Налет на языке боль на языке: Болит горло и язык: причины, симптомы, лечение и профилактика

Почему на языке белый налет и жгучие боли в животе? Отвечают гастроэнтерологи

На вопросы о заболеваниях ЖКТ и методах обследования продолжают отвечать Елена Адаменко, доцент кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии БелМАПО, кандидат медицинских наук, и Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог, доцент 2-й кафедры детских болезней БГМУ, кандидат медицинских наук. Начало онлайн-конференции тут.

Патологический рефлюкс

— Почему на языке постоянно белый налет, после приема пищи металлический привкус во рту, кровоточат десны, чем это вызвано?

Елена Адаменко. Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»

Елена Адаменко: Указанные симптомы могут быть связаны с патологическим рефлюксом — регулярным забросом в пищевод кислого содержимого желудка, а также с патологиями полости рта и носоглотки. Необходима консультация отоларинголога, стоматолога и гастроэнтеролога.

— Около полугода назад у меня появились жгучие боли в животе слева под ребрами. Колоноскопия показала, что кишечник в норме. Результаты ФГДС: микоз пищевода 1-й степени, недостаточность кардии, эритематозная гастропатия. Биопсия без патологий, и хеликобактер не обнаружена. УЗИ органов брюшной полости без патологий, только полип в желчном пузыре. Лекарства от жжения не помогают. Сделала рентгеноскопию желудка с барием: грыжи не выявлено, но в заключении написано: гастро-эзофагальный рефлюкс и дуаденогастральный рефлюкс. Если слизистая на ФГДС не воспалена визуально, откуда это жжение? Какие еще можно сделать обследования, чтобы установить причину?

Елена Адаменко: Описанные симптомы могут быть связаны с патологическим рефлюксом или эозинофильным эзофагитом. Также они могут быть спровоцированы стрессовой ситуацией. Необходимо выполнить гастроскопию с биопсией пищевода и рН-метрию (измерение кислотности в пищеводе).

Как отличить кашель при бронхите и ОРВИ от кашля при ГЭРБ (рефлюксная болезнь)? Может ли пациент сделать это без помощи врача? Может ли при ГЭРБ пропасть голос? Могут ли полипы в пищеводе перерасти в рак?

Елена Адаменко: Самостоятельно отличить кашель при бронхите и ОРВИ от кашля при ГЭРБ сложно, здесь необходимы дополнительные исследования и помощь врача. При ГЭРБ голос может пропадать, это так называемое внепищеводное проявление ГЭРБ. Теоретически полипы могут перерасти в онкопатологию, но редко, все зависит от вида полипа.

Почему в Беларуси очень редко делают ФГДС под медикаментозным сном? Многие страдают от сильного рвотного рефлекса.

Елена Адаменко: Оценивая пользу и вред от анестезии (дезориентация в пространстве, головная боль, небольшое помутнение сознания, аллергическая реакция), большинство врачей склоняются к мысли, что ФГДС лучше выполнять без наркоза. Переносимость анестезии зависит от различных факторов: возраста, наличия зависимостей, хронических заболеваний, — поэтому ее используют с осторожностью.

В прошлом году делал колоноскопию, ничего не нашли, правда, биопсию не брали. Сейчас опять тошнота, чувство тяжести, живот побаливает с правой стороны. Глотал зонд, результат: гастрит, дуоденит и рефлюкс. Биохимия, общий анализ — в норме, скрытая кровь — отрицательно, кальпротектин — 78. Врач советует делать снова колоноскопию. Нужно ли ее повторять? Процедура для меня очень болезненная.

Елена Адаменко: Если врач настаивает, значит, на то у него есть объективные причины. В настоящее время проведение колоноскопии возможно и с анестезией, в этом случае она будет безболезненна.

Болезнь Крона, гастропатия, бульбопатия

Мальчику 6 лет, все анализы в норме, но периодически появляется неприятный запах изо рта, похожий на мочу. Также иногда беспокоит живот, при нажимании появляется бульканье, но не болит. Зубы все залечены, с едой тоже запах не связан. Могут ли это быть проблемы с желудком и как проверить ребенка?

Ирина Саванович .Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»

Ирина Саванович: Если запах изо рта напоминают ацетон, то необходимо проверить уровень сахара в крови и моче, а также ацетона в моче. При нарушениях нужно проконсультироваться с педиатром и эндокринологом.

Результат анализа ASCA Igg сильно превышает норму. Говорит ли это на 100% о наличии болезни Крона? Колоноскопия и другие анализы в норме. Как и где в Беларуси диагностировать тонкий кишечник для исключения болезни Крона?

Ирина Саванович и Елена Адаменко: Превышение данного анализа не всегда говорит о воспалительных заболеваниях кишечника. Для исключения болезни Крона необходим осмотр гастроэнтеролога, с анализом жалоб, истории заболевания, объективным осмотром. Тонкий кишечник может быть осмотрен при помощи энтероскопии, капсульной эндоскопии, энтерографии. Показания к ним определяет врач. Энтероскопия — это метод визуального обследования тонкой кишки при помощи эндоскопа. Энтерография подразумевает использование компьютерной томографии и рентгеноконтрастного вещества. Эндоскопическая капсула — устройство разового применения со встроенной фотокамерой, после заглатывания и выполнения обследования выходит из организма естественным путем. Такие исследования можно пройти в клинических больницах, республиканских научно-практических центрах (РНПЦ), медцентрах.

При эндоскопическом исследовании в заключении: эритематозная антральная гастропатия 2-й степени, воспаление. Эритематозная бульбопатия 1-й степени. Часто болит живот и рвотные позывы. С чего начать лечение и что еще нужно проверить?

Елена Адаменко: В этом случае для диагностики заболевания и принятия решения о лечении необходимо знать результат гистологического исследования слизистой желудка (биопсии). Попробуйте принять антацид, возможно, боли пройдут.

У каждого пятого – сыпь на языке: новый симптом коронавируса

В Великобритании каждый пятый заболевший короновирусом сообщает о необычном симптоме — сыпи во рту и на языке.


Симптомы разные важны


Все знакомы с общими симптомами коронавируса, такими как постоянный кашель, высокая температура, потеря вкуса или обоняния. За последние 10 месяцев появились другие признаки, такие как мышечные и головные боли, тошнота, непредсказуемые испражнения и боль в горле.


Однако эпидемиолог и ведущий научный сотрудник британского исследования по изучению симптомов коронавируса профессор Том Спектор сообщил, что все чаще наблюдаются новые, необычные проявления.


— Каждый пятый человек с коронавирусом имеет менее распространенные симптомы, которых нет в официальном списке, например, высыпания на коже. Мы наблюдаем все больше «языков Covid» и странных язв во рту. Если у вас появились такие странные симптомы или даже просто головная боль и усталость, оставайтесь дома! – призвал он.


Что такое «Covid на языке»


На снимке «языка Covid», который разместил профессор под своим сообщением в Твиттере, пятна белого налета на языке пациента с диагностированным заболеванием. С этим согласны и другие эксперты.


— Сыпь на слизистых оболочках часто встречается у пациентов с вирусными инфекциями, — добавила доктор Мишель Грин из нью-йоркской больницы.


Ее испанские коллеги также подтвердили новый симптом коронавируса. Доктор Хуан Хименес-Кауэ из Мадрида, который обследовал пациентов с COVID-19 и связанные с болезнью кожные высыпания, сообщил, что у трети из них был «язык Covid».


Следите за языком


Как объясняют медики, данные симптомы соответствуют признакам заболевания глоссит, который связан с воспалительным процессом в тканях языка. Заболевание проявляется дискомфортом, жжением, распуханием, повышенным слюноотделением, потерей вкусовых ощущений, болезненностью при жевании, глотании пищи, затруднением речи.


Лечение нового симптома коронавируса, вызванного бактериальной или вирусной микрофлорой, основывается на коррекции заболевания и местной терапии анестетиками, витамином А и антисептиками.


Ранее «Кубанские новости» рассказали о трех стадиях течения коронавируса.

Налет на языке | Симптомы


«Покажи язык и скажи «Аааа» – всем нам знаком привкус белого налёта во рту с утра. Это совершенно нормальное явление и поводов для беспокойств вызывать не должно, а вот если налёт становится слишком плотным и заметным – речь может идти о грибковом поражении слизистой полости рта. И у взрослых и у детей язык является отражением состояния здоровья органов желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому врачи могут определить то или иное заболевание, посмотрев на язык пациента.


Здоровый язык


Здоровый язык имеет бледно-красный или розовый цвет, в меру влажный и подвижный. Наличие на языке тонкого слоя беловатого налёта – признак того, что пищеварительный тракт в норме.

Кто постоянно следит за цветом своего языка, может определить первые признаки заболевания. Будьте осторожны с постановками диагноза! Не переоценивайте своих способностей и обратитесь к врачу! Ваши подозрения на наличие какого-либо заболевания не могут заменить поход к врачу.


На какие заболевания указывает тот или иной налёт на языке?

