Продукты с витамином в6 и в12: в каких продуктах содержится, суточная норма, зачем нужен

Продукты богатые витаминами группы В

Зачем детям нужен витаминный комплекс группы В, в каких продуктах содержатся эти витамины и каковы симптомы дефицита жизненно важных органических соединений.

Детям необходимы все 8 витаминов группы В — B1 (тиамин), B2 (рибофлавин), B3 (ниацин), B5 (пантотеновая кислота), B6 (пиридоксин), B7 (биотин), B9 (фолиевая кислота), B12 (цианокобаламин).

B-витаминный комплекс отвечает за преобразование глюкозы в энергию, белковый и жировой обмен. Необходим для нормального функционирования нервной системы, поддержания мышечного тонуса, работы желудочно-кишечного тракта. Отвечает за состояние здоровья кожи, волос, глаз, ротовой полости и печени. Поэтому очень важно, чтобы в ежедневном рационе ребенка были продукты, содержащие каждый из витаминов комплекса. В нашем «Дневнике питания»  меню составлено таким образом, чтобы ребенок получал все необходимые ему витамины и микроэлементы.

Важно знать

Хочу обратить внимание на дополнительные источники, содержащие B-витаминный комплекс — любые витаминные препараты и биологически активные добавки допустимы только после получения врачом биохимического анализа крови ребенка и, соответственно, назначения доктором того или иного витаминного комплекса. Гипервитаминоз (избыток витамина) опасен не менее, чем гиповитаминоз (недостаток витамина) и авитаминоз (отсутствие витамина или группы витаминов).

Для поддержания баланса и недопустимости дефицита витаминов B обратите внимание на самочувствие ребенка — я указала симптомы недостатка витаминов (авитаминоз или гиповитаминоз, безусловно, более частые явления, нежели гипервитаминоз). То, что самостоятельно можем сделать мы с вами как мамы, это, конечно, внимательно следить за питанием детей и их самочувствием. По ссылкам ниже доступна инфографика с перечнем продуктов, богатых каждым витамином из B-комплекса.

В1 (тиамин)

Отвечает за метаболизм жиров, белков и углеводов. Необходим для нормальной работы нервной системы.

Симптомы недостатка витамина В1: мышечные спазмы.

Продукты богатые витамином В1

В2 (рибофлавин)

Необходим для белкового и углеводного обмена, расщепления жиров. Отвечает за хорошее зрение и здоровье кожи.

Симптомы недостатка витамина В2: раздражение слизистой, чувствительные и воспаленные глаза.

Продукты богатые витамином В2

В3 (ниацин)

Нужен для обеспечения бесперебойной работы желудочно-кишечного тракта, для здоровья кожи, нормального обмена веществ и здоровья нервной системы. Следствие недостатка ниацина — синдром деменции (приобретенное снижение познавательной деятельности с утратой ранее приобретенных знаний).

Симптомы недостатка витамина В3: дерматиты, диарея, быстрая утомляемость.

Продукты богатые витамином В3

В5 (пантотеновая кислота)

Необходим для синтеза жиров и жировых соединений, углеводов, усвоения аминокислот. Случаи недостатка этого микроэлемента встречаются крайне редко, если питание ребенка содержит достаточное количество белков, жиров, витаминов группы B и C.

Симптомы недостатка витамина В5: повышенная утомляемость, покалывание в пальцах ног, расстройства сна, головные и мышечные боли.

Продукты богатые витамином В5

В6 (пиридоксин)

Необходим для производства красных кровяных клеток, играет значительную роль в процессе обмена веществ.

Симптомы недостатка: высыпания на коже, нервные расстройства.

Продукты богатые витамином В6

 В7 (биотин)

Регулирует белковый и жировой баланс, «работает» в связке с витаминами В5 и В9, обеспечивает выполнение  обменных функций фолиевой и пантотеновых кислот.

Симптомы нехватки: дерматиты.

Продукты богатые витамином В7

 В9 (фолиевая кислота)

Участвует в синтезе ДНК, формировании гемоглобина, синтезе белка.

Симптомы недостатка витамина В9: раздражение слизистой, сухость во рту, медленный рост, затруднения в развитии ребенка.

Продукты богатые витамином В9

В12 (цианокобаламин)

Необходим для образования крови, поддержания нормальной работы нервной системы, роста ребенка. Для метаболизма жиров и углеводов, накопления белков. Поддерживает способность концентрироваться, улучшает память и умственную деятельность, поддерживает энергию. Недостаток приводит к анемии, которая может вызывать онемение в частях тела, лихорадку и нервное раздражение.

Симптомы недостатка витамина В12: усталость, раздражение, упадок сил, нервное истощение.

Продукты богатые витамином В12

В нашей кулинарной коллекции рецептов для детского питания есть множество блюд с высоким содержанием витаминов В. Мы составили подборку рецептов по каждому витамину этой группы с подробной инструкцией по приготовлению.

Информационный источник:  Blackford Institute for Nutrition

Полезные продукты с витамином В

Для нормального функционирования организма необходим целый комплекс витаминов. Это известно каждому, ведь очень часто нам приходится слышать о пользе того или иного продукта, поскольку в нем содержится большое количество витаминов. Об их недостатке организм сообщает нам самыми разнообразными способами – повышенной утомляемостью, сбоями и болезнями. Ярко выраженный дефицит витаминов называют авитаминозом. Чтобы не допустить авитаминоз, можно принимать разнообразные комплексы или пойти естественным путем, т.е. скорректировать свое питание и выбрать продукты с максимальным количеством витаминов в составе.

Всё чаще и чаще современные ученые упоминают витамин В. Это водорастворимый витамин, который участвует в профилактике и лечении целого ряда заболеваний, а также нормализует обменные процессы в организме. В том, что витамин В полезен, не возникает никаких сомнений, поэтому стоит разобраться, как избежать его дефицита. Инъекции и таблетки подходят только в том случае, когда их прописал врач для лечения того или иного заболевания, нам же для поддержания здоровья стоит только скорректировать свой рацион. В каких продуктах содержится витамин В? Ответить на этот вопрос кратко невозможно, как нельзя и просто составить список продуктов, содержащих этот витамин.

Дело в том, что под кодовым названием «витамин В» скрывается целая группа витаминов. Наверняка многим известны витамины группы В как пронумерованный список, т.е. витамин В1, В2, В3 и так далее до В12, но мало кому знакомы такие названия этих витаминов как тиамин, рибофлавин, пантотеновая кислота, холин, никотиновая кислота и т.д. Почему же все эти вещества получили собирательное название «витамин В»? Такое обобщение обусловлено тем, что в продуктах питания все эти витамины, как правило, встречаются вместе. Еще одной особенностью витаминов группы В является невозможность их накопления в организме, исключение составляет только витамин В12 (цианокобаламин). Т.е. все разговоры о том, что за лето нужно успеть пополнить запасы витаминов в организме, которых хватит на целый год, в данном случае не имеют смысла. Запас витаминов группы В следует пополнять в организме ежедневно. Кроме того не следует забывать, что витамин В разрушается алкоголем, рафинированными сахарами, никотином и кофеином, поэтому большинство людей испытывает его недостаток, и поэтому так важно знать, в каких продуктах содержится витамин В.

Несмотря на то, что витамины В объединены в одну группу не напрасно, у каждого витамина, входящего в состав группы, есть свой спектр действия в организме и свои особенности. Рассмотрим подробнее, в каких продуктах содержится витамин В и какие функции выполняет каждый витамин, входящий в эту группу.

Витамин В1 или тиамин

Этот витамин участвует в углеводном обмене и в целом необходим для работы каждой клетки нашего организма, особенно в нем нуждаются нервные клетки. Благодаря тиамину повышается устойчивость организма к инфекциям и другим вредным воздействиям внешней среды. Многие витамины разрушаются при нагревании, таков и витамин В1, его устойчивость по отношению к высоким температурам снижена, поэтому не стоит подвергать продукты, в которых содержится тиамин, длительному нагреванию, т.е. придется отказаться от варки, жарки, тушения и запекания.

При нормальном питании редко возникает недостаток витамина В1, его нехватка чаще обнаруживается, когда рацион составляют высокоочищенные углеводы, к которым относят выпечку из муки высших сортов, полированный рис и сахара. Как уже упоминалось выше, организм человека не может запастись витамином В1 впрок, поэтому как только прекращается его поступление вместе с пищей, мы начинаем испытывать недостаток тиамина. Вместе с тем избыток В1 не приводит к каким-либо серьезным последствиям в организме.

К продуктам, в которых содержится витамин В1, относят печень, свинину, устриц, хлеб, сухие дрожжи, горох, сыр, грецкие орехи, арахис, яичный желток, молоко, отруби, картофель, крупы, бобовые, зеленые овощи и коричневый рис. Но среди продуктов питания встречаются и те, которые препятствуют усвоению В1, так, например, чайные листья и сырая рыба содержат фермент тиаминазу, разрушающую тиамин.

Витамин В2 или рибофлавин

Рибофлавин участвует во всех обменных процессах организма. Хотите иметь здоровый вид, красивую кожу и острое зрение, включайте в свой рацион витамин В2. Наш внешний вид во многом обязан этому витамину, так при его нехватке все наши усилия в спортзале приведут лишь к усталости, а о приливе энергии и красивом рельефе нам останется только мечтать. Однако всё не так плохо, стоит только знать, в каких продуктах содержится витамин В2, и употреблять их регулярно. Пополнять запасы этого витамина в организме не так уж сложно, ведь рибофлавин устойчив во внешней среде, не боится нагревания, воздуха и кислот! Стоит опасаться только ультрафиолетовых лучей, воды, щелочи и алкоголя.

Витамин В2 содержится в продуктах животного происхождения, таких как яйца, мясо, печень, почки, рыба, молоко и молочные продукты, а также сыры. Большое количество витамина В2 содержится в листовых зеленых овощах, особенно в капусте брокколи и в шпинате, а также в дрожжах, в гречневой крупе, хлебе из цельного зерна и орехах.

Витамин В3 или никотиновая кислота

Если вас одолевает плохое настроение, раздражительность или даже депрессии, знайте, во всем виновата нехватка витамина В3.

Спокойствие и хорошее настроение можно вернуть, наладив «поставки» витамина В3 в организм. Также этот витамин обеспечит здоровье вашей кожи и снизит ее чувствительность к солнечным ожогам, что особенно актуально тем, кто собирается провести лето на пляже. Нельзя не учитывать тот факт, что дефицит В3 возникает крайне редко, обычно это происходит при длительном неполноценном питании с низким содержанием белков и жиров в рационе.

В каких продуктах содержится витамин В3? Поддержать баланс этого витамина в организме можно с помощью включения в свой рацион печени, почек, мяса, птицы, сердца, яиц, зеленых овощей, пивных дрожжей, семечек, орехов, бобовых, рыбы и цельнозернового хлеба.

Витамин В4 или холин

Этот витамин, как правило, не включается в витаминные комплексы, несмотря на то, что является необходимым для нормального функционирования нервной системы, способствует жировому обмену в печени и улучшает нашу память. Дело в том, что это вещество может синтезироваться нашим организмом. Именно В4 снижает уровень холестерина в крови, улучшает работу мозга и предотвращает депрессии. При нехватке этого витамина нарушается работа печени, появляется раздражительность, усталость, возникают нервные срывы. Витамин В4 содержится в яичном желтке, мозге, печени, почках, сердце, а также велико его содержание в капусте, шпинате и сое.

Витамин В5 или пантотеновая кислота

Витамин В5 играет важную роль в обмене веществ, он расщепляет белки, жиры и углеводы для получения энергии. Кроме того пантотеновая кислота регулирует функции нервной системы и участвует в процессе жирового обмена, так нехватка витамина В5 может приводить к увеличению массы тела. Не обойтись без этого витамина и при лечении всевозможных ожогов, поскольку В5 способствует регенерации тканей, особенно кожи и слизистых оболочек, а также защищает их от инфекций. До недавнего времени считалось, что поскольку этот витамин содержится практически во всех продуктах, то не может наступить его дефицит, однако теперь доподлинно известно, что В5 разрушается при заморозке, термической обработке и консервировании. А поскольку свежие продукты составляют не самую большую часть нашего рациона, то стоит задуматься и о поступлении витамина В5 в организм.

Ответ на вопрос «в каких продуктах содержится витамин В5», уже получен – практически во всех, но главными его источниками можно назвать печень, хлеб из цельного зерна, крупы, яйца, орехи и зеленые овощи.

Витамин В6 или пиридоксин

Витамин В6 отвечает за активность нашей нервной системы, участвует в процессах углеводного обмена, синтезе гемоглобина и полиненасыщенных жирных кислот. Мы особенно нуждаемся в этом витамине, если наш рацион насыщен белковыми продуктами, также потребность в пиридоксине повышается при нервном напряжении, работе с радиоактивными веществами и болезнях печени. Стоит отметить, что потребность в витамине В6 удовлетворяется не только за счет поступления его с продуктами питания, этот витамин вырабатывается и нашим организмом.

Однако содержание этого витамина в нашем организме снижается при курении, а также под воздействием гормонов эстрогенов. Поэтому важно знать, в каких продуктах содержится витамин В6, чтобы удовлетворять потребности организма в пиридоксине. В6 содержится в бананах, хлебе из цельного зерна, крупах, зеленых овощах, в рыбе, печени, мясе, домашней птице, орехах, чечевице, яйцах и молоке. Также его много в зеленом перце, капусте, моркови и дыне.

Витамин В7 или биотин

Витамин В7 называют также витамином красоты, поскольку он отвечает за красивую кожу, здоровые волосы и крепкие ногти. Так что, если хотите быть красивыми, включайте в свой рацион продукты, в которых содержится витамин В7. Он синтезируется в нашем организме, а также содержится в следующих продуктах: печень, зеленые овощи, арахис, бурый рис и соя.

Витамин В9 или фолиевая кислота

В9 можно назвать самым главным витамином, в котором нуждается наш организм. Именно этот витамин способствует клеточному делению и образованию нуклеиновых кислот. Особенно важен он тем, кто готовится к появлению ребенка, поскольку фолиевая кислота участвует в правильном развитии клеток и восстановлении организма. Несмотря на то, что этот витамин очень важен, у большинства людей возникают трудности с его потреблением, особенно в зимнее время года. Дело в том, что продукты, в которых содержится витамин В9, должны быть идеально свежими, чтобы в полной мере обеспечить организм фолиевой кислотой. Так, В9 содержится в печени, яичном желтке, бобах, в шпинате, спарже, пророщенной пшенице, апельсинах, в рыбе, мясе, птице и молоке.

Витамин В12 или цианокобаламин

Витамин В12 самый коварный представитель витаминов группы В. Его нельзя обнаружить ни в одном продукте растительного происхождения, не синтезируется он и организмом животных. Этот витамин вырабатывается только микроорганизмами и накапливается в печени и почках животных. Если не хотите заработать депрессию, провалы в памяти, нарушение кроветворных функций и быструю утомляемость, то забудьте о вегетарианстве, потому что витамин В12 встречается только в продуктах животного происхождения: в печени, почках, сердце, в сыре, морепродуктах, мясе и птице.

Зная, в каких продуктах содержится витамин В, можно без труда скорректировать свой рацион и при этом каждый день питаться разнообразно. Выберите несколько самых любимых продуктов, в которых содержится витамин В, и включите их в свое ежедневное меню, чтобы каждый день становиться чуточку красивее, бодрее и здоровее!

Витамин B12, или кобаламин | Tervisliku toitumise informatsioon

Витамин B12 уникален, поскольку он – единственный витамин, который содержит минеральное вещество – кобальт. Витамин B12 называют также кобаламином. В продуктах, в первую очередь растительного происхождения, встречаются неактивные соединения, аналогичные витамину B12.

Витамин B
12 нужен:
  • для нормального метаболизма аминокислот,
  • для профилактики разных видов анемии (например, он участвует вместе с фолатами в синтезе эритроцитов),
  • для нормального развития нервной ткани.

Признаки дефицита витамина B12 могут проявиться только после 5-6 лет. При недостаточном всасывании питательных веществ такой дефицит может возникнуть и у вегетарианцев. Некоторые количества витамина B12 вырабатываются также микрофлорой организма, но его усвоение организмом под вопросом. Известна также добываемая из водорослей бактерия спирулина, содержжащая различные формы витамина B12, которые в организме, к сожалению, неактивны. Вегетарианцы, которые совсем не употребляют пищи животного происхождения, нуждаются вследствие этого в витамине B12 в виде биологически активной добавки. Некоторые имеющие растительное происхождение заменители молока (например, соевое, овсяное и рисовое напиток) могут обогащаться витамином B12 и являться важным компонентом меню веганов. Клинические симптомы дефицита витамина B12 формируются обычно после его нехватки в пище в течение многих лет или по причине его пониженного всасывания. Получение достаточного количества витамина B12 чрезвычайно важно для нормального кроветворения и неврологических процессов. Нехватка витамина приводит к дегенерации спинного и головного мозга, а также периферических нервов, что приводит к макроцитной, мегабластной анемии и/или неврологическим симптомам. Дефицит, обусловленный недостаточным питанием, может наблюдаться только у тех взрослых, которые в течение многих лет придерживались веганства и не употребляли пищевых добавок с B12 или обогащенных B12 продуктов. Также он может наблюдаться у детей, в семьях которых придерживаются такой модели питания. Если дефицит этого витамина в организме своевременно не установить, последствиями могут быть стойкое ухудшение психического здоровья и паралич.

Постоянное чрезмерное употребление витамина B12 связывают с увеличением риска возникновения рака предстательной железы.

Лучшими источниками витамина B12 являются печень, говядина, мясо птицы, яйца, рыба, сыр, свинина, молоко, творог, йогурт.

Рекомендуемое суточное потребление витамина B12:
Рекомендуемую дневную норму в 3 мкг содержат в среднем:

  • 2 г тушеной говяжьей печени,
  • 40 г лосося термической обработки,
  • 100 г говядины термической обработки,
  • 110 г индейки,
  • 130 г вареных яиц,
  • 140 г сыра,
  • 550 г творога,
  • 750 г молока.

