Неровный налет на языке: О чем может рассказать ваш язык

Рак языка — ДЗМ

Представляет собой не самую частую форму среди онкологических заболеваний, но все же, он встречается достаточно регулярно, занимая большую часть случаев среди рака полости рта.

Рак языка — это опухоль злокачественного типа, основой образования которой являются клетки эпителия слизистой языка. Заболевание характеризуется диффузным или локальным типом уплотнения тканей органа, папилломатозными выростами, образованными на поверхности языка, а также язвами.

Вероятность возникновения рака языка с разной локализацией повышается с возрастом. Большинство лечащихся от этого заболевания людей мужчины от 40 и до 60 лет. После 80 лет — это заболевание редко начинает первоначально развиваться. Имеются данные о выявлении рака языка и у маленьких детей, хотя для этого возраста эта патология не характерна.

Причины и факторы риска.

Среди причин развития рака языка ведущее значение отводится внешним неблагоприятным факторам:

  • Многолетнее курение и употребление алкогольных напитков. Сочетание двух данных факторов повышает вероятность злокачественного новообразования в ротовой полости в несколько раз: алкоголь значительно усиливает канцерогенные свойства табачных смесей.
  • Хроническое механическое травмирование языка: ношение некачественно установленных протезов, при травмировании слизистого слоя краем отломленного зуба, регулярном прикусывании органа.
  • Профессиональные вредности — работа с солями тяжелых металлов, продуктами нефтяной промышленности.
  • Постоянное употребление слишком горячих, обжигающих слизистую оболочку языка блюд, постоянное употребление острых специй.
  • Хроническое воспаление ротовой полости – стоматит, гингивит, гиперкератические формы системной красной волчанки, красный плоский лишай.

! Одновременное влияние на организм человека сразу двух-трех неблагоприятных факторов повышает вероятность раковых заболеваний в ротовой полости.

Выделяют и некоторые предраковые заболевания, при развитии которых риск образования злокачественной опухоли языка возрастает в несколько раз. К этим болезням относят:

  • Болезнь Боуэна – образование одиночного пятна на языке, его поверхность гладкая. Очаг может западать или на его месте образуется эрозия (фото).
  • Лейкоплакия – участок постоянного воспаления, может выглядеть как пятно беловатого цвета или разрастающаяся постепенно бородавка. Подобные изменения имеют тенденцию к ороговению.

Классификация рака языка.

Рак языка разделяют по его локализации в органе, форме, характеру роста и по гистологическому строению.

По локализации (расположению):

  • Рак тела языка. Выявляется эта локализация примерно у 70% больных, обычно при таком расположении опухоль затрагивает боковые поверхности органа или его срединную часть.
  • Рак корня языка выявляется в 20% случаев. Данная локализация также обозначается как рак ротоглотки. Возникновение злокачественных опухолей в задней половине ротовой полости всегда отличается более агрессивным течением.
  • Раковое образование, локализующееся снизу языка. Обнаруживается в 10% случаев.

(рак корня языка)

По форме рак языка подразделяется на:

  • Язвенную форму. На языке образуется язва, имеющая неровные и чаще кровоточащие края. Изъязвления затрагивают нижнюю часть языка и его середину.
  • Инфильтративную форму. У пациента в толще языка можно пропальпировать бугристый, плотный комок – инфильтрат. Слизистый слой над уплотнением истонченный, при этой форме рака выражен болевой синдром. Инфильтрат в большинстве случаев образуется на кончике языка и в его задней части.
  • Папиллярная форма выставляется, когда над языком в разных его отделах из слизистого слоя вырастает опухоль на тонкой или толстой ножке. Этот вид злокачественного новообразования характеризуется медленным ростом и обычно он затрагивает боковые части языка.

(начальная стадия папиллярной формы рака языка)

По характеру роста рак языка может быть:

  • Экзофитной опухолью. При этом злокачественное новообразование растет в ротовую полость.
  • Эндофитной опухолью. Расположение образования ограничено толщей органа.

Клинические проявления.

В развитии рака языка выделяют три стадии его формирования:

  • начальную стадию,
  • развитую
  • запущенную.

Начальная стадия. Ей присуще малосимптомное течение, которое может быть незаметным для пациента. Первая стадия проявляется образованием на языке особых папиллярных выростов или же белесоватых пятен, которые часто путают с обычным налетом. Кроме того, могут образовываться локальные уплотнения, покраснения, которые появляются сразу на боковой части языка. Также может происходить увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Как правило, на начальной стадии не возникает болевой синдром, однако в редких случаях он может наблюдаться. Если боль всё же характерна для начальной стадии, то обычно она не имеет четкой локализации, поэтому часто воспринимается как кариес, периодонтит, глоссит, пульпит, травматическая глоссалгия или хронический тип тонзиллита.

Развитая стадия — выражена различной симптоматикой. Часто она сопровождается характерными болями самой разной интенсивности. Боль может быть разной локализации и иметь, так называемую, разлитую природу. Случается, что болевой синдром может переходить в другие области ротовой полости или даже в ухо.

При раздражении слизистой рта продуктами некроза может повышаться слюноотделение, а из-за распада опухоли у больных возникает неприятный запах изо рта. На этой стадии возникают сложности при глотании, больной ощущает онемение языка. Кроме болевых ощущений при глотании, могут наблюдаться трудности речи или произношения отдельных звуков.

Клинические проявления в соответствии с формой рака:

  • Папиллярная — представлена в виде плотного выроста, расположенного над поверхностью слизистой, покрытой бляшкообразными или папиллярными наростами.
  • Язвенная — встречается среди больных не так часто, почти в 2 раза реже папиллярной. Ей присуща язвенная поверхность, окруженная валиком, которая время от времени увеличивается в своих размерах. На первых этапах развития такой форме не будет характерна болезненность. Только спустя время, когда опухоль достигнет определенных размеров, будет выражена боль и характерная кровоточивость. Если язва инфицирована или к ней присоединилось дополнительное воспаление, тогда рак может маскироваться, что затрудняет его диагностику.
  • Инфильтративная — будет отличаться стремительным ростом опухоли, направленным в толщу языка, что проявляется его уплотнением. Такой форме характерен диффузный характер. Распространяться она может на весь язык, приводя к плохой подвижности языка. Глубочайшие щелевидные язвы будут характерны для инфильтративно-язвенной формы рака языка.

Запущенная стадия. Характерно агрессивное течение и очень быстрый рост опухоли, который сопровождается еще и разрушением близ лежащих тканей, а также метастазированием в область региональных лимфоузлов (подбородочных, шейных, подчелюстных). Метастазы на данной стадии рака языка могут быть в легких, печени или головном мозге.

Общие симптомы наличия онкологического процесса:

  • ощущение слабости,
  • чувство хронической усталости,
  • потеря аппетита,
  • снижение массы тела,
  • появление нарушения работы внутренних органов.

Диагностика.

Бессимптомное течение рака языка на ранней стадии не позволяет своевременно выявить заболевание.

Как правило, изменение слизистой на начальной стадии, выявленное при обычном осмотре или же при лечении кариеса, может не быть воспринято существенно, а принято за обычное травмирование, но никак не за рак. По этой же причине многие случаи рака языка могут быть диагностированы только на второй или третьей стадии.

Первичную диагностику, а именно осмотр и пальпацию новообразования, проводит онколог. Точный диагноз будет установлен только после полученных и изученных данных цитологического исследования мазка, взятого с поверхности такой язвы, а также после проведенного гистологического изучения опухоли посредством проведенной биопсии.

С целью выяснения того, насколько проросла опухоль внутрь органа и/или других структур ротовой полости (определение распространенности онкологического процесса) применяют методы инструментальной визуализации: УЗИ мягких тканей, рентгенографию, КТ лицевого черепа и ортопантомографию (рентгенологическое исследование, позволяющее получать развёрнутое изображение всех зубов с челюстями, прилежащими отделами лицевого скелета).

Для диагностики наличия метастазов рака языка используют: биопсию лимфатических узлов, МРТ и КТ головного мозга, рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ печени или сцинтиграфии скелета.

! Дифференциальная диагностика рака языка должна быть проведена с доброкачественной опухолью языка, одной из форм первичного сифилиса, туберкулезной язвой и лейкоплаксией.

Лечение.

Комбинированное — лучевая терапия, оперативное и химиотерапевтическое.

Лучевая терапия.

Как правило, проводится и до операции, и после. Осуществляется лучевая терапия двумя способами: дистанционно или методом внутритканевого облучения. Что касается последнего, то облучают первым делом первичный очаг и область метастазирования. Если опухоль большого размера, то это, как и инфильтративный рост, считается показанием для проведения сочетанного типа химиолучевой терапии.

Паллиативный вид лучевой терапии сочетают с химиотерапией среди пациентов с отдаленными метастазами.

Оперативное лечение.

Проводится с целью ликвидации опухоли. Хирургическое лечение будет включать резекцию языка или проведение глоссэктомии. Если рак уже пророс в мягкую ткань вплоть до дна ротовой полости, захватив костные структуры, тогда операция будет сопровождаться резекцией пораженных тканей или челюстной кости.

Пластическая хирургия

В дальнейшие периоды послеоперационного восстановления могут быть применены методы пластической хирургии с целью возвращения утраченных структур челюстно-лицевой области. Если произошло метастазирование рака языка в лимфоузлы, тогда они должны быть тоже удалены.

Профилактика.

  • Профилактические меры для предотвращения рака языка заключаются в
  • Проведении самостоятельных осмотров ротовой полости и языка
  • Прохождении профилактических осмотров у специалистов
  • отказе от вредных привычек (в отказе от приема алкоголя и курения)
  • ликвидации причин, спровоцировавших травмирование слизистой оболочки языка — хорошая обработка пломб после их установки, правильный подбор и установка зубных протезов, а также лечение зубных сколов
  • Проведении гигиены полости рта также является важной профилактической мерой.

Язык-зеркало внутренних органов

Именно язык издавна считался показателем состояния здоровья человека, ведь он способен отражать состояние всех органов и систем. Порой изменения языка появляются раньше первых симптомов заболевания. У абсолютно здорового человека цвет языка бледно-розовый, без налета, трещинок и воспаленных сосочков. К примеру, красный кончик языка указывает на то, что присутствуют проблемы с сердцем, а налет коричневого оттенка указывает на проблемы с пищеварением. Узнайте, как произвести диагностику по языку и вовремя выявить недуг.


Диагностика по языку: как выявить недуг

При осмотре языка следует обратить внимание на:

  • характер налета на разных зонах языка;
  • цвет языка;
  • подвижность языка;
  • форму и характер поверхности;
  • образования на языке – афты, пузыри, папилломы. На больной орган указывает место их дислокации.

Если такие изменения стали заметны на корне языка – это указывает на проблемы в работе кишечника, кончик языка отвечает за сердце. Зона слева от кончика указывает на проблемы левого легкого, а справа – правого легкого. На болезни почек указывают изменения в зоне левой стороны языка, ближе к корню.

Цвет языка, характер налета на языке и размер языка

Цвет языка

Что касается цвета, то если на языке появились красные пятна на общем бледном фоне, это может быть признаком проблем с дыхательной системой. Гладкий как глянец красный язык указывает на плохую работу печени и токсины в организме. Если при осмотре Вы заметили, что язык пурпурного цвета – это является признаком сильного застоя крови, также язык может приобретать такой оттенок в очень жаркую пору.

Красный кончик языка сигнализирует о сбое в работе сердца. Налет коричневого оттенка указывает на проблемы с пищеварением. Сероватый налет – признак дефицита железа в организме.

Характер налета на языке

Язык приобретает бледный цвет при ослабленном организме, к примеру, при анемии, недоедании или хронической усталости. При гастрите с повышенной кислотностью и энтероколите язык полностью покрыт белым налетом и немного увеличен в размере.

Налет желтоватого цвета указывает на проблемы в работе поджелудочной железы и печени.

В случае если вдоль языка можно увидеть неровную полосу – это свидетельствует о проблемах с позвоночником.

Размер языка

Опухший язык свидетельствует о проблемах, которые связанны с нарушением функции щитовидной железы (гипотериозе).

Чтобы выявить нарушения в работе сердца – высуньте язык и попытайтесь разглядеть его внутреннюю сторону. В случае, если на обратной стороне языка вены сильно распухли, скорее всего, это указывает на сердечную недостаточность.