  • Сосочки на языке увеличены в размере и имеют красный цвет (малиновый язык): такой язык указывает на наличие инфекционного заболевания (скарлатины).
  • Язык, имеющий налёт почти чёрного цвета, может быть побочным эффектом при лечении антибиотиками.
  • Воспалённый язык ярко-красного цвета может означать нехватку витаминов. Такой язык также может быть признаком анемии или сахарного диабета.
  • Неестественно больших размеров язык может быть признаком заболевания щитовидной железы,  или может появиться при опухоли головного мозга.
  • Сильно распухший язык указывает на наличие угрожающей жизни аллергии.
  • Слишком сухой язык может указывать на заболевание слюнных желез или сахарный диабет.
  • Спазмы или распирающие ощущения в животе при наличии красного языка могут сигнализировать о заболевании желудочно-кишечного тракта либо печени.
  • Тонкий, гладкий и уплощенный язык указывает на наличие анемии, заболевания кишечника, либо лечение антибиотиками.
  • Язык со следами зубов или неравномерным налётом (так называемый «географический язык») может указывать на ночное скрежетание зубами или на покусывание языка. Чаще всего такой язык не имеет никакого медицинского значения, но может также являться признаком авитаминоза.
  • «Лаковый» ярко красный язык, сопровождающийся чувством жжения и нарушениями восприятия вкуса сигнализирует о глубоком хроническом железодефиците.

Заболевания полости рта и зубов

Болезни слизистой оболочки полости рта.

Стоматиты

Это группа заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой оболочки полости рта с гиперемией, отеком, увеличением количества слизи в ротовой полости. В зависимости от степени выраженности и глубины поражения в ротовой полости могут образовываться даже язвочки или очаги некроза, резко нарушающие общее состояние здоровья ребенка – повышенная температура, слабость, беспокойство, отказ от приема пищи.

Причин заболевания много: механические, химические, термические, бактериальные факторы. Нередко причиной заболевания в грудном возрасте служат загрязненные соски, игрушки и прочие предметы, которые попадают в рот ребенка. Часто стоматит развивается при инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, грипп, коклюш и др.) Слизистая оболочка полости рта приобретает ярко-красный цвет, становится отечной, на слизистой оболочке щек и языка видны отпечатки зубов. Слюна становится вязкой, тягучей. Слизистая оболочка покрывается беловатым налетом. Язык сухой, отечный, нередко с коричневым оттенком, жевание болезненно. Длительность заболевания от 1 до 3 недель, прогноз благоприятный.

Острый афтозный стоматит

Характеризуется воспалением слизистой оболочки полости рта и высыпанием беловато-желтых бляшек (афт) на слизистой оболочке губ, языка, щек, иногда мягкого неба, твердого неба, но не на миндалинах. Встречается преимущественно у детей до 3-х лет. Нередко сопутствует гриппу, кори, скарлатине, коклюшу, дифтерии. Температура тела может достигать 38 – 39 С. Беспокоят головная боль, потеря аппетита, иногда запор или понос. Акт речи причиняет нестерпимую боль. Могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы, появляется неприятный запах изо рта, усиливается слюноотделение. Длительность заболевания от 1 до 4 недель.

Молочница

Молочница (кандидамикоз) – грибковый стоматит, развивающийся преимущественно у грудных детей, особенно у недоношенных. Известны случаи молочницы, возникшие как результат побочного действия антибиотиков. Развитию грибка способствует негигиеническое содержание полости рта, воспалительные процессы в полости рта, а также соматические заболевания желудочно-кишечного тракта и другие, ослабляющие организм болезни.

Заражение молочницей возможно при поцелуе, через сосок груди матери (при наличии трещин и ссадин), через соски, посуду.

Гингивит

Воспаление десен, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого соединения. Гингивит может проявляться как самостоятельное заболевание или являться симптомом других болезней. Гингивит характеризуется отеком, гиперемией десен, кровоточивостью, иногда изъязвлением. Среди школьников очень распространены гингивиты в результате негигиенического содержания полости рта, множества не леченных кариозных зубов.

Болезни зубов.

Кариес

Это процесс патологического разрушения твердых тканей зуба (эмали и дентина), возникающий под действием различных факторов (местных – находящихся в ротовой полости, и общих – зависящих от общего состояния организма). Различные формы кариеса предоставляют собой,собственно, его стадии, следующие одна за другой.

Кариес в стадии меловидного пятна

Кариозный процесс начинается с поражения эмали зуба в виде белого, потерявшего блеск, «меловидного» пятна. Эта стадия так и называется «стадия белого пятна». Как правило, если это пятно находится на незаметном месте, больной не испытывает никаких проявлений заболевания, очень редко проявляется чувствительность от кислого или сладкого. Только своевременное обращение к стоматологу может помочь вылечить кариес в стадии пятна.

Поверхностный и средний кариес

В данной ситуации, как правило, дефект виден невооруженным глазом в виде потемнения, «дырочки на зубе», как говорят сами пациенты. Пораженный зуб становится чувствительным, особенно к сладкому, соленому, кислому. Если кариес развивается между зубами, то пациент жалуется на постоянное застревание там пищи или болезненность в области десневого сосочка (как правило, от травмы зубочисткой). Если и эта стадия кариеса остается без лечения, то возникает глубокий кариес.

Глубокий кариес

Поражены уже все твердые ткани зуба. В глубокой полости постоянно застревают остатки пищи, появляется неприятный запах изо рта. Больные жалуются на сильные боли от любых раздражителей, но боль эта быстропроходящая. Если же и глубокий кариес оставить без лечения, то возможно развитие более серьезных осложнений, пульпита и периодонтита.



Пульпит

Это воспаление пульпы зуба в результате проникновения в нее разнообразных патогенных микроорганизмов (чаще всего – стрептококков и стафилококков) из кариозной полости через слой дентина, расположенной между полостью и пульпой. Пульпиты у детей возникают чаще, чем у взрослых, что обусловлено рядом особенностей строения детских зубов: большой объем пульпарной камеры (тонкий слой эмали и дентина), дентин менее минерализован (дентинные канальцы короткие и широкие), рыхлая волокнистая соединительная ткань, широкие корневые каналы и апикальные отверстия. Кроме того, у ребенка можно отметить несовершенство функции центральной нервной системы, эндокринной и иммунной систем, что увеличивает риск возникновения любого воспалительного процесса и перехода его в острую стадию. Клиническая картина заболевания пульпитом у ребенка отличается значительным разнообразием: от практически полного отсутствия жалоб до острых болевых ощущений, сопровождающимися симптомами общей интоксикации. Мнение о том, что, если зуб молочный, то он все равно выпадет и лечить его не нужно, крайне ошибочно, а отсутствие быстрого лечения может привести к развитию серьезных воспалений пульпы, а затем и периодонта.

Периодонтит

Периодонтиты развиваются главным образом вследствие инфекции, распространяющийся со стороны канала, то есть апикальным путем. Однако, нередко острый периодонтит сопровождает развитие острого пульпита, как правило, периодонтит у детей протекает бурно, с четко выраженными общими и местными симптомами. Общее состояние ребенка ухудшается, он становится вялым, плохо спит, теряет аппетит. Отмечается значительное повышение температуры тела. К этому присоединяются четко выраженные местные симптомы: резкие постоянные пульсирующие боли, которые становятся еще более интенсивными при постукивании по зубу и жевании. Ребенок, как правило, может указать на больной зуб. Острые периодонтиты молочных зубов следует лечить в сжатые сроки, так как, помимо прочих осложнений, воспалительный процесс может оказать существенное влияние на судьбу постоянных зубов.

Травмы зубов у детей

Травмы зубов у детей составляют 5% всех травм челюстно-лицевой области. Повреждение зубов чаще всего наблюдается у детей 2 – 3 и 8 – 11 лет, что объясняется наиболее активным двигательным периодом их развития. Основная причина повреждения зубов у детей старшего возраста – падение на твердые поверхности – пол, стол, ступеньки, у детей младшего возраста – травмирование зубов твердыми игрушками.

Ушиб зуба

Это механическое воздействие на зуб без повреждения его анатомической целостности. При ушибе зуба возможно кровоизлияние в пульпу вследствие разрыва сосудисто-нервного пучка. На временном прикусе наблюдается очень редко.

Жалобы. В первые часы после травмы ребенок жалуется на незначительную боль в зубе при надкусывании.

Травматическая дистопия (вывих) зуба

Смещение зуба относительно лунки за счет разрыва или растяжения волокон периодонта и травмирования стенки лунки корнем зуба. При этом происходит изменение положения зуба. Жалобы – на наличие подвижного зуба, изменение его положения (увеличение высоты, поворот зуба, смещение коронки наружу или внутрь), невозможность сомкнуть зубы так, как до травмы.

Поражение слизистой оболочки рта и языка у лиц с патологией желудочно-кишечного тракта Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УДК 616.31-01.73-079.4

ПОРАЖЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА И ЯЗЫКА У ЛИЦ С ПАТОЛОГИЕЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

Л. М. Цепов1, Е. Л. Цепова2

‘ГОУ ВПО СГМА Минздравсоцразвития РФ, кафедра терапевтической стоматологии,

2кафедра пропедевтики внутренних болезней

Резюме

В последние годы все большее внимание уделяют состояниям с сочетанием нескольких патологических состояний у одного пациента. Поражение слизистой оболочки рта и языка часто выявляется у лиц с патологией желудочно-кишечного тракта. В статье приведены специфические и неспецифические изменения слизистой оболочки рта и языка, характерные для основных заболеваний пищеварительной системы.