Витамины группы В, пребиотики и пробиотики для иммунитета

В осенний период иммунитет нашего организма подвергается большей нагрузке, чем летом: снижение температуры воздуха, затяжные дожди, сокращение длины светового дня, перестройка на зимний режим, для школьников, студентов, учителей, преподавателей – новый учебный год. Всё это является стрессом для организма, вызывает дефицит витаминов, особенно водорастворимых витаминов группы В. Даже в условиях достаточного количества необходимых продуктов.

Витамины группы В улучшают иммунитет, что особенно необходимо при физическом стрессе, например, после операции или травмы.

Если уровень этих витаминов падает, заметно снижается способность организма вырабатывать антитела для борьбы с инфекциями, и организм становится жертвой многочисленных инфекций. Именно витамины группы В играют ключевую роль в распознавании болезнетворных бактерий, вирусов и чужеродных раковых клеток.

Дефицит фолиевой кислоты (витамин В9) снижает реакцию иммунитета на инородные факторы.

Дефицит пантотеновой кислоты (витамин В5) и рибофлавина (витамин В2) замедляет выработку антител для борьбы с инфекциями.

Организм должен иметь достаточно пиридоксина (витамин В6), чтобы выработать нужное количество новых иммунных факторов в тот момент, когда пришёл сигнал о внедрении в него чужеродных элементов. Витамин В6 помогает копированию генетической последовательности, которая должна перейти от любой иммунной клетки к её копии.

Дефицит цианокобаламина (витамин В12) уменьшает мощность реакции иммунитета и слегка снижает его способность бороться с чужеродными клетками.

Почти все мы страдаем от дефицита витаминов группы В. Это связано с тем, что в основном они находятся в ростках и оболочках семян злаковых, которые удаляются в процессе промышленной очистки при производстве круп и муки. Например, в 1 г пшеничных зёрен содержится 3,5 мкг витамина В1, а в пшеничной муке его всего лишь 0,8 мкг.

Ливер (печень, почки и сердце животных), семечки, орехи, бобовые, пророщенная пшеница, неочищенный бурый рис, греча, пшено, ржаной хлеб, хлеб из цельного пшеничного зерна необходимы нам ежедневно, потому что тоже в изобилии содержат витамины группы В.

В поддержании баланса витаминов группы В важную роль играет здоровье кишечника и наличие в нём кишечной микрофлоры (полезных бактерий – пробиотиков). Именно пробиотики участвуют в синтезе витаминов группы В, а также витамина К, защищают пищеварительный тракт от вредных бактерий и грибов, ускоряют всасывание кальция, магния и железа, что благотворно влияет на иммунитет.

Пробиотики можно ввести в организм, употребляя в пищу бобовые (фасоль, горох), спаржу, овёс, бананы, ягоды, топинамбур, специальные биологически активные добавки. Эти продукты также улучшают состав и биологическую активность кишечника.

Продукты с высоким содержанием жиров и сахара усиливают рост вредных микроорганизмов в кишечнике и приводят к ослаблению иммунитета и здоровья.

Чтобы поддерживать микрофлору кишечника, недостаточно вводить только пробиотики. Необходимы питательные вещества, которые стимулируют рост и/или биологическую активность кишечной микрофлоры, поддерживают её нормальный состав (пребиотики).

В первую очередь необходимы пищевые волокна. Они не перевариваются организмом, но перерабатываются микрофлорой кишечника и оздоровляют её. Пребиотики содержатся в натуральном йогурте, ферментированных продуктах (квашенная капуста, капуста кичхи), зелёном чае, кефире, сырах (гауда, моцарелла, чеддер), пахте мисо. Также существуют специальные биологически активные добавки в виде таблеток, капсул, или жидкостях. Такие добавки содержат живые полезные бактерии: лактобактерии, бифидобактерии, пропионовокислые бактерии, стрептококки термофильные, бактерии рода лактококки, спорообразующие бактерии из рода бацилус.

Следует помнить, что, как и любое чрезмерное и неконтролируемое употребление определённого вида продуктов или биологически активных добавок приводит к сбоям в работе микрофлоры кишечника и всего организма в целом. Особенно противопоказаны такие БАДы детям без назначения врача, людям с синдромом избыточного бактериального роста, взрослым с тяжёлыми заболеваниями или нарушениями иммунной системы.

Как показывают анонимный опрос и ежегодный мониторинг питания и заболеваемости жителей Республики Алтай, в рационе наших земляков преобладает углеводная пища, особенно среди молодёжи и трудоспособного населения, фастфуд (который богат жирами и «быстрыми» углеводами), питание нерегулярное, многие не придерживаются правильного режима и рациона. Болезни органов пищеварения и обмена веществ остаются в лидерах (3-4, а в отдельных районах 2-3 места после заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем), особенно среди детей, подростков, студенческой молодёжи. Последние несколько лет наблюдается рост ожирения среди детей и взрослого населения трудоспособного возраста.

Если для детей родители стараются сделать питание разнообразным и придерживаться определённого режима, то своё питание сводят к принципу «лишь бы покушать и не быть голодным».

Уважаемые земляки! Призываем вас уделить больше внимания своему питанию и питанию ваших близких, ведь от него зависит не только иммунитет, но и все обменные процессы в организме.

Если у Вас дефицит B12

Витамин B12 играет важную роль в работе нервной системы и его дефицит приводит к ряду связанных перемен, в том числе к расстройству личности, раздражительности, депрессии, деменции и даже психозу
Люди, страдающие депрессией, которые имеют высокий уровень B12, лучшие реагируют на лечение
Витамин В12 также помогает регулировать уровень гомоцистеина, повышение которого связано с дефицитом В12, а также с депрессией
Веганы или вегетарианцы, которые воздерживаются от продуктов животного происхождения и не дополняют свой рацион витамином В12, часто имеют дефицит и в результате могут столкнуться с повышенным риском психоневрологических и неврологических проблем
Единственные надежные и поглощаемые источники В12 это продукты животного происхождения; однако, даже у мясоедов может встречаться дефицит
Если у вас небольшой дефицит, увеличение потребления богатых B12 продуктов, таких как говяжья печень травоядного скота, дикая радужная форель и дикая нерка может помочь, но при более серьезном дефиците могут потребоваться еженедельные инъекции витамина B12 или ежедневные высокие дозы добавки .

Витамин B12, также известный как кобаламин, необходим вашему организму для создания красных кровяных телец, а также для нормального функционирования нервной системы и синтезирования ДНК. При его недостатке вы будете испытывать ряд физических симптомов от онемения до усталости, но ваше психическое здоровье также может значительно пострадать.

На самом деле, витамин B12 все больше признается важным инструментом борьбы с психическими заболеваниями, а его дефицит, который часто встречается у пожилых людей, может быть предпосылкой к депрессии, деменции, снижению когнитивной функции и многому другому.

Витамин B12 может помочь в лечении депрессии
Витамин B12 играет важную роль в работе нервной системы и его дефицит приводит к ряду связанных перемен, в том числе к расстройству личности, раздражительности, депрессии, деменции и даже психозу. Кроме того, было показано, что люди, страдающие депрессией и имеющие высокий уровень B12, лучшие реагируют на лечение.
В одном исследовании почти 200 взрослых людей в депрессии, у тех, кто принимал добавки B12 вместе с антидепрессантами, значительно снижалось проявление симптомов.
В частности, за три месяца наблюдения, у 100% тех, кто принимал В12, симптомы ослабились по крайней мере на 20%, по сравнению с лишь 69% в группе исключительно антидепрессантов. Другие исследования показали аналогично впечатляющие результаты, в том числе что пациенты, получавшие 0,4 миллиграмма (мг) витамина B12 в день, имели снижение депрессивных симптомов.

Также было отмечено, что до 30% пациентов, госпитализированных с депрессией, могут иметь дефицит B12, а среди пожилых людей с депрессивными расстройствами, пациенты с дефицитом В12 с 70% большей вероятностью будут иметь депрессию. Эти исследователи пошли дальше и сказали, что витамин B12 может иметь причинно-следственную связь с депрессией.

На вопрос, почему же витамин B12 так сильно связан с депрессией, в институте Лайнуса Полинга в Орегонском государственном университете разъяснили несколько известных теорий:

«Причина взаимосвязи между дефицитом витамина B12 и депрессией не ясна, но может быть связана с нехваткой в S-аденозилметионина (SAM). SAM является донором метильной группы для многочисленных реакций метилирования в головном мозге, в том числе участвующих в метаболизме нейромедиаторов, дефицит которых связан с депрессией.

Тяжелый дефицит витамина В12 в мышиной модели показал значительные изменения в уровне метилирования ДНК в головном мозге, что может привести к неврологическим нарушениям. Эта гипотеза подтверждается в ряде исследований, которые показали, что добавки SAM ослабляют депрессивные симптомы».

Витамин В12 также помогает регулировать уровень гомоцистеина, а повышенный уровень гомоцистеина связан с дефицитом витамина В12, а также депрессией. Гомоцистеин – это аминокислота, вырабатываемая организмом, которая в больших количествах может увеличить риск сердечных приступов и инсультов.
Витамин B12 делает так, чтобы уровень гомоцистеина в крови успешно расходовался по всему телу.

B12 защищает от деменции и когнитивных нарушений
Роль витамина В12 в подавлении гомоцистеина это также одна из причин, почему он защищает здоровье мозга, так как он обычно повышен, если у вас есть дегенерация мозга. Его уровень в сыворотке крови более 14 мкмоль на литр связан с удвоенным риском развития болезни Альцгеймера. Как было отмечено в статье 2010 года:

«Недостаток витаминов фолата, B12 и B6 связан с неврологической и психологической дисфункцией ... В пожилом возрасте, нарушение когнитивных функций и деменция могут быть связаны с высокой распространенностью пониженного уровня витамина B и увеличения количества гомоцистеина в плазме.

Возможные механизмы включают нейротоксичность гомоцистеина, вазотоксичность и нарушение зависящих от S-аденозилметионина реакций метилирования, жизненно важных для работы центральной нервной системы. Учитывая это, крайне важно найти безопасные способы увеличения уровня витамина B у пожилых людей...»

B12 даже связан с пониженной усадкой мозга. Исследование 2013 года показало, что витамины группы В не только замедляют усадку, но они делают это в конкретных областях мозга, которые наиболее сильно подвергаются воздействию болезни Альцгеймера. Кроме того, в этих областях усадка уменьшается на целых 700 процентов.

Люди с болезнью Альцгеймера также с большей вероятностью имеют более низкий уровень витамина B12 в спинномозговой жидкости по сравнению с пациентами с другими типами деменции, даже при схожем уровне содержания в крови витамина В12. Запись в Индийском Журнале исследователей Психиатрии пояснила:

«Клинические испытания показали, что витамин B12 задерживает начало проявления признаков деменции (и отклонение крови от нормы), если он вводится в клинически точный момент перед появлением первых симптомов.

Добавка кобаламина улучшает церебральные и когнитивные функции у пожилых людей; она часто способствует функционированию факторов, связанных с лобной долей, в дополнение к функции языка у людей с когнитивными расстройствами. У подростков с пограничным уровнем дефицита витамина В12 развиваются признаки когнитивных изменений».

Неврологические проблемы, связанные с дефицитом витамина В12 у вегетарианцев
Веганы или строгие вегетарианцы, которые воздерживаются от продуктов животного происхождения и не принимают добавки витамина В12 часто развивают дефицит и в результате могут столкнуться с повышенным риском психоневрологических и неврологических проблем.
Когда 100 вегетарианцев сравнили со 100 всеядными людьми, вегетарианцы имели значительно более низкие уровни B12, а также повышенные уровни депрессии, периферической невропатии, парестезии (ощущения покалывания) и психоза.

Обсессивно-компульсивное расстройство также было связано с дефицитом витамина В12 (и повышением гомоцистеина). Неврологические проблемы, в частности, возможны даже в «низком нормальном» диапазоне на уровне примерно 258 пикомолей на литр (пмоль/л). Уровень 148 пмоль/л или менее считается состоянием дефицита. Как отмечает Министерство сельского хозяйства США:

«Дефицит может вызвать тип анемии, при котором характерно меньшее количество более крупных красных кровяных телец. Это также может привести к расстройства ходьбы и равновесия, потере чувствительности к вибрации, спутанности сознания, и, в запущенных случаях, к деменции. Организму нужен B12, чтобы производить защитное покрытие, окружающее нервы. Таким образом, его низкий уровень может привести к повреждению нервов».

Было обнаружено, что витамины В6, В8 (инозитол) и B12 в комбинации очень эффективно снижают симптомы шизофрении при приеме в высоких дозах, в большей степени, чем исключтельно стандартное медикаментозное лечение, возможно, потому, что шизофреники обычно имеют отклонения в путях B12 и глутамата.

Почему распространен дефицит витамина B12
Единственные надежные и хорошо поглощаемые источники витамина В12 – это продукты животного происхождения; однако, даже у мясоедов может развиваться дефицит по целому ряду причин. Предполагается, что почти у двух пятых американцев менее чем идеальный уровень B12, у 9% дефицит и у 16% уровень меньше 185 пмоль/л, что считается частично удовлетворительным.

«У многих людей может быть недостаток на этом уровне», сказала Кэтрин Такер, ранее из университета Тафтс в Бостоне, которая в настоящее время возглавляет Центр здоровья населения и неравенства в сфере здравоохранения в Массачусетском Университете в городе Лоуэлл. «Существует вопрос относительно клинического ограничения показателя дефицита... Я думаю, что есть много невыявленного дефицита... Не потому, что люди не едят достаточно мяса... Витамин не поглощается».

B12 тесно связан с белками и чтобы разорвать эту связь необходима высокая кислотность. Некоторые люди могут не иметь достаточно желудочного сока, чтобы отделить В12 от белка.
Возраст также может уменьшить вашу способность усваивать витамин с пищей и увеличить риск дефицита, как и любой из следующих сценариев:
-Вегетарианцы и веганы подвержены дефициту, поскольку В12 получают из продуктов животного происхождения.
-Люди, которые регулярно пьют алкоголь, так как B12 хранится в печени.
-Любой человек с аутоиммунным заболеванием, таким как болезнь Крона или целиакия, которое может не давать вашему организму поглощать B12.
-Люди, которые пьют больше четырех чашек кофе в день, более склонны к недостатку витамина B, чем не пьющие кофе.
-Те, кто проходил шунтирование желудка и изменения в пищеварительной системе, так как это может привести к нарушению абсорбции B12.
-Люди, на которых воздействует закись азота (веселящий газ), который может уничтожить все запасы В12 в вашем теле.
-Взрослые старше 50 лет, потому что с возрастом ваша способность производить внутренний фактор уменьшается.
-Люди с инфекцией Helicobacter Pylori. Внутренний фактор – это белок, вырабатываемый клетками желудка, который необходим для поглощения B12. Бактерии H. Pylori могут разрушить внутренний фактор, тем самым предотвращая всасывание витамина В12.
-Люди, которые принимают антациды, которые имеют тенденцию препятствовать поглощению B12, особенно с течением времени.
-Пациенты, которые принимают метформин от низкого уровня сахара в крови, так как он препятствует абсорбции B12, удваивая риск дефицита.
-Любой, кто принимает ингибиторы протонной помпы, такие как Prevacid или Nexium или Н2-блокаторы, такие как Pepcid или Zantac. Исследования показывают, что прием ингибиторов более двух лет увеличивает риск дефицита витамина В12 на 65%.
-Женщины, принимающие противозачаточные таблетки в течение длительного периода времени, так как эстроген снижает абсорбцию.
-Люди, которые принимали антибиотики, так как они усиливают дефицит витамина B12.

Признаки того, что у вас может быть дефицит B12
Симптомы дефицита витамина B12 часто начинают проявляться постепенно и ухудшаются с течением времени, достигая высшей точки в виде различных физических и психических симптомов, в том числе:
-Онемение, покалывание, ощущение «иголок» в руках или ногах, что может указывать на возможное повреждение нерва.
-Красный, опухший, «шершавый» язык с меньшим количеством сосочков вкусовых рецепторов.
-Язвы во рту.
-Размытость или раздвоение в глазах, тени в поле зрения, вызванные повреждением зрительного нерва от дефицита B12.
-Желтая кожа (желтуха), признак того, что красные кровяные тельца деградируют, выпуская желтый пигмент в процессе.
-Чувства нестабильности, шаткости и головокружения, которые являются признаками недостатка кислорода в крови, связанного с низким B12.
-Потеря памяти, которая может быть тревожным признаком при отсутствии другой потенциальной причины.
-Анемия
-Усталость и слабость

У взрослых, дефицит В12 может развиться в течение шести лет. Именно сколько времени требуется, чтобы истощить его запас в вашем организме. Важно быть в курсе собственного потребления и распознать дефицит как можно раньше, так как от нарушения работы мозга и развития нервов очень трудно восстановиться, если вред уже нанесен.

Рекомендуемая норма потребления витамина В12 для взрослых составляет 2,4 микрограмма (мкг) в сутки, но есть некоторые разногласия по поводу того, достаточно ли этого, особенно для пожилых людей. Вам не нужно беспокоиться о передозировке В12, потому что он растворим в воде, так что ваше тело просто избавится от любого избытка.

Если у вас незначительный дефицит, может помочь увеличение потребления богатых B12 продуктов, таких как говяжья печень травоядного скота, дикая радужная форель и дикая нерка, но при более серьезном дефиците могут потребоваться еженедельные инъекции витамина B12 или максимального объема добавки B12 ежедневно.

Что касается типа добавки, метилкобаламин, который является естественной формой, содержащейся в пище, лучше усваивается и сохраняется в организме в больших количествах, чем цианокобаламин, форма витамина В12 в большинстве пищевых добавок.
#нацпроектдемография89

Как правильно принимать витамины: шпаргалка от СибГМУ

ТОМСК, 10 ноя – РИА Томск. Прием витаминов, укрепляющих иммунитет, в разгар эпидемии особенно популярен. Руководитель проекта "Томская область – лаборатория здоровья" Юлия Самойлова рассказала томичам, как правильно принимать витамины и можно ли заменять природные витамины синтетическими. Подробности – в обзоре РИА Томск.