Когда на поверхности языка можно заметить много борозд и рельефов – это сигнализирует о неполадках в работе поджелудочной железы и почек. Также диагностика по языку осуществляется, когда на поверхности находятся трещинки и в зависимости от их расположения выявляется астма, диабет и другие заболевания.

Точный диагноз может поставить лишь квалифицированный специалист, а любые изменения в цвете языка, его размере и характере налета лишь является поводом обратить внимание на состояние своего здоровья и обратиться за помощью к врачу.

Алгоритм диагностического поиска при заболеваниях слизистой оболочки полости рта

И. К. Луцкая
д. м. н., профессор БелМАПО (Минск)

Диагностика и лечение заболеваний, локализующихся на слизистой оболочке и околоротовой области, представляют для врача-стоматолога определенную сложность в силу многообразия их проявлений в одних случаях и разительного сходства высыпаний — в других.

Клинические симптомы существенно изменяются как при наличии банальной инфекции, так и под влиянием лечения. Сходные жалобы и нечеткое развитие процесса зачастую не позволяют получить достаточное впечатление для определения возможного заболевания. В таких случаях диагностический поиск начинается с объективной оценки клинической картины, а именно внешнего вида элементов поражения. Субъективная картина (жалобы и описание анамнестических данных) подробно отражается в медицинской карте и в диагностическом алгоритме занимает свое важное место.
В качестве конкретного примера рассмотрим наличие белых пятен с локализацией на языке, слизистой щек и губ: белесоватые участки с неровными границами (рис. 1). Первый шаг в алгоритме размышлений врача — перечисление заболеваний, имеющих сходную визуальную картину. В данном случае следует назвать кандидоз, плоский лишай (ПЛ), географический язык, десквамативный глоссит, вторичный сифилис.

После тщательного осмотра возврат к анализу жалоб позволит привязать их к конкретному заболеванию. Если субъективных ощущений, парестетических или болевых, не отмечается, можно предположить плоский лишай, географический язык, вторичный сифилис. Для кандидоза и десквамативного глоссита характерны болевые ощущения при разговоре, приеме пищи, особенно острой, соленой. Боль может появляться при развитии воспалительно-гиперемической формы ПЛ либо при сифилисе в случае присоединении вторичной инфекции. Географический язык может сочетаться с кандидозом, сопровождаясь болевыми ощущениями. Таким образом, наличие субъективных жалоб не может служить патогномоничным признаком конкретного заболевания.
Выяснение из анамнеза начала заболевания позволит сделать следующий шаг в диагностическом поиске.
Кандидоз имеет четкое начало и сопровождает общие заболевания либо применение лекарственных препаратов, подавляющих бактериальную флору. Плоский лишай может существовать достаточно длительно (месяцы, годы), однако появляется в зрелом возрасте, нередко вызывается эмоциональным стрессом. «Географический язык» обнаруживается вскоре после рождения и остается на протяжении многих лет. Десквамативный глоссит (стоматит) возникает и рецидивирует, будучи связанным с общими заболеваниями, чаще всего — патологией желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При сифилисе высыпание вторичных элементов поражения имеет четкое начало и может появляться на фоне сохранившегося первичного аффекта.
Динамика элементов поражения носит свои характерные черты. Налет при кандидозе со временем занимает все большую площадь с переходом на соседние отделы СОПР, количество его увеличивается. При плоском лишае картина достаточно стойкая, лишь медленно и постепенно нарастает или изменяется клиника. «Географический язык» отличается «миграцией» рисунков.
Десквамация эпителия слизистой оболочки при общих заболеваниях может увеличиваться со временем, однако назначение противовоспалительных средств приводит к улучшению. При сифилисе элементы поражения постепенно исчезают, однако на языке картина «скошенного луга» достаточно стабильна.
Более детальное обследование позволяет выявлять особенности, присущие тому или иному заболеванию.
При кандидозном стоматите изменения наблюдаются на слизистой оболочке всей полости рта. При поражении отдельных участков заболевание в соответствии с локализацией называется кандидозным глосситом, хейлитом, ангиной.
Острый кандидоз возникает у грудных детей или ослабленных людей (болезни крови, гиповитаминозы), а также у лиц, получающих большие дозы кортикостероидов, цитостатики, антибиотики. Пациента беспокоят сухость во рту, нарушение вкусовых ощущений. Во время приема пищи, особенно соленой, кислой, острой, отмечается болезненность. Характерным признаком кандидоза является пенистая слюна, собирающаяся в ретромолярной области и на спинке языка. На гиперемированной отечной слизистой оболочке щек, неба, десен, языка появляются белесоватые участки, которые сливаются, образуя рыхлый «творожистый» налет белого цвета (рис. 2). После снятия налета обнажается гладкая гиперемированная слизистая оболочка.

Рис. 1. Элементы поражения локализуются на слизистой языка.
Рис. 2. Налет на слизистой оболочке при кандидозном стоматите.
Рис. 3. Хронический кандидозный глоссит.
Рис. 4. Бляшки при плоском лишае на языке.

В дальнейшем налет может пропитываться фибрином, приобретая вид плотной пленки сероватого или желтоватого цвета, плотно прикрепляющейся к поверхности эпителиального слоя. Развивается псевдомембранозный кандидоз, характерный при ВИЧ-инфицировании.
Начальными симптомами кандидозного глоссита могут быть точечные покраснения краевых зон и кончика языка. При хроническом кандидозном глоссите появляются небольшие борозды с белыми налетами по краям и на дне. Очаги вначале обнаруживаются на основании языка, а в дальнейшем распространяются на остальные части, захватывая его боковые поверхности. На фоне атрофии нитевидных сосочков языка обнаруживается скудный белесоватый налет, который полностью не удаляется (рис. 3).
Кандидозное поражение красной каймы губ проявляется сухостью, гиперемией, отеком, шелушением. Могут возникать болезненные эрозии, мелкие трещины, тонкие серые чешуйки. Субъективные ощущения заключаются в напряжении, жжении. Заболевание отличается длительностью течения, рецидивами.
Диагноз «кандидоз» подтверждается результатами комплексных лабораторных исследований в динамике: микроскопических, культуральных (с определением вида гриба), в некоторых случаях — гистопатологических.
Грибы рода Candida обнаруживаются в виде дрожжеподобных клеток и псевдомицелия. Наличие псевдомицелия или цепочек из округлых или удлиненных почкующихся клеток при микроскопическом изучении материала считается достаточным для подтверждения диагноза. Преобладание дрожжевых клеток при единичных нитях псевдомицелия свидетельствует о поверхностном кандидозе. Преобладание нитчатой формы над клеточной указывает на паразитарную активность гриба и чаще определяется при висцеральных поражениях.
Плоский лишай (ПЛ) может начинаться незаметно, длиться годами и выявиться случайно при осмотре слизистой оболочки специалистом. В ряде случаев обилие высыпаний обращает на себя внимание пациента.
Этиология не всегда определяется. Нередко это психоэмоциональный стресс, токсико-аллергическое воздействие. Элементы поражения вначале могут появляться на слизистой оболочке, затем переходить на кожу или, наоборот, сыпь на теле предшествует поражению СОПР. Основным элементом всегда бывает папула: на коже вначале она белесоватая, затем бледно-розовая, далее красноватая, лиловая. Папулы имеют склонность к группированию. Наличие высыпаний на коже облегчает постановку диагноза.
На красной кайме губ папулы подвергаются ороговению, соединяются мостиками, образуют белесоватые участки в виде отдельных возвышающихся узелков, причудливых рисунков или сливающихся участков гиперкератоза с неровными очертаниями.
На слизистой оболочке ПЛ характеризуется наличием мелких белесоватых папул (диаметром до 2 мм). Последние несколько возвышаются, что вызывает дискомфорт, чувство стянутости или ощущение шероховатости. Папулы могут приобретать сероватый или перламутровый оттенок, имеют тенденцию к группированию с образованием причудливых рисунков в виде кружев, сетки, «морозного рисунка». Излюбленная локализация — слизистая щек по линии смыкания зубов, ретромолярная область, язык, десневой край. На языке элементы поражения могут сливаться в бляшки либо располагаться в виде кругов, полудуг, волнистых линий (рис. 4, 5). Папулы при ПЛ безболезненные, при поскабливании белесоватая поверхность не устраняется.
Экссудативно-гиперемическая форма характеризуется гиперемией, отеком слизистой, на которой расположены папулы, образующие типичную картину в виде узоров, сети, дуг. Присоединяются субъективные ощущения в виде болезненности во время приема пищи (горячей, острой, жесткой).
Голубоватое свечение в лучах Вуда элементов поражения на красной кайме и белое — на слизистой оболочке позволяет дифференцировать элементы поражения при ПЛ.
Этиология такого состояния, как «географический язык», окончательно не выяснена: возможны нейротрофические расстройства, заболевания желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев «географический язык» выступает как вариант нормального строения и выявляется уже в детстве.
Субъективных ощущений может не быть, и тогда особенности внешнего вида языка выявляются при осмотре. Редко пациенты жалуются на покалывание, жжение, парестезию. Симптомы усиливаются при травмах слизистой оболочки, развитии гриба кандида, присоединении вторичной инфекции.
При развитии картины «географического языка» на фоне общего заболевания начинается процесс десквамации с появления небольшого участка помутнения эпителия, в центре его верхние слои ороговевшего эпителия слущиваются, обнажается розовый гладкий участок, который быстро растет по периферии. Множественные или одиночные очаги достигают диаметра 1—2 см, имея форму пятен, колец, полуколец, границы сливаются с окружающей слизистой оболочкой. В центре начинается нормальное ороговение нитевидных сосочков. Очаги наслаиваются, на фоне старых возникают новые, что придает поверхности языка вид географической карты (рис. 1). Может появляться незначительный кератоз в виде белесоватых полос. В отдельных случаях происходит пигментация этих участков (рис. 6). Процесс обычно не распространяется на нижнюю поверхность языка. Подобная картина редко встречается одновременно и на губах, щеках, деснах. Постоянным признаком является сохранение нитевидных сосочков языка.

Рис. 5. Плоский лишай в виде кружевного рисунка.
Рис. 6. «Географический язык» сочетается с глубокой срединной бороздой.
Рис. 7. Десквамация эпителия сочетается с налетом при гастрите.
Рис. 8. Картина «скошенного луга» при сифилисе.

При цитологическом исследовании обнаруживаются эпителиальные клетки с включениями кератогиалина.
Десквамация эпителия, сочетающаяся с налетом, характерна при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В таких случаях появляются неприятные ощущения в полости рта, боль, особенно во время приема пищи. Язык может быть отечным, и тогда на нем определяются отпечатки зубов. На языке, щеках, губах образуются трещинки, эрозии, участки повышенной десквамации (рис. 7).
Гастриту с пониженной секрецией свойственны сухость в полости рта, жалобы на жжение, боль в языке, особенно от острого, горячего, металлический привкус. На фоне атрофии нитевидных сосочков языка характерна десквамация эпителия. Нитевидные сосочки сглажены, грибовидные кажутся гипертрофированными.
При атрофическом гастрите развивается атрофический глоссит. Характерны жжения и боль в языке. Язык бледно-розовый, частично обложен налетом, нитевидные сосочки атрофированы.
При язвенной болезни желудка налет на языке может быть более или менее обильным, пигментированным, однако легко удаляется. Возможны жалобы на ощущение жжения (язык как будто ошпарен или посыпан перцем), болезненность и увеличение в размерах языка за счет отечности. На боковых поверхностях — отпечатки зубов.
Могут развиваться самостоятельные глосситы: «географический», «черный волосатый» язык. Нередко присоединяется грибковый стоматит.
Курс лечения общего заболевания приводит к улучшению состояния полости рта, однако не исключает рецидивов десквамативного стоматита (глоссита).
Вторичный период сифилиса при отсутствии лечения проявляется через 6—8 недель как свежий вторичный, а затем рецидивы его могут повторяться 3—5 и более лет, продолжаясь 1,5—2 месяца и характеризуясь более или менее обильными высыпаниями.
Около 50 % больных имеют проявления в полости рта, причем нередко это единственная локализация элементов поражения.
Наиболее часто обнаруживаются папулезные высыпания. Излюбленная локализация — миндалины, небные дужки, щеки (по линии смыкания зубов), язык. Красного цвета папулы, вначале небольших размеров, затем разрастаются до нескольких миллиметров и покрываются своеобразным сероватым налетом. После поскабливания шпателем обнажается эрозия мясо-красного цвета. Папулы проявляют склонность к самопроизвольному эрозированию. Присоединение вторичной инфекции приводит к появлению болезненности.