Ключевые слова: слизистая оболочка рта, язык, ротовая жидкость, пищеварительная система.

AFFECTION OF ORAL AND TONGUE MUCOSA IN INDIVIDUALS WITH DISORDERS OF GASTROINTESTINAL TRACT

L. M. Tsepov, E. L. Tsepova

Summary

In recent years, more attention is paid to the conditions with a combination of several diseases in one patient. Affection of oral and tongue mucosa is frequently found in individuals with disorders of gastrointestinal tract. The article reviews specific and unspecific changes of oral and tongue mucosa that are characteristics for main diseases of digestive system.

Keywords: oral mucosa, tongue, oral liquid, digestive system.

При изучении этиологии и патогенеза ряда стоматологических заболеваний отечественные исследователи [2, 6, 8] исходили из представлений о полости рта как части желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), о связи ее функций с функциями нервной, эндокринной, кроветворной систем, учитывая при этом особенности функции слизистой оболочки (СО) рта в процессе фило- и онтогенеза, а также ее особенности в возрастном аспекте.

Полость рта (ПР) представляет собой комплексную экологическую систему, в которой внешние факторы (биологические, индивидуальные, социальные) взаимодействуют с внутренними (пародонт, бактериальное сообщество, локальная иммунная система СО рта, эпителий ее, слюна, нервно-рецепторный аппарат). Как и в окружающей среде, все компоненты этой системы находятся в динамическом равновесии [7, 11]. Рецепторы СО рта — мощный источник рефлексов, влияющих на функциональную активность всех отделов ЖКТ [9]. Наряду с этим и патология ЖКТ проявляется изменениями со стороны СО рта. Так, например, при острых кишечных инфекциях язык поражается более чем в 92% случаев, а СО рта в целом — в 80% [4].

Ввиду многообразия клинических проявлений поражения СО рта и языка представляют значительные трудности для диагностики и остаются важной проблемой не только терапевтической стоматологии. К поражению указанных образований могут приводить нарушения функции внутренних органов. Лишь в одной трети случаев вовлечения СО рта и языка губ в патологический процесс ставится правильный диагноз. При этом врачи в лучшем случае ограничиваются диагнозами «глоссит», «стоматит». Зачастую создается впечатление, что они даже не пытаются распознать вовлечение СО рта и языка в патологический процесс, когда для этого есть все возможности. Ведь главный «инструмент» для такой диагностики — глаза врачей. В настоящее время «симптомы языка» вошли в семиотику поражений различных органов и систем. Поэтому больные с вовлечением в патологический процесс СО рта и языка нуждаются в тщательном обследовании не только стоматологами, но и другими специалистами.

Рот, так же как и ротоглотка, является общей для пищи и воздуха полостью. Именно на этот отрезок пищеварительного и дыхательного путей приходится основной контакт с микроорганизмами и токсическими веществами, содержащимися в пище и во вдыхаемом воздухе. Большинство патологических

изменений СО языка и неба являются следствием резорбтив-ных влияний вирусов и бактериальных токсинов, распространяющихся в организме после их внедрения гематогенным и лимфогенным путем и лишь отчасти при прямом внедрении возбудителей в СО рта и ротоглотки [3].

Нами ниже кратко приведены жалобы и специфические изменения СО рта и языка, характерные для ряда заболеваний и синдромов, протекающих с преимущественным поражением ЖКТ или вовлечением его в патологический процесс. Подробное описание этиологии, патогенеза, жалоб, клинических проявлений приведенных патологических состояний можно найти в соответствующих руководствах и учебниках.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. На спинке языка видны яркие пятна разных размеров и формы, которые на фоне «обложенного» языка создают вид поверхностных язв («язвенный» язык). Подобные изменения возникают в период обострения заболевания вследствие атрофии нитевидных сосочков или их усиленной десквама-ции. Изменения напоминают ромбовидный глоссит, но отличаются от него и десквамативного, а также «географического» языка тем, что очаги десквамации исчезают в процессе лечения язвенной болезни, отсутствуют в период ремиссии, не имеют тенденции к миграции.

Неспецифический язвенный колит. Изменения СО рта аналогичны изменениям кишечника. Развиваются язвенный стоматит и гингивит. СО рта контактно кровоточит. Мелкоточечные геморрагии в СО склонны к некрозу и образованию поверхностных эрозий и язв.

Болезнь Крона. Болезненная отечность губ, десен и сухость в ПР затрудняют прием пищи. В 10% случаев изменения СО рта предшествуют изменениям кишечника. СО щек и десен отечна, рельефна и имеет вид «булыжной мостовой», на СО щек, реже губ и десен появляются мягкие узелки с гладкой поверхностью, которые нередко эрозиру-ются и изъязвляются. Афтоподобные изъязвления СО могут наблюдаться и без предшествующего образования узелков. Возможна диффузная или очаговая гиперемия СО рта.

Целиакия (син. глютеновая энтеропатия). Наблюдаются афтозный стоматит, ангулярный хейлит, язык малиново-красный с атрофированными сосочками. Десны рыхлые, легко кровоточат. Клинически признаки полигиповитаминоза, дефицита железа.

Лентигиноз (син. множественное лентиго). Множественные, рассыпанные по всему кожному покрову либо имеющие определенную локализацию на СО, очаги локализованной гиперпигментации у лиц белой расы. Круглые или овальные пятна коричневого или темно-коричневого цвета имеют четкие границы и локализуются на губах, слизистой щек. Термином обозначают множественные лентиго. Сочетание лентигиноза губ, СОР или пальцев рук и ног с полипозом ЖКТ известно как синдром Пейтца-Егерса.

Синдром Пейтца-Егерса (наследственный аутосомно-доминантный симптомокомплекс, характеризующийся полипо-зом ЖКТ и пигментацией кожи вокруг естественных отверстий и СО). Пигментные пятна «кофе с молоком» на коже лица, губах, конъюнктивах и СО рта выявляются при рождении или возникают в раннем детском возрасте. На языке и губах, СО рта множественные пятна синевато-бурой, приближающейся к черно-коричневой, окраски. С возрастом интенсивность пигментации в ПР остается без изменений.

Синдром Бэндлера (редкая аутосомно-доминантная сосудистая опухоль кожи, ЖКТ). Различной величины пятна меланина, напоминающие веснушки, обнаруживаются на коже лица, СО рта, губах. Нередко отмечается расщелина губы и неба. Частые кровотечения из ЖКТ.

Атрофический злокачественный папулез Дегоса (редкое заболевание неясной этиологии, развивающееся преимущественно в молодом возрасте, чаще у мужчин, характеризующееся поражением сосудов кожи и внутренних органов, преимущественно ЖКТ). В ПР возникают округлые отечные

папулы 2-5 мм в диаметре, в центре которых развивается атрофия (западение ткани). По периферии остается гипереми-рованный вал, нередко с телеангиэктазиями; через несколько месяцев папулы замещаются мелкими оспенноподобными рубчиками. Наиболее частой причиной летального исхода является поражение кишечника (перфорация тонкой кишки, кишечная непроходимость, кровотечение, перитонит).

Рецидивирующий слизисто-некротический периаденит протекает со значительным нарушением общего состояния. Афты локализуются на мягком небе, миндалинах, языке. Они рубцуются в течение 1-2 месяцев. Заболевания ЖКТ выявляются практически у всех больных.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (воспалительное заболевание только СО рта, характеризующееся периодами ремиссий и обострений с появлением афт; большое значение в этиологии заболевания придается заболеваниям ЖКТ). Боль в ПР усиливается при приеме пищи и разговоре, затрудняет речь. На СО щек, губ, переходной складки, боковой поверхности языка определяются 1-2 резко болезненных округлых или овальных афты. Очаги с ярким ободком гиперемии вокруг имеют ровные контуры, дно их покрыто трудно снимающимся желтовато-белым фибринозным налетом. Обычно сохраняются от 1 недели до 1 месяца. Возможно рубцевание после заживления.

В таблице, как пример теснейшей взаимосвязи полости рта и ЖКТ, приводятся изменения внешнего вида языка при наиболее частых гастроэнтерологических заболеваниях.