Ранее сообщалось, что Сибирский государственный медуниверситет (СибГМУ) в 2017 году запустил масштабную программу "Томская область – лаборатория здоровья", которая включает в себя  несколько направлений: информационный сайт, открытые вебинары о питании, спорте и медицине и другие мероприятия. РИА Томск является информационным партнером проекта.

Передозировка витаминами

"Недостаток витаминов, также как и избыток, может привести к различным нарушениям в работе организма и серьезным заболеваниям", – говорит руководитель Центра клинических исследований, заведующая кафедрой детских болезней, профессор кафедры факультетской терапии с курсом клинической фармакологии ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения  Юлия Самойлова.

© РИА Томск. Таисия Воронцова Эксперт объясняет, что витамины необходимы в качестве составной части пищи и делятся на две группы – жирорастворимые и водорастворимые. К первой относятся витамины А, D, Е, К, ко второй – В1, В2, РР, В5, В6, Н, В9, В12, С, Р.

Недостаток витаминов характеризуется следующими признаками: повышенная утомляемость или возбудимость, раздражительность, снижение аппетита различной степени выраженности (вплоть до анорексии), нарушение сна, патологические изменения состояния кожных покровов и слизистых оболочек.

Также это нарушения нормального функционирования органов гастроинтестинального (желудочно-кишечного) тракта и изменения в формуле крови.

"Гипервитаминоз встречается реже, чем недостаточность. Водорастворимые витамины в случае их избытка обычно успешно выводятся с мочой. Однако длительное потребление жирорастворимых витаминов в количествах, превышающих суточную потребность, может привести к развитию интоксикации (гипервитаминозам)", – предупреждает врач.

Таким образом, реальную опасность для здоровья представляет передозировка жирорастворимыми витаминами D, А и К. Особенно внимательно нужно относиться к применению высоких доз витамина D, что в последнее время стало приобретать очень серьезные масштабы, так как многие люди самостоятельно назначают себе препараты с витамином D.

"Хотя мы должны знать, некоторые группы пациентов могут быть более чувствительны к приему витамина D. Это, прежде всего, пациенты с гранулематозными заболеваниями (включающими саркоидоз, туберкулез, хронические грибковые инфекции, лимфомы и другие). У таких пациентов коррекция уровней 25(OH)D должна проводиться с осторожностью в виду усиленной ПТГ-независимой активации витамина D и потенциально повышенного риска гиперкальциемии и гиперкальциурии", – рассказывает Самойлова. 

По ее словам, таким пациентам коррекция дефицита витамина D должна проводиться с осторожностью, под контролем показателей кальций-фосфорного обмена крови.

Совместимость витаминов

"На данный момент в научном сообществе нет однозначного мнения по поводу совместимости различных витаминов", – говорит Самойлова.

Современные исследования показывают, что применение витаминно-минеральных комплексов не всегда является эффективным из-за взаимодействия между микронутриентами. Например, фосфор может понижать эффективность всасывания магния, а витамин В12 может терять до 30% своей активности при присутствии железа.

© РИА Томск. Яков Андреев С другой стороны, доказанных научных подтверждений антагонистского взаимодействия между отдельными витаминами и минеральными веществами нет.

Синтетические витамины

"Синтетические витамины – также спорный вопрос, – уверена эксперт. – Существуют группы ученых, выступающих против приема синтетических витаминов. Не утихают споры об их биодоступности для организма".

По ее словам, одни специалисты утверждают, что синтетические витамины вообще не усваиваются организмом, и их прием приводит к дополнительным заболеваниям. Другие же пишут о том, что синтетические витамины аналогичны натуральным и по химической структуре, и по биологической активности.

И все же известно, что некоторые природные и синтетические витамины имеют неидентичный состав. Например, аскорбиновая кислота – лишь изолят, фрагмент натурального витамина С. Помимо аскорбиновой кислоты, природный витамин С включает другие вещества – рутин, биофлаваноиды, тирозиназу и так далее.

Однако использование витаминов в таблетках допустимо и приводит к положительному результату при авитаминозах.

Витамин D

От его недостатка в разной степени страдает от 50% до 75% населения Земли. Группа риска по развитию дефицита витамина D – это младенцы, пожилые люди, темнокожие, люди с ограниченным пребыванием на солнце (менее двух часов в день), с ожирением, население стран, расположенных севернее 35-й параллели в северном полушарии (практически вся территория).

Витамин D способствует абсорбции кальция в кишечнике и поддерживает необходимые уровни кальция и фосфатов в крови для обеспечения минерализации костной ткани и предотвращения гипокальциемической тетании.

Он также необходим для роста костей и процесса костного ремоделирования, то есть работы клеток костей. Достаточный уровень витамина D предотвращает развитие рахита у детей и остеомаляции у взрослых. Вместе с кальцием витамин D применяется для профилактики и в составе комплексного лечения остеопороза.

Согласно мнению ряда исследователей, функции витамина D не ограничены только контролем кальций-фосфорного обмена, он также влияет и на другие физиологические процессы в организме, включающие модуляцию клеточного роста, нервно-мышечную проводимость, иммунитет и воспаление.

Дефицит витамина D рекомендуется определять лабораторно как концентрацию 25(ОН)D <20 нг/мл (50 нмоль/л), недостаточность – концентрация 25(ОН)D от 20 до 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/л), адекватные уровни как 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л).

Физиологическая потребность в витамине D для детей и взрослых в России составляет 10 микрограммов в сутки (мкг/сут), для лиц старше 60 лет – 15 мкг/сут. Натуральные источники витамина D: рыбий жир, жирные сорта рыб (лосось, тунец, скумбрия), говяжья печень, сыр, яичный желток, масло сливочное.

© РИА Томск. Павел Стефанский Витамин называют "солнечным": наш организм способен вырабатывать его сам – с помощью меланоцитов, особых клеток кожи. Чтобы витамин вырабатывался нам необходимо пребывание на солнце примерно 20 минут в день, но к сожалению, это не всегда возможно. Не менее важна и двигательная активность – так как синтезирующийся в коже витамин лучше попадает в кровоток и разносится по всему организму.

Лицам в возрасте 18-50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина D в сутки. Тем, кто  старше 50 лет, – не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.

Беременным и кормящим женщинам для профилактики рекомендуется получать не менее 800-1200 МЕ витамина D в сутки.

Для детей в возрасте до 4 месяцев рекомендуется ежедневный прием 500 МЕ/сут (для недоношенных – 800-1000 МЕ/сут), от 4 месяцев до 4 лет — 1000 МЕ/сут, 4-10 лет — 1500 МЕ/сут, 10-16 лет — 2000 МЕ/сут витамина в течение года.

Витамин А (ретинол)

Он играет важную роль в процессах роста и репродукции, дифференцировки эпителиальной и костной тканей, поддержания иммунитета и зрения.

Физиологическая потребность для взрослых – 900 мкг/сут, для детей – от 400. Растения не содержат ретинол, в чистом виде он поступает только с продуктами животного происхождения: сливочным маслом, сливками, желтками куриных яиц, почками, кисломолочными продуктами, печенью рыб.

Витамины группы В

Группа водорастворимых витаминов, играющих большую роль в клеточном метаболизме. Некоторые вещества раньше относились к витаминам группы В, но позже было показано, что они являются лишь витаминоподобными веществами либо синтезируются в организме человека.

Витамин В2 участвует в окислительно-восстановительных реакциях, способствует повышению восприимчивости цвета зрительным анализатором и темновой адаптации. Физиологический уровень потребности – 1,1-2,8 мг/сут.

Физиологическая роль витамина В6 заключается в участии в обмене триптофана (превращении его в никотиновую кислоту), метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, гистамина.

Он необходим для регуляции жирового обмена, участвует в поддержании иммунного ответа, процессах торможения и возбуждения в центральной нервной системе, способствует нормальному формированию эритроцитов, поддержанию нормального уровня гомоцистеина в крови.

© РИА Томск. Павел Стефанский Физиологическая потребность для взрослых – 2,0 мг/сут, для детей – от 0,4 до 2,0 мг/сут. Частично витамин В6 синтезируется микрофлорой кишечника. Большое количество этого витамина содержат дрожжи.

Цинк

В настоящее время в связи с пандемической ситуацией появилось большое количество публикаций о роли цинка в профилактике COVID. Этому действительно появились научно подтвержденные данные. Необходимый уровень цинка в организме может снизить вероятность инфекционных заболеваний дыхательных путей, пневмонии и ее осложнений, заявили ученые. Цинк играет важную роль в регуляции иммунитета и поддерживает устойчивость к воспалению, поэтому его влияние на организм рассматривается во многих исследованиях с точки зрения профилактики COVID-19.

Цинк присутствует в составе более 300 ферментов. Он участвует в процессах синтеза и распада углеводов, белков, жиров, нуклеиновых кислот и в регуляции экспрессии ряда генов. Недостаточное потребление приводит к анемии, вторичному иммунодефициту, циррозу печени, половой дисфункции, наличию пороков развития плода.

Физиологическая потребность в цинке для взрослых – 12 мг/сут, для детей – от 3 до 12 мг/сут.

Хотелось бы обратить внимание читателей: применение одного микроэлемента, к сожалению, не предотвратит развитие заболевания даже в больших дозировках, поэтому нельзя забывать о других мерах профилактики.

Фолиевая кислота

Биологическая роль фолиевой кислоты связана с ее участием в обмене нуклеиновых кислот и белка, особенно кроветворных клеток. Она непосредственно регулирует синтез метионина, пуриновых соединений (и косвенно – пиримидиновых), трансформацию ряда аминокислот. Физиологическая потребность для взрослых – 400 мкг/сут, для детей – от 50 до 400 мкг/сут.

Фосфор

Фосфор принимает участие во многих физилогических процессах, включая энергетический обмен, регуляции кислотно-щелочного баланса. Входит в состав фосфолипидов, нуклеотидов и нуклеиновых кислот, участвует в клеточной регуляции, необходим для минерализации костей и зубов.

Дефицит фосфора в организме приводит к анорексии, анемии, рахиту. Физиологическая потребность для взрослых – 800 мг/сут, для детей – от 300 до 1200 мг/сут.

Кальций

Это необходимый элемент минерального матрикса (межклеточное вещество костной ткани) кости, который выступает регулятором нервной системы, участвует в мышечном сокращении. Дефицит кальция приводит к деминерализации позвоночника, костей таза и нижних конечностей, повышает риск развития остеопороза.

Физиологическая потребность для взрослых – 1000 мг/сут, для лиц старше 60 лет – 1200 мг/сут, для детей – от 400 до 1200 мг/сут.

Дефицит фосфора в организме приводит к анорексии, анемии, рахиту. Физиологическая потребность для взрослых – 800 мг/сут, для детей – от 300 до 1200 мг/сут.

Калий и натрий

© Валерий Доронин Калий является основным внутриклеточным ионом, принимающим участие в регуляции водного, кислотного и электролитного баланса, участвует в процессах проведения нервных импульсов, регуляции давления. Физиологическая потребность для взрослых – 2500 мг/сут, для детей – от 400 до 2500 мг/сут.

Натрий – основной внеклеточный ион, принимающий участие в переносе воды, глюкозы крови, генерации и передаче электрических нервных сигналов, мышечном сокращении. Физиологическая потребность для взрослых – 1300 мг/сут, для детей – от 200 до 1300 мг/сут.

Железо

В организме взрослого человека содержится 3-4 грамма железа, при этом его суточная норма в рационе составляет 0,018 грамма для женщин и 0,008 грамма для мужчин. Но есть одна важна деталь – лишь 10% потребляемого железа усваивается организмом, нужно увеличивать суточную норму на 10. Нехватка железа может быть причиной не только хронической усталости, сухости кожи и снижения работоспособности, но и развития такой опасной болезни, как анемия.

Железо входит в состав различных по своей функции белков. Участвует в транспорте электронов, кислорода, обеспечивает протекание окислительно-восстановительных реакций и активацию перекисного окисления.

Продукты, содержащие наибольшее количество железа – это говядина, а также говяжьи печень, почки и сердце. На 100 грамм продукта приходится 36% ежедневной нормы минерала. При этом в говядине  содержится гемовое железо, которое усваивается в пять раз лучше, чем негемовое.

Физиологическая потребность для взрослых – 10 мг/сут для мужчин и 18 мг/сут для женщин, для детей – от 4 до 18 мг/сут.

Селен и хром

Селен – элемент антиоксидантной системы защиты организма человека, обладает иммуномодулирующим действием, участвует в регуляции действия тиреоидных гормонов. Дефицит приводит к болезни Кашина-Бека (остеоартроз с множественной деформацией суставов, позвоночника и конечностей), болезни Кешана (эндемическая миокардиопатия), наследственной тромбастении.

Физиологическая потребность для взрослых – 55 мкг/сут для женщин, 70 мкг/сут для мужчин, для детей – от 10 до 50 мкг/сут.

Хром участвует в регуляции уровня глюкозы крови, усиливая действие инсулина. Дефицит приводит к снижению толерантности к глюкозе. Физиологическая потребность для взрослых – 50 мкг/сут, для детей – от 11 до 35 мкг/сут.

Йод

Главная биологическая роль йода в организме человека – это участие в синтезе тиреоидных гормонов щитовидной железы, которые определяют умственное развитие. Особенно он важен для внутриутробного развития ребенка и детей раннего возраста

Ежедневная физиологическая потребность в йоде составляет: для детей – 90 мкг/сут, подростков – 120 мкг/сут, взрослых – 150 мкг/сут, пожилых – 100 мкг/сут. Для беременных и кормящих ежедневное потребление йода должно быть не менее 200 мкг/сут. Реальное же потребление йода в России не превышает 40-80 мкг/сут.

Продукты, обогащенные йодом: йодированная соль, йодированный хлеб, молочно-кислые продукты, адаптированные молочные смеси для детей.

«Поливитаминные комплексы все еще имеют право на существование»

Что такое витамины и насколько они полезны, знают все еще со школы, а то и раньше. А термин «антивитамины» далеко не так широко известен. А между тем, такие вещества тоже существуют и оказывают большое влияние на усваиваемость и степень благотворного влияния витаминов.

Мы расспросили обо всем подробно доцента кафедры фармакологии Первого Московского Государственного медицинского университета имени Сеченова, кандидата биологических наук Сусанну Сологову.

- Сусанна Сергеевна, что такое антивитамины?
- Антивитамины – вещества, вызывающие снижение или полную потерю биологической активности витаминов, из-за чего витамины становятся неэффективными. Они были открыты совершенно случайно в 70-х годах прошлого века, когда во время эксперимента по усилению биологических свойств витамина В9 (фолиевой кислоты) ученые случайно получили новое вещество. Химическая структура вещества была та же, что и у В9, но привычных свойств фолиевой кислоты не было. Ожидаемыми полезными свойствами витамина В9 получившееся вещество не обладало. Но, между прочим, витаминный близнец тормозил рост раковых клеток.

- Это не то, что принято называть «витаминный конфликт»?
- Нет, не только. Витаминный конфликт происходит не только в тех ситуациях, когда полезное действие витамина блокируется соответствующим антивитамином. Некоторые витамины, взаимодействуя между собой в нашем организме, могут нейтрализовать друг друга или даже вызвать нежелательные реакции. Именно это и называется витаминным конфликтом. Например, витамины А и D способны нейтрализовать друг друга при совместном приеме.
Витамин В2 способствует окислению витамина В1 и не совместим с витамином С. Прием витамина В1 может вызвать аллергию. Усугубить аллергическую реакцию способен одновременный прием витамина В12. Витамин В12 не стоит принимать с витаминами С, Е и РР. Витамин D почти не усваивается, если его пить вместе с витамином Е. Фармацевтические компании прилагают немало усилий, чтобы сгруппировать в одной пилюле несовместимые витамины. Придумали заключать «конфликтующих» ингредиентов в микрокапсулы. В результате различные вещества, соединенные в одну таблетку, всасываются с определенным интервалом. Поэтому поливитаминные комплексы все же имеют право на существование. И именно поэтому витамины не стоит «прописывать» себе самостоятельно - может произойти витаминный конфликт, и никакой пользы вы не получите. Так что перед тем, как принимать витамины и бады, все равно полезно проконсультироваться с врачом.

- Бывает ли противоположенная ситуация, когда витамины благотворно сочетаются друг с другом?
- Разумеется, да. Витамин А— идеальный «компаньон» для витамина Е, но только в том случае, если последнего немного. Избыток витамина Е, напротив, мешает усваиваться витамину А. Очень хорошо взаимодействуют витамины В2 и В6. Витамин В2 хорошо сочетается с витамином К. Витамин В12 совместим с витамином В5. Витамин Р усиливает действие витамина С, который прекрасно сочетается с витамином Е, фолиевой кислотой (витаминомВ9) и витамином РР. Витамин F способен усилить действие витаминов А, D, Е и витаминов группы В.

- Правда ли, что когда мы мелко нарезаем фрукты для салата и они темнеют, в них образуется антивитамин, который блокирует витамин С?
- Это действительно так. Антивитамин аскорбатоксидаза появляется в фруктах при их окислении кислородом. Этот фермент ответствен за разрушение витамина С при технологической обработке растительного сырья, но в то же время он положительно влияет на окраску и аромат продуктов растительного происхождения, например соков, связывая кислород. Но нежелательное действие фермента можно предотвратить, подвергая сырье кратковременной тепловой обработке — бланшированию.