При локализации на спинке языка сифилитические папулы приобретают характерную картину «скошенного луга» — четко ограниченные овальные участки с гладкой поверхностью. Последняя образуется вследствие атрофии нитевидных сосочков (рис. 8).
Клиническая диагностика сифилиса базируется на характерных элементах поражения с обязательным подтверждением результатами лабораторных исследований по выявлению возбудителя или специфических реакций.

Заключение
Трудности в диагностике заболеваний, поражающих слизистую оболочку полости рта, бывают связаны с отсутствием четких различий субъективных и объективных симптомов. В таких случаях врач-стоматолог может использовать алгоритм диагностического поиска (не нарушая правила и порядок заполнения медицинской документации). После получения всего объема информации он последовательно исключает заболевания, которые не имеют характерных черт, присущих клиническим проявлениям у данного пациента.

о чем сигнализирует налет на языке

Внешний вид языка может о многом сказать опытному специалисту. Но, оказывается, что определить состояние своего здоровья по языку можно и самостоятельно. А также узнать: можно ли лечиться вкусом, как и зачем чистить язык. Для этого потребуются некоторые специальные знания.

По состоянию своего языка можно самостоятельно определить, какие органы не в порядке. На нем оставляют следы различные заболевания. Внешне они проявляются на языке по-разному: это и налет, и покраснение, и увеличение различных зон, искривление складки. Каждая зона языка связана с определенным органом.

С чем связаны изменения внешнего вида языка?

Давайте поговорим о самых распространенных симптомах и проблемах в организме, на которые они могут указывать. Складка, например, говорит о здоровье позвоночника.

  • Искривление складки у кончика языка сигнализирует о шейном остеохондрозе. Скорее всего, это результат сидячего образа жизни, долгой работы с компьютером или за письменным столом.
  • Изгиб складки в середине языка — поясничный остеохондроз, им обычно страдают профессиональные водители и люди, проводящие много времени за рулем.
  • Покраснение кончика языка — признак слабой сердечной деятельности, начинающейся ишемической болезни. О болезнях легочной системы можно судить по изменениям у краев языка, ближе к кончику. Заболеваниями сердца и легких чаще всего страдают курильщики, поэтому, подобные изменения на языке — серьезный повод бросить курить.
  • Отпечатки зубов на языке — признак дисбактериоза, зашлакованности организма. В этом случае стоит изменить режим питания, поменьше есть жирного и жареного. Для приведения в порядок организма можно принимать разные настои трав.
  • Дрожание языка — проявление неврастенического синдрома. Здесь совет такой: постараться улучшить психологическую обстановку дома, на работе, изменить образ жизни.
  • Трещинки на языке — могут говорить о различных болезнях крови, эндокринной системы, патологии почек. Здесь надо проверяться наиболее серьезно.
  • Признак сбоев в организме — снижение вкусовых ощущений. На языке есть зоны, отвечающие за реакцию на сладкое, кислое, соленое, горькое. Если человек перестает ощущать какой-то из этих вкусов, то речь может идти о заболеваниях нервной, эндокринной систем.
  • Опухший язык, который выглядит больше и толще обычного, может говорить как о воспалении тканей самого языка, так и об отеках в теле.
  • «Зернистым» или «колючим», язык бывает при увеличении или утолщении сосочков. Если утолщенные сосочки, «зерна», локализуются на кончике языка, нужно обратить внимание на сердце и обследоваться у кардиолога; по краям — стоит проверить печень и желчный пузырь; в средней части — страдают желудок и кишечник.
  • «Зеркальным» язык бывает, когда поверхность языка становится гладкой и блестящей. Такое случается при анемии, истощении или тяжелом заболевании желудка.
  • Сухая и шероховатая поверхность языка часто бывает при аллергии.

Цвет болезни

Нормальный язык выглядит мягким и нежным, движения его не скованы, цвет розовый, а налет в норме тонкий, белый и умеренно влажный. При определенных заболеваниях цвет языка меняется.

  • Темно-красный язык свидетельствует о вероятном воспалении легких, тяжелом остром инфекционном заболевании, высокой температуре, вызванной инфекцией, ишемии или отравлении.
  • Малиновый язык сигнализирует о тех же болезнях, что и красный, но протекающих в более тяжелой форме.
  • Фиолетовый оттенок означает, что возможны тяжелая инфекционная болезнь, нарушения в работе системы кровообращения и дыхания.
  • Толстый белый налет свидетельствует о задержке пищи в кишечнике, т.е. о запорах, которые еще не стали хроническими.
  • Желтый налет указывает на серьезные нарушения пищеварения. Чем интенсивнее окраска и толще налет, тем серьезнее заболевание и вероятно постоянное скопление пищи в желудке и кишечнике.
  • Сероватый налет говорит о хронических, незаметно протекающих заболеваниях желудка и кишечника. Возможно также обезвоживание и нарушение кислотно-щелочного баланса в органах и тканях (повышенная кислотность).

Если вы любитель крепкого чая или заядлый курильщик — расслабьтесь! Плотный, сероватый или желтый налет на языке свидетельствует, скорее, не о болезнях, а о вредных привычках. Изменять окраску языка могут также некоторые продукты и медикаменты.

Читать также
Нервный тик глаз и мышц лица: что делать и как предупредить

Вкусовые ощущения

Благодаря тому, что на поверхности языка сосредоточено множество вкусовых рецепторов, мы знаем, что огурцы бывают солеными, сахар — сладким, лимон — кислым, а лекарства — горькими. Получается, что язык первым производит критическую оценку пищи, которая должна поступить в наш желудок.

При этом разные области языка обладают неодинаковой чувствительностью к различным вкусовым веществам. Обычно, сладкое распознает кончик языка, а горькое — область его корня. Сами вкусовые рецепторы чрезвычайно хрупкие создания и без слюны давно вышли бы из строя. А так слюна растворяет сухие вещества, попадающие в рот, и возбуждает вкусовые рецепторы.

Она же смывает с поверхности языка остатки вкуса, благодаря чему мы можем в течение короткого промежутка времени испытать целый ряд последовательных вкусовых ощущений. Но, главное, находящийся в слюне белок обладает способностью связывать кислоты, защищая слизистую оболочку рта и находящиеся в ней вкусовые почки от их вредного воздействия.

Как это ни прискорбно, но не все из нас способны наслаждаться вкусом. И происходит это по целому ряду причин. Например, из-за частых ожогов слизистой оболочки языка, когда мы наспех забрасываем в себя слишком горячую пищу, или заливаем суррогат неизвестного происхождения, вызывая химический ожог.

Изменение вкусовых ощущений или их потеря может наступить в результате поражения проводящих путей вкусового анализатора: к примеру, выпадение вкуса на передних двух третях одной половины языка связано с поражением язычного или лицевого нерва, в области задней трети языка — при повреждении языкоглоточного нерва. Вот почему врачи неодобрительно относятся к раннему знакомству ребенка с чрезмерно наперченной или пряной пищей, при злоупотреблении которой может произойти извращение вкусовых ощущений.

В ряде случаев извращение вкуса вызываются заболеваниями внутренних органов или нарушением обмена веществ: ощущение горечи отмечается при заболеваниях желчного пузыря, ощущение кислоты — при заболеваниях желудка, ощущение сладкого во рту — при выраженных формах сахарного диабета.

Лечение вкусом или вкусотерапия

Это вовсе не шутка. Как уже говорилось, на вкусовые сосочки языка действуют различные вкусовые ощущения: горькое, кислое, сладкое, соленое. И, оказывается, действуют целебным образом! Ведь язык — это «входные ворота» организма. Он насыщен рефлексогенными зонами, которые связаны не только с пищеварительным трактом, но и со всеми органами. Поэтому воздействие может быть самым широким и зависит от типа пищи.

Например, если подержать на языке немного пчелиного меда со сливочным маслом, можно унять кашель. Сладкими продуктами укрощают сердечно-сосудистые заболевания, потому что сладкие вкусовые ощущения способствуют расширению сосудов. Естественно, такая терапия используется как вспомогательное средство, и вылечить только с ее помощью эти болезни нельзя. Но прислушаться все же стоит.

Если у вас вдруг повысилось артериальное давление, положите на язык что-нибудь сладкое: леденцы, мед, любые конфеты, малиновое варенье. И уже через 5-7 минут вы почувствуете значительное облегчение. При пониженном давлении специалисты рекомендуют подержать во рту разбавленный водой лимонный сок.

Горькие продукты оказывают противовоспалительное действие, нормализуют работу почек, очищают организм от солей и шлаков. В небольших количествах горечь обостряет умственные способности. Однако злоупотреблять горькими продуктами не стоит: в больших количествах они вызывают депрессию и тоску.

Вяжущий вкус останавливает диарею, улучшает свертываемость крови и поэтому используется при кровотечениях, ранениях. Интересно, что вяжущие средства в зависимости от входящих в их состав микроэлементов могут согревать или охлаждать организм.

Острое способствует пищеварению, очищает кровь, убивает микробов и согревает тело изнутри. А соленый вкус вызывает жажду и голод, задерживает воду в организме и оказывает слабительные действия при запорах.

Врачи утверждают, что на языке находится огромное множество рецепторов, воздействуя на которые можно лечить различные заболевания. Например, при болезнях сердца нужно массировать кончик языка, при заболеваниях дыхательных путей — боковые поверхности. Массаж средней части языка используется при заболеваниях поджелудочной железы, а корня языка — при заболеваниях почек. За деятельность желудка отвечает средняя часть языка (ближе к передней части), а за мочеполовые органы — его задняя часть.

Чистка языка

Если взглянуть правде в глаза, то придется признать, что наш язык похож на толстый плюшевый ковер с ползающими по нему бактериями. Здесь накапливаются остатки пищи и мельчайшие частицы отмершего эпителия. В процессе разложения они выделяют токсины, впитываются в кровь и являются причиной плохого запаха изо рта.

Именно по этой причине он нуждается в ежедневной чистке. Причем, чистить язык следует по направлению от корня к кончику. Для этого подойдет обыкновенная ложка, не жесткая зубная щетка или специальный пластиковый скребок, напоминающий микроскопическую швабру. Процедура занимает всего минуту: 30 секунд утром и столько же вечером. Просто нужно, чтобы это стало привычкой.

Для очистки языка советуем использовать полоскания настоями малины, подорожника, крапивы, одуванчика.

И последнее. Знайте, что язык можно считать чистым, если он розового цвета, белый налет означает, что на нем по-прежнему обитают миллионы бактерий.

Читайте также: Психосоматика женских болезней: почему мы болеем

Источник: hochu.ua

Желтый язык: причины — ТЕРАПИЯ

Желтый язык: причины

Наш организм — сложная система, в которой любое внутреннее заболевание можно диагностировать по внешним признакам, например, желтый язык, причины такого состояния — нарушения работы печени и желудочно-кишечного тракта.

В восточной медицине врачи уделяют большое внимание состоянию кожи, ногтей, глаз и языка. Именно они первые сигнализируют о проблемах со здоровьем и, обратив на это внимание, можно избежать развития болезни.

У здорового человека язык розового цвета, мягкий, поверхность языка чистая, немного бугристая, края ровные, движения языка свободные. Язык может быть покрыт белым неплотным налетом.

Если же появился плотный белый, желтый, зеленоватый или сероватый налет, поверхность языка сглажена или, наоборот, на ней сильно выделяются вкусовые сосочки, появились трещины, края неровные, со следами зубов — все это признаки заболеваний внутренних органов, которые необходимо срочно лечить.

Причины желтого налета на языке

1. Самыми частыми причинами появления желтого налета на языке становятся заболевания печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта:

функциональные нарушения,

дискинезии желчевыводящих путей,

закупорка желчевыводящих протоков — камни в желчном пузыре,

заболевания поджелудочной железы,

инфекционные, токсические, лекарственные, алкогольные поражения печени,

поражения слизистой оболочки желудка и кишечника — гастриты, дуодениты, язвенная болезнь.

2. Желтый налет на языке также может быть вызван такими внешними факторами:

курение,

чрезмерное пристрастие к чаю и кофе,

стоматологические заболевания — кариозные зубы, кровоточивость десен, плохая гигиена полости рта.