Заболевание Изменения языка

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Изменение вкусовой чувствительности языка, жжение, чувство «ошпаренности» и боль в языке, сухость во рту, обильный налет на языке, наличие десквамаций на языке

Острый гастрит Язык обложен серым толстым налетом, покрывающим всю его поверхность, кроме боковой и кончика. Язык отечен, иногда покрыт слизью. Отмечается чувство привкуса горького, кислого

Хронический гастрит Почти всегда язык частично обложен беловато-серым, иногда — темным налетом. При снижении кислотообразующей функции желудка на СО языка наблюдаются участки ярко-красного цвета, на которых нитевидные сосочки отсутствуют, а грибовидные — несколько увеличены в размерах

Язвенная болезнь с локализацией язвы в желудке На языке — налет серого цвета, наиболее выраженный в дистальных отделах, плотно прикреплен к подлежащим тканям. Часто отмечается десквамация эпителия, гипертрофия нитевидных и грибовидных сосочков

Язвенная болезнь с локализацией язвы в 12-перстной кишке Язык отечен, увеличен в объеме, выражены отпечатки зубов на его боковых поверхностях и в области кончика. Из-за микроэрозий может отмечаться чувство жжения, легкого покалывания, саднения

Желудочное или дуоденальное кровотечение На языке белый налет, покрывающий дорсальную поверхность толстым, трудно удаляемым слизистым слоем. Язык сухой и бледный

Хронический колит и энтерит Язык отечен, имеет ярко-красную окраску, наблюдается очаговая десквамация эпителия. При выраженной интоксикации и дисбактериозе имеет место гиперплазия нитевидных сосочков и их окрашивание в коричневый и даже черный цвет

Острый (вирусный) гепатит Желтушность нижней поверхности языка, чувство горечи во рту, иногда — жжение языка. Поверхность языка ярко-красная, блестящая. Сосочки атрофированы

Хронический активный гепатит Кандидоз, лейкоплакия, афтозный стоматит, «географический» язык, повышенная вязкость слюны, гипосаливация

Цирроз печени прогрессирующий и декомпенсированный Язык обычно ярко-красный («кардинальский»). Отмечается лилово-цианотичный налет на языке. Возможно расширение вен в подъязычной области

Внешний вид языка при наиболее часто встречающихся заболеваниях пищеварительной системы

Патологические процессы в пищеварительной системе вызывают изменения не только состояния СО рта и языка, но и появление неприятного запаха изо рта, изменение скорости слюноотделения, вязкости и свободнорадикального баланса ротовой жидкости.

Степень выраженности ксеростомии, а также морфологическая картина ротовой жидкости отражает тяжесть калькулезного холецистита у больных старших возрастных групп [1]. При язвенном дефекте слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в кристаллограмме слюны обнаруживаются кристаллы с дефектами наполнения, в 77,4% случаев подтверждаемые эндоскопическими и гистологическими исследованиями [5]. При язве желудка, хроническом гастрите кристаллические агрегаты образуют самостоятельные группы с новыми характеристиками, которых нет в норме, что может служить диагностическим критерием [10].

Таким образом, в данной работе мы сделали попытку отразить основные формы сочетанных поражений СО рта, языка и пищеварительной системы. Следует помнить, что при многих соматических заболеваниях изменения СО рта и языка возникают задолго до появления общих симптомов. Поэтому правильная интерпретация изменений слизистой имеет очень большое клиническое значение не только для врачей-стоматологов, но и для врачей других специальностей, особенно терапевтов, гастроэнтерологов. К сожалению, если пациент ни на что не жалуется, изменения в полости рта не рассматриваются как стоящие внимания. А ведь безобидные на первый взгляд изменения СО рта и языка могут оказаться единственными проявлениями тяжелой болезни. Оставлять их без внимания так же недопустимо, как и другие изменения в организме пациента. В противном случае время для врачебного вмешательства может быть безвозвратно потеряно.

ЛИТЕРАТУРА

1. Агапова Е.В. Морфологическое и биохимическое исследование ротовой жидкости при заболеваниях пищеварительного тракта у лиц среднего и пожилого возраста: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — М., 2007. — 24 с.

2. Банченко Г.В., Максимовский Ю.М., Гринин В.М. Язык — «зеркало» организма (клиническое руководство для врачей). -М., 2000. — 408 с.

3. Богомолов Б.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. — М.: ООО «ДизайнПресс», 2000. — 232 с.

4. Богомолов Б.П., Сорокина А.А. Об изменениях слизистой оболочки рта при острых кишечных инфекциях // Клиническая медицина. — 2008. — № 3. — С. 66-69.

5. Воробьев А.В. Кристаллография слюны в диагностике и контроле эффективности лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Смоленск, 2004. — 22 с.

6. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Под ред. проф. Е. В. Боровского, проф. А.Л. Машкиллейсона. — М.: МЕДпресс, 2001. — 320 с.

7. Мартынова Е.А., Макеева И.М., Рожнова Е.В. Полость рта как локальная экологическая система // Стоматология. -2008. — № 3. — С. 68-75.

8. Рыбаков А.И., Банченко Г.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта. — М.: Медицина, 1978. — 232 с.

9. Стрюк Р. Взаимосвязь соматической патологии с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и зубочелюстной системы // Cathedra. — 2008. — Т.7, № 2. — С. 52-55.

10. Стурова Т.М. Особенности кристаллизации слюны при заболеваниях органов пищеварения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2003. — 20 с.

11. Eriksen H., Dimitrov V., Rohlin M. et al. The oral ecosistem: implications for education // J. dent. educ. — 2006. — Vol. 10 (4), Nov. — P. 192-196.

УДК: 616.36-004+615.841

ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ С ОБРАТНОЙ СВЯЗЬЮ КАК СПОСОБ ПРОГНОЗА КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

А. Е. Шульган

ГОУ ВПО СГМА, кафедра факультетской терапии, ПНИЛ «Ультразвуковые и малоинвазивные технологии»

Резюме

Обследовано 30 пациентов в возрасте от 30 до 60 лет (средний возраст 46±2,15 лет) с циррозом печени различной этиологии и степенью компенсации по Child-Pugh, госпитализированных в гастроэнтерологическое отделение МЛПУ КБ № 1, которым дополнительно к стандартным методам исследования при циррозе печени проводились сеансы электроимпульсной стимуляции структур головного мозга. В ходе работы изучалась возможность использования транскраниальной электростимуляции с обратной связью в качестве прогностического критерия клинического течения цирроза печени.

Ключевые слова: цирроз печени, транскраниальная электростимуляция, электроэнцефалограмма.

TRANSCRANIAL ELECTROSTIMULATION WITH FEEDBACK AS PREDICTION WAY OF LIVER CIRRHOSIS CLINICAL COURSE

A.E. Shulgan

Summary

Thirty patients aged from 30 to 60 years (mean age 46±2,15 years) with cirrhosis of different etiology and Child-Pugh degree of compensation were inspected. These patients have a sessions of electro stimulation of brain structures in addition to standard methods

Лечение кандидоза полости рта. Какими препаратами лечат?

Что такое кандидоз полости рта? Чем он вызван?


Кандидоз ротовой полости — это грибковая инфекция, возбудителями которой являются различные виды гриба рода Candida. Эти микроорганизмы относятся к условно-патогенным, то есть постоянно находятся в полости рта человека, не вызывая заболеваний. Активировать размножение грибка и развитие болезни могут гормональная перестройка организма, переохлаждение, эндокринные патологии, угнетение иммунных функций организма. Более всего кандидозу подвержены грудные дети и пожилые люди: иммунитет у детей ещё только формируется, а защитные функции организма пожилых людей часто бывают ослаблены хроническими заболеваниями.


Под влиянием специфических веществ, выделяемых грибком, в организме генерируется иммунный ответ, проявляющийся в виде аллергической реакции как повреждение слизистой оболочки полости рта. Candida также обладают спектром ферментов, способных внедряться в клетки эпителиальных тканей человека и разрушать их.

Как выглядит кандидоз?


Общими симптомами кандидоза являются покраснение слизистой оболочки полости рта, её отёчность, обложенный белым налётом язык, сухость во рту, высыпания в полости рта, похожие на манную крупу. В уголках губ могут появиться ранки. Если кандиды переместились на слизистую оболочку глотки, может просматриваться творожистый налёт на миндалинах. При кандидозе человек ощущает боли при приёме пищи, разговоре, жжение, пощипывание и сухость во рту.


Заболевание может проявлять себя по-разному и протекать в нескольких формах.


Острый псевдомембранозный кандидоз, он же «молочница»



Чаще встречается у детей, чем у взрослых. Новорождённый ребёнок может заразиться кандидозом от матери, проходя через родовые пути, а также во время кормления грудью. Заболеваемости «молочницей» подвержены дети более старшего возраста, чей иммунитет ослаблен длительными инфекционными заболеваниями. Также «молочница» возникает на фоне гиповитаминоза, эндокринных заболеваний, длительного приёма антибиотиков. На слизистой оболочке языка, нёба и щёк образуются точечные наросты белого цвета, сливающиеся в пятна, имеющие творожистый вид. Слизистая оболочка полости рта яркого оттенка, наблюдается сухость во рту. Язык ребёнка часто покрыт налётом, отёчен, сосочки языка увеличены. Ребёнок может отказываться от еды, жаловаться на дискомфорт, покалывание и зуд во рту. Если вовремя не обратиться к врачу, процесс распространяется по организму и сопровождается повышением температуры тела.


Микотическая заеда



В уголках рта имеются трещины, покрытые налётом или корочками. Иногда процесс переходит на губы, они приобретают яркий оттенок и покрываются серыми чешуйками. Развивается кандидозный хейлит. Присутствуют жжение и покалывания в данной области, боли при приёме пищи, открывании рта, при улыбке. Патология часто встречается у пожилых людей, имеющих патологические изменения прикуса.