- Также я слышал мнение, что кофеин, содержащийся в чае и кофе, мешает усвоению ряда полезных веществ.
- Кофеин обладает легким мочегонным действием. В результате количество водорастворимых витаминов, таких как витамины группы B, может сильно уменьшится в результате потери жидкости. Кроме того, кофеин нарушает метаболизм некоторых витаминов группы B. Единственным исключением из этого правила является витамин B12. Кофеин стимулирует производство желудочного сока, который фактически помогает организму усваивать B12. Кофеин также минимизирует благоприятное действие витамина С.
Поэтому пить чай или кофе не следует пить сразу после еды. Помимо этого, из-за действия кофеина ухудшается и ситуация с витамином D, очень важного для усвоения и использования кальция в строительстве костей. А это также может снизить минеральную плотность костей, что приводит к повышенному риску остеопороза. Поэтому если вы принимаете поливитамины, содержащие витамины В, С и D, то с кофе и чаем следует быть осторожнее.

- Эх, а ведь многие любят потягивать кофе из чашечки, дымя при этом сигареткой. Не подозревая, что при этом наносят себе еще больший вред с точки зрения полноценного усваивания витаминов.
- Совершенно верно. Было доказано, что курение снижает уровень витамина C и B-каротина в плазме крови. Также оно увеличивает образование свободных радикалов в организме, которые могут предрасполагать к повреждению тканей, что приводит к заболеваниям сердца и раку. Антиоксиданты, такие как витамин С и витамин Е, являются частью защитной системы нашего организма, нейтрализуя свободные радикалы до того, как они нанесут вред. К сожалению, содержание этих витаминов значительно уменьшается у курильщиков.
Это приводит к тому, что свободных радикалов становится больше, а количество витаминов для борьбы с ними уменьшается. И, как показывают результаты различных исследований, никакие пищевые добавки помочь при этом не могут. Лучший вариант - бросить курить.

- Поговорив про кофе и курение, просто не могу не спросить вас по алкоголь. Как спиртное, столь любимое многими, влияет на усвоение и обеспечение организма витаминами?
- Однозначно плохо. Алкоголь, особенно в больших количествах, ускоряет всасывание жиров и тем самым ухудшает всасывание витаминов A, E и D, которые обычно всасываются вместе с диетическими жира. Дефицит витамина А может быть связан с куриной слепотой, а дефицит витамина D, как я уже говорила, связан с размягчением костей. Витамины A, C, D, E, K и витамины B, также дефицитные у некоторых алкоголиков, участвуют в заживлении ран и поддержании клеток. В частности, поскольку витамин К необходим для свертывания крови, дефицит этого витамина может вызвать задержку свертывания крови и привести к чрезмерному кровотечению. Недостаток других витаминов, участвующих в работе мозга, может вызвать серьезные неврологические нарушения.

Благоприятные сочетания витаминов
А+Е (в небольших количествах!)
В2+В6
В2+ К
В12 + В5
Р+С
С+Е
С+В9 (фолиевая кислота)
 С+РР
F+А
F+D
F+Е
F+витамины группы В

Не работают вместе:
А и D
В2 и В1
В2 и С
 В12 и С,
В12 и Е
В12 и РР
D и Е.


Ссылка на публикацию: Комсомольская правда

Витамин B12 | Источник питания

Витамин B12 или кобаламин естественным образом содержится в продуктах животного происхождения. Его также можно добавлять в пищу или добавки. Витамин B12 необходим для образования красных кровяных телец и ДНК. Он также играет ключевую роль в функционировании и развитии мозга и нервных клеток.

Витамин B12 связывается с белками продуктов, которые мы едим. В желудке соляная кислота и ферменты расщепляют витамин B12 в его свободную форму. Оттуда витамин B12 соединяется с белком, называемым внутренним фактором, чтобы он мог всасываться дальше в тонком кишечнике.

Добавки и обогащенные пищевые продукты содержат B12 в свободной форме, поэтому они легче усваиваются. Существует множество добавок витамина B12. Хотя есть утверждения, что определенные формы, такие как сублингвальные таблетки или жидкости, помещенные под язык для всасывания через ткани рта, абсорбируются лучше, чем традиционные таблетки, исследования не показали важной разницы. Таблетки витамина B12 доступны в высоких дозах, намного превышающих рекомендованную диетическую норму, но эти высокие количества не обязательно являются количеством, которое будет усвоено, потому что также необходимо адекватное количество внутреннего фактора.В случае серьезного дефицита витамина B12 из-за недостаточного внутреннего фактора (злокачественная анемия) врачи могут назначить инъекции B12 в мышцу.

Рекомендуемое количество

RDA: Рекомендуемая суточная доза для мужчин и женщин в возрасте от 14 лет и старше составляет 2,4 микрограмма (мкг) в день. При беременности и кормлении грудью доза увеличивается до 2,6 мкг и 2,8 мкг в день соответственно. [1]

UL: Верхний допустимый уровень потребления (UL) - это максимальная суточная доза, которая вряд ли вызовет побочные эффекты у населения в целом.Верхний предел для витамина B12 не установлен, так как нет установленного уровня токсичности. Однако некоторые данные свидетельствуют о том, что добавки 25 мкг в день или выше могут увеличить риск переломов костей. [2]

Витамин B12 и здоровье

Сердечно-сосудистые заболевания

Витамин B12 участвует в расщеплении белка, называемого гомоцистеином. Высокий уровень гомоцистеина связан с повышенным риском сердечных заболеваний и инсульта, поскольку он может способствовать образованию тромбов и избыточных свободных радикальных клеток, а также может нарушить нормальную функцию кровеносных сосудов.Недостаток витамина B12 может повысить уровень гомоцистеина.

Хотя эпидемиологические исследования показали, что добавление витамина B12 может снизить уровень гомоцистеина, они не показали последовательного снижения риска сердечно-сосудистых событий при приеме этого витамина. Поэтому Американская кардиологическая ассоциация не поддерживает рутинное использование добавок витамина B для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. [1] Однако добавки витамина B12 могут быть важны для некоторых людей с генетическими вариантами, которые приводят к высокому уровню гомоцистеина.

Когнитивная функция

Высокий уровень гомоцистеина связан с более высокой заболеваемостью болезнью Альцгеймера, деменцией и снижением когнитивных функций. Подобно сердечно-сосудистым заболеваниям, хотя исследования показали, что добавка витамина B12 снижает уровень гомоцистеина в крови, это не привело к снижению скорости когнитивного снижения. Кокрановский обзор добавок фолиевой кислоты и познавательной способности, с витамином B12 или без него, не обнаружил значительного влияния добавок по сравнению с другими.плацебо на когнитивные функции у здоровых пожилых людей или людей с деменцией. [3] Другой обзор 14 рандомизированных контролируемых испытаний также не дал убедительных доказательств пользы использования добавок витамина B12, отдельно или с другими добавками витамина B, для когнитивной функции у людей с нормальным или нарушенным когнитивным поведением. [4] Эти результаты не исключают возможную пользу у некоторых людей с низким уровнем витамина B12, и необходимы дополнительные исследования.

Источники питания

  • Рыба, моллюски
  • Печень
  • Красное мясо
  • Яйца
  • Птица
  • Молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт
  • Дрожжи пищевые обогащенные
  • Обогащенные хлопья для завтрака
  • Обогащенное соевое или рисовое молоко

Признаки дефицита и токсичности

Дефицит

Измерение уровня витамина B12 в крови на самом деле не лучший способ определить, есть ли у кого-то дефицит, поскольку у некоторых людей с дефицитом уровень B12 в крови нормальный.Уровни в крови метилмалоновой кислоты, продукта распада белка, и гомоцистеина являются лучшими маркерами, которые фиксируют фактическую активность витамина B12. Эти значения увеличиваются при дефиците витамина B12. По оценкам, до 15% населения в целом имеет дефицит витамина B12. [1]

Факторы, которые могут вызвать дефицит витамина B12:

  • Избегать продуктов животного происхождения. Люди, которые не едят мясо, рыбу, птицу или молочные продукты, рискуют получить дефицит витамина B12, поскольку он естественным образом содержится только в продуктах животного происхождения.Исследования показали, что у вегетарианцев низкий уровень витамина B в крови. [5] По этой причине те, кто придерживается вегетарианской или веганской диеты, должны включать в свой рацион продукты, обогащенные B12, или добавки B12. Это особенно важно для беременных женщин, поскольку плоду требуется достаточное количество витамина B12 для неврологического развития, а его дефицит может привести к необратимым неврологическим повреждениям.
  • Отсутствие внутреннего фактора. Пагубная анемия - это аутоиммунное заболевание, которое атакует и потенциально разрушает клетки кишечника, так что отсутствует внутренний фактор, который имеет решающее значение для усвоения витамина B12.Если возникает дефицит витамина B12, это может привести к другим типам анемии и неврологическим повреждениям. Даже использование высоких доз добавки B12 не решит проблему, поскольку внутренний фактор недоступен для его усвоения.
  • Недостаток кислоты в желудке или лекарства, вызывающие снижение кислоты в желудке. Гораздо более частой причиной дефицита B12, особенно у пожилых людей, является недостаток желудочной кислоты, поскольку желудочная кислота необходима для высвобождения витамина B12 из пищи. По оценкам, 10-30% взрослых в возрасте старше 50 испытывают трудности с усвоением витамина B12 с пищей.[1] Люди, которые регулярно принимают лекарства, подавляющие кислотность желудка при таких состояниях, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или язвенная болезнь, например, ингибиторы протонной помпы, блокаторы h3 или другие антациды, могут испытывать трудности с усвоением витамина B12 из пищи. Эти препараты могут замедлить высвобождение или уменьшить выработку кислоты в желудке. Теоретически это может предотвратить высвобождение витамина в желудке в его свободную пригодную для использования форму; однако исследования не показали повышенной распространенности дефицита у людей, принимающих эти лекарства.Любой, кто принимает эти лекарства в течение длительного времени и подвержен риску дефицита витамина B12 по другим причинам, должен находиться под пристальным наблюдением врача. Они также могут использовать обогащенные продукты или добавки с витамином B12, поскольку эти формы обычно хорошо усваиваются и не требуют желудочного сока.
  • Операции на кишечнике или расстройства пищеварения, вызывающие мальабсорбцию. Операции, затрагивающие желудок, где создается внутренний фактор, или подвздошная кишка (последняя часть тонкой кишки), где всасывается витамин B12, могут увеличить риск дефицита.Некоторые заболевания, включая болезнь Крона и целиакию, которые негативно влияют на пищеварительный тракт, также увеличивают риск дефицита.

Признаки недостатка могут включать:

  • Мегалобластная анемия - состояние, при котором эритроциты больше нормального размера и их количество меньше нормы; это происходит из-за недостатка витамина B12 в рационе или плохого усвоения
  • Пагубная анемия - тип мегалобластной анемии, вызванной недостатком внутреннего фактора, при котором витамин B12 не всасывается.
  • Усталость, слабость
  • Повреждение нерва с онемением, покалыванием в руках и ногах
  • Потеря памяти, спутанность сознания
  • Деменция
  • Депрессия
  • Изъятия
Токсичность

Витамин B12 - водорастворимый витамин, поэтому любое неиспользованное количество выйдет из организма с мочой.Как правило, безопасным считается пероральная таблетка до 1000 мкг в день для лечения дефицита. Институт медицины заявляет, что «никаких побочных эффектов не было связано с избыточным потреблением витамина B12 с пищей и добавками у здоровых людей». [1] Однако важно не начинать принимать какие-либо добавки с высокими дозами без предварительной консультации с врачом.

Знаете ли вы?

  • Добавка витаминного комплекса B часто рекламируется для повышения уровня энергии и настроения. Люди с дефицитом витамина B могут почувствовать повышение уровня энергии после приема добавки, потому что витамин напрямую участвует в создании здоровых клеток крови и может корректировать анемию, если она присутствует.Однако нет никаких доказательств пользы от приема дополнительных витаминов группы B людьми без дефицита.
  • Людям, придерживающимся веганской диеты, часто советуют включать пивоваренные или пищевые дрожжи из-за содержания в них B12. Однако дрожжи не содержат этого витамина в природе и будут присутствовать только в том случае, если они обогащены им. Имейте в виду, что некоторые бренды, но не все, содержат B12.
  • Нори (пурпурный умывальник), сушеные съедобные водоросли, из которых делают суши-роллы, иногда рекламируют как растительный источник витамина B12.Он действительно содержит небольшое количество активного витамина B12, но его количество варьируется в зависимости от типа морских водорослей, а некоторые не содержат его. Поэтому не считается надежным источником пищи.
Справочные материалы
  1. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Информационный бюллетень о витамине B12 для медицинских работников. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/ По состоянию на 21.01.19.
  2. Meyer HE, Willett WC, Fung TT, Holvik K, Feskanich D. Ассоциация высокого потребления витаминов B6 и B12 из продуктов питания и добавок с риском перелома бедра среди женщин в постменопаузе в исследовании здоровья медсестер.Сеть JAMA открыта. 2019 3 мая; 2 (5): e193591-.
  3. Malouf R, Evans JG. Фолиевая кислота с витамином B12 или без него для профилактики и лечения здоровых пожилых и слабоумных людей. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2008 (4).
  4. Balk EM, Raman G, Tatsioni A, Chung M, Lau J, Rosenberg IH. Добавки витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты и когнитивная функция: систематический обзор рандомизированных исследований. Архивы внутренней медицины. 2007 8 января; 167 (1): 21-30.
  5. Rizzo G, Laganà A, Rapisarda A, La Ferrera G, Buscema M, Rossetti P, Nigro A, Muscia V, Valenti G, Sapia F, Sarpietro G.Витамин B12 среди вегетарианцев: статус, оценка и добавки. Питательные вещества. 2016 декабрь; 8 (12): 767.

Условия использования

Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.

Ниацин - витамин B3 | Источник питания

Ниацин, или витамин B3, представляет собой водорастворимый витамин B, который естественным образом содержится в некоторых продуктах питания, добавляется в пищевые продукты и продается в качестве добавки. Две наиболее распространенные формы ниацина в пище и добавках - это никотиновая кислота и никотинамид. Организм также может преобразовывать триптофан - аминокислоту - в никотинамид. Ниацин растворим в воде, поэтому лишнее количество, в котором он не нуждается, выводится с мочой.Ниацин действует в организме как кофермент, и более 400 ферментов зависят от него для различных реакций. Ниацин помогает преобразовывать питательные вещества в энергию, создавать холестерин и жиры, создавать и восстанавливать ДНК и оказывать антиоксидантное действие. [1,2]

Рекомендуемое количество

RDA: Ниацин измеряется в миллиграммах (мг) эквивалента ниацина (NE). Один NE равен 1 миллиграмму ниацина или 60 мг триптофана. Рекомендуемая диета (RDA) для взрослых 19+ лет составляет 16 мг NE для мужчин, 14 мг NE для женщин, 18 мг NE для беременных и 17 мг NE для кормящих женщин.

UL: Верхний допустимый уровень потребления - это максимальное суточное потребление, которое вряд ли окажет вредное воздействие на здоровье. UL для ниацина для всех взрослых от 19 лет и старше составляет 35 миллиграммов.

Ниацин и здоровье

Сердечно-сосудистые заболевания


Более 40 лет ниацин в форме никотиновой кислоты давали пациентам для лечения состояния, называемого дислипидемией, основного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), таких как ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ и инсульт. .Анализ крови у человека с дислипидемией может показать высокий уровень общего и «плохого» холестерина ЛПНП, низкий уровень «хорошего» холестерина ЛПВП и повышенный уровень триглицеридов.

Добавки никотиновой кислоты содержат большое количество ниацина, до 1000–2000 мг ежедневно. Исследования показали, что они могут повышать уровень холестерина ЛПВП и снижать холестерин ЛПНП и триглицериды. Однако отрицательные побочные эффекты (покраснение кожи, расстройство желудка, диарея) обычно сопровождают добавки, что приводит к плохому соблюдению режима лечения пациентами.Клинические испытания не показали однозначно, что никотиновая кислота приводит к меньшему количеству сердечно-сосудистых событий или смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

  • Хотя более ранние клинические испытания показали снижение частоты сердечно-сосудистых событий и смертей на фоне терапии ниацином, два более недавних крупных клинических испытания, посвященных исходам сердечно-сосудистых заболеваний, пришли к другому выводу. [3,4] Оба были крупными рандомизированными плацебо-контролируемыми испытаниями, в которых наблюдали за участниками в течение до 4 лет. Добавки ниацина принимались (1500–2000 мг в день) отдельно в одном испытании и со статинами в другом.Оба испытания пришли к выводу, что прием добавок ниацина не дает положительных результатов. Исследование ниацина / статина не показало снижения числа инсультов, сердечных приступов или смертей от сердечно-сосудистых заболеваний, несмотря на значительное улучшение уровней холестерина ЛПВП и триглицеридов. [3] Исследование, в котором применялись только добавки с ниацином, не выявило снижения частоты сердечно-сосудистых событий, а также отметило значительное увеличение побочных реакций по сравнению с группой плацебо, включая увеличение частоты диабета 2 типа, желудочно-кишечных кровотечений и язв, а также диареи.[4]
  • Кокрановский обзор 23 рандомизированных контролируемых испытаний добавок никотиновой кислоты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний показал, что эти добавки не снижали общую смертность, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, сердечных приступов и инсультов и были связаны с отрицательными побочными эффектами. [5]
  • Результаты этих и других исследований сердечно-сосудистых исходов привели Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) к выводу, что «научные данные больше не подтверждают вывод о том, что вызванное лекарством снижение уровня триглицеридов и / или повышение уровня холестерина ЛПВП» у пациентов, принимающих статины, снижает риск сердечно-сосудистых событий.[6] Наряду с этим заключением FDA заявило, что преимущества таблеток ниацина с пролонгированным высвобождением и капсул фенофиброевой кислоты, принимаемых вместе со статинами, больше не перевешивают риски и не должны быть рекомендованы.
Когнитивное здоровье


Тяжелый дефицит ниацина связан с когнитивными нарушениями, такими как потеря памяти и деменция. Считается, что ниацин защищает клетки мозга от стресса и травм. Однако пока не ясно, могут ли меньшие отклонения в потреблении ниацина с пищей отрицательно повлиять на функцию мозга.