Налет на языке возникает в результате размножения бактерий, населяющих ротовую полость. При заболеваниях пищеварительного тракта нарушается кислотно-щелочной баланс, нормальная микрофлора гибнет и на ее месте размножается патогенная и условно патогенная флора.

Внешние причины, такие как курение, злоупотребление напитками, содержащими теин и кофеин, также нарушают баланс в ротовой полости и вызывают размножение болезнетворных бактерий.

Интенсивный желтый цвет налета свидетельствует о нарушении работы печени, зеленоватый оттенок — о застое желчи в организме, неяркий желтый оттенок налета, изменение формы языка, неприятный запах может быть первым признаком проблем с желудком и кишечником. Налет, возникающий в результате курения или чрезмерного употребления чая и кофе, легко счищается, появляется после курения и употребления напитков и проходит через несколько часов.

Как избавиться от налета на языке

Самое главное — это определить причину появления налета. Если он возник после курения или чая, то стоит отказаться от чрезмерного употребления и уделить больше внимания гигиене полости рта. Можно попробовать чистить язык специальной щеткой, счищая налет, полоскать рот специальными лосьонами и чистить зубы лечебной пастой.

Если все вышеописанные меры не помогают и налет продолжает покрывать язык, то первым делом стоит навестить стоматолога и убедиться в здоровье полости рта. Затем нужно посетить гастроэнтеролога, сделать УЗИ печени и желчевыводящих протоков, проверить состояние слизистой желудка и кишечника, обязательно сдать анализы крови.

Если нет возможности сразу же посетить врача, можно попробовать избавиться от желтого налета самостоятельно — отказ от вредных привычек, здоровое питание, регулярный прием пищи, замена кофе и чая соками, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, помогут восстановить общее состояние организма,

наладить работу пищеварительного тракта и желтый налет исчезнет сам собой.

В домашних условиях избавиться от желтого налета на языке можно с помощью отваров лекарственных трав:

Отвар семени льна — его рекомендуется пить для улучшения работы кишечника, печение и других органов пищеварения. Принимают по 1 стакану утором перед едой. Для приготовления отвара 1 столовую ложку лекарственного сырья заливают стаканом кипятка и настаивают несколько часов.

Отвары из листьев подорожника, душицы, тысячелистника, листьев липы. Все эти травы можно использовать по отдельности или все вместе. Для полоскания полости рта используют настой коры дуба, ромашки, шалфея или мяты.

Появление желтого налета на языке — сигнал организма о внутреннем неблагополучии, лучше позаботиться о своем здоровье, чем потом лечить болезнь!

Источник:

Глоссит – лечение в Новокузнецке в клинике «Твоя Улыбка»

Глоссит-это заболевание языка, характеризующееся воспалением его тканей. Причиной данного процесса являются колонии бактерий и микроорганизмов, поэтому болезнь считается инфекционной. Эта патология сопровождается болезненными ощущениями, покраснением и отечностью. У больного отмечают повышение слюноотделения, во время обследования, как правило, обнаруживается болезненное жевание и глотание, затрудненность речи.

Симптомы

Чаще всего глоссит диагностируется в сочетании со стоматитом, но он может быть и самостоятельным заболеванием. Отмечают случаи этой болезни на фоне герпеса и системных патологий человека. Нередки случаи, когда первопричиной воспаления языка бывает единичный ожог ротовой полости или регулярное употребление горячих напитков, чрезмерно острые блюда, очень крепкие спиртные напитки. Глоссит может развиться как реакция на частое использование освежителей дыхания, смену зубной пасты или постоянное употребление конфет для рассасывания. Механическая травма довольно часто служит пусковым крючком этой патологии-острые края зубов, сколы, неровные края пломб, неправильно установленные протезы необходимо устранять сразу после появления неприятных ощущений, дабы избежать заболевания глосситом. Важнейшим аспектом профилактики воспаления языка являться гигиена полости рта, использование щеток подходящей жесткости и умеренное количество ополаскивателей.

Диагностика и лечение

На начальных стадиях глоссита больные жалуются на жжение и ощущение во рту постороннего предмета. При осмотре стоматолог отмечает покрасневший, слегка багровый горячий язык, отечность, увеличение слюноотделения. Пациент теряет ощущение вкуса, речь его затруднена либо невозможна. Если глоссит вызван вирусами, на спинке языка можно диагностировать пузырьки, заполненные жидкостью, при вскрытии которых остаются эрозии. В запущенных случаях происходит присоединение инфекции, и глоссит осложняется белым налетом кандидозной природы, гиперпластическими изменениями, абсцессом.

Глоссит имеет очень яркую клиническую картину, и опытный стоматолог диагностирует данную патологию на основе визуального осмотра. Чтобы назначить адекватное лечение, больного направляют на диагностику. Обязательны тесты на сифилис, так как воспаление языка часто бывает симптомом этого заболевания. Во время лечения пациенту показана мягкая диета, включающая различные супы, пюре и слизистые каши. После приема пищи рекомендуется ополаскивание рта растворами антисептиков. При ярко выраженном болевом синдроме назначают аппликации с обезболивающими средствами.

Если доктор обнаруживает на языке налет, его удаляют смоченным ферментами тампоном. После процедуры язык орошают антисептиками, прикладывают мази и гели с заживляющим и регенерирующим действием. При отсутствии тяжелых фоновых заболеваний, глоссит хорошо подается лечению. Неблагоприятные исходы-флегмоны, абсцессы, предраковые заболевания-возникают при протекающем длительное время воспалении языка и отсутствии адекватного лечения. Профилактикой глоссита можно считать правильную и своевременную гигиену полости рта, а также умеренное употребление горячих блюд и напитков.

Язык как зеркало здоровья Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

На допомогу пед1атру

I 1

>

УДК 616.1/.4:612.312.3

НАГОРНАЯ Н.В., АУАЧАК А.П., ЧЕТВЕРИК H.A., УСЕНКО H.A. Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького

ЯЗЫК КАК ЗЕРКАЛО ЗДОРОВЬЯ

Резюме. В статье представлены данные литературы и собственные клинические наблюдения за состоянием слизистой оболочки полости рта у детей с различной патологией. Оценка состояния языка важна при описании объективного статуса пациента, особенно в динамике наблюдения. Ее отражение в медицинской документации является простым и важным скрининговым показателем для составления алгоритма диагностического поиска, а также дополнительным критерием эффективности лечения, реабилитации и профилактики различных заболеваний. Ключевые слова: дети, диагностика, слизистая оболочка полости рта, язык.

Все внутренние изменения человеческого тела: состояния недостатка или избыточности внутренних органов, любые состояния недавней или развившейся болезни, состояния полноты или недостатка жидкостей организма, состояния силы или упадка Ци и Крови могут быть объективно отражены характерными изменениями языка.

Доктор Ze-Lin Chen, Китай

С древних времен врачи пытались оценить состояние здоровья пациента по его внешним признакам, так как уже знали о единстве организма и взаимосвязи всех органов и систем, а также о том, что нарушение функции одного из них приводит к изменениям в другом.

Несмотря на то, что в настоящее время существует огромный арсенал различных лабораторных и инструментальных диагностических методов, основанных на современных технологиях, по-прежнему важным остается оценка врачом объективного статуса пациента. Недаром народная мудрость гласит, что перед любым современным аппаратом «надо снимать шляпу, а голову оставлять на плечах».

Согласно постулатам Аюрведы (древнеиндийской науки о здоровье) и китайской медицины, изменение пульса на лучевой артерии и состояния кожи и слизистых оболочек, в том числе языка, несет в себе информацию о наличии ряда заболеваний [1, 2]. Еще Гиппократ в описаниях болезней придавал большое значение изменениям на слизистой оболочке языка. Так, при плевропневмонии он указывал на зеленоватый цвет в верхней его части, при желтухе — желтый цвет и толстые черные подъязыч-

ные вены [3]. В настоящее время оценка состояния языка остается важной при осмотре больного в Тибете, Индии и Китае.

Язык — это мышечный орган, участвующий в механической обработке пищи, акте глотания, восприятии вкуса, формировании речи. Слизистая оболочка языка достаточно устойчива к действию различных механических, химических и термических факторов во время приема пищи и воды. Ей свойственны высокая регенераторная способность (обновление каждые три дня), а также относительная устойчивость к внедрению инфекции. В поверхностном слое слизистой оболочки располагаются сосочки, являющиеся органами вкусовой и тактильной чувствительности. Сосочки разделяются по форме, размеру и функции на четыре вида: нитевидные, желобоватые, грибовидные и листовидные. Нитевидные сосочки наиболее многочисленны (до 500 на 1 см2), покрыты ороговевающим эпителием, играют роль органов осязания и выполняют механическую функцию. Грибовидные сосочки в количестве от 40—50 до 90 на 1 см2 располагаются среди нитевидных, их больше на кончике языка и в средней части спинки. Эпителий, покрывающий эти сосочки, не ороговевает. В грибовидных сосочках заложены терморецепторы и так называемые вкусовые почки, в которых сконцентрированы 50—100 клеток вкусовых рецепторов. Новорожденные обычно имеют больше вкусовых почек, чем взрослые, у которых часть из них с возрастом дегенерирует и исчезает. Желобоватые сосочки в количестве от 7 до 12 также являются органами вкуса, располагаются на границе между корнем и телом языка, не выступают над поверхностью слизистой оболочки. Валик слизистой оболочки, окружающий каждый сосочек, отделяется от него глубокой бороздой, куда открываются выводные протоки мелких серозных слюнных желез Эбнера. Листовидные сосочки

91

На допомогу пед!атру —

числом 15—20 состоят из вертикальных складок, которые располагаются в основании боковой поверхности языка. В их эпителии тоже находятся вкусовые луковицы. Различные участки поверхности языка обладают неодинаковой чувствительностью к вкусовым раздражителям. Так, к горькому вкусу более чувствителен корень языка, к кислому — боковые поверхности, к соленому — боковые поверхности и кончик, к сладкому — кончик языка [4, 5].

Согласно канонам китайской медицины, все внутренние органы человека имеют зону проекции на определенные участки языка (рис. 1). Так, кончик несет информацию о состоянии сердца; зона перед кончиком языка отражает состояние легких; центральная часть языка — желудка, поджелудочной железы; средняя треть, латеральнее срединной борозды — селезенки, печени и желчного пузыря; задняя часть — почек; корень языка — кишечника [4, 5]. Следовательно, по внешнему виду языка можно судить о состоянии внутренних органов пациента. Для этого необходимо определить размер, структуру поверхности, цвет и влажность языка [2].

У здорового человека слизистая оболочка языка бледно-розового цвета, без налета, с ровной складкой посередине, хорошо выраженными сосочками. В жаркое время года сосочки языка имеют красноватый оттенок и немного увеличены. У здоровых детей раннего возраста слизистая оболочка языка розового цвета, выражены V-образно стоящие валикообразные сосочки. Листовидные сосочки на боковых поверхностях языка появляются только к 6—7 годам [6].

На состояние слизистой оболочки языка оказывают влияние состав пищи, травмы (механические, термические, химические), токсико-аллергические воздействия (стоматологические материалы, лекарственные вещества и др.) [6, 7]. Так, острая пища и

Рисунок 1. Схема проекционных зон внутренних органов на языке (по В. Ладу)

— 2(37) • 2012

пряности (маринады, кайенский перец, карри и др.) оказывают раздражающее действие и на короткое время придают языку красный цвет, употребление крепкого кофе — коричневый, свеклы — фиолетовый. Курение может стать причиной желтого налета, прием антибиотиков — привести к частичному исчезновению участков эпителия на поверхности языка.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях язык становится гиперемированным, при хронических заболеваниях и анемии — бледным, при диски-незии желчевыводящих путей, холецистите, вирусном гепатите — желтым. При заболеваниях легких и сердечно-сосудистой системы язык приобретает циано-тичный оттенок.

Анализируя состояние языка, важно отметить качество и количество имеющегося налета. У здорового человека допустим тонкий налет белого цвета, легко удаляющийся зубной щеткой или щеточкой для чистки языка. Белый, плотный налет в зависимости от зоны расположения на языке является признаком воспалительного процесса какого-либо органа, а также может быть проявлением эндогенной интоксикации (при запорах, наличии в организме токсических и условно-токсических макро- и микроэлементов, почечной и печеночной недостаточности и др.) (рис. 2). Налет коричневого цвета может появляться у больных с заболеваниями легких и кишечника, желтого цвета — при застойных явлениях в желчном пузыре.