Хронический и острый атрофический кандидоз


Белый налёт может просматриваться по бокам языка и в глубоких складках полости рта. Язык имеет малиновый оттенок и блестящую поверхность, сосочки языка сглажены. Могут поражаться уголки рта. Обычно встречается у людей, длительно использующих съёмные ортопедические конструкции. Эта форма кандидоза может как появиться внезапно, так и беспокоить пациента в течение длительного времени.


Хронический гиперпластический кандидоз


Слизистая оболочка полости рта красная. На языке и на нёбе имеется большое количество беловато-серого налёта, иногда наблюдаются желто-серые плёнки. Поверхность нёба нередко становится бугристой. Ощущается сухость во рту, боли при приёме пищи.

Как лечить кандидоз?


Если вы обнаружили у себя признаки кандидоза, в первую очередь обратитесь к врачу-стоматологу. Он произведёт осмотр полости рта, установит, что могло послужить причиной начала заболевания.


Далее врач-стоматолог назначит вам средства для местного применения с противогрибковым и обезболивающим эффектом. Для подтверждения диагноза со слизистой оболочки полости рта осуществляется забор биологического материала, после чего направляется в лабораторию на посев. Это необходимо для подтверждения диагноза.


Если у врача-стоматолога имеются подозрения на наличие у пациента патологии, которая могла спровоцировать развитие кандидоза, его перенаправляют к специалисту соответствующего профиля. Лечение фонового заболевания необходимо для того, чтобы в будущем избежать рецидивов грибковой инфекции.

Лечение кандидоза: рекомендации больному


На время лечения рекомендуется временно не использовать съёмные протезы. Если существует необходимость в ежедневном ношении съёмных ортопедических конструкций, рекомендуется регулярно обрабатывать их теми же антисептиками, что и полость рта. Также больному человеку придётся пересмотреть свой рацион питания. Росту грибка Candida способствуют продукты с высоким содержанием углеводов, крахмала и сахара. Они создают в полости рта среду, благоприятную для размножения патогена. Для скорейшего излечения желательно придерживаться здорового питания, употреблять много воды.


Осуществляйте гигиену полости рта после каждого приёма пищи. Соблюдайте все рекомендации врача, регулярно ополаскивайте полость рта и применяйте исключительно те лекарственные средства, которые назначил вам врач. Если с языка или щёк не сходит белый налёт, не пытайтесь удалить его самостоятельно. Вы можете травмировать слизистую оболочку ротовой полости, вследствие чего возбудитель кандидоза попадёт в кровоток, и инфекция распространится по всему организму.

Кандидоз: профилактика заболевания


Грибок Candida может обитать в кариозных полостях больных зубов, в непролеченных зубных каналах. Иногда он локализуется в микроскопических трещинах на керамических протезах и под ними, покрывает пластмассовые ортопедические конструкции. Для предотвращения развития кандидоза рекомендуется осуществлять качественную санацию полости рта, вовремя заменять устаревшие мостовидные протезы, коронки.


Избегайте самолечения. Некорректно подобранная лекарственная терапия может спровоцировать состояние дисбактериоза, в результате которого численность «полезной» микрофлоры организма уменьшится, а патогенной, например возбудителей кандидоза, увеличится.


Если в доме есть маленький ребёнок, старайтесь придерживаться правил гигиенического ухода за детьми. Избегайте переохлаждения, стрессовых ситуаций, соблюдайте нормальный режим сна, чтобы не допустить снижения иммунитета.

Почему щиплет язык?

В последнее время начала ощущать жжение и покалывание в языке, особенно по утрам

К тому же язык выглядит как-то слишком гладко. С пищей, зубной пастой это никак не связано, так как ощущения появляются, как только проснусь. Что это может быть? Юлия МИЛИШНИКОВА, Лоевский район

Вообще, по состоянию языка можно определить многие недуги. И домашнюю диагностику нужно проводить утром, сразу после пробуждения. Что можно предположить в вашем случае? Ощущение жжения и покалывания в языке, который выглядит так, как будто его отполировали? Это признак недостатка витамина В12, участвующего в образовании эритроцитов. Знаете, Юлия, такой дефицит развивается у строгих вегетарианок и тех, кто часто и подолгу сидит на диетах. Вам следует пересмотреть свой рацион и обратиться к эндокринологу.

Какие еще недуги можно выявить перед зеркалом? Белый налет — признак респираторной инфекции, причем от насморка до воспаления легких. Желтый — указывает на гастрит, холецистит, гепатит, проблемы с кишечником или селезенкой. Синевато-серый налет говорит о нарушении функций печени. Если утром по краю языка видны отпечатки зубов, то, скорее всего, вы просто пересаливаете пищу, поэтому язык и отекает. Другая возможная причина — дефицит йода, значит, нужен поход к эндокринологу! Если язык воспалился и опух, на нем видны продольные и поперечные борозды, пятна белого налета и участки гладкой, без сосочков, красной поверхности, это микотический глоссит. Так называется воспаление языка, вызванное грибковой инфекцией (чаще всего молочницей) из-за приема антибиотиков. Чтобы избежать таких неприятностей, одновременно с антибактериальными препаратами всегда принимайте противогрибковые. Если чувствуете боль у кончика или корня языка, пощипывание и другие неприятные ощущения и это никак не связано с приемом пищи, а усиливается к вечеру, знайте, что так проявляются заболевания желудка и кишечника, авитаминоз, аллергия на пломбировочный материал, зубные протезы, жевательную резинку, гинекологическая патология, неврологические и эндокринные расстройства. В этом случае необходимо комплексное обследование.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Болит язык: причины и симптомы | Крест

Причины и симптомы боли в языке
Поддерживайте хорошие оральные привычки

Большинство людей в какой-то момент жизни испытывают боль в языке. Обычно болезненный или опухший язык не является поводом для беспокойства, но в некоторых случаях может быть неудобным и болезненным.

Причины и симптомы боли в языке

Существует ряд причин, по которым ваш язык может болеть. Обычно это не является серьезной проблемой для здоровья, болезненный язык проходит сам по себе.Ниже приведены распространенные причины, которые могут способствовать возникновению болезненного ощущения на языке:

  • Укусы или травмы: Случайное прикусывание языка во время еды может вызвать травму и отек. У людей, склонных к судорогам, зубы часто прикусывают язык и приводят к травмам.
  • Молочница полости рта: грибковая инфекция, вызываемая Candida, при этом заболевании часто остаются болезненные белые или желтые поражения на языке. Ваш врач или стоматолог может порекомендовать противогрибковые препараты для лечения.
  • Язвы: небольшая круглая шишка, обычно появляющаяся на языке, внутренней поверхности щек или внутренней поверхности губ, может вызывать болезненные ощущения при еде или разговоре. Язвы не заразны и обычно проходят сами по себе.
  • Герпес: очень заразные, эти волдыри вызваны вирусом простого герпеса и могут появляться на внешней стороне рта. В некоторых случаях герпес может вызывать боль и жжение на языке.
  • Синдром жжения во рту: заболевание, которое приводит к ощущению жжения, онемения или покалывания на языке.Синдром часто бывает болезненным и может длиться годами без видимых признаков. Обратитесь к своему врачу или стоматологу для более точного диагноза и вариантов лечения.
  • Географический язык: заболевание, известное как доброкачественный мигрирующий глоссит, возникает, когда бугорки на языке и сосочки исчезают и становятся похожими на карту. Некоторые люди испытывают жжение или боль, которые можно уменьшить с помощью местных обезболивающих.
  • Опухоли языка: болезненное место или шишка на языке; опухоль может вызвать отек, онемение, боль и кровотечение.Если вы подозреваете, что у вас опухоль языка, немедленно обратитесь к врачу.
  • Дефицит питания: Дефицит витамина B-12, железа или гемоглобина может вызвать болезненность и жжение языка. Мультивитаминные добавки и правильная диета могут помочь облегчить состояние.
  • Аллергия: реакция на определенные продукты, укусы насекомых и другие аллергии могут привести к опуханию языка. При дыхании может возникнуть тяжелая реакция, и ее необходимо немедленно лечить.

Поддерживайте хорошие оральные привычки

Сохранение здоровья полости рта — ключ к отслеживанию внешнего вида вашего языка, предотвращению инфекций и раннему лечению проблем.

  • Чистите дважды в день зубной пастой с фтором
  • Используйте электрическую зубную щетку для дополнительного удаления зубного налета и зубного камня
  • Меняйте насадки и ручные зубные щетки каждые три месяца
  • Зубная нить каждый день
  • Посещайте стоматолога не реже двух раз в год
  • Используйте жидкость для полоскания рта без спирта, если у вас чувствительный язык или вы склонны к сухости во рту.
  • Используйте скребок для языка, чтобы лучше очистить мышцы, но избегайте агрессивного соскабливания.

Боль или опухший язык обычно проходит самостоятельно. правильный уход за полостью рта.Если вы заметили какие-либо изменения на языке, необъяснимое воспаление или постоянную боль, немедленно обратитесь к врачу или стоматологу.