  • Большое проспективное исследование с участием 3718 мужчин и женщин в возрасте 65 лет и старше прослеживалось в течение 6 лет с использованием диетических вопросников и когнитивных оценок. [7] Защитный эффект от болезни Альцгеймера и снижения когнитивных функций был обнаружен при сравнении самого высокого и самого низкого потребления ниацина.
  • В исследовании «Развитие риска коронарных артерий у молодых людей» (CARDIA) приняли участие 3136 мужчин и женщин в возрасте от 18 до 30 лет на срок до 25 лет. [8] В исследовании измерялось потребление витамина B с пищей и добавками, а также когнитивные функции.Более высокое потребление витаминов группы B, особенно ниацина, в молодом возрасте было связано с лучшими показателями когнитивных функций в среднем возрасте. Однако когнитивная функция оценивалась только в конце исследования, поэтому какие-либо изменения когнитивной функции с течением времени не были известны.

Исследования в этой области ограничены, но в настоящее время проводится несколько клинических испытаний, которые могут пролить свет на влияние ниацина на здоровье мозга. [9]

Источники питания

Дефицит ниацина встречается редко, потому что он содержится во многих продуктах питания как животных, так и растений.

Дополнения

Ниацин доступен в виде добавок в форме никотиновой кислоты или никотинамида. Иногда количества добавок намного превышают рекомендованную суточную норму, что вызывает неприятные побочные эффекты приливов. Добавки ниацина также доступны в виде лекарств, отпускаемых по рецепту, которые используются для лечения высокого уровня холестерина; обычно это форма никотиновой кислоты с пролонгированным высвобождением, которая обеспечивает более медленное, более постепенное всасывание, чтобы не вызывать покраснения. Поскольку необходимы очень высокие дозы никотиновой кислоты, до 2000 мг в день, эту добавку следует использовать только под наблюдением врача.

Признаки дефицита и токсичности

Дефицит

Дефицит ниацина редко встречается в Соединенных Штатах и ​​других промышленно развитых странах, поскольку он хорошо усваивается из большинства продуктов (за исключением некоторых злаков, в которых ниацин связан с его волокнами, уменьшая абсорбцию) и добавляется во многие продукты. и поливитамины. Серьезный дефицит ниацина приводит к пеллагре - состоянию, которое вызывает появление темной, иногда чешуйчатой ​​сыпи на участках кожи, подверженных воздействию солнечного света; яркое покраснение языка; и запор / диарея.Другие признаки серьезной недостаточности ниацина включают:

  • Депрессия
  • Головная боль
  • Усталость
  • Потеря памяти
  • Галлюцинации

Группы риска дефицита

  • Ограниченные диеты. Люди, чей рацион ограничен как по разнообразию, так и по количеству продуктов, например, люди, живущие в бедности или очень больные и не могут придерживаться сбалансированной диеты, подвергаются повышенному риску. Развивающиеся страны, которые употребляют кукурузу или кукурузу в качестве основного источника пищи, подвержены риску пеллагры, поскольку в этих продуктах мало усваиваемого ниацина и триптофана.
  • Хронический алкоголизм. Всасывание некоторых питательных веществ, особенно водорастворимых витаминов, в том числе витаминов группы B, снижается при чрезмерном потреблении алкоголя.
  • Карциноидный синдром. Это болезнь медленно растущих раковых клеток в кишечнике, которые выделяют химическое вещество, называемое серотонином. Синдром заставляет триптофан, содержащийся в рационе, превращаться в серотонин, а не в ниацин, что увеличивает риск снижения уровня ниацина.
Токсичность

Токсичность при употреблении в пищу продуктов, содержащих ниацин, встречается редко, но может возникнуть в результате длительного приема высоких доз добавок.Покраснение кожи с зудом или покалыванием на лице, руках и груди - частый признак. Приливы происходят в основном при приеме высоких доз добавок в форме никотиновой кислоты, а не никотинамида.

Прочие знаки:

  • Головокружение
  • Низкое артериальное давление
  • Усталость
  • Головная боль
  • Расстройство желудка
  • Тошнота
  • Затуманенное зрение
  • Нарушение толерантности к глюкозе и воспаление печени в тяжелых случаях (при очень высоких дозах 3000–9000 мг в день в течение нескольких месяцев / лет) [1]

Знаете ли вы?

  • Считается, что многие витамины группы В помогают увеличить энергию, в том числе ниацин.Поскольку ниацин водорастворим (меньший риск накопления в организме до токсичного уровня), многие люди не задумываются дважды о приеме добавки, которая может содержать в 100 раз больше рекомендуемой суточной нормы витамина. Хотя ниацин помогает некоторым ферментам превращать пищу в АТФ, форму энергии, прием доз, значительно превышающих рекомендованную суточную норму потребления, не даст особого повышения уровня энергии. Сбалансированная диета с разнообразием продуктов - это часто все, что нужно для получения эффекта повышения энергии ниацином.
  • Кукуруза от природы богата ниацином, но она связана с углеводами, что затрудняет ее усвоение человеческим организмом.Однако, когда кукуруза никстамализована (традиционный процесс изготовления тортильи, когда кукурузу обрабатывают гидроксидом кальция, варят и измельчают), ниацин становится абсорбируемым из-за обработки гидроксидом кальция.

Связанные

Витамины группы В
Витамины и минералы

Ссылки
  1. Институт медицины. Совет по продовольствию и питанию. Рекомендуемая диета: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B6, фолат, витамин B12, пантотеновая кислота, биотин и холин.Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 1998.
  2. Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения: информационный бюллетень по ниацину для специалистов здравоохранения https://ods.od.nih.gov/factsheets/Niacin-HealthProfessional/. Дата обращения 24.01.2020.
  3. Следователи с высокой целью. Ниацин у пациентов с низким уровнем холестерина ЛПВП, получающих интенсивную терапию статинами. Медицинский журнал Новой Англии. 2011 15 декабря; 365 (24): 2255-67.
  4. HPS2-Thrive Collaborative Group. Эффекты ниацина с пролонгированным высвобождением с ларопипрантом у пациентов из группы высокого риска.Медицинский журнал Новой Англии. 2014 17 июля; 371 (3): 203-12.
  5. Schandelmaier S, Briel M, Saccilotto R, Olu KK, Arpagaus A, Hemkens LG, Nordmann AJ. Ниацин для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2017 (6).
  6. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Отмена одобрения показаний, связанных с совместным введением со статинами в заявках на таблетки с пролонгированным высвобождением ниацина и капсулы с отсроченным высвобождением фенофиброевой кислоты.18.04.2016. https://www.federalregister.gov/documents/2016/04/18/2016-08887/abbvie-inc-et-al-withdrawal-of-approval-of-indications-related-to-the-coadministration-with- statins Дата обращения 07.01.2020.
  7. Morris MC, Evans DA, Bienias JL, Scherr PA, Tangney CC, Hebert LE, Bennett DA, Wilson RS, Aggarwal N. Диетический ниацин и риск возникновения болезни Альцгеймера и снижения когнитивных функций. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии. 2004, 1 августа; 75 (8): 1093-9.
  8. Qin B, Xun P, Jacobs Jr DR, Zhu N, Daviglus ML, Reis JP, Steffen LM, Van Horn L, Sidney S, He K.Потребление ниацина, фолиевой кислоты, витамина B-6 и витамина B-12 в молодом возрасте и когнитивные функции в среднем возрасте: исследование развития риска коронарных артерий у молодых людей (CARDIA). Американский журнал лечебного питания. 2017 1 октября; 106 (4): 1032-40.
  9. Csiszar A, Tarantini S, Yabluchanskiy A, Balasubramanian P, Kiss T, Farkas E, Baur JA, Ungvari Z. Роль эндотелиального дефицита NAD + в возрастной сосудистой дисфункции. Американский журнал физиологии сердца и физиологии кровообращения.1 июня 2019 г .; 316 (6): h2253-66.

Условия использования

Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.

Витамин B6 - Информационный бюллетень специалиста в области здравоохранения

Введение

Витамин B6 - это водорастворимый витамин, который естественным образом присутствует во многих продуктах питания, добавлен к другим и доступен в качестве пищевой добавки. Это общее название шести соединений (витамеров) с активностью витамина B6: пиридоксин, спирт; пиридоксаль, альдегид; и пиридоксамин, содержащий аминогруппу; и их соответствующие 5'-фосфатные эфиры.Пиридоксаль 5 'фосфат (PLP) и пиридоксамин 5' фосфат (PMP) являются активными коферментными формами витамина B6 [1,2]. Существенные доли встречающегося в природе пиридоксина во фруктах, овощах и зернах существуют в гликозилированных формах, которые демонстрируют пониженную биодоступность [3].

Витамин B6 в форме кофермента выполняет широкий спектр функций в организме и чрезвычайно универсален, участвуя в более чем 100 ферментных реакциях, в основном связанных с метаболизмом белков [1].И PLP, и PMP участвуют в метаболизме аминокислот, и PLP также участвует в метаболизме одноуглеродных единиц, углеводов и липидов [3]. Витамин B6 также играет роль в когнитивном развитии посредством биосинтеза нейротрансмиттеров и в поддержании нормального уровня гомоцистеина, аминокислоты в крови [3]. Витамин B6 участвует в глюконеогенезе и гликогенолизе, иммунной функции (например, способствует выработке лимфоцитов и интерлейкина-2) и образованию гемоглобина [3].

Организм человека усваивает витамин B6 в тощей кишке. Фосфорилированные формы витамина дефосфорилируются, и пул свободного витамина B6 абсорбируется путем пассивной диффузии [2].

Концентрация витамина B6 может быть измерена непосредственно путем оценки концентрации PLP; другие витамеры; или общий витамин B6 в плазме, эритроцитах или моче [1]. Концентрация витамина B6 также может быть измерена косвенно путем оценки насыщения аминотрансферазы эритроцитов PLP или метаболитов триптофана.PLP в плазме является наиболее распространенным показателем статуса витамина B6.

Концентрация

PLP более 30 нмоль / л была традиционным индикатором адекватного статуса витамина B6 у взрослых [3]. Тем не менее, Совет по пищевым продуктам и питанию (FNB) Института медицины национальных академий (ранее Национальная академия наук) использовал уровень PLP в плазме 20 нмоль / л в качестве основного показателя адекватности для расчета рекомендуемых диетических норм (RDAs). ) для взрослых [1,3].

Рекомендуемое потребление

Рекомендации по потреблению витамина B6 и других питательных веществ приведены в рекомендациях по рациону питания (DRI), разработанных FNB [1].DRI - это общий термин для набора эталонных значений, используемых для планирования и оценки потребления питательных веществ здоровыми людьми. Эти значения, которые различаются в зависимости от возраста и пола, включают:

  • Рекомендуемая диета (RDA): средний дневной уровень потребления, достаточный для удовлетворения потребностей в питательных веществах почти всех (97% –98%) здоровых людей; часто используется для планирования диет с достаточным питанием.
  • Адекватное потребление (AI): предполагается, что потребление на этом уровне обеспечивает адекватность питания; устанавливается, когда доказательств недостаточно для разработки RDA.
  • Расчетная средняя потребность (EAR): средний дневной уровень потребления, рассчитанный для удовлетворения потребностей 50% здоровых людей; обычно используется для оценки потребления питательных веществ группами людей и для планирования их рациона с питанием; может также использоваться для оценки потребления питательных веществ людьми.
  • Верхний допустимый уровень потребления (UL): Максимальное суточное потребление, которое вряд ли вызовет неблагоприятные последствия для здоровья.

В таблице 1 перечислены текущие суточные нормы витамина B6 [1].Для младенцев от рождения до 12 месяцев FNB установил AI для витамина B6, который эквивалентен среднему потреблению витамина B6 здоровыми младенцами, находящимися на грудном вскармливании.

Таблица 1: Рекомендуемые дневные нормы (RDA) для витамина B6 [1]
Возраст Мужской Женский Беременность Лактация
От рождения до 6 месяцев 0,1 мг * 0.1 мг *
7–12 месяцев 0,3 мг * 0,3 мг *
1–3 года 0,5 мг 0,5 мг
4–8 лет 0,6 мг 0,6 мг
9–13 лет 1.0 мг 1,0 мг
14–18 лет 1,3 мг 1,2 мг 1,9 мг 2,0 мг
19–50 лет 1,3 мг 1,3 мг 1,9 мг 2,0 мг
51+ лет 1,7 мг 1,5 мг

* Достаточное всасывание (AI)

Источники витамина B6

Еда

Витамин B6 содержится в самых разных продуктах питания [1,3,4].Самые богатые источники витамина B6 включают рыбу, говяжью печень и другие мясные субпродукты, картофель и другие крахмалистые овощи и фрукты (кроме цитрусовых). В Соединенных Штатах взрослые люди получают большую часть своего диетического витамина B6 из обогащенных злаков, говядины, птицы, крахмалистых овощей и некоторых не цитрусовых фруктов [1,3,5]. Около 75% витамина B6 из смешанной диеты является биодоступным [1].

Таблица избранных пищевых источников витамина B6 предлагает множество диетических источников витамина B6.

Таблица 2: Избранные пищевые источники витамина B6 [4]
Продукты питания Миллиграммы (мг) на порцию Процент DV *
Нут консервированный, 1 стакан 1.1 65
Говяжья печень, обжаренная на сковороде, 3 унции 0,9 53
Тунец, желтоперый, свежий, вареный, 3 унции 0,9 53
Лосось, нерка, приготовленный, 3 унции 0,6 35
Куриная грудка, жареная, 3 унции 0,5 29
Сухие завтраки, обогащенные 25% дневной нормы витамина B6 0.4 25
Картофель отварной, 1 стакан 0,4 25
Индейка, только мясо, жареная, 3 унции 0,4 25
Банан, 1 средний 0,4 25
Соус Маринара (спагетти), готовый к употреблению, 1 стакан 0,4 25
Говяжий фарш, котлета, 85% постного мяса, жареный, 3 унции 0.3 18
Вафли, простые, готовые к нагреву, поджаренные, 1 вафля 0,3 18
Булгур, приготовленный, 1 чашка 0,2 12
Творог, 1% нежирный, 1 стакан 0,2 12
Кабачки, зимние, запеченные, ½ стакана 0,2 12
Рис, белый, длиннозерный, обогащенный, вареный, 1 стакан 0.1 6
Орехи, смешанные, обжаренные в сухом виде, 1 унция 0,1 6
Изюм без косточек, ½ стакана 0,1 6
Лук, нарезанный, ½ стакана 0,1 6
Шпинат замороженный, нарезанный, отварной, ½ стакана 0,1 6
Тофу, сырой, твердый, приготовленный с сульфатом кальция, ½ стакана 0.1 6
Арбуз, сырой, 1 стакан 0,1 6

* DV = дневная стоимость. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разработало DV, чтобы помочь потребителям сравнивать содержание питательных веществ в пищевых продуктах и ​​пищевых добавках в контексте общей диеты. DV для витамина B6 на новых этикетках «Факты о питании» и «Факты о добавках» и используется для значений в Таблице 2 составляет 1,7 мг для взрослых и детей в возрасте от 4 лет и старше [7].FDA потребовало от производителей использовать эти новые этикетки, начиная с января 2020 года, но компании с годовым объемом продаж менее 10 миллионов долларов могут продолжать использовать старые этикетки, на которых указана дневная норма витамина B6 в размере 2,0 мг до января 2021 года [6,8]. FDA не требует, чтобы на этикетках продуктов питания было указано содержание витамина B6, если витамин B6 не был добавлен в пищу. Продукты, обеспечивающие 20% или более DV, считаются богатыми источниками питательных веществ, но продукты, обеспечивающие более низкий процент DV, также способствуют здоровому питанию.

FoodData Central Министерства сельского хозяйства США (USDA) перечисляет содержание питательных веществ во многих продуктах и ​​предоставляет исчерпывающий список продуктов, содержащих витамин B6, с разбивкой по содержанию питательных веществ и названию продукта.

БАД

Витамин B6 доступен в виде поливитаминов, добавок, содержащих другие витамины комплекса B, и как отдельная добавка [9]. Наиболее распространенным витамином B6 в добавках является пиридоксин (в форме гидрохлорида пиридоксина [HCl]), хотя некоторые добавки содержат PLP.Добавки витамина B6 доступны в пероральных капсулах или таблетках (включая сублингвальные и жевательные таблетки) и в жидкостях. Всасывание витамина B6 из добавок аналогично поглощению из пищевых источников и существенно не отличается между различными формами добавок [1]. Хотя организм хорошо усваивает большие фармакологические дозы витамина B6, он быстро выводит большую часть витамина с мочой [10].

Около 28% –36% населения в целом употребляют добавки, содержащие витамин B6 [11,12].Взрослые в возрасте 51 года и старше и дети младше 9 лет чаще, чем представители других возрастных групп, принимают добавки, содержащие витамин B6.

Потребление и статус витамина B6

Согласно анализу данных Национального исследования здоровья и питания (NHANES) за 2003–2004 гг., Большинство детей, подростков и взрослых в США потребляют рекомендованные количества витамина B6 [12]. Среднее потребление витамина B6 составляет около 1,5 мг / день у женщин и 2 мг / день у мужчин [1].

Однако 11% пользователей добавок витамина B6 и 24% людей в США, которые не принимают добавки, содержащие витамин B6, имеют низкие концентрации PLP в плазме (менее 20 нмоль / л) [12]. В анализе NHANES за 2003–2004 гг. Концентрации PLP в плазме были низкими даже в некоторых группах, которые принимали 2,0–2,9 мг / день, что выше, чем текущая RDA. Среди потребителей добавок и тех, кто их не принимал, уровни PLP в плазме были намного ниже у женщин, чем у мужчин, у нелатиноамериканских чернокожих, чем у неиспаноязычных белых, у нынешних курильщиков, чем у никогда не куривших, и у людей с меньшим весом, чем у людей с нормальным весом.Самые низкие концентрации витамина B6 имели подростки, за ними следовали взрослые в возрасте 21–44 лет. Однако уровни PLP в плазме у пожилых людей не были особенно низкими, даже у тех, кто не принимал добавки. Основываясь на этих данных, авторы этого анализа пришли к выводу, что текущие RDA не могут гарантировать адекватный статус витамина B6 во многих группах населения [12].