Вертикальные бороздки по краям языка отмечаются при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (рис. 3).

Неровная продольная борозда посередине языка может наблюдаться у пациентов с нарушением осанки. При этом ее расположение в передней трети языка свидетельствует об искривлении шейного, средней трети — грудного, задней трети — поясничного отдела позвоночника (рис. 4).

Утолщение языка возникает при различной патологии печени. Отпечатки зубов на боковых поверхностях языка появляются у больных с хроническим энтероколитом, диспепсией. Сухой язык, многочисленные трещины наблюдаются при лихорадке, диарее, диабете, анемии. Тремор языка может быть проявлением неврастенического синдрома, вегетоневроза, тиреотоксикоза [2, 5—8].

Особое внимание необходимо уделять наличию так называемого «географического языка», что клинически проявляется участками гиперемии, чередующимися с участками серого цвета до 0,5 см в диаметре, которые отграничены друг от друга желтовато-серыми валиками, состоящими из утолщенных нитевидных сосочков (рис. 5). В течение нескольких дней эти участки могут изменять свою форму и локализацию. Сливаясь друг с другом, они создают на языке рисунок, напоминающий географическую карту. Впервые это состояние описал французский врач Rayer в 1831 г. Такая десквамация эпителия слизистой оболочки языка характерна для больных с атопическим дерматитом, глистной инвазией, гастроэзофагеальной рефлюкс-ной болезнью, дискинезией желчевыводящих путей,

2(37) • 2012

На допомогу пед!’атру

гастритом со сниженной секреторной функцией, вирусным гепатитом [2, 6, 8].

Наиболее часто изменениями в полости рта сопровождаются заболевания желудочно-кишечного тракта. Это объясняется общностью морфологического строения слизистой оболочки рта и пищеварительного тракта [9]. Так, по данным Е.Г. Романенко, обследовавшей 162 ребенка с хроническим гастродуо-денитом, у 76,3 % из них отмечался гиперкератоз нитевидных сосочков, у 69 % — гиперемия и отечность языка, у 64 % обследуемых — гипертрофия грибовидных и листовидных сосочков. У детей с повышенной кислотообразующей функцией желудка наблюдалось усиление слюноотделения, что обусловлено параллелизмом в работе слюнных желез и желез фундального отдела, вырабатывающих слизь [10]. Часто у пациентов с гиперсаливацией отмечался отек языка с отпечатками зубов на боковых поверхностях (рис. 6).

Для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни патогномоничны множественная деминерализация твердых тканей зубов, наличие «географического языка» и/или налет белого цвета, не имеющий четкой локализации. При хроническом гастродуодените без нарушения моторной функции налет расположен

Рисунок 2. Белый налет в области корня и средней трети языка у мальчика А., 10 лет, с хроническим гастродуоденитом, запорами

Рисунок 4. Искривление срединной борозды задней, средней и передней трети языка у ребенка И., 11 лет, с выраженной деформацией позвоночника во всех отделах

равномерно [10]. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки язык отечный, покрыт тяжело снимающимся налетом, иногда — клейкой слизью [8]. При хронических заболеваниях печени на языке часто появляются геморрагии [8, 9, 11]. Для острого панкреатита характерна сухость языка, увеличение количества нитевидных и гиперплазия грибовидных сосочков, при хроническом панкреатите могут наблюдаться атрофические процессы [8]. При заболеваниях кишечника в полости рта могут появляться множественные, резко болезненные эрозии (афты), налет серо-желтого или коричневого цвета [7, 8, 11].

Изменения слизистой оболочки полости рта имеют место и при эндокринных заболеваниях. Так, при гипофункции щитовидной железы отмечается сухость языка и губ, при ее гиперфункции — тремор, снижение вкуса [1, 11]. Утолщение языка и образование складок на нем (за счет увеличения количества нитевидных сосочков) в совокупности с другими симптомами могут иметь значение в ранней диагностике нарушения функции гипофиза [1]. При хронической недостаточности коры надпочечников на слизистой оболочке полости рта и боковых поверхностях языка

Рисунок 3. Выраженная бороздчатость языка у ребенка З., 12 лет, с обострением хронического гастродуоденита с пониженной кислотообразующей функцией

Рисунок 5. Географический язык ребенка М., 16 лет, с обострением атопического дерматита

На допомогу педиатру

2(37) • 2012

появляются коричневые пятна различной формы без признаков воспаления. При гиперфункции коры надпочечников в полости рта могут быть выявлены афты, участки гиперкератоза, кандидомикоза вследствие ка-таболических эффектов гормонов. При сахарном диабете характерными являются истончение слизистой оболочки, сухость языка, парестезии, ангулярный хейлит [2].

Изменения в полости рта могут стать одними из ранних клинических симптомов заболеваний крови и органов кроветворения. Так, при анемии отмечается бледность слизистой оболочки, ее сухость, ангуляр-ный стоматит, атрофия эпителия и сосочков языка, который становится острым и уменьшается по толщине [1, 7]. Особенностью гиперхромной анемии является избыточная увлажненность слизистой оболочки языка, появление гиперпигментированных пятен на небе, внутренней поверхности щек [2]. При гемофилии наблюдаются кровотечения из неповрежденных внешне десен и при прикусывании языка [1, 2]. При лейкозе можно обнаружить язвенно-некротические изменения слизистой оболочки полости рта [2].

Поражения слизистой оболочки ротовой полости могут иметь место при инфекционных заболеваниях. В частности, при скарлатине характерным является малиновый язык (рис. 7).

У больных с сердечной недостаточностью могут появляться трофические изменения языка в виде инфильтрации, болезненности и некрозов. При де-компенсированных врожденных пороках сердца слизистая оболочка языка становится отечной, сухой, бледной с цианотичным оттенком [2, 11].

Для патологии почек характерными являются ксеро-стомия (сухость во рту), катаральный гингивит, эрозивный стоматит вследствие бактериального разложения мочевины слюной, так называемый аммиачный ожог [2, 11].

Одним из проявлений гиповитаминоза А является сухость слизистой полости рта, ороговение эпителия, при недостаточности витамина В1 — гиперплазия грибовидных сосочков, В6 — ангулярный стоматит, хейлит, при дефиците витамина В12 — дескваматив-ный глоссит [2].

В качестве иллюстрации к вышеизложенному представляем следующий клинический случай. Ребе-

,Ж/

Рисунок 6. Отек языка с отпечатками зубов на боковых поверхностях, гиперплазия нитевидных сосочков у пациента К., 17 лет, с хроническим гастритом с повышенной кислотообразующей функцией

Рисунок 8. Ребенок Б., 7лет. До лечения: слизистая оболочка полости рта сухая, язык у корня обложен желтым налетом, в области кончика языка справа очаг десквамации эпителия, искривление срединной линии, деминерализация зубной эмали

Рисунок 7. Малиновый язык с выраженными сосочками у девочки С., 5 лет, с диагнозом «скарлатина»

Рисунок 9. Ребенок Б., 7лет. После курса лечения: слизистая оболочка языка без дефекта, достаточная влажность с легким налетом белесоватого цвета, сохранение деминерализации зубной эмали

рабУвка

2(37) • 2012

На допомогу nediampy

нок Б., 7 лет, предъявлял жалобы на частый кашель в течение суток с трудноотделяемой мокротой. Из анамнеза заболевания известно, что кашель беспокоил мальчика в течение 4 месяцев, периодически с явлениями одышки, участием в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, приступами свистящего дыхания с дистанционными хрипами. По результатам проведенного комплексного клинико-лабораторно-инструментального обследования был установлен диагноз: бронхиальная астма, атопическая форма, среднетяжелое течение, приступный период. В течение 1 мес. получал в качестве базисной терапии пульмикорт с незначительным эффектом и сохранением вышеуказанных жалоб. При оценке объективного статуса обращали на себя внимание выраженные фенотипические проявления дисплазии соединительной ткани: гипермобильность суставов, слабый мышечный тонус, сколиоз грудного отдела позвоночника, уплощенный свод стоп. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Слизистая оболочка полости рта сухая, язык у корня обложен равномерным плотным желтым налетом, в области кончика языка справа очаг десквамации эпителия, искривление срединной линии в передней трети, деминерализованная зубная эмаль (рис. 8). Перкуторно над легкими ясный легочный звук, аускультативно в легких жесткое дыхание, хрипов нет. Другие органы и системы без патологии. При дополнительном сборе анамнеза выявлен положительный симптом «мокрой подушки», наличие частой отрыжки воздухом, что явилось основанием для исключения гастроэзофагеальной рефлюкс-ной болезни, паразитарной инвазии.

Результаты проведенной фиброгастродуодено-скопии выявили умеренную гиперемию слизистой пищевода в нижней трети, пролабирование складок желудка до 2,5 см длины пищевода, слизистая оболочка желудка матовая, гиперемирована, с большим количеством слизи, примесью желчи. В фекалиях обнаружены цисты лямблий.

Учитывая результаты дополнительных методов исследования, к базисной терапии пульмикортом был добавлен мотилиум в течение 14 дней, назначено трех-этапное лечение лямблиоза. На фоне данного комплексного лечения отмечалась положительная дина-

Нагорна Н.В., АудчакО.П., ЧетверикН.О., Усенко Н.О. Донецький нацюнальний медичний унверситет Iм. М. Горького

ЯЗИК ЯК ДЗЕРКАЛО ЗДОРОВ’Я

Резюме. У статп представлеш дат лггератури й власш клшчш спостереження за станом слизово! оболонки по-рожнини рота в дней з рiзною патолопею. Оцшка стану язика важлива пщ час об’ективного огляду пащента, особливо в динамщ спостереження. Ё вщдзеркалення в ме-дичнш документаци е простим i важливим скриншговим показником для складання алгоритму дiагностичного по-шуку, а також додатковим критерiем ефективност лжу-вання, реабiлiтацii i профiлактики рiзних захворювань.

Ключовi слова: дiти, дiагностика, слизова оболонка по-рожнини рота, язик.

мика бронхообструктивного синдрома (уменьшение, а затем исчезновение кашля), состояния слизистой оболочки языка (отсутствие очага десквамации эпителия, повышение влажности слизистой оболочки, уменьшение налета и изменение его цвета) (рис. 9).

Таким образом, патологические изменения функций и структуры различных органов и систем проявляются изменениями слизистой оболочки языка, начиная с ранних клинических стадий. Оценка состояния языка важна при описании объективного статуса пациента, особенно в динамике наблюдения. Ее отражение в медицинской документации является простым и важным скрининговым показателем для составления алгоритма диагностического поиска, а также дополнительным критерием эффективности лечения, реабилитации и профилактики различных заболеваний.

Список литературы

1. Фабрикант М.Б. Полость рта как источник и сигнализатор ранней диагностики общих заболеваний // Медицина неотложных состояний. — 2006. — № 1(2). — urgent.mif-ua.com.

2. Банченко Г.В., Максимовский Ю.М., Гринин В.М. Язык — «зеркало» организма. Клиническое руководство для врачей. — М.: ЗАО «Бизнес Центр «Стоматология», 2000. — 408 с.

3. Гиппократ. Сочинения. — Том 2: Пер. с греч. В. Ируане-ва. — М.: Медгиз, 1944. — 512 с.

4. Белоусов П.В. Теоретические основы китайской медицины. — Алматы, 2004. — 160 с.

5. Никифоров С.Н. Нетрадиционный подход к диагностике ряда заболеваний //Новости медицины и фармации. — 2007. — № 21—22 (230—231). — novosti.mif-ua. com.

6. Сомова К.Т. Язык и здоровье ребенка // Педиатрия. — 2001. — № 2. — С. 98-100.

7. Острижняя Ирина. Язык. Что мы о нем знаем // Здоровье. — 2010. — www.stomatolog.ru.

8. Панасюк 6.М., Заячтвська О.С. Язик: клтчт та фiзi-ологiчнi основи лiнгводiагностики. — Львiв: Свт, 2000. — 56 с.

9. Краснова Н.В. Язык — зеркало организма // Здоровье Во-логодчины. — 2000. — № 2. — www.e-tat.ru.

10. Романенко Е.Г. Клинико-патогенетические параллели заболеваний полости рта и верхних отделов желудочно-кишечного тракта // Вестник физиотерапии и курортологии. — 2011. — № 3. — С. 121.