Изменений во рту — на что обратить внимание для

Как и другие части вашего тела, ваш рот естественным образом изменяется с возрастом. Однако некоторые изменения в деснах, языке и горле могут указывать на проблему. Обратите внимание на следующие изменения во рту, которые могут потребовать посещения стоматолога.

Шишки на деснах

Шишки на деснах могут указывать на инфекцию полости рта, например на местный абсцесс.Зубной налет, кариес и частицы пищи могут вызывать эти инфекции, которые с большей вероятностью возникнут, когда ваша иммунная система ослаблена. Травма и язвы язвы — еще две частые причины образования комков десен. Травма может возникнуть, если вы ударите рот, проглотив очень горячую пищу или напитки, или когда ваш рот привыкает к новым скобам или зубным протезам.

Зубные кисты — это пузырьки, образующиеся на деснах. Большинство зубных кист образуются возле корней закопанных или мертвых зубов.Хотя они могут стать болезненными, особенно если заразятся, многие из них протекают бессимптомно. В то время как небольшие кисты зубов часто не нуждаются в удалении, большие кисты могут ослабить вашу челюсть и оказать давление на зубы. Стоматологическая хирургия может удалить кисту и обработать мертвую ткань корня, чтобы предотвратить ее возвращение.

Беременные женщины также могут замечать небольшие шишки возле линии десен. Эти образования, которые называются пиогенной гранулемой или гранулемой беременных, просто вызваны гормонами беременности и не вызывают беспокойства.

Более серьезные проблемы, включая рака полости рта и опухоли зубов или челюсти, также могут вызывать образование комков на деснах. Хотя эти состояния встречаются гораздо реже, помнить о том, что они возникают, — хороший стимул исследовать любые необычные уплотнения на деснах.

Кровоточащие десны

Кровоточивость десен — частый симптом заболевания десен. Первая стадия этого заболевания называется гингивитом. Если не лечить гингивит, он может перейти в более серьезный периодонтит.

Если не удалить зубной налет при чистке зубов и нитью, может вызвать гингивит .Зубной налет содержит микробы, поражающие десны, вызывая их раздражение и воспаление. Это не обязательно вызывает боль или чувствительность десен, но они обычно кровоточат, когда вы чистите зубы щеткой или зубной нитью.

Как и шишки на деснах, кровоточащие десны также могут быть признаком инфекции или травмы. Эти проблемы могут усугубить низкий иммунитет. В редких случаях кровоточивость десен может быть признаком заболевания крови.

Отек языка или десен

Воспаление языка и десен — еще два распространенных симптома инфекций полости рта.Простой герпес, вирус Коксаки и некоторые бактерии могут вызывать эти инфекции, особенно если у вас низкий иммунитет. Опухоли, расположенные на языке и деснах, также могут вызывать опухание этих частей тела.

Если язык отекает внезапно, может быть виновата аллергия. Эта реакция очень часто возникает после приема внутрь средств, вызывающих аллергию, таких как арахис, моллюски и некоторых лекарств. Медицинское лечение, включая стероиды, антигистаминные препараты и адреналин, должно устранить отек языка, вызванный аллергенами.Если отек языка развивается более постепенно, виновниками также могут быть низкий уровень железа, лейкемия или ангина.

Как упоминалось выше, десны могут также опухать при гингивите и пародонтите. Если у вас была травма рта, вы также можете заметить опухание десен и языка.

Болезненные шишки на языке

Болезненные образования на языке обычно представляют собой воспаленные сосочки, обычно называемые вкусовыми сосочками. Вы можете заметить эту проблему после того, как случайно прикусите язык или попробуете слишком горячую еду или питье.Слишком сильный стресс и некоторые гормоны также могут вызвать проблему. Хотя боль может вызывать раздражение, она может пройти через несколько дней без лечения.

Другое состояние, называемое эруптивным папиллитом языка, также проявляется в виде болезненных шишек на языке. Вы, вероятно, не перепутаете эти состояния, поскольку сыпной папиллит языка также вызывает лихорадку и увеличение лимфатических узлов. Распространенный среди детей и заразный сыпной папиллит языка обычно проходит без лечения в течение двух недель. Этот период может показаться целым на всю жизнь, но полоскание рта соленой водой и употребление мягких холодных продуктов, таких как мороженое, могут сделать эти комочки менее болезненными.

Капли в горле

Белые или желтые пятна или куски в задней части горла, вероятно, являются камнями миндалин. Это обычная и незначительная проблема для некоторых людей, у которых еще остались миндалины. Камни в миндалинах образуются из мусора, такого как слизь и бактерии, которые собираются тканью миндалин. Этот мусор может кальцинироваться, если его не удалить. На КТ и МРТ могут появиться кальцинированные камни миндалин.

Пациенты, склонные к камням миндалин, часто страдают от неприятного запаха изо рта, обычно называемого неприятным запахом изо рта, поскольку мусор, собранный тканью миндалин, и соединения, называемые меркаттонами, остаются во рту.

Удаление мелких камней миндалин может быть таким же простым, как полоскание горла соленой водой. Однако более стойкие камни миндалин могут нуждаться в хирургическом удалении. Удаление имеет решающее значение, поскольку камни миндалин могут затруднить глотание.

Если вас беспокоят эти проблемы или любые другие изменения во рту, запишитесь на прием к стоматологу как можно скорее. Ваш стоматолог может диагностировать ваши проблемы и лечить их до того, как они перерастут в серьезные проблемы.

«Язык Covid» может быть еще одним симптомом коронавируса, предполагает британский исследователь.

Возможно, есть еще одно дополнение к растущему списку странных возможных симптомов нового коронавируса: «Язык Covid.

Британский исследователь, который помогает отслеживать предупреждающие признаки Covid-19, сообщает о большем количестве случаев, когда инфицированные люди жалуются на изменение цвета языка, увеличение и другие проблемы со ртом.

«Наблюдая за растущим числом языков Covid и странными язвами во рту. Если у вас странный симптом или даже просто головная боль и усталость, оставайтесь дома! » Тим Спектор, профессор генетической эпидемиологии Королевского колледжа Лондона, написал в этом месяце в Твиттере.

Полный охват вспышки коронавируса

Он считает, что более трети пациентов с COVID-19, или 35 процентов, имеют неклассические симптомы заболевания в первые три дня, поэтому важно обратить внимание на кожные высыпания, Covid пальцы ног и другие предупреждающие знаки, которые «игнорируют», — написал он.

По оценкам Спектора, менее чем у 1 из 500 пациентов есть «язык COVID». Основные симптомы, о которых он слышит, — это «пушистый налет» на языке, который может быть белым или желтым, который невозможно смахнуть, и зубчатый язык. Состояние может быть болезненным.

«Это хорошее напоминание о том, что существует так много разных проявлений этого вируса, а не только классические», — сказал NBC Спектор, ведущий исследователь исследования симптомов COVID ZOE, которое позволяет людям сообщать о симптомах через приложение. Новости.

«Весь вопрос, почему у нас такой огромный спектр симптомов вируса, до сих пор неизвестен».

Пока не будет больше данных, слишком рано добавлять «язык COVID» в какие-либо официальные списки симптомов, но стоматологи, хирурги-стоматологи и другие врачи, заглядывающие в рот людей, должны знать, что это может быть одним из первых признаков инфекции, отметил он. .

Другие исследователи также сообщили о симптомах языка и рта, связанных с новым коронавирусом.

Когда врачи обследовали 666 пациентов с Covid-19 в Испании, более десятой части из них — 78 — показали «находки в полости рта», согласно исследованию, опубликованному в Британском журнале дерматологии.

Из этой группы у 11 процентов было воспаление небольших бугорков на поверхности языка; У 6% был опухший и воспаленный язык с вмятинами по бокам; У 6 процентов были язвы во рту; У 4% были «пятнистые» участки на языке; и у 4% был отек тканей во рту.

Признаки «Ковидного языка» включают воспаление небольших бугорков на поверхности языка, опухший и воспаленный язык или вмятины на боку. Британская ассоциация дерматологов / Джон Уайли и сыновья

Полость рта «заслуживает специального обследования при определенных обстоятельствах. чтобы избежать риска заражения », — пишут авторы.

Проблемы с языком или ротовой полостью, кроме боли в горле, не фигурируют в списке симптомов Covid-19, составленном Центрами по контролю и профилактике заболеваний, хотя агентство признало, что оно все еще узнает больше о новом коронавирусе, поэтому на странице не включает все возможные предупреждающие знаки.

В конце концов, потеря обоняния и вкуса сначала казалась странным симптомом, но теперь считается одним из распространенных проявлений и входит в список.

Другие ощущения, которые еще предстоит подтвердить, включают «шипение» или ощущение покалывания, о которых сообщают некоторые пациенты с Covid-19.Будет ли «язык Covid» помещен в аналогичную категорию?

«Это как бы созвучно со всем, что есть в Covid, — сказал д-р Уильям Шаффнер, профессор инфекционных заболеваний Медицинской школы Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси. — Когда это вспыхнуло на сцене, как мне нравится. образно говоря, мы открыли для Covid наши медицинские учебники, и там были только пустые страницы ».