Концентрации PLP обычно низкие у людей с алкогольной зависимостью; тем, кто страдает ожирением; и беременные женщины, особенно с преэклампсией или эклампсией [1].Они также низкие у людей с синдромами мальабсорбции, такими как целиакия, болезнь Крона и язвенный колит [3].

Дефицит витамина B6

Изолированный дефицит витамина B6 встречается редко; неадекватный статус витамина B6 обычно связан с низкими концентрациями других витаминов группы B, таких как витамин B12 и фолиевая кислота [2]. Дефицит витамина B6 вызывает биохимические изменения, которые становятся более очевидными по мере прогрессирования дефицита [2].

Дефицит витамина B6 связан с микроцитарной анемией, электроэнцефалографическими аномалиями, дерматитом с хейлозом (шелушение на губах и трещины в уголках рта) и глосситом (опухший язык), депрессией и спутанностью сознания, а также ослаблением иммунной функции [1,2] .У людей с пограничной концентрацией витамина B6 или легкой недостаточностью может не быть признаков или симптомов дефицита в течение месяцев или даже лет. У младенцев дефицит витамина B6 вызывает раздражительность, аномально острый слух и судорожные припадки [2].

Терминальные стадии почечных заболеваний, хроническая почечная недостаточность и другие заболевания почек могут вызывать дефицит витамина B6 [3]. Кроме того, дефицит витамина B6 может быть результатом синдромов мальабсорбции, таких как целиакия, болезнь Крона и язвенный колит.Некоторые генетические заболевания, такие как гомоцистинурия, также могут вызывать дефицит витамина B6 [2]. Некоторые лекарства, например противоэпилептические, со временем могут привести к их дефициту.

Группы с риском недостаточности витамина B6

Откровенный дефицит витамина B6 относительно редок в Соединенных Штатах, но некоторые люди могут иметь маргинальный статус витамина B6 [2]. Следующие группы относятся к тем, кто с наибольшей вероятностью потребляет недостаточное количество витамина B6.

Лица с нарушением функции почек

Люди с плохой функцией почек, в том числе с терминальной почечной недостаточностью и хронической почечной недостаточностью, часто имеют низкие концентрации витамина B6 [3].Концентрации PLP в плазме также низкие у пациентов, получающих поддерживающий диализ почек или периодический перитонеальный диализ, а также у пациентов, перенесших трансплантацию почки, возможно, из-за повышенного метаболического клиренса PLP [13]. У пациентов с заболеванием почек часто наблюдаются клинические симптомы, сходные с таковыми у людей с дефицитом витамина B6 [13].

Лица с аутоиммунными заболеваниями

Люди с ревматоидным артритом часто имеют низкие концентрации витамина B6, а концентрация витамина B6 имеет тенденцию к снижению с увеличением тяжести заболевания [3].Эти низкие уровни витамина B6 связаны с воспалением, вызванным заболеванием, и, в свою очередь, усиливают воспаление, связанное с заболеванием. Хотя добавки витамина B6 могут нормализовать концентрацию витамина B6 у пациентов с ревматоидным артритом, они не подавляют выработку воспалительных цитокинов и не снижают уровни воспалительных маркеров [3,14].

Пациенты с целиакией, болезнью Крона, язвенным колитом, воспалительным заболеванием кишечника и другими мальабсорбирующими аутоиммунными заболеваниями, как правило, имеют низкие концентрации PLP в плазме [3].Механизмы этого эффекта неизвестны. Однако целиакия связана с более низким всасыванием пиридоксина, а низкие концентрации PLP при воспалительном заболевании кишечника могут быть связаны с воспалительной реакцией [3].

Люди с алкогольной зависимостью

Концентрация PLP в плазме обычно очень низкая у людей с алкогольной зависимостью [1]. Спирт производит ацетальдегид, который снижает чистое образование PLP клетками и конкурирует с PLP в связывании с белками [1,3]. В результате PLP в клетках может быть более восприимчивым к гидролизу мембраносвязанной фосфатазой.Людям с алкогольной зависимостью может помочь прием пиридоксина [3].

Витамин B6 и здоровье

Сердечно-сосудистые заболевания

Ученые выдвинули гипотезу, что некоторые витамины группы B (фолиевая кислота, витамин B12 и витамин B6) могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний за счет снижения уровня гомоцистеина [1,15]. Таким образом, в нескольких клинических испытаниях оценивалась безопасность и эффективность дополнительных доз витаминов группы В для снижения риска сердечных заболеваний. Оценка воздействия витамина B6 по результатам многих из этих испытаний является сложной задачей, поскольку эти исследования также включали добавление фолиевой кислоты и витамина B12.Например, исследование Heart Outcomes Prevention Evaluation 2 (HOPE 2), в котором участвовало более 5500 взрослых с известными сердечно-сосудистыми заболеваниями, показало, что добавление в течение 5 лет витамина B6 (50 мг / день), витамина B12 (1 мг / день) и фолиевая кислота (2,5 мг / день) снижала уровень гомоцистеина и снижала риск инсульта примерно на 25%, но исследование не включало отдельную группу витамина B6 [16].

Более того, большинство других крупных клинических испытаний не смогли продемонстрировать, что дополнительные витамины группы В действительно снижают риск сердечно-сосудистых событий, даже несмотря на то, что они снижают уровень гомоцистеина.Например, рандомизированное клиническое исследование с участием 5442 женщин в возрасте 42 лет и старше не выявило эффекта от приема витамина B6 (50 мг / день) в сочетании с 2,5 мг фолиевой кислоты и 1 мг витамина B12 на риск сердечно-сосудистых заболеваний [17]. В двух крупных рандомизированных контролируемых испытаниях, Норвежском исследовании витаминов и Западно-норвежском исследовании витаминов группы В, действительно участвовала группа, которая получала только добавки витамина В6 (40 мг / день). Комбинированный анализ данных этих двух испытаний показал отсутствие пользы от приема витамина B6 с фолиевой кислотой или без нее (0.8 мг / день) плюс витамин B12 (0,4 мг / день) при серьезных сердечно-сосудистых событиях у 6837 пациентов с ишемической болезнью сердца [15]. В исследовании взрослых, перенесших инсульт, не приводящий к инвалидности, добавление высоких или низких доз комбинации витаминов B6 и B12 и фолиевой кислоты в течение 2 лет не оказало влияния на последующую частоту инсульта, сердечно-сосудистые события или риск смерти [18]. .

На сегодняшний день исследования предоставляют мало доказательств того, что дополнительные количества витамина B6, отдельно или с фолиевой кислотой и витамином B12, могут помочь снизить риск или тяжесть сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.

Рак

Некоторые исследования связывают низкие концентрации витамина B6 в плазме с повышенным риском некоторых видов рака [3]. Например, метаанализ проспективных исследований показал, что люди с потреблением витамина B6 в наивысшем квинтиле имели на 20% меньший риск колоректального рака, чем люди с потреблением витамина в самом низком квинтиле [19].

Однако небольшое количество клинических испытаний, завершенных на сегодняшний день, не показало, что добавление витамина B6 может помочь предотвратить рак или снизить его влияние на смертность.Например, анализ данных двух крупных рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований в Норвегии не обнаружил связи между приемом витамина B6 и заболеваемостью раком, смертностью или смертностью от всех причин [20].

Когнитивные функции

Предполагается, что низкий уровень витамина B6 играет роль в снижении когнитивных функций, которое испытывают некоторые пожилые люди [21]. Несколько исследований продемонстрировали связь между витамином B6 и функцией мозга у пожилых людей.Например, анализ данных Бостонского нормативного исследования старения выявил связь между более высокими концентрациями витамина B6 в сыворотке и лучшими результатами тестов на память у 70 мужчин в возрасте 54–81 лет [22].

Однако систематический обзор 14 рандомизированных контролируемых испытаний обнаружил недостаточные доказательства влияния добавок витамина B6 отдельно или в сочетании с витамином B12 и / или фолиевой кислотой на когнитивные функции у людей с нормальной когнитивной функцией, деменцией или ишемической сосудистой болезнью [ 21].Согласно этому обзору, большинство исследований были низкого качества и ограниченной применимости. Кокрановский обзор не обнаружил доказательств того, что краткосрочный прием витамина B6 (в течение 5–12 недель) улучшает когнитивные функции или настроение в двух исследованиях, которые оценивали авторы [23]. Обзор действительно обнаружил некоторые доказательства того, что ежедневные добавки витамина B6 (20 мг) могут влиять на биохимические показатели статуса витамина B6 у здоровых пожилых мужчин, но эти изменения не оказали общего влияния на когнитивные функции.

Необходимы дополнительные доказательства, чтобы определить, могут ли добавки витамина B6 помочь предотвратить или лечить снижение когнитивных функций у пожилых людей.

Предменструальный синдром

Некоторые данные свидетельствуют о том, что добавки витамина B6 могут уменьшить симптомы предменструального синдрома (ПМС), но выводы ограничены из-за низкого качества большинства исследований [24]. Метаанализ девяти опубликованных исследований с участием почти 1000 женщин с ПМС показал, что витамин B6 более эффективен для уменьшения симптомов ПМС, чем плацебо, но большинство проанализированных исследований были небольшими, а некоторые имели методологические недостатки [24]. Более недавнее двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование с участием 94 женщин показало, что прием пиридоксина в дозе 80 мг в день в течение трех циклов был связан со статистически значимым уменьшением широкого спектра симптомов ПМС, включая капризность, раздражительность, забывчивость, вздутие живота и , особенно тревога [25].Потенциальная эффективность витамина B6 в облегчении симптомов ПМС, связанных с настроением, может быть связана с его ролью в качестве кофактора в биосинтезе нейромедиаторов [26]. Хотя витамин B6 обещает облегчить симптомы ПМС, необходимы дополнительные исследования, прежде чем делать твердые выводы.

Тошнота и рвота при беременности

Около половины всех женщин испытывают тошноту и рвоту в первые несколько месяцев беременности, а около 50–80% испытывают только тошноту [27,28]. Хотя это состояние обычно известно как «утреннее недомогание», оно часто длится в течение дня.Состояние не опасно для жизни и обычно проходит через 12–20 недель, но его симптомы могут нарушить социальное и физическое функционирование женщины.

Проспективные исследования добавок витамина B6 для лечения утреннего недомогания дали смешанные результаты. В двух рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях 30–75 мг перорального пиридоксина в день значительно снижали тошноту у беременных женщин, которые испытывали тошноту [29,30]. Авторы недавнего Кокрановского обзора исследований вмешательств при тошноте и рвоте во время беременности не смогли сделать однозначных выводов о ценности витамина B6 для контроля симптомов утреннего недомогания [28].

Рандомизированные исследования показали, что комбинация витамина B6 и доксиламина (антигистаминный препарат) снижает на 70% тошноту и рвоту у беременных и снижает частоту госпитализаций по поводу этой проблемы [27,31].

Американский конгресс акушерства и гинекологии (ACOG) рекомендует монотерапию 10–25 мг витамина B6 три или четыре раза в день для лечения тошноты и рвоты во время беременности [31]. Если состояние пациента не улучшается, ACOG рекомендует добавить доксиламин.Перед приемом добавки витамина B6 беременным женщинам следует проконсультироваться с врачом, поскольку дозы могут приближаться к UL.

Риск для здоровья от чрезмерного употребления витамина B6

Не сообщалось о том, что высокое потребление витамина B6 из пищевых источников вызывает побочные эффекты [1]. Однако хроническое введение 1–6 г пиридоксина перорально в день в течение 12–40 месяцев может вызвать тяжелую и прогрессирующую сенсорную невропатию, характеризующуюся атаксией (потерей контроля над движениями тела) [10,32-35]. Выраженность симптомов, по-видимому, зависит от дозы, и симптомы обычно прекращаются, если пациент прекращает прием пиридоксиновых добавок, как только появляются неврологические симптомы.Другие эффекты чрезмерного потребления витамина B6 включают болезненные, обезображивающие дерматологические поражения; светочувствительность; и желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и изжога [1,2,32].

В научной литературе есть сообщения об отдельных случаях врожденных дефектов у новорожденных женщин, принимавших пиридоксиновые добавки в первой половине беременности [7]. Однако более недавнее обсервационное исследование не обнаружило связи между приемом пиридоксина (средняя доза 132,3 ± 74 мг / день) у беременных женщин, начиная с 7 недель беременности и продолжаясь в течение 9 ± 4 недель.2 недели и тератогенные эффекты у новорожденных женщин [36].

FNB установил UL для витамина B6, который распространяется как на прием пищи, так и на пищевые добавки (Таблица 3) [1]. FNB отметил, что, хотя в нескольких отчетах показана сенсорная нейропатия, возникающая при дозах ниже 500 мг / день, исследования у пациентов, получавших витамин B6 (средняя доза 200 мг / день) в течение 5 лет, не обнаружили никаких доказательств этого эффекта. Основываясь на ограниченных данных о потенциальном вреде от длительного использования, FNB вдвое уменьшил дозу, используемую в этих исследованиях, чтобы установить UL 100 мг / день для взрослых.UL ниже для детей и подростков в зависимости от размера тела. UL не распространяется на людей, получающих витамин B6 для лечения, но такие люди должны находиться под наблюдением врача.

Таблица 3: Допустимые верхние уровни потребления (UL) витамина B6 [1]
Возраст Мужской Женский Беременность Лактация
От рождения до 6 месяцев Не возможно установить * Не возможно установить *
7–12 месяцев Не возможно установить * Не возможно установить *
1–3 года 30 мг 30 мг
4–8 лет 40 мг 40 мг
9–13 лет 60 мг 60 мг
14–18 лет 80 мг 80 мг 80 мг 80 мг
19+ лет 100 мг 100 мг 100 мг 100 мг

* Грудное молоко, смеси и продукты питания должны быть единственными источниками витамина B6 для младенцев.

Взаимодействие с лекарствами

Витамин B6 может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, а некоторые типы лекарств могут отрицательно влиять на уровень витамина B6. Ниже приведены несколько примеров. Лица, принимающие эти и другие лекарства на регулярной основе, должны обсудить свой статус витамина B6 со своим лечащим врачом.

Циклосерин

Циклосерин (Серомицин®) - антибиотик широкого спектра действия, применяемый для лечения туберкулеза. В сочетании с пиридоксальфосфатом циклосерин увеличивает выведение пиридоксина с мочой [9].Потеря пиридоксина с мочой может усугубить судороги и нейротоксичность, связанные с циклосерином. Пиридоксиновые добавки могут помочь предотвратить эти побочные эффекты.

Противоэпилептические препараты

Некоторые противоэпилептические препараты, в том числе вальпроевая кислота (Депакен®, Ставзор®), карбамазепин (Карбатрол®, Эпитол®, Тегретол® и другие) и фенитоин (Дилантин®), увеличивают скорость катаболизма витаминов B6, что приводит к снижению плазмы. Концентрации PLP и гипергомоцистеинемия [37,38].Высокий уровень гомоцистеина у потребителей противоэпилептических препаратов может увеличить риск эпилептических припадков и системных сосудистых событий, включая инсульт, и снизить способность контролировать припадки у пациентов с эпилепсией. Кроме того, пациенты обычно годами принимают противоэпилептические препараты, что увеличивает риск хронической сосудистой токсичности.

Некоторые исследования также показывают, что прием пиридоксина (200 мг / день в течение 12–120 дней) может снизить сывороточные концентрации фенитоина и фенобарбитала, возможно, за счет увеличения метаболизма препаратов [35,39].Неизвестно, оказывают ли более низкие дозы пиридоксина какой-либо эффект [9].

Леветирацетам (Кеппра®) - противоэпилептический препарат с поведенческими побочными эффектами, включая раздражительность, возбуждение и депрессию [40,41,42]. Предварительные данные свидетельствуют о том, что добавление витамина B6 в таких дозах, как 50–350 мг / день для детей [41,42,43] и 50–100 мг / день для взрослых [40], может уменьшить эти побочные эффекты.

Теофиллин

Теофиллин (Aquaphyllin®, Elixophyllin®, Theolair®, Truxophyllin® и многие другие) может предотвращать или лечить одышку, свистящее дыхание и другие проблемы с дыханием, вызванные астмой, хроническим бронхитом, эмфиземой и другими заболеваниями легких.У пациентов, получавших теофиллин, часто наблюдаются низкие концентрации PLP в плазме, что может способствовать развитию побочных эффектов теофиллина в неврологической и центральной нервной системе, включая судороги [9,35].

Витамин B6 и здоровое питание

В рекомендациях федерального правительства по питанию для американцев на 2015-2020 годы отмечается, что «потребности в питании должны удовлетворяться в первую очередь за счет пищевых продуктов ... последствия для здоровья.В некоторых случаях обогащенные продукты и диетические добавки могут быть полезны для обеспечения одного или нескольких питательных веществ, которые в противном случае могут потребляться в количествах, меньших рекомендованных ».

Для получения дополнительной информации о построении здорового питания см. «Рекомендации по питанию для американцев» и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

В Руководстве по питанию для американцев здоровый рацион питания описывается следующим образом:

  • Включает различные овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты, а также масла.
    Многие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты являются хорошими источниками витамина B6. Некоторые готовые к употреблению хлопья для завтрака обогащены витамином B6.
  • Включает разнообразные белковые продукты, включая морепродукты, нежирное мясо и птицу, яйца, бобовые (фасоль и горох), орехи, семена и соевые продукты.
    Рыба, говядина и индейка содержат большое количество витамина B6. Фасоль и орехи также являются источниками витамина B6.
  • Ограничивает насыщенные и трансжиры, добавленные сахара и натрий.
  • Остается в пределах вашей дневной потребности в калориях.