11. Бабий И.Л., Калашникова Е.А. Аллергические поражения и изменения слизистой оболочки полости рта при различных заболеваниях органов и систем у детей. Часть III// Здоровье ребенка. — 2010. — № 2(23). — С. 97-99.

Получено 27.01.12 □

Nagornaya N.V., DudchakA.P., ChetverikN.A., Usenko N.A. Donetsk National Medical University named after M. Gorky, Donetsk, Ukraine

LINGUA AS A HEALTH MIRROR

Summary. In article there are given the literature data and own clinical observation of the state of oral cavity mucosa in children with different pathology. Assessment of lingua state is important at description of patient’s state, especially in dynamic observation. Its reflection in medical documentation is simple and important screening index for the compilation of diagnostic search algorithm, and also the additional criterion of treatment efficacy, rehabilitation and prevention of different diseases.

Key words: children, diagnostics, oral cavity mucosa, lingua.

Цвет языка означает: что можно сказать о вашем здоровье

В последнее время я много благодарил свой язык. Да, это звучит странно, но я считаю, что практика благодарности лучше всего работает для меня, когда я понимаю, как эти мелкие, повседневные и даже глупые вещи делают мою жизнь лучше. И где бы я был без языка, который помогал бы мне говорить и пробовать вкус, которые являются двумя из моих величайших удовольствий?

Оказывается, язык — удивительный орган чувств, который также может многое рассказать нам о нашем здоровье в целом.И, в частности, в аюрведической медицине он занимает особое место. «Язык — уникальный орган для изучения, поскольку он находится между внутренним и внешним миром, а также имеет прямую связь с внутренней динамикой пищеварительной системы, а также с тремя дошами в желудке, тонком кишечнике и толстом кишечнике. », — говорит Кэти Джо Стахели, доктор аюрведической медицины и основатель оздоровительного центра Purusha Ayurveda Wellness Center. Результат: «Язык может многое рассказать нам о том, что происходит внутри», — говорит она.

Если вы не обращали пристального внимания на состояние своего языка, Стахели отмечает основные физические характеристики здорового языка. «Когда ваш язык отражает всю энергетическую гармонию тела, он должен быть бледно-красным, но иметь блеск и блеск и тонкий белый налет, неровный или неоднородный», — говорит Стахели. «Он также должен быть слегка влажным, эластичным, без трещин, не дрожать и не дрожать».

Теперь, когда вы наверняка будете чаще говорить «аааа» в зеркале, вот несколько подсказок, которые ваш язык может дать для вашего общего состояния здоровья.

Графика от Abby Maker для Well + Good

Ярко-красный гладкий язык

Это может не звучать тревожно, но ярко-красный гладкий язык может сигнализировать о дефиците витаминов, особенно B-12 и фолиевой кислоты. «Язык в этом случае более яркий и гладкий, чем обычно», — говорит Дэниел Аллен, доктор медицины, семейный врач клиники Кливленда. «Сосочки, круглые структуры на поверхности языка, не созревают, когда есть недостаток, и в результате получается более гладкая и яркая поверхность.

Истории по теме

Очень яркий или пятнистый красный цвет также является красным флагом для аюрведических врачей. «Это может означать, что в теле слишком много тепла, а яркий красный наконечник может указывать на постоянные эмоциональные проблемы», — говорит Стахели.

Чувствительность

Если вы чувствуете жжение на языке после чистки зубов, не волнуйтесь — это довольно распространенная проблема, с которой легко справиться. «Вы можете использовать одну и ту же зубную пасту всю жизнь, и тогда у вас появится чувствительность к лаурилсульфату натрия», — говорит д-р.Аллан. Этот ингредиент образует пену для зубной пасты (он также входит в список «Грязной дюжины» и является причиной для отказа от привычки к цетафилам, статистика) и может вызывать раздражение при регулярном использовании. Доктор Аллан предлагает перейти на Sensodyne или марку натуральной зубной пасты.

Текстура

Здоровый язык должен быть немного шероховатым, без крупных неровностей или трещин. Не то, что вы видите? На то есть множество возможных причин. «Скопление органов, вызванное их чрезмерной или недостаточной эффективностью, проявляется в трещинах, впадинах или ударах», — говорит Стахели.Кроме того, «нарушение всасывания питательных веществ проявляется в выемках зубов на боковой стороне языка», — говорит она. На что еще обращать внимание: трещины или трещины вдоль центральной линии могут сигнализировать о проблемах со спиной, глубокая линия посередине указывает на нервную энергию, а подавленные эмоции и хронические расстройства могут проявляться в сильных трещинах и вдавленных неровностях по всей поверхности.

Но пока не волнуйтесь. Если вы верите, некоторые мелкие неровности могут быть нормальным явлением в процессе старения. «Иногда вы видите трещины, потому что с возрастом на языке могут образовываться морщины», — говорит д-р.Аллан. (Никакая часть тела не является безопасной!) Если вы обеспокоены тем, что то, что вы видите, представляет собой нечто большее, запишитесь на прием к терапевту, чтобы он мог все осмотреть.

Белый налет

Это нормально и желательно, чтобы на языке был тонкий, неровный беловатый налет. Но густой, пастообразный белый цвет может указывать на проблемы, наиболее распространенной из которых является молочница. Доктор Аллан. Молочница — это чрезмерный рост кандиды в полости рта (в основном, дрожжевая инфекция во рту), для которой необходимо обратиться к врачу.Присутствие кандиды может многое рассказать вам о здоровье кишечника, и Стахели говорит, что толстый белый налет на языке часто связан с чувством тяжести в животе или вздутием живота, трудностями при пробуждении по утрам, депрессией, болью в суставах. и проблемы с пищеварением.

Поражения

Вполне возможно, что на здоровом языке может появиться раздражение и образоваться небольшие язвы или повреждения. Почему? Возможно, вы случайно укусили его, обожгли чем-то горячим или действительно ударили цитрусовые (иногда кислотность может действительно раздражать внутреннюю часть вашего рта, включая язык).Однако это могло быть признаком чего-то более серьезного. Рак ротовой полости, связанный с ВПЧ, растет (к другим факторам риска рака полости рта относятся курение и чрезмерное употребление алкоголя). По словам доктора Аллана, если у вас болит ротовая полость более пары недель, проверьте ее. «Не все раковые заболевания вызывают боль», — говорит он. «То, что это не больно, не значит, что это безболезненно».

Внимательно посмотрите на свои ногти и обратите внимание на цвет вашей менструальной крови — они также могут многое рассказать вам о вашем здоровье.

Что ваш язык может рассказать вам о вашем здоровье — Основы здоровья от клиники Кливленда

Для подсказок о проблемах в
рот, высуньте язык и посмотрите в зеркало. Здоровый язык
должен быть розовым и покрыт небольшими узелками (сосочками). Любое отклонение от
нормальный внешний вид вашего языка или любая боль могут быть поводом для беспокойства.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Семейный врач Дэниел Аллан, доктор медицины, обсуждает, почему вам следует следить за изменениями, которые, возможно, потребуется оценить врачу или стоматологу.

Если на языке белый налет или белые пятна

Белый язык или белые пятна на языке могут указывать на:

Молочница полости рта — грибковая инфекция, развивающаяся во рту. Он выглядит как белые пятна, которые часто имеют консистенцию творога.«Молочница полости рта чаще всего встречается у младенцев и пожилых людей, особенно у тех, кто носит зубные протезы, или у людей с ослабленной иммунной системой», — говорит д-р Аллан. «Люди с диабетом и те, кто принимает ингаляционные стероиды от астмы или болезней легких, также могут заразиться им. И оральные стероиды тоже могут вызвать молочницу. После приема антибиотиков вероятность возникновения молочницы во рту также выше ».

Лейкоплакия — состояние, при котором клетки во рту чрезмерно разрастаются, что приводит к образованию белых пятен на языке и во рту.«Лейкоплакия может развиться при раздражении языка», — говорит доктор Аллан. «Это часто наблюдается у людей, употребляющих табачные изделия. Лейкоплакия может быть предшественником рака, но сама по себе не опасна. Если вы видите, что, по вашему мнению, может быть лейкоплакией, обратитесь к стоматологу для оценки ».

Красный плоский лишай полости рта — сеть выпуклых белых линий на языке, похожих на кружево. «Мы не всегда знаем, что вызывает это состояние, но обычно оно проходит само по себе», — говорит д-р.Аллан.

Если у вас красный язык

Красный язык может быть признаком:

Дефицит витаминов — «Недостаток фолиевой кислоты и витамина B-12 может привести к тому, что ваш язык станет красноватым», — говорит д-р Аллан. Для определения этих уровней доступен простой анализ крови.

Географический язык — при этом заболевании на поверхности языка появляются красноватые пятна, похожие на карту. «Эти пятна могут иметь белую рамку вокруг них, и их расположение на вашем языке может со временем измениться», — говорит д-р.Аллан. «Географический язык обычно безвреден».

Скарлатина — инфекция, при которой язык приобретает клубничный (красный и неровный) вид. «Если у вас высокая температура и красный язык, вам необходимо обратиться к семейному врачу», — говорит доктор Аллан. «Антибиотики необходимы для лечения скарлатины».

Болезнь Кавасаки — заболевание, при котором язык также может иметь клубничный вид. Он наблюдается у детей в возрасте до 5 лет и сопровождается высокой температурой.«Болезнь Кавасаки — серьезное заболевание, которое требует немедленного медицинского обследования», — говорит д-р Аллан.

Если язык черный и волосатый

Сосочки похожи на волосы.
на вашем языке растут на протяжении всей жизни. У некоторых людей они становятся
чрезмерно длинные, что увеличивает вероятность того, что в них обитают бактерии.

«Когда эти бактерии растут, они могут выглядеть темными или черными, а разросшиеся сосочки могут казаться похожими на волосы», — говорит д-р Аллан. «К счастью, это заболевание встречается нечасто и обычно не является серьезным.Чаще всего это происходит у людей, которые не соблюдают правила гигиены полости рта ».

Он говорит людям с диабетом,
прием антибиотиков или химиотерапия также может привести к появлению черных волосатых
язык.

Если у вас болезненный или неровный язык

Болезненные шишки на языке
может быть связано с:

Травма — «Случайно прикусив язык или ошпарив им что-то прямо из духовки, язык может болеть до тех пор, пока повреждение не заживет», — говорит доктор Аллан. «Скрежетание или сжатие зубов также может раздражать боковые стороны языка и вызывать болезненные ощущения.

Курение — Курение раздражает ваш язык, что может вызвать болезненность.

Язвы — язвы во рту. «У многих людей в то или иное время появляются язвы на языке», — говорит д-р Аллан. «Причина неизвестна, но считается, что одним из факторов является стресс». Язвы обычно заживают без лечения в течение недели или двух.

Рак полости рта — «Шишка или язва на языке, которая не проходит в течение двух недель, может быть признаком рака полости рта», — говорит д-р Аллан. «Имейте в виду, что многие виды рака полости рта не вызывают боли на ранних стадиях. , поэтому не думайте, что отсутствие боли означает, что все в порядке.”

Следи за своим языком!

Доктор Аллан говорит, что все
следует ежедневно проверять свой язык, когда они чистят зубы и
язык. «Любое изменение цвета, шишки, язвы или боль следует контролировать и
оценивается медицинским работником, если они не уезжают в течение двух недель », — сказал он.
говорит.

Как должен выглядеть здоровый язык ?: Tompkins Dental: Общая стоматология

Ваш язык — это небольшой мышечный орган, и здоровый язык может быть разного цвета.Язык нередко становится красным, желтым, пурпурным или другим оттенком из-за определенных основных заболеваний. Хотя цвет вашего языка не является необычным, любые значительные изменения могут указывать на то, что что-то не так.

Читайте дальше, чтобы узнать о разных цветах вашего языка и о том, как должен выглядеть здоровый язык.

Что ваш язык говорит об общем состоянии вашего здоровья

Здоровый язык должен быть розового цвета с небольшими узелками, называемыми сосочками на поверхности.Определенные медицинские расстройства могут привести к изменению внешнего вида вашего языка, а изменение цвета языка может быть вашим первым признаком серьезной основной проблемы. Если ваш язык когда-либо значительно изменится по внешнему виду, на нем появятся пятна или повреждения, которые не проходят, или он опухнет и станет болезненным, рекомендуется сразу же обратиться к стоматологу или врачу, чтобы определить причину.