Шаффнер не видел случаев «языка Covid», но слышал, как это обсуждали. Возможно, рот не уязвим для нового коронавируса, но Covid-19 может создать такое иммунное обстоятельство, что другие вирусы, такие как herpes labialis — вирус герпеса выше талии, или вирус простого герпеса 1 типа, который вызывает По словам Шаффнера, инфекция губ, рта или десен может активироваться.

Загрузите приложение NBC News для полного освещения и предупреждений о вспышке коронавируса

Исследователям все еще необходимо определить, действительно ли какие-либо проблемы со ртом и языком связаны с Covid-19, добавил он.

«Люди по-разному реагируют на разные болезни», — сказал д-р Валид Джавайд, директор по профилактике и контролю инфекций в центре города Маунт Синай в Нью-Йорке.

Но он не стал бы рассматривать «язык Covid» в качестве диагностического инструмента для заболевания в настоящее время только потому, что он, кажется, встречается у очень небольшой части людей, отметил он.

Американская стоматологическая ассоциация заявила, что отслеживает развитие проблем с языком и ртом, с которыми сталкиваются пациенты с COVID-19, с самого начала пандемии. Исследование, опубликованное в Британском журнале дерматологии, соответствует тому, что исследователи ADA слышали от коллег и партнеров.

«Здоровье полости рта является важной и жизненно важной частью общего состояния здоровья, и ADA продолжает изучать связь между ними в отношении COVID-19», — говорится в заявлении ассоциации.

Американская академия отоларингологии — хирургии головы и шеи не смогла сразу прокомментировать, сообщали ли пациенты с COVID-19 о случаях заболевания ртом и языком.

A. Pawlowski

A. Pawlowski — постоянный автор новостей NBC News, специализирующийся на медицинских, туристических и деловых новостях и особенностях. Ранее она была писателем, редактором и продюсером CNN.

Заболевания рта у собак — владельцы собак

Дерматит складки губ — хроническое воспаление кожи, которое возникает у пород с опущенными верхними и нижними губами (например, спаниели, английские бульдоги и сенбернары).Эти губы часто накапливают влагу, вызывая воспаление. Состояние может ухудшиться, если плохая гигиена полости рта приводит к высокому количеству бактерий в слюне. Складки нижней губы могут стать очень неприятно пахнущими, воспаленными, неприятными и опухшими.

Лечение дерматита складок губ включает стрижку волос, чистку складок 1-2 раза в день пероксидом бензоила или мягким очищающим средством для кожи и поддержание сухости области. Ваш ветеринар может назначить ежедневное нанесение крема от опрелостей.Хирургическая коррекция глубоких складок губ — более длительное средство в тяжелых случаях.

Раны на губах , возникшие в результате драки или жевания острых предметов, являются обычным явлением и сильно различаются по степени тяжести. Шипы, травяные ости, колючки и рыболовные крючки могут попасть в губы и вызвать сильное раздражение или раны. Раздражители, такие как пластик или растительный материал, могут вызвать воспаление губ. Могут развиться инфекции губ. Раны на губах при необходимости должен промыть и зашить ветеринар.

Прямое распространение тяжелой болезни десен или воспаления во рту может вызвать воспаление губ ( хейлит ). Вылизывание участков бактериального дерматита или инфицированных ран может привести к распространению инфекции на губы и складки губ. Воспаление губ также может быть связано с паразитарными инфекциями, аутоиммунными кожными заболеваниями и опухолями.

Воспаление губ и складок губ может быть кратковременным или длительным. Животные могут лапать, царапать или тереть рот или губу; неприятный запах изо рта; и иногда чрезмерное выделение слюны или отказ от еды.При хронической инфекции краев губ или складок волосы в этих областях обесцвечиваются, становятся влажными и покрываются густыми желтоватыми или коричневыми выделениями с неприятным запахом на красной коже, на которых могут быть открытые язвы. Иногда инфекция распространяется из другого участка тела; это легко диагностируется из-за инфекции, которая его вызывает.

Воспаление губ, не связанное со складками губ, обычно проходит с помощью минимального очищения, соответствующих антибиотиков (при наличии бактериальной инфекции) и специального лечения причины.Для предотвращения рецидива может потребоваться лечение пародонтоза или воспаления ротовой полости.

Инфекционный хейлит, который распространился далеко от рта, обычно улучшается после лечения первичного пятна, но лечение области губ также необходимо. При тяжелом течении инфекции уход включает в себя стрижку волос с пораженного участка. Затем область будет аккуратно очищена и высушена. Антибиотики могут быть назначены, если инфекция тяжелая или распространяется в другие места.

Синдром жжения во рту | Фонд здоровья полости рта

Что такое синдром жжения во рту?

Синдром жжения во рту (BMS) — это чувство жара или ощущения, которое может влиять на ваш язык, губы, нёбо или области по всему рту. BMS иногда называют «глоссодией».

Вы испытываете это чувство, когда происходят изменения в том, как нервы во рту посылают в мозг сообщения — например, о вкусе и температуре. Когда ваш мозг не понимает эти сообщения должным образом, это может вызвать чувство боли или жжения.

Хотя некоторые части вашего рта могут казаться горящими, они не будут горячими на ощупь. Возможно, вы не заметите болезненных ощущений или покраснений в пораженных участках.

BMS иногда называют «невропатической болью», так как она возникает при повреждении нервов.

Что вызывает BMS?

Сложно сказать. Никто точно не знает, что вызывает BMS. Однако некоторые возможные причины включают:

  • Стресс, тревога или депрессия.
  • Проблемы с иммунной системой.
  • Повреждение нервов, контролирующих вкус или боль.
  • Реакция на определенные типы зубных паст или жидкостей для полоскания рта.
  • Плохо подогнанные протезы или аллергия на материалы, из которых изготовлены протезы.

Есть ли какие-либо заболевания, которые могут вызвать это?

Есть некоторые медицинские условия, которые могут вызвать BMS. Их:

  • Кислотный рефлюкс (когда кислота из желудка попадает в рот).
  • Молочница (грибковая инфекция во рту, также называемая «кандида»).
  • Недостаток питательных веществ (например, когда ваше тело не производит или не хранит достаточно железа, витамина B12 или фолиевой кислоты).

В некоторых случаях BMS может иметь несколько причин.

На кого это влияет?

БМС может быть у любого, но он чаще встречается у женщин среднего и старшего возраста во время менопаузы (часто называемый «изменением» или «изменением жизни»).

Какие у меня проблемы?

У вас может быть чувство жжения от умеренного до сильного на языке, небе, губах, деснах или внутри щеки.

У некоторых людей чувство начинается утром и достигает пика к вечеру, часто ослабевая к ночи. Некоторые люди постоянно испытывают чувство жжения. Для других боль приходит и уходит. Другие симптомы могут включать онемение или покалывание во рту или языке, горький или металлический привкус, а также сухость или болезненность во рту.

Люди часто описывают БМС как ощущение, будто вы обожгли рот горячей едой или напитками.

Как диагностируется?

Ваш стоматолог внимательно осмотрит ваш рот, чтобы попытаться найти причину проблемы. Они также изучат вашу историю болезни и могут направить вас к врачу для «обследования». Это могут быть анализы крови или мазки, чтобы узнать, есть ли какие-либо инфекции, недостаточность питания или другие заболевания.

Возможно, вам потребуется пройти тест на аллергию у специалиста-дерматолога.При необходимости ваш врач может направить вас по этому поводу.

Вам также могут потребоваться анализы крови, чтобы узнать, есть ли у вас, например, проблемы с щитовидной железой или диабет.

Какие существуют виды лечения?

Лечение BMS может варьироваться в зависимости от причин.

Если BMS был вызван неправильным питанием, ваша стоматологическая бригада может порекомендовать вам добавки. При необходимости ваша стоматологическая бригада также может отрегулировать или заменить раздражающие зубные протезы или прописать вам лекарства от грибковой инфекции во рту.

Некоторые врачи могут назначить курс консультирования и низкие дозы антидепрессантов. Это потому, что БМС может утомить некоторых людей и вызвать депрессию, потому что они ежедневно борются с болью. Врачи также могут изменить ваше лекарство, если ваш BMS был вызван сухостью во рту (побочный эффект некоторых лекарств).

Другие методы лечения могут включать релаксацию, йогу, медитацию и гипнотерапию, поскольку было установлено, что они помогают некоторым людям справиться с тревогой.

Как я могу сам облегчить симптомы?

Вы можете помочь облегчить симптомы самостоятельно дома по телефону:

  • Избегайте продуктов, вызывающих раздражение во рту, таких как горячая и острая пища, жидкости для полоскания рта, содержащие алкоголь, кислые фрукты и соки.
  • Отказ от табака и алкогольных изделий.

Что делать, если мне кажется, что у меня горит во рту?

Прежде всего, обратитесь к стоматологу для проверки. Затем они смогут выяснить, является ли причина стоматологической, например, ваши зубные протезы или «сухость во рту». Если это так, ваша стоматологическая бригада может проверить соответствие ваших зубных протезов (если вы их носите), а также узнать, нет ли у вас аллергии на материал, из которого они сделаны. Они также могут порекомендовать средства для облегчения сухости во рту или избавления от грибковой инфекции.