Список литературы

  1. Институт медицины. Совет по продовольствию и питанию. Рекомендуемая диета: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B6, фолат, витамин B12, пантотеновая кислота, биотин и холин. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 1998.
  2. Маккормик Д. Витамин B6. В: Bowman B, Russell R, eds. Настоящие знания в области питания. 9 изд. Вашингтон, округ Колумбия: Международный институт наук о жизни; 2006 г.
  3. Макки А, Дэвис С., Грегори Дж. Витамин B6. В: Шилс М., Шике М., Росс А., Кабальеро Б., Казинс Р., ред. Современное питание в здоровье и болезнях. 10-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2005.
  4. Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований. FoodData Central, 2019.
  5. Subar AF, Krebs-Smith SM, Cook A, Kahle LL. Диетические источники питательных веществ среди взрослого населения США, 1989–1991 гг. J Am Diet Assoc 1998; 98: 537-47.[Аннотация PubMed]
  6. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Руководство для промышленности: Руководство по маркировке пищевых продуктов (14. Приложение F: Рассчитайте процентную дневную норму для соответствующих питательных веществ). 2013.
  7. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с информацией о пищевых продуктах и ​​добавках. 2016.
  8. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с информацией о питании и добавках, а также размеров порции продуктов, которые можно разумно употреблять за один прием пищи; Маркировка в два столбца; Обновление, изменение и установление определенных обычно потребляемых справочных сумм; Размер порции мятных конфет; и технические поправки; Предлагаемое продление сроков соблюдения.2017.
  9. Полная база данных натуральных лекарств. Витамин B6. 2011.
  10. Simpson JL, Bailey LB, Pietrzik K, Shane B, Holzgreve W. Микроэлементы и женщины с репродуктивным потенциалом: необходимое диетическое потребление и последствия диетического дефицита или избытка. Часть I - фолиевая кислота, витамин B12, витамин B6. J Matern Fetal Neonatal Med 2010; 23: 1323-43. [Аннотация PubMed]
  11. Бейли Р.Л., Гахче Дж.Дж., Лентино К.В., Дуайер Дж. Т., Энгель Дж. С., Томас П. Р. и др.Использование пищевых добавок в США, 2003-2006 гг. J Nutr 2011; 141: 261-6. [Аннотация PubMed]
  12. Моррис М.С., Пиччиано М.Ф., Жак П.Ф., Селхуб Дж. Пиридоксаль-5'-фосфат плазмы у населения США: Национальное исследование здоровья и питания, 2003–2004 гг. Ам Дж. Клин Нутр 2008; 87: 1446-54. [Аннотация PubMed]
  13. Merrill AH, Jr., Henderson JM. Заболевания, связанные с нарушением метаболизма или использования витамина B6. Анну Рев Нутр 1987; 7: 137-56.[Аннотация PubMed]
  14. Chiang EP, Selhub J, Bagley PJ, Dallal G, Roubenoff R. Пиридоксиновые добавки корректируют дефицит витамина B6, но не улучшают воспаление у пациентов с ревматоидным артритом. Arthritis Res Ther 2005; 7: R1404-11. [Аннотация PubMed]
  15. Эббинг М., Бонаа К.Х., Арнесен Э., Уеланд П.М., Нордрехауг Дж. Э., Расмуссен К. и др. Комбинированный анализ и расширенное наблюдение за двумя рандомизированными контролируемыми испытаниями витамина B по снижению уровня гомоцистеина.J Intern Med 2010; 268: 367-82. [Аннотация PubMed]
  16. Сапосник Г., Рэй Дж. Г., Шеридан П., Маккуин М., Лонн Э. Гомоцистеин-снижающая терапия и риск, тяжесть и инвалидность инсульта: дополнительные результаты исследования HOPE 2. Инсульт 2009; 40: 1365-72. [Аннотация PubMed]
  17. Альберт С.М., Кук Н.Р., Газиано Дж. М., Захаррис Э., Макфадьен Дж., Даниэльсон Э. и др. Влияние фолиевой кислоты и витаминов B на риск сердечно-сосудистых событий и общую смертность среди женщин с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное исследование.JAMA 2008; 299: 2027-36. [Аннотация PubMed]
  18. Тул Дж. Ф., Малинов М. Р., Чемблесс Л. Е., Спенс Дж. Д., Петтигрю Л. К., Ховард В. Дж. И др. Снижение уровня гомоцистеина у пациентов с ишемическим инсультом для предотвращения повторного инсульта, инфаркта миокарда и смерти: рандомизированное контролируемое исследование витаминного вмешательства для профилактики инсульта (VISP). JAMA 2004; 291: 565-75. [Аннотация PubMed]
  19. Larsson SC, Orsini N, Wolk A. Витамин B6 и риск колоректального рака: метаанализ проспективных исследований.JAMA 2010; 303: 1077-83. [Аннотация PubMed]
  20. Ebbing M, Bonaa KH, Nygard O, Arnesen E, Ueland PM, Nordrehaug JE, et al. Заболеваемость раком и смертность после лечения фолиевой кислотой и витамином B12. JAMA 2009; 302: 2119-26. [Аннотация PubMed]
  21. Balk EM, Raman G, Tatsioni A, Chung M, Lau J, Rosenberg IH. Добавки витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты и когнитивная функция: систематический обзор рандомизированных исследований. Arch Intern Med 2007; 167: 21-30.[Аннотация PubMed]
  22. Riggs KM, Spiro A, 3rd, Tucker K, Rush D. Связь витамина B-12, витамина B-6, фолиевой кислоты и гомоцистеина с когнитивными функциями в исследовании нормативного старения. Am J Clin Nutr 1996; 63: 306-14. [Аннотация PubMed]
  23. Malouf R, Grimley Evans J. Влияние витамина B6 на познание. Кокрановская база данных Syst Rev 2003: CD004393. [Аннотация PubMed]
  24. Wyatt KM, Dimmock PW, Jones PW, Shaughn O'Brien PM.Эффективность витамина B-6 при лечении предменструального синдрома: систематический обзор. BMJ 1999; 318: 1375-81. [Аннотация PubMed]
  25. Кашанян М., Мазинани Р., Джалалманеш С. Пиридоксин (витамин B6) для лечения предменструального синдрома. Int J Gynaecol Obstet 2007; 96: 43-4. [Аннотация PubMed]
  26. Bendich A. Возможности пищевых добавок для уменьшения симптомов предменструального синдрома (ПМС). J Am Coll Nutr 2000; 19: 3-12. [Аннотация PubMed]
  27. Niebyl JR.Клиническая практика. Тошнота и рвота при беременности. N Engl J Med 2010; 363: 1544-50. [Аннотация PubMed]
  28. Мэтьюз А., Доусвелл Т., Хаас Д.М., Дойл М., О'Матуна Д.П. Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности. Кокрановская база данных Syst Rev 2010: CD007575. [Аннотация PubMed]
  29. Vutyavanich T, Wongtra-ngan S, Ruangsri R. Пиридоксин от тошноты и рвоты во время беременности: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Am J Obstet Gynecol 1995; 173: 881-4.[Аннотация PubMed]
  30. Sahakian V, Rouse D, Sipes S, Rose N, Niebyl J. Витамин B6 - эффективное средство от тошноты и рвоты во время беременности: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Obstet Gynecol 1991; 78: 33-6. [Аннотация PubMed]
  31. ACOG (Американский колледж акушерства и гинекологии) Практический бюллетень: тошнота и рвота во время беременности. Obstet Gynecol 2004; 103: 803-14. [Аннотация PubMed]
  32. Бендич А., Коэн М.Проблемы безопасности витамина B6. Энн Н. Ю. Акад. Наук 1990; 585: 321-30. [Аннотация PubMed]
  33. Gdynia HJ, Muller T., Sperfeld AD, Kuhnlein P, Otto M, Kassubek J, et al. Тяжелая сенсомоторная нейропатия после приема высоких доз витамина B6. Нервно-мышечное расстройство 2008; 18: 156-8. [Аннотация PubMed]
  34. Perry TA, Weerasuriya A, Mouton PR, Holloway HW, Greig NH. Пиридоксин-индуцированная токсичность у крыс: стереологическая количественная оценка сенсорной нейропатии. Exp Neurol 2004; 190: 133-44.[Аннотация PubMed]
  35. Бендер Д.А. Использование витамина B6 в непищевых целях. Br J Nutr 1999; 81: 7-20. [Аннотация PubMed]
  36. Shrim A, Boskovic R, Maltepe C, Navios Y, Garcia-Bournissen F, Koren G. Исход беременности после приема больших доз витамина B6 в первом триместре. Журнал J Obstet Gynaecol 2006; 26: 749-51. [Аннотация PubMed]
  37. Clayton PT. B6-зависимые расстройства: модель витаминной зависимости. Журнал Наследие Metab Dis 2006; 29: 317-26.[Аннотация PubMed]
  38. Apeland T, Froyland ES, Kristensen O, Strandjord RE, Mansoor MA. Лекарственное нарушение окислительно-восстановительного статуса аминотиола у пациентов с эпилепсией: улучшение за счет витаминов группы В. Epilepsy Res 2008; 82: 1-6. [Аннотация PubMed]
  39. Hansson O, Sillanpaa M. Письмо: Пиридоксин и концентрация фенитоина и фенобарбитона в сыворотке крови. Ланцет 1976; 1: 256. [Аннотация PubMed]
  40. Alsaadi T, El Hammasi K, Shahrour TM.Контролирует ли пиридоксин поведенческие симптомы у взрослых пациентов, принимающих леветирацетам? Серия корпусов из ОАЭ. Репортаж о поведении эпилепсии 2015; 4: 94-5. [Аннотация PubMed]
  41. Дэвис Г.П., Маккарти Дж. Т., Мэджилл Д. Б., Коффи Б. Поведенческие эффекты леветирацетама, смягчаемые пиридоксином. J Child Adolesc Psychopharmacol 2009; 19: 209-11. [Аннотация PubMed]
  42. Марино С., Виталити Г., Марино С. Д. и др. Дополнительное лечение пиридоксином для контроля поведенческих побочных эффектов, вызванных леветирацетамом у детей: проспективное исследование случай-контроль.Энн Фармакотер 2018; 52: 645-9. [Аннотация PubMed]
  43. Major P, Гринберг E, Хан A, Thiele EA. Добавка пиридоксина для лечения побочных эффектов поведения у детей, вызванных леветирацетамом: предварительные результаты. Эпилепсия. Октябрь 2008 г .; 13 (3): 557-9. [Аннотация PubMed]

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О вашем интересе, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 24 февраля 2020 г. История изменений в этом информационном бюллетене

витаминов группы В: фолиевая кислота, В-6 и В-12 - Новости здоровья потребителей

Зачем мне нужны витамины группы В?

Витамины группы В - важный класс витаминов, которые помогают поддерживать ваши эритроциты и вашу нервную систему.Некоторые преимущества уже хорошо известны. Беременным или планирующим беременность женщинам необходимо много фолиевой кислоты - также известной как витамин B-9 или фолиевая кислота - для предотвращения серьезного врожденного дефекта, известного как дефекты нервной трубки (включая расщепление позвоночника). также важны для уровня энергии.

Витамины также обладают множеством других преимуществ. Помимо прочего, витамин B6 помогает поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, витамин B12 защищает от анемии, а фолиевая кислота (фолиевая кислота) помогает предотвратить изменения в вашей ДНК, которые могут привести к раку.

Сколько я должен получать?

Согласно последним рекомендациям, большинство взрослых должны получать 400 мкг фолиевой кислоты в день, беременные женщины должны получать не менее 600 мкг, а кормящие женщины должны получать 500 мкг. Молодым людям необходимо 1,3 миллиграмма B-6; после 50 лет женщинам необходимо 1,5 мг, а мужчинам 1,7 мг. взрослым нужно 2,4 мкг B-12. Беременным и кормящим женщинам нужно немного больше и того, и другого.

Какие источники пищи самые лучшие?

Листовые зеленые овощи, цитрусовые, апельсиновый сок, печень, сушеный горох и фасоль - все это хорошие источники фолиевой кислоты.Все обогащенные зерна - особенно белая мука и белый рис - теперь обогащены не менее 100 мкг фолиевой кислоты на порцию. B-6 содержится в мясе, фруктах и ​​овощах. Один банан даст вам треть того, что вам нужно на день. B-12 содержится в мясе, рыбе и молочных продуктах. Веганы могут найти его в пивных дрожжах.

Следует ли мне принимать добавки?

Если вы беременны или даже рассматриваете возможность рождения ребенка, вам обязательно нужно предпринять дополнительные меры, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно фолиевой кислоты.Для большинства это означает витамины или поливитамины для беременных. Следующей лучшей альтернативой будет ежедневная миска полностью обогащенных злаков, таких как Total.

Пожилым людям может потребоваться добавка, чтобы получить достаточно витаминов B-6 и B-12. Около половины людей старше 50 в конечном итоге недополучают эти два витамина отчасти из-за того, что им трудно усваивать их из пищи. Люди, которые являются строгими вегетарианцами или имеют проблемы с пищеварением, такие как болезнь Крона или глютеновая болезнь, могут иметь проблемы с получением достаточного количества B-12 в свои системы.Опять же, поливитамины, вероятно, могут восполнить недостаток. Некоторым пожилым людям могут потребоваться инъекции B-12.

Могу я получить слишком много?

Мультивитаминный комплекс содержит безопасные уровни всех трех витаминов группы В. Однако слишком много фолиевой кислоты может маскировать дефицит B-12, который может вызвать повреждение нервов.

Невозможно перегрузить организм фолатом, который содержится в пищевых продуктах. Но поскольку фолиевая кислота содержится во многих различных продуктах и ​​добавках, некоторые эксперты опасаются, что небеременные люди могут получать слишком много.По крайней мере, один рекомендовал чередовать обогащенные витаминами злаки и ежедневный прием поливитаминов на всякий случай.

Слишком много B-6 может вызвать повреждение нервов, но это требует значительных усилий. NIH утверждает, что взрослые могут безопасно принимать 100 мг, что более чем в 50 раз превышает рекомендуемую суточную норму.

B-12 никогда не был признан опасным ни на каком уровне.

Список литературы

Национальные институты здравоохранения. Офис диетических добавок.Витамин B12. 2010. http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-QuickFacts/

Национальные институты здравоохранения. Офис диетических добавок. Витамин B6. 2007. http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB6-HealthProfessional/

Национальные институты здравоохранения. Офис диетических добавок. Фолиевая кислота. 2009. http://ods.od.nih.gov/factsheets/folate/

Клиника Мэйо. Анемия дефицита витаминов. Причины. 2009. http://www.mayoclinic.com/health/vitamin-deficiency-anemia/DS00325/DSECTION=causes

17 Продукты, богатые мощным витамином B

Если вы хотите, чтобы ваше тело оставалось здоровым, сильным и хорошо себя чувствовало, нельзя игнорировать витамины группы B.Эти важные питательные вещества играют очень важную роль в поддержании бесперебойной работы нашего организма - они помогают пищеварению и метаболизму; превращать углеводы, жиры и белки в энергию; поддерживать здоровую нервную систему и многое другое. Вы, наверное, слышали о витаминах B6 и B12, но на самом деле существует восемь витаминов группы B, необходимых для здоровья человека.

Вот немного информации о том, почему каждый витамин B важен для здорового питания:

B1 (тиамин): тиамин помогает клеткам организма расти, функционировать и превращать углеводы в энергию.Это также важно для работы нервов, сердца и мышц. Рекомендуемая суточная доза (RDA) для взрослых женщин составляет 1,1 мг / день (и 1,4 мг / день для беременных или кормящих), а RDA для взрослых мужчин составляет 1,2 мг / день.

B2 (рибофлавин): рибофлавин помогает организму усваивать другие витамины группы B, превращать пищу в энергию и производить красные кровяные тельца. Взрослым женщинам требуется около 1,1 мг / день (1,4 мг / день при беременности и 1,6 мг / день при кормлении грудью), а взрослым мужчинам - 1,3 мг / день.

B3 (ниацин): ниацин помогает организму переваривать пищу, превращать пищу в энергию и поддерживать нормально функционирующую нервную систему.Рекомендуемая суточная норма для женщин составляет 14 мг (17 мг при грудном вскармливании и 18 мг при беременности) и 16 мг для мужчин.

B5 (пантотеновая кислота): как и многие другие витамины группы B, пантотеновая кислота важна для преобразования пищи (особенно жиров) в энергию. Взрослым мужчинам и женщинам требуется около 5 мг / день, тогда как беременным подросткам и взрослым требуется 6 мг / день, а подросткам и взрослым, кормящим грудью, требуется 7 мг / день.

B6 (Пиридоксин): Пиридоксин, широко известный как B6, помогает организму в различных аспектах обмена веществ, поддерживает функцию иммунной и нервной системы, помогает организму бороться с инфекциями и имеет решающее значение для здорового развития мозга ребенка во время беременности и младенчества.Рекомендуемая суточная доза для взрослых женщин составляет 1,3 мг для взрослых в возрасте 19-50 лет, 1,5 мг для женщин 51+, 1,7 мг для мужчин 51+, 1,9 мг для беременных подростков и женщин и 2,0 мг для кормящих подростков и женщин.

B7 (биотин): биотин помогает организму усваивать пищу, а также важен для поддержания здоровья ногтей, волос и кожи. РСНП для взрослых составляет 30 мкг (в том числе во время беременности) и немного выше 35 мкг для кормящих подростков и женщин.

B9 (фолиевая кислота): фолиевая кислота играет важную роль в росте и метаболизме клеток, а также помогает беременным женщинам производить ДНК и другой генетический материал.Рекомендуемая суточная доза составляет 400 мкг для взрослых, 500 мкг для кормящих женщин и 600 мкг для беременных. «Фолиевая кислота является особенно важным питательным веществом для беременных женщин, поскольку фолат необходим для формирования нервной трубки ребенка. »- объясняет Сара Рювен, MS, RDN, CDN.

Знакомьтесь, эксперт

Сара Рювен - зарегистрированный диетолог из Нью-Йорка и основательница компании Rooted Wellness.

