав.Ваша лодыжка будет болезненной и опухшей вокруг лодыжки с умеренной болью. При растяжении связок средней степени тяжести частично разрывается связка, что приводит к нестабильности сустава и небольшому отеку. Сильное растяжение связок вызывает мучительную боль, поскольку связки разрываются или отделяются от кости. Обычно в момент травмы вы чувствуете разрыв или хлопок в суставе, и лодыжка перестает функционировать; он может быть не в состоянии выдержать вес. Хотя интенсивность симптомов будет варьироваться в зависимости от серьезности травмы, все три категории растяжения связок приводят к боли, синякам, отекам и воспалениям.

Лечение растяжения связок голеностопного сустава

Первоначальная помощь при растяжении связок голеностопного сустава проводится по известной формуле RICE: отдых, лед, сжатие и подъем. Оберните лед влажным полотенцем или тканью и каждый час оставляйте лед на лодыжке в течение 20–30 минут. Однако, если вы не можете переносить вес или если через несколько дней не наступит улучшения, пора немедленно обратиться к врачу.

Дайте травмированной лодыжке несколько дней на восстановление после первоначальной травмы. Когда опухоль спадет, перед реабилитацией можно согреть лодыжку, смочив ее в теплой воде.Теплые ткани более гибкие и менее подвержены травмам. Следуйте этим трем шагам в качестве следующей части лечения растяжения связок голеностопного сустава для восстановления сустава:

  • Восстановите подвижность и гибкость. Поставив ступню на пол, осторожно двигайте лодыжкой вверх и вниз. Через неделю после травмы начните поворачивать пятку внутрь и наружу. Чтобы начать восстановление гибкости икроножных мышц, встаньте лицом к стене, поставив одну ногу перед другой и прижав обе руки к стене. Наклонитесь вперед, сгибая переднюю ногу, но удерживая заднюю ногу прямо, пока не почувствуете легкое растяжение.Задержитесь на 10 секунд, поменяйте ноги и повторите.
  • Восстановить силы. Когда примерно 70 процентов ваших нормальных движений в голеностопном суставе вернется, начните укреплять ноги с помощью упражнений на сопротивление. Сядьте на пол, согнув колени, поставив пятки на пол и обмотав петлей вокруг обеих ног. Медленно вытяните одну ногу наружу, как можно меньше двигая коленом. Медленно вернитесь в исходное положение и повторите с другой ногой.
  • Восстановить баланс.После восстановления достаточной силы вы можете работать над равновесием, встав на травмированную ногу, подняв другую ногу в воздух и вытянув обе руки в стороны.

Когда возвращаться к физической активности после лечения растяжения связок голеностопного сустава

Вы готовы вернуться к занятиям спортом, когда у вас будет полный диапазон движений голеностопного сустава во всех направлениях, почти нормальная сила в голеностопных мышцах, хороший баланс и отсутствие боли или отека при выполнении упражнений. Закрепление или фиксация лодыжки может помочь предотвратить повторную травму.Приложив немного терпения и выбрав правильную программу реабилитации, вы скоро благополучно вернетесь к своей обычной деятельности.

Summit Orthopaedics предлагает индивидуальный подход к лечению стопы и голеностопного сустава

Наши врачи, прошедшие обучение в области стопы и голеностопного сустава, понимают, что ваша подвижность зависит от здоровья ваших стоп и лодыжек. Если вы получили травму или испытываете симптомы, вызывающие болезненность при ходьбе, наша команда специалистов по стопам и голеностопным суставам может помочь с консервативным лечением, опытными хирургическими бригадами и квалифицированной реабилитационной поддержкой.