Если ваша стоматологическая бригада не может найти стоматологическую причину, они могут предложить вам обратиться к врачу или направить вас к специалисту. Затем вы можете сдать анализ крови, чтобы попытаться определить причину вашего BMS.

Как долго я могу пользоваться BMS?

Поскольку никто не знает точных причин BMS, трудно спланировать правильный курс лечения. Следовательно, BMS — это долгосрочное заболевание, которое может влиять на вас в течение месяцев, лет или, возможно, всей остальной жизни.

Если вы найдете способы справиться с болью и уменьшить ее, а также будете проходить лечение или терапию, рекомендованные вашим врачом, нет причин, по которым вы не можете делать то, что делали раньше.

Важно записывать, как различные виды лечения влияют на ваши симптомы. Тогда ваша стоматологическая бригада или врач будут лучше понимать, какое лечение лучше для вас — в конце концов, все люди разные.

Есть ли какие-либо заболевания, которые могут его вызвать?

Как и при любом длительном заболевании, постоянная повседневная боль может расстроить вас. Часто это может привести к депрессии. Если причину вашего BMS не удается найти, ваш врач может назначить низкие дозы антидепрессанта или направить вас на когнитивно-поведенческую терапию, чтобы помочь вам справиться с этим.


Люди, которые просматривали эту страницу, также посещали …


Нужен совет?

Если вам нужна бесплатная и беспристрастная консультация по поводу здоровья полости рта, позвоните в нашу службу поддержки стоматологов по электронной почте или позвоните по телефону 01788 539780 (местный тариф в Великобритании).

Наша линия помощи стоматологам является полностью конфиденциальной и с момента открытия более 20 лет назад помогла почти 400 000 человек. Свяжитесь с нашими специалистами по телефону, электронной почте или онлайн-запрос, с понедельника по пятницу с 09:00 до 17:00.

Опубликовано:

Обновлено:

Автор:

Джордж Бушелл

Желтый язык: стоит ли мне волноваться?

Причины желтого языка

Желтый язык — это ненормальное изменение цвета языка. Обычно это безобидный и временный случай, а значит, не стоит паниковать. Однако неприятный запах изо рта и вкусовые искажения часто связаны с этим состоянием.

Обычные причины

Плохая гигиена полости рта. Если человек долгое время не соблюдает гигиену полости рта, бактерии могут накапливаться на верхней поверхности языка или на сосочках. Эти бактерии ответственны за выделение окрашенных желтых пигментов. Более того, скопление омертвевших клеток кожи также может привести к изменению цвета языка.

Сухость во рту. Когда во рту не хватает слюны, бактерии и частицы пищи не удаляются должным образом. Обезвоживание и дыхание через рот могут привести к сильной сухости во рту.

Висмут и другие лекарства. Люди, которые принимают определенные лекарства, содержащие висмут, антибиотики, разжижающие кровь препараты и другие, склонны к обесцвечиванию языка.
Ополаскиватель для полости рта, содержащий хлоргексидин. Если вы используете жидкость для полоскания рта и заметили, что ваш язык меняет цвет, возможно, вам стоит сначала проверить этикетку. Некоторые ингредиенты могут окрашивать зубы и язык.

Географический язык. Это воспалительное заболевание, которое также часто встречается у детей. Это незлокачественное и незаразное состояние, при котором на языке появляются пятна, похожие на карты.Эти красные пятна обычно появляются с белыми границами, иногда желтыми.

Возможные признаки здоровья

Цвет языка человека — возможный индикатор здоровья. Изменение цвета может быть ранним признаком более серьезного заболевания или состояния.

Черный волосатый язык. Если язык начинает становиться желтоватым, это может быть ранним признаком черного волосатого цвета на языке. Накопление бактерий из-за плохой гигиены полости рта также является причиной номер один этой проблемы, и это выглядит гораздо непривлекательно, чем слегка обесцвеченный язык.

Чрезмерное употребление алкоголя и курение — оба фактора, способствующие этому. Хотя внешний вид пугающий, заболевание безвредно и безболезненно.

Желтуха. Это состояние возникает, когда в организме повышен уровень билирубина, из-за чего кожа, язык и белки глаз часто становятся желтоватыми. Желтуха является нормальным признаком того, что что-то не так с печенью или желчевыводящими путями.

Лечение желтого языка

Поскольку изменение цвета языка не является серьезным заболеванием, есть простые способы его лечения.

Начните практиковать хорошую гигиену полости рта. Лучшее решение этого состояния — чистить зубы не реже двух раз в день. Используйте зубную пасту, содержащую фтор, и не забывайте также чистить язык.

Ежедневно пользуйтесь зубной нитью, чтобы предотвратить накопление бактерий на остатках пищи. При необходимости используйте скребок для языка, чтобы аккуратно очистить язык.

Используйте подходящую жидкость для полоскания рта. Чтобы избежать окрашивания зубов и языка, спросите своего стоматолога, безопасны ли ингредиенты в вашем любимом ополаскивателе для рта.

Бросить курить. Если вы курите, бросьте сейчас, чтобы уменьшить количество бактерий, попадающих во рту.

Следите за своим питанием. Избегайте обезвоживания, выпивая много воды каждый день. Включите клетчатку в свой организм, употребляя фрукты и овощи.

Когда обращаться к врачу

Желтый язык обычно проходит после надлежащей гигиены полости рта и ухода за зубами. Однако, когда состояние ухудшается и не проходит даже после изменения стоматологических привычек, внимательно наблюдайте за своим телом.

Если болит язык или вы заметили другие несвязанные с телом симптомы, такие как жар, пожелтение кожи или кровотечение десен, всегда лучше проконсультироваться с врачом для постановки правильного диагноза.

О компании Grand Dental

Grand Dental — это надежный поставщик стоматологических услуг с современной клиникой в ​​центре Лоусона. Мы предлагаем широкий спектр стоматологических услуг людям всех возрастов.

Запишитесь на прием к нашему дружелюбному стоматологу, чтобы узнать больше о здоровье полости рта и доступных стоматологических методах лечения.

Почему мой язык кажется странным? — Tindale Dental

У вас болит язык? Вы когда-нибудь чувствовали жжение, покалывание или покалывание на языке? Кончик языка кажется красным или у вас есть небольшие шишки, которые кажутся больше, чем ваши обычные вкусовые рецепторы? Ваш язык выглядит белым и неоднородным?

Существует ряд различных факторов, которые могут способствовать возникновению необычных ощущений на языке, вот лишь некоторые из них:

1.Травма:

Ваш язык может сильно болеть, если вы его укусили или обожгли горячей пищей или питьем. Это действительно очевидно, но стоит упомянуть, так как иногда может потребоваться некоторое время, чтобы вылечить, и вы можете не вспомнить, чтобы поранились. Если вы скрипите зубами, это также может вызвать боль по краям языка. Ой!

2. Молочница полости рта:

Молочница во рту может сделать ваш язык пятнистым и вызвать образование толстого белого налета на его поверхности.Молочница — это грибковая инфекция, которая чаще встречается у младенцев, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. Курс антибиотиков может привести к развитию молочницы в последующие недели, что может стать настоящей болью после того, как вы преодолели любое заболевание, в котором вам изначально потребовались антибиотики! Молочница во рту может быть болезненной, поэтому рекомендуется поговорить со своим врачом или стоматологом, чтобы подтвердить, что это происходит с вами, и получить некоторые рекомендации по лечению.

3. Аллергия или пищевая чувствительность:

У некоторых людей определенные продукты раздражают язык и вызывают чувство зуда во рту. Вкусовые рецепторы могут набухать, и могут появляться белые или красные шишки. При тяжелой аллергии отек и зуд также могут сопровождаться затрудненным дыханием, что может потребовать неотложной медицинской помощи. Важно знать, какие продукты вызывают у вас аллергическую реакцию, и избегать их. Ваш врач может порекомендовать принимать антигистаминные препараты, или, если ваша аллергия вызывает анафилактическую реакцию, вам могут посоветовать взять с собой EpiPen.Интересно, что некоторые продукты вызывают у многих людей зуд и болезненность. Ананас — одно из таких блюд! Ананас содержит фермент под названием бромелайн, который расщепляет белок — когда вы едите много свежего ананаса, этот фермент начинает разрушать ваш язык! Это также может вызвать ощущение покалывания на губах и щеках. Но не волнуйтесь, это не опасно, если у вас нет настоящей аллергии на ананас. Как только вы его проглотили и проглотили, ваша слюна и желудочная кислота разрушат ананас, а ваш язык и щеки восстановятся без каких-либо долговременных последствий.

4. Курение:

Курение может вызвать боль в языке. Это вредно для вашего здоровья в целом, но что касается заболеваний полости рта, курение вызывает неприятный запах изо рта, разрастание дрожжевых грибков, окрашивание зубов и даже рак полости рта. Если вы задумывались о том, чтобы избавиться от этой привычки, поговорите со своим врачом или позвоните в службу Quitline сегодня по телефону 13 7848.