B12 (кобаламин): кобаламин, который, как вы, вероятно, слышали, называют более простым B12, имеет решающее значение для правильного функционирования вашей нервной системы и создания здоровых красных кровяных телец.Это также помогает организму создавать ДНК и расщеплять белки. B12 в изобилии содержится в продуктах животного происхождения, но его трудно получить из продуктов растительного происхождения. По этой причине людям, которые не потребляют продукты животного происхождения, необходимо есть продукты, обогащенные B12, или добавки B12, чтобы поддерживать рекомендуемое потребление B12. Взрослым необходимо около 2,4 мкг / день, беременным женщинам - 2,6 мкг / день, а кормящим женщинам - 2,8 мкг / день.

Итак, какие продукты вы должны есть, чтобы получить витамины группы B? По словам Рювена, продукты животного происхождения, такие как красное мясо, птица, морепродукты, моллюски, яйца и молочные продукты, являются отличными источниками, равно как и продукты растительного происхождения, такие как темная листовая зелень, бобовые, орехи и семена.

Старайтесь регулярно употреблять продукты, содержащие витамин группы B, поскольку эти витамины растворимы в воде. Это означает, что они растворяются в воде и всасываются непосредственно в организм для использования, а избыточные количества выводятся с мочой, а не накапливаются в организме. Чтобы получить от этих продуктов максимум пользы, нужно внимательно следить за тем, как вы их готовите.

«Варка овощей с высоким содержанием витамина B приведет к тому, что большая часть витамина B попадет в воду для приготовления пищи, а не останется в пище», - объясняет Анна Хартман, RDN.«Чтобы сохранить содержание витаминов, вы можете готовить на пару, жарить, запекать или готовить на гриле овощи, не погружая их в воду».

Знакомьтесь, эксперт

Анна Хартман - зарегистрированный диетолог из Луисвилля и основательница программы Food Smarts, предлагающей полный комплекс услуг по консультированию и оздоровлению.

Теперь, когда вы в курсе многих причин, по которым продукты с витамином B так важны для вашего здоровья, вот несколько продуктов, которые вы можете съесть, чтобы извлечь пользу:

Слишком много витаминов B6 и B12 связано с переломами бедра у пожилых женщин

Лиза Рапапорт

Пожилые женщины, принимающие добавки с высокими дозами витаминов B6 и B12, могут быть более подвержены переломам бедра, чем их сверстницы, у которых не было переломов бедра, a U.Исследование С. предполагает.

Хотя некоторые предыдущие исследования связывали оба этих витамина с более низким риском сердечных заболеваний, результаты были неоднозначными, и некоторые исследования также связали B6 и B12 с переломами у пожилых людей, отмечают исследователи в JAMA Network Open.

В соответствии с действующими диетическими рекомендациями США женщины старше 50 должны получать 1,5 миллиграмма (мг) B6 в день, а девушки и женщины в возрасте 14 лет и старше должны получать 2,4 микрограмма (мкг, что составляет 1 тысячную долю миллиграмма) в день. B12.

В рамках текущего исследования исследователи наблюдали за почти 76000 медсестер в США в течение в среднем 21 года, проводя обширные диетологические исследования примерно каждые четыре года. Почти все женщины в исследовании получали больше B6 и B12 из продуктов и добавок, чем рекомендовалось.

Около 2300 женщин имели переломы бедра во время исследования, и половина из них имела эти переломы до 76 лет.

По сравнению с женщинами, у которых было самое низкое потребление обоих витаминов, у женщин с самым высоким суточным потреблением - не менее 35 мг B6 и 20 мкг B12 - вероятность переломов бедра во время исследования была на 47 процентов выше.

«Многие люди принимают добавки без четких показаний, а витаминные добавки в высоких дозах легко доступны в аптеках и в Интернете», - сказал ведущий автор исследования доктор Хокон Мейер из Университета Осло в Норвегии.

«Наши результаты дополняют другие отчеты, свидетельствующие о том, что прием высоких доз витаминов может привести к неожиданным побочным эффектам», - сказал Мейер по электронной почте. «Нормальное потребление этих витаминов в соответствии с рекомендованной диетой не было связано с повышенным риском переломов.”

Витамин B6 помогает организму поддерживать здоровый обмен веществ и иммунную систему и содержится в различных продуктах, включая мясо, рыбу, нут, картофель и другие крахмалистые овощи. B12 помогает организму вырабатывать красные кровяные тельца и естественным образом содержится в моллюсках, рыбе, мясе, яйцах и молочных продуктах.

Половина женщин, участвовавших в исследовании, ежедневно принимала витамины не менее 3,6 мг B6 и 12,1 мкг B12.

Исследование не было разработано, чтобы доказать, может ли высокое потребление B6 или B12 способствовать риску переломов бедра, и насколько.

Также возможно, что исследуемая популяция преимущественно белых, застрахованных женщин и женщин среднего класса может не отражать то, что произойдет со всеми пожилыми женщинами в США.

Тем не менее, результаты подчеркивают важность прохождения медосмотра перед началом приема каких-либо витаминных добавок, сказала доктор Карен Хансен, исследователь из Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина в Мэдисоне.

«Женщинам следует посоветоваться со своим лечащим врачом о том, следует ли принимать добавки с витамином B», - сообщила Хансен, не участвовавшая в исследовании.

«Если поставщик документирует дефицит витаминов, то добавление явно оправдано», - сказал Хансен. «Однако в отсутствие документально подтвержденного дефицита (несколько) исследований в совокупности предполагают, что витамин B6 и витамин B12 не улучшают здоровье скелета и даже могут быть вредными».

ИСТОЧНИК: https://bit.ly/2LHNO8h JAMA Network Open, онлайн 10 мая 2019 г.

11 лучших пищевых источников витамина B

Постоянно устали? Возможно, виноват дефицит витамина B: низкий уровень витаминов B6 и B12 был связан с анемией, которая может привести к сильному истощению и утомлению.И это всего лишь два из восьми витаминов группы B, которые ваше тело использует для преобразования пищи в энергию и улучшения здоровья ваших волос, ногтей и кожи. «Все они необходимы для выживания», - говорит диетолог и автор бестселлеров Тоби Амидор, RD

. Все витамины группы B (также известные как витамин B-комплекс) выполняют разные функции, и некоторые дефициты гораздо более вероятны в некоторых витаминах, чем в некоторых витаминах. в других. Вегетарианцы и беременные или желающие забеременеть женщины, как правило, испытывают дефицит B6, B12 и фолиевой кислоты.Читайте дальше, чтобы узнать больше о преимуществах витаминов группы В и о продуктах, которые могут помочь вам получить их достаточно.

Shutterstock

Витамины B6 и B12 помогают организму вырабатывать энергию из пищи, которую вы едите, и образуют красные кровяные тельца, которые переносят кислород по всему телу. Низкий уровень может привести к анемии, что означает, что ваше тело не получает достаточного количества O2, из-за чего вы чувствуете себя истощенным. «B6 также регулирует гормоны серотонин и дофамин, рост клеток и иммунную систему, а также расщепляет глюкозу, которая может играть роль при диабете», - говорит Амидор.

В то время как большинство из нас получают много витаминов B6 и B12, женщины и пожилые люди подвержены риску дефицита B6. Более того, пожилые люди и веганы подвержены повышенному риску дефицита B12. По мере того, как вы становитесь старше, усвоение витаминов становится сложнее, и для веганов B23 содержится в основном в животных источниках и пищевых дрожжах. Но поскольку пищевые дрожжи не содержат достаточного количества витамина B, людям, выращивающим растения, следует подумать о приеме добавок или уколов, говорит Амидор.

Если вы перенесли операцию по снижению веса или принимали кислотные супрессоры для лечения кислотного рефлюкса, у вас также может быть дефицит B12, - говорит Джули Стефански, доктор медицинских наук, представитель Академии питания и диетологии.«Хотя это может занять очень много времени, но если вы позволите этому прогрессу, это может повлиять на ваше неврологическое здоровье и увеличить риск слабоумия», - говорит она.

Shutterstock

Фолат (витамин B9 или фолиевая кислота) - еще один важный витамин группы B, за которым нужно следить. Фолат помогает формировать вашу ДНК, а это значит, что он необходим каждой клетке вашего тела. Во время беременности важно предотвратить дефекты нервной трубки и расщелину позвоночника. «Фолиевая кислота наиболее важна в первые 30 дней беременности, когда многие женщины даже не знают, что они беременны, поэтому в руководствах говорится, что все женщины детородного возраста должны принимать добавки и иметь хорошие источники фолиевой кислоты в своем рационе. , - говорит Стефански.

Хотя вам, вероятно, не стоит слишком беспокоиться о дефиците фолиевой кислоты, если вы не беременны, не страдаете СРК или глютеновой болезнью, низкие уровни также могут вызывать анемию и могут быть связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, инсультом, деменцией и болезнью Альцгеймера. болезнь, среди других состояний. «Поскольку фолат и B12 работают рука об руку, если у вас есть дефицит одного и вы принимаете добавку, это может замаскировать дефицит другого. Вот почему вам всегда следует сдавать анализ крови на оба, чтобы определить, какой у вас, - говорит Амидор.

Shutterstock

Возможно, вы уже слышали о биотине, поскольку многие женщины принимают добавки для улучшения состояния волос, кожи и ногтей. К счастью, дефицит биотина (B7) и пантотеновой кислоты (B5) встречается довольно редко. «Большинство американцев получают достаточно тиамина (B1), рибофлавина (B2) и ниацина (B3) в нашем рационе, потому что все они содержатся в обогащенном хлебе и злаках, а также в яйцах и молочных продуктах», - говорит Амидор. Но спортсмены-вегетарианцы могут подвергаться риску дефицита рибофлавина, потому что ваше тело нуждается в большем количестве этих витаминов группы B, если вы часто тренируетесь.Более того, в последнее время врачи отмечают больше случаев дефицита у людей, перенесших операцию обходного желудочного анастомоза из-за ограниченного питания и рвоты.

Shutterstock

Поскольку все витамины группы B водорастворимы, наш организм не хранит их в таком количестве, как мы храним жирорастворимые витамины, такие как A, D, E и K. «С чем-либо водорастворимым, вы захотите съесть эти продукты. на регулярной основе, поэтому ваше тело постоянно восстанавливает то, что вы теряете », - Стефански. Если вы обеспокоены тем, что получаете недостаточно, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли вам пройти тестирование на дефицит.

Но не верьте всему, что вы слышите о пищевых добавках. «Производители пищевых добавок говорят, что если вы принимаете много витаминов группы B, у вас будет больше энергии. Это не обязательно верно, если у вас нет дефицита», - говорит Стефански. Несмотря на то, что передозировка витамином B затруднена, это возможно с помощью таблеток. Кроме того, исследования не подтверждают утверждения о том, что добавки биотина могут помочь вам быстрее отрастить волосы и ногти, если у вас нет дефицита. «Люди думают, что чем больше вы берете, тем лучше, но это не всегда так», - говорит она.

Хотите повысить свой B? Еда - ваш лучший выбор, и многие из них являются хорошими источниками более чем одного витамина B, - говорит Стефански. Вот 11 лучших пищевых источников витамина B и идеи их приготовления.

Бен Колде / Unsplash

Дедушка всех суперпродуктов, один цельный авокадо содержит 41 процент ваших суточных потребностей в фолиевой кислоте, 26 процентов B6, 28 процентов пантотеновой кислоты, 17 процентов тиамина и 9 процентов рибофлавина, а также биотин и более 20 процентов. процент вашей суточной потребности в витаминах C, E, K, клетчатке и калии.«Авокадо очень полезно для здоровья, и даже съесть половину авокадо - это хороший источник питательных веществ», - говорит Амидор. «Несмотря на то, что он высококалорийный, он очень сытный из-за полезного жира и клетчатки». Ей нравится делать пюре из авокадо и добавлять его в классические соусы, такие как гуак и хумус, добавлять в холодные супы без готовки или использовать в качестве альтернативы маслу в заправках для салатов.

Shutterstock

Если вы мясоед, свинина, вероятно, лучший выбор для большого количества витаминов группы B.По словам Стефански, порция свиной вырезки на 3 унции содержит всего 120 калорий и меньше насыщенных жиров, чем куриная грудка. Плюс в том, что это один из самых высоких источников тиамина (54 процента), рибофлавина (19 процентов), ниацина (37 процентов), B12 (8 процентов) и B6 (37 процентов). Он также содержит немного биотина, а также фосфор, цинк и белок. «Если вы хотите улучшить питание своего жаркого, свиная вырезка вместе с большим количеством овощей - хороший выбор», - говорит она. Или замените курицу или красное мясо, например, в бутербродах, тако, чили, кебабах и супах.

Shutterstock

Как и все молочные продукты, йогурт является прекрасным источником множества витаминов группы B. Одна чашка простого обезжиренного йогурта содержит 31 процент рибофлавина, 23 процента B12 и 14 процентов пантотеновой кислоты, плюс биотин и кальций, способствующий укреплению костей, и около 10 процентов витамина D, если он добавлен, вместе с фосфором, калием, цинком и селен. Перейдите на греческий язык, и вы получите вдвое больше белка на порцию плюс меньше натрия и сахара, которые сокращаются в процессе процеживания.Амидор использует греческий йогурт для приготовления фруктового мороженого, замены масла в выпечке и приготовления соусов, соусов и заправок, как в этом рецепте яичного бенедикта. Смешивание 50/50 с рикоттой делает начинку для пиццы с низким содержанием жира и высоким содержанием белка.

Shutterstock

«Несмотря на то, что вы наблюдаете тенденцию к увеличению количества растительных диет, большинство организаций по питанию по-прежнему рекомендуют включать жирную рыбу, например, лосось, два или три раза в неделю. И большинство людей не получают ее в достаточном количестве», - говорит Стефански. "Многие люди избегают рыбы, но изучение того, как ее приготовить, может принести пользу при воспалениях и здоровье.«В трех унциях вареного лосося вы получите 40 процентов B12, 34 процента ниацина, 27 процентов B6, 19 процентов тиамина, 12 процентов пантотеновой кислоты и некоторое количество биотина. Как и любая жирная рыба, лосось - ваш лучший источник омега-жирных кислот. 3s, который укрепляет здоровье мозга и сердца. Не любите лосось? Сардины, тунец и скумбрия также подойдут.

И Стефански, и Амидор рекомендуют сохранять простоту: купите подготовленную рыбу, которая уже приправлена ​​и поставляется с инструкциями по приготовлению, или посыпьте филе солью, перцем и ломтиками лимона и запекайте в духовке при температуре 400 ° F в течение примерно 15 минут. , пока он не рассыпается вилкой.Или используйте консервированный лосось для приготовления крокетов и гамбургеров.

Shutterstock

Помимо того, что это отличный источник антиоксиданта селена, три унции куриной грудки содержат 59 процентов ниацина, 26 процентов B6 и меньшие количества рибофлавина и B12. Амидор любит готовить дополнительную курицу в салаты, добавлять в супы и тушеные блюда или добавлять в блендер, чтобы приготовить гамбургеры или перец чили.

Shutterstock

Как один из лучших источников лютеина, который способствует зрению и эластичности кожи, одно большое яйцо также содержит 14 процентов рибофлавина, 11 процентов B12 и меньшее количество фолиевой кислоты, B6 и биотина.В зависимости от того, чем кормят цыплят, яйца также могут быть достойным источником омега-3 жирных кислот. Амидор регулярно ест яйца на завтрак, а также варит полдюжины вкрутую, чтобы оставить в холодильнике, чтобы быстро перекусить с солью, шрирачей, хлопьями перца чили или перцем или подать вместе с нарезанными помидорами.

Shutterstock

Как и все семена и орехи, семена подсолнечника и подсолнечное масло являются хорошим выбором для вегетарианцев с большим количеством витаминов группы B, плюс, в отличие от многих орехов, они не содержат общих пищевых аллергенов.«Семена подсолнечника содержат значительное количество фолиевой кислоты, ниацина, пантотеновой кислоты и витамина B6 лишь в небольшом количестве пищи», - говорит Стефански. Нерастворимая клетчатка в семенах и орехах также помогает поддерживать вашу регулярность, и они содержат дозу биотина, витамина Е, магния, меди и цинка. Амидор, партнер SunButter по питанию, рекомендует употреблять две столовые ложки во время еды и одну столовую ложку для закусок. Она обменивает сливочное масло на молочной основе на подсолнечное масло в блинах и тесте для кексов, чтобы уменьшить количество насыщенных жиров и повысить полезные для сердца мононенасыщенные жиры.

Shutterstock

Если вы не вегетарианец, возможно, вы никогда не слышали о вегемите - пищевых дрожжах. «Люди не знают, как его использовать, и у него очень уникальный вкус, с которым, возможно, не знакомо большинство людей за пределами Австралии», - говорит Стефански. Но поскольку он обогащен, это хороший источник всех типов витаминов группы В. Одна треть чашки - отличный источник тиамина (50 процентов), фолиевой кислоты (50 процентов), рибофлавина (25 процентов) и ниацина (25 процентов). Его сырный вкус лучше всего сочетается с обжаренной зеленью или попкорном или в качестве альтернативы пармезану поверх спагетти с соусом песто.

Shutterstock

Нут - один из лучших веганских источников B6, говорит Стефански, обеспечивая 20 процентов ваших ежедневных потребностей плюс 35 процентов фолиевой кислоты в половине чашки. Другие подходящие для вегетарианцев источники B6 включают обогащенные хлопья для завтрака, картофель, бананы и булгур. Вы также получите много кальция, магния, калия и белка из нута. «Они действительно полезны для поддержания вашего микробиома, потому что содержат растворимую клетчатку, которая питает кишечные бактерии.Они также являются хорошим источником железа, и большинству американцев его не хватает. "Мягкий вкус является хорошим дополнением ко многим рецептам", - говорит она. Попробуйте добавить нут в салаты или обжарить его с оливковым маслом, солью, чесночной солью и кайенским перцем для сытной закуски. Или измельчите его и добавьте в маффин, Рецепты брауни и печенья.

Shutterstock

«Свекла очень популярна, но о зелени мало что слышно», - говорит Стефански. «Вы получаете два разных источника питания, если покупаете оба, и самый верх - это то, где вы получаете витамины группы B.