Цвета нездорового языка

Вот краткое руководство, чтобы узнать, что цвет вашего языка говорит о вашем общем состоянии здоровья:

  • Красный — Красный язык может быть вызван многими причинами, такими как воспаление, инфекция, заболевание крови, сердечное заболевание или дефицит витамина B12.Скарлатина, экзема и болезнь Кавасаки также могут вызывать покраснение языка.
  • Пурпурный — Проблемы с сердцем и плохое кровообращение в целом могут привести к тому, что ваш язык станет пурпурным. Пурпурный язык также часто встречается при болезни Кавасаки.
  • Синий — синий язык может указывать на недостаток кислорода, вызванный респираторными проблемами, заболеванием почек или заболеванием крови.
  • Желтый — язык может иметь желтый цвет или может образоваться желтый налет из-за скопления бактерий из-за плохой гигиены полости рта, употребления табака, употребления алкоголя, чрезмерного употребления кофе или черного чая, сухости во рту, воспаления слизистой оболочки желудка. , или ослабленная иммунная система.
  • Серый — Из-за проблем с пищеварением язык может поседеть. Также могут быть виноваты пептические язвы или экзема.
  • Белый — язык с толстым и бугристым белым налетом может означать, что у вас молочница, грибковая инфекция слизистых оболочек вашего рта. Слегка бледный язык может быть явным признаком обезвоживания.
  • Коричневый — Определенные продукты питания или действия, такие как употребление большого количества кофе или курение, могут вызвать потемнение языка.
  • Черный — Язык, который кажется черным и волосатым с опухшими шишками, может быть вызван некоторыми антибиотиками, плохой гигиеной полости рта и курением.Кроме того, Пепто-Бисмол может временно сделать ваш язык темнее.

Проверка языка на наличие других аномалий

Другие аномалии внешнего вида вашего языка требуют обращения к стоматологу или терапевту. Проверяя внешний вид своего языка, обязательно обратите внимание на следующее:

Белые нашивки

Лейкоплакия может возникнуть при раздражении языка и обычно наблюдается у тех, кто курит или употребляет табак. Если вы не употребляете табачные изделия и у вас появляются белые пятна на языке, немедленно обратитесь к стоматологу, чтобы исключить рак полости рта.

Чрезмерно красный

Чрезмерно красный язык может быть признаком авитаминоза, включая недостаток фолиевой кислоты или B12. Простым решением для чрезмерного покраснения языка может стать добавление витаминов к утреннему распорядку дня.

Неровные участки

При высокой температуре на языке могут оставаться неровные красные неровные пятна и неровности.После того, как температура спадет, ваш язык должен вернуться к здоровому розовому оттенку.

Болезнь и нежность

Нежный язык — от пищевой аллергии до развития язвы — обычно не о чем беспокоиться. Однако, если ваш язык был болезненным и доставлял вам дискомфорт в течение длительного периода времени, поговорите со своим стоматологом.

Волосатая внешность

Накопление белка может вызвать удлинение небольших бугорков на языке, в результате чего на языке появятся пряди волос.Если вы заметили, что ваш язык стал волосатым, купите щетку для языка или скребок для языка, чтобы вернуть язык в здоровое состояние.

Сохранение здорового языка (и здоровой улыбки!)

Как и ваши зубы, язык является видимой частью вашей улыбки, поэтому, если он не выглядит здоровым, вы можете чувствовать себя неловко. Вы можете улучшить внешний вид своего языка, осторожно чистя зубы два раза в день во время чистки зубов и десен. Высовывать язык, чтобы проверить его цвет после ежедневной чистки зубов, может быть обнадеживающей привычкой.Таким образом, если цвет вашего языка изменится, вы сразу это заметите.

Здоровый цвет языка не гарантирует, что ваши зубы находятся в отличном состоянии, поэтому не забывайте назначать регулярные стоматологические осмотры и чистку в Tompkins Dental!

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое географический язык?

Географический язык — это состояние, получившее свое название от участков, которые выглядят как карта на верхней и боковой сторонах вашего языка. Вы также можете нанести его на другие области рта.Врачи иногда называют это доброкачественным мигрирующим глосситом или мигрирующей эритемой.

Патчи могут приходить и уходить или изменяться очень быстро в течение дней, недель или месяцев. Они могут быть у вас до года.

Географический язык безвреден, что означает, что он безвреден. Это не связано с инфекцией или раком. Это не заразно, поэтому вы не можете заразиться или передать кому-то другому.

Симптомы географического языка

Признаками географического языка являются неровные красные пятна.Обычно они находятся на вашем языке, но могут быть и на деснах, на щеках, на небе или под языком. Эти пятна могут:

  • иметь белую или светлую окантовку
  • различаться по размеру, форме и цвету
  • начинать с одной области, а затем переходить к другой
  • не иметь небольших бугорков (сосочков), которые обычно покрывают вашу язык
Продолжение

Вы можете не знать, что у вас географический язык, пока стоматолог или врач не заметит его во время осмотра ротовой полости.

Примерно 1 из 10 человек с географическим языком испытывает легкий дискомфорт, жжение или болезненные ощущения. Часто это происходит из-за таких вещей, как:

  • Горячие, острые или кислые продукты
  • Сигаретный дым
  • Зубная паста

Географические причины языка и факторы риска

Географический язык возникает, когда на частях вашего языка отсутствуют слои сосочков. Врачи не знают, почему вы их теряете. Однако, поскольку географический язык имеет тенденцию передаваться по наследству, он может иметь какое-то отношение к вашим генам.

Географический язык также чаще встречается у людей с псориазом или трещинами и бороздками на верхней и боковых сторонах языка (трещинный язык).

Географический язык затрагивает от 1% до 3% людей. Это может произойти в любом возрасте, но чаще бывает у молодых людей. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Географическая диагностика языка

Ваш стоматолог или врач спросит о ваших симптомах и осмотрит ваш рот и язык. Вам могут потребоваться тесты, чтобы исключить другие заболевания.

Географическое лечение языка

Любая боль или дискомфорт, вероятно, исчезнут сами по себе. Но если у вас сильная, постоянная боль, могут помочь лекарства. Ваш врач или стоматолог могут прописать:

  • Безрецептурные болеутоляющие
  • Противовоспалительные
  • Полоскания рта с анестетиком
  • Кортикостероиды, которые вы наносите на язык
  • Цинковые добавки

Это также может помочь ограничить или избегайте таких вещей, как:

  • Табак
  • Горячие, острые или кислые продукты или сушеные соленые орехи
  • Зубная паста с добавками, отбеливающими агентами или сильными ароматизаторами (лучше выбрать зубную пасту для чувствительных зубов)

Какая у вас язык говорит о вашем здоровье: ведущий эксперт раскрывает основные причины неприятного запаха изо рта, в том числе некоторые зубные пасты

Вне зависимости от цели бактерии живут и размножаются во рту, под поверхностью языка, в задней части горла и на вашем миндалины (если они еще есть) миллиардами.

Миллиарды бактерий, которые поедают, а затем выделяют отходы, могут привести к образованию большого количества материала с неприятным запахом.

Некоторые виды бактерий-продуцентов серы выделяют отходы с неприятным запахом, состоящие из соединений серы.

Эти соединения включают сероводород (пахнет тухлыми яйцами), метилмеркаптан (пахнет тухлой капустой), путресцин и кадаверин (оба пахнут гнилью) и ряд других неприятных запахов.

Некоторые из этих отходов настолько сильны, что их также можно найти в железах скунсов.

Резкий запах, исходящий от отходов этого типа бактерий, мы обычно называем неприятным запахом изо рта.

Здоровый язык (на фото слева) розовый, блестящий и гладкий. Язык с желтым налетом, который темнеет сзади, свидетельствует об увеличении выработки соединений серы. На этом языке также есть глубокая трещина, в которой может скрываться больше бактерий.

Чем грубее язык, тем больше вероятность появления неприятного запаха изо рта. На некоторых языках есть глубокие бороздки или трещины.Трещины на языке часто приводят к неприятному запаху изо рта, поскольку трещины создают идеальную среду для размножения бактерий. На фото слева и справа трещины на языках.

Как язык влияет на дыхание

Топография языка похожа на карту. Различия в топографии могут повлиять на вероятность и степень неприятного запаха изо рта.

Как правило, чем грубее язык, тем больше вероятность появления неприятного запаха изо рта. На некоторых языках есть глубокие бороздки или трещины.

Трещины на языке часто вызывают неприятный запах изо рта, поскольку трещины создают идеальную среду для размножения бактерий.

Желтый или белый налет на языке — это отходы бактерий, вызывающих неприятный запах изо рта.

У некоторых языков есть сосочки (волокна на верхней поверхности языка), которые немного длиннее нормы. Это известно как «волосатый язык».

Чем длиннее сосочки, тем грубее выглядит язык и тем больше на нем мест, где могут спрятаться бактерии, вызывающие неприятный запах изо рта.

Многие стоматологи рекомендуют использовать скребок для языка, чтобы избавить язык от бактерий, вызывающих неприятный запах.

Однако скребок для языка не рекомендуется людям с волосатым языком.

Соскоб может вызвать раздражение и травму у людей с этим заболеванием.

Географический язык (на фото слева) — это язык, на котором появляются белые пятна с красными границами, которые со временем перемещаются по языку. Это может быть вызвано реакцией на еду, стресс, болезнь, определенные химические вещества и гормональные всплески и обычно не связано с неприятным запахом изо рта.Некоторые продукты могут раздражать географический язык и вызывать чувство покалывания — к ним относятся продукты, которые являются кислыми, пряными, кислыми или сладкими. Черный волосатый язык (на фото справа) возникает, когда сосочки — пальцевидные выступы на поверхности языка — не могут нормально отшелушиваться. По мере того, как сосочки удлиняются, они собирают мусор и бактерии, создавая характерный темный «пушистый» вид.

Как зубная паста и сок вызывают запах

Зловонный запах изо рта может возникнуть у всех, даже у людей, которые тщательно чистят зубы щеткой и зубной нитью.

Это связано не столько с гигиеной полости рта, сколько с такими вещами, как еда, которую вы едите, лекарства, которые вы принимаете, и личные привычки, которые могут создать среду, благоприятную для продуцирующих серу и вызывающих неприятный запах изо рта бактерий.

Эти бактерии всегда присутствуют во рту, но обычно в ограниченном количестве.

У вашего тела есть способы сдерживать бактерии. Иногда этой естественной защиты недостаточно, чтобы эффективно ограничивать колонии бактерий.

Некоторые зубные пасты содержат лаурилсульфат натрия, мыльное моющее средство, которое образует пену, но не оказывает очищающего действия.В последнее время добавка была связана с серьезными побочными эффектами, включая язвы во рту.

Это когда даже человек, хорошо придерживающийся правил гигиены полости рта, может быстро почувствовать неприятный запах.

Основные причины неприятного запаха изо рта, от кислых соков до дыхания через рот, перечислены ниже:

Зубная паста: некоторые зубные пасты содержат лаурилсульфат натрия, мыльное моющее средство, которое образует пену, но не имеет очищающего эффекта. В последнее время добавка была связана с серьезными побочными эффектами, включая язвы во рту.

Прочтите этикетку на зубной пасте и избегайте использования лаурилсульфата натрия в качестве ингредиента

Продукты, богатые белком: поскольку белки питают бактерии во рту, а это означает, что они производят более зловонные отходы.

Отхаркивание мокроты: поскольку слизь содержит белок, питающий бактерии.

Сладости: Сахар (сахароза, глюкоза, фруктоза) является эффективным топливом для всех типов бактерий, от бактерий, вызывающих неприятный запах изо рта, до микробов, ответственных за образование зубного налета, заболеваний десен и окрашивания зубов.

Сахар также способствует развитию кариеса, который питает бактерии и усугубляет неприятный запах изо рта.

Камни в миндалинах: Камни в миндалинах представляют собой белые или желтые комки липких бактериальных отходов, которые могут образовываться в задней части горла.

Они довольно часто встречаются у людей, у которых еще остались миндалины. Камни миндалин источают неприятный запах и вызывают очень неприятный запах изо рта.

Сухость во рту: потому что высушивание рта способствует размножению бактерий.

Курение и алкоголь: вызывают сухость во рту.

Апноэ во сне и дыхание через рот: дыхание через рот вызывает его пересыхание.

Кислые соки: Бактерии, связанные с неприятным запахом изо рта, способны производить отходы быстрее в очень кислой среде.

Болезнь десен: пораженная ткань десен питает и служит источником бактерий и дает им возможность проникнуть в кровоток.

Лекарство, снижающее иммунитет: оно снижает способность организма ограничивать рост бактерий.

Лекарство, вызывающее сухость во рту: высушивание рта способствует размножению бактерий.

Непереносимость лактозы: может вызывать запах кислого молока при употреблении молочных продуктов.

Чтобы полностью загрузить Библию доктора Каца о неприятном запахе изо рта, посетите его веб-сайт: http://www.thebreathco.com/

Подробнее: http://www.dailymail.co.uk/health/article-32

/What-TONGUE-says-health-Leading-expert-reveals-causes-bad-breath-including-toothpastes.html#ixzz3psCnMqcB

Пять состояний языка, которые часто принимают за молочницу

Если у вас появятся симптомы во рту, включающие белые пятна или болезненность, весьма вероятно, что одним из условий, с которыми вы можете столкнуться, если будете искать свои симптомы, будет оральный кандидоз, также известный как кандидоз полости рта.

Это грибковая инфекция во рту, вызывающая образование белых пятен или бляшек на языке и во рту. Состояние может быть весьма неудобным, например, затруднять прием пищи и питья или вызывать изменение вкусовых ощущений.

Молочница во рту возникает, когда у кого-то наблюдается чрезмерный рост грибков, которые естественным образом возникают во рту и на коже. Обычно это заболевание вызывается грибком под названием кандида, которого существует много разных типов. 1 Это относительно часто встречается у младенцев, пожилых людей или людей с определенными заболеваниями, такими как диабет или ослабленная иммунная система. Это также может произойти у тех, кто недавно прошел курс лечения антибиотиками, или у заядлых курильщиков 2 , а также у лиц с плохой гигиеной полости рта. 3

Однако симптомы молочницы полости рта могут быть признаком чего-то еще. Если вы думаете, что у вас молочница, важно обратиться к врачу, чтобы исключить другие причины симптомов, поскольку это может быть не молочница.

Здесь мы рассмотрим пять состояний, которые могут проявляться симптомами, аналогичными оральной молочнице, и которые могут быть диагностированы, если вы посетите своего терапевта. Многие из них безвредны и не нуждаются в лечении, но важно, чтобы поражения, которые не исчезали в течение 14 дней, были проверены врачом.

Язык с покрытием или белый

Здесь поверхность вашего языка заселяется мертвыми клетками и бактериями. Они застревают между небольшими узелками на языке, что приводит к появлению белого налета на языке.Узелки (сосочки) на вашем языке, в свою очередь, могут немного увеличиваться и воспаляться, в результате чего в них также собирается больше мусора. Белый язык также может вызвать неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта). Обычно белый или налет на языке не является признаком того, о чем следует беспокоиться.

У вас больше шансов заболеть белым языком, если вы курите или не соблюдаете гигиену полости рта. Другие факторы, которые могут увеличить риск, — это сухость во рту или проблемы с зубами. Вы можете попробовать аккуратно почистить его скребком для языка и улучшить общую гигиену полости рта, чтобы это быстрее разрешилось.Сокращение употребления алкоголя и отказ от курения тоже могут иметь большое значение.

Иногда налет на языке может указывать на инфекцию или другое состояние, поэтому проконсультируйтесь с врачом, если вы обеспокоены или симптомы длятся дольше 2 недель. При этом налет на языке может длиться дольше двух недель, но если он длился так долго, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить диагноз.

Географический язык

Географический язык — это состояние, при котором на языке обнаруживаются белые пятна, похожие на карту, и его часто путают с молочницей.На языке появляются гладкие красные пятна с неровной светлой (или белой) каймой. Эти пятна могут различаться по размеру и местоположению и могут перемещаться в разные места каждые несколько дней, а не оставаться на одном месте.

У некоторых людей они могут быть чувствительными или даже болезненными, но у других нет других симптомов. Мы не знаем точно, чем это вызвано, поэтому специального лечения не существует. Некоторые люди считают, что проблема проходит быстро, но другие считают, что проблема может сохраняться некоторое время.Обычно это не повод для беспокойства, и обычно все решается само по себе. Однако, если он сохраняется более двух недель, стоит обратиться к врачу, чтобы подтвердить, что это ваше состояние. Обычно со временем она оседает.

Если пятна вызывают дискомфорт при употреблении определенных продуктов, например, чего-нибудь соленого или острого, лучше избегать их, пока симптомы не исчезнут. Поскольку пятна не вызваны грибковой инфекцией, лечение молочницы не поможет избавиться от них.

Красный плоский лишай полости рта

Это хроническое заболевание, которое может вызывать появление белых, почти кружевных полос и пятен во рту. Причина этого состояния неизвестна, но не считается заразной. Однако это заболевание длится намного дольше, чем оральный кандидоз, и для некоторых людей это состояние, с которым они живут долго.

Многие случаи красного плоского лишая в полости рта протекают в легкой форме и не требуют лечения, но в более тяжелых случаях можно лечить с помощью комбинации антисептических средств для полоскания рта и стероидных спреев или таблеток для полоскания рта.Красный плоский лишай полости рта может доставлять некоторые неудобства, но для большинства людей симптомы относительно легкие.

Красный плоский лишай может возникать и в других частях тела, но часто поражается только ротовая полость. В очень редких случаях это может быть вызвано реакцией на лекарства, такие как некоторые обезболивающие и лекарства от кровяного давления, 4 , поэтому ваш врач может пересмотреть любые лекарства, которые вы принимаете. Если вы подозреваете, что у вас красный плоский лишай полости рта, вам следует обратиться к врачу для диагностики этого состояния.

Лейкоплакия полости рта

Проще говоря, лейкоплакия полости рта (OL) означает белое пятно или налет во рту. Обычно это формируется на языке, но также может возникать внутри щек, нижней части губ, десен и задней части рта (мягкое небо). Обычно он гладкий, но у некоторых людей он может казаться немного шершавым, приподнятым или утолщенным. Пятно часто стойкое и не может быть удалено щеткой или соскобом. Иногда вокруг пораженного участка также появляется покраснение, но обычно оно безболезненно.

OL редко встречается у людей в возрасте до 30 лет, но чаще встречается у курильщиков, чем у некурящих. 5 У некоторых людей это связано с повышенным риском рака ротовой полости, называемого плоскоклеточной карциномой, поэтому важно проконсультироваться с врачом.

Иногда лейкоплакия может выглядеть «волосатой». Это обычно вызывается конкретным вирусом (EBV — вирус железистой лихорадки) у людей, у которых могут быть проблемы с их иммунной системой, поэтому это также требует дальнейшего изучения. 6

Аптозные язвы во рту

Это болезненные язвы, возникающие во рту. Они болезненны, но обычно безвредны и исчезают сами по себе, и, вероятно, у вас уже была одна из них раньше. Если ваша язва длится более двух-трех недель, становится все более болезненной или воспаленной, обратитесь к врачу. Также важно пойти к врачу, если у вас постоянно появляются новые язвы во рту.

Они также обычно встречаются на щеках, губах или языке и могут быть белыми, красными или даже серыми.Часто мы не уверены, почему у людей появляются язвы во рту, но они могут быть вызваны травмой во рту, например, прикусыванием языка, плохо подогнанными зубными протезами или шероховатым краем зуба. Считается, что другие факторы, такие как стресс, гормоны и определенные продукты, такие как шоколад и кофе, также способствуют. 7

Обычно язвы во рту не нуждаются в лечении, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы они чувствовали себя более комфортно или ускорили заживление. К ним относятся отказ от соленой, кислой или острой пищи, использование защитной пасты или геля от фармацевта и использование мягкой зубной щетки.Ваш фармацевт также может посоветовать вам попробовать антимикробный ополаскиватель для рта, гель или леденцы, чтобы облегчить боль и заживить.

Что мне делать, если у меня во рту появилось белое пятно или мой язык выглядит покрытым налетом?

Если белое или обесцвеченное пятно во рту полностью не исчезнет само по себе в течение 14 дней, важно обратиться к врачу или стоматологу, так как большинство белых пятен должны осесть в это время.

Если ваш врач или стоматолог сочтут это необходимым, они могут направить вас на биопсию поражения.Здесь небольшое количество поражения удаляется и исследуется под микроскопом. Однако обычно в этом нет необходимости, и можно использовать простые методы лечения, такие как хорошая гигиена полости рта или полоскание рта.

Последнее обновление: июнь 2019 г.
Следующее обновление — 2021 г.

Как на вашем языке могут появиться признаки проблем с кишечником и почему вы должны чистить его каждый день | London Evening Standard

W

С ростом движения за оздоровление мы все внезапно полируем, очищаем и протираем каждый дюйм нашего тела, чтобы вывести токсины, очистить и перестроить.

Последний аксессуар для ухода за собой, в который стоит инвестировать? Скребок для языка.

Но в то время как некоторые отвергают ритуал как очередную ошибку самообслуживания, Мейв О’Салливан и Эмилия Хертинг, практикующие традиционную китайскую медицину (ТКМ) в клиниках здоровья Эскапада, отмечают, что это хороший способ контролировать ваше общее состояние здоровья.

В конце концов, язык использовался тысячи лет как в Аюрведе, традиционной индийской медицине, так и в традиционной китайской медицине как неинвазивный способ оценки вашего внутреннего здоровья.

«Наблюдая за состоянием языка, вы лучше осознаете свое здоровье в целом. В китайской медицине считается, что язык — это микрокосм всего тела, и, глядя на форму, цвет, покрытие и текстуру, вы способны видеть любые дисбалансы и недостатки в организме », — говорят О’Салливан и Хертинг.

Они рекомендуют регулярно чистить язык, чтобы удалить токсины и бактерии. Дополнительным бонусом является то, что удаление покрытия может предотвратить неприятный запах изо рта и устранить непереваренные частицы пищи.

Как чистить язык

Сколько раз в день нужно чистить язык?

«Мы рекомендуем очищать язык один раз в день, сделав это частью вашей обычной процедуры очищения полости рта, наряду с чисткой зубов и использованием нети-пота для очистки носовых ходов».

Можете ли вы повредить язык, будучи слишком грубым?

«Язык упругий, но слишком сильное и частое соскабливание может вызвать локальную травму языка, поэтому аккуратно и регулярно — лучший метод.«

Что лучше использовать: пластиковый или медный скребок для языка?

» По экологическим соображениям мы рекомендуем скребки из меди или нержавеющей стали, так как они также легче чистятся. Скребки для языка недороги, их можно найти в большинстве магазинов здорового питания или в Интернете ».

Можно использовать ложку или только зубную щетку?

« Исследования показали, что скребок более эффективен для удаления всего мусора с языка, чем скребок. зубная щетка. Чистка щеткой разжижает и перемещает мусор вокруг рта, но не удаляет бактерии с языка.Скребок для языка соскабливает и удаляет налет на языке, на котором обитают наши бактерии в полости рта ».

Как лучше соскоблить язык:

« Стоя перед зеркалом, возьмитесь за оба конца скребка. Руки. Высуньте язык и приложите скребок как можно дальше к языку. Сильно, но осторожно надавите на поверхность языка одним длинным движением. Промойте скребок под струей воды, пока он не станет чистым, и повторите 5-10 раз, пока ваш язык не станет чистым и полностью не освободится от налетов.»

И если вы ищете что-то необычное, гуру оздоровления Жасмин Хемсли, которая также привержена ритуалу, разработала свой собственный медный Tongue Tingler.

Как читать на вашем языке

Если вы ‘ Если вас интересует, что ваш язык говорит о вашем общем здоровье, практикующие поделились некоторыми советами о том, как читать возможные симптомы на вашем собственном языке.

Главное, что нужно знать, это то, что каждая часть языка соответствует разным внутренним органам, как как используются ступни в рефлексотерапии.

«Язык — зеркало пищеварительной системы организма, поэтому он может отражать непереносимость и чувствительность пищи, проблемы с кишечником, уровень токсинов, слабое пищеварение и многое другое», — говорят О’Салливан и Хертинг.

Вы можете осмотреть его самостоятельно при хорошем естественном освещении. Язык также необходимо расслабить, поэтому высовывайте язык только на короткие промежутки времени.

Приведенная ниже таблица, составленная клиникой AcuMedic (Лондон), дает представление о некоторых общих возможных индикаторах, на которые следует обратить внимание, однако важно отметить, что это упрощенное представление диагностики